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《彚考》[View] [Edit] [History]

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難經本義彚考
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史記越人傅載趙蕳子虢太子齊桓候三疾之治而無著難經之說隋書經籍志唐書藝文志俱有秦越人黃帝八十一難經二卷之目又唐諸王侍讀張守節作史記正義於扁鵲倉公傳則全引難經文以釋其義傳後全載四十二難與第一難三十七難全文由此則知古傅以為越人所作者不誣也詳其設問之辭稱經言者出於素問靈樞二經之文在靈樞者尤多亦有二經無所見者豈越人別有摭於古經或自設為問荅也耶邵菴虞先生嘗曰史記不載越人著難經而隋唐書經籍藝文志定著越人難經之目作史記正義者直載難經數章愚意以為古人因經設難或與門人弟子荅問偶得此十一章耳未必經之當難者此止八十一條難由維發不特立言且古人不求托名於書故傳之者唯專門名家而已其後流傳寢廣官府得以録而著其目註家得以引而成文耳
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圭齊歐陽公曰切脉於手之寸口其法自秦越人始蓋為醫者之祖也難經先秦古文漢以來荅客難等作皆出其後又文字相質難之祖也
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楊𤣥操序謂黄帝有內經二帙其義幽頥殆難究覧越人乃採摘二部經內精要凡八十一章伸演其道名八十一難經以其理趣深逺非卒易了故也紀天錫云秦越人將黃帝素問疑難之義八十一篇重而明之故曰八十一難經
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宋治平間京兆黎秦辰序虞庶難經注云世傳黄帝八十一難經謂之難者得非以人之五藏六府隠於內為邪所千不可測知唯以脈理究其彷佛耶若脈有重十二菽者又有如按車葢而若循雞羽者復考內外之證以叅校之不其難乎按歐虞說則難字當為去聲餘皆奴丹切丁徳用補註題云難經歴代傳之一人至魏華佗乃燼其文於獄下於晋宋之間雖有仲景叔和之書然各示其文而濫觴其說及呉太醫令呂廣重編此經而尚文義差迭按此則難經為燼餘之文其編次復重經呂廣之手固不能無缺失也
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謝氏謂難經王宗正註義圖觧大槩以胗脈之法心肺俱浮肝腎俱沉脾在中州為正而已至於他註家所引寸關尺而分兩手部位及五藏六府之脈並時分見於尺寸皆以為王氏脉經之非殊不知脈之所以分兩手者出於素問脈要精微論其文甚明越人復推明之於十難中言一脈變為十以五藏六府相配而言非始於叔和也且三部之說有二一則四難所謂心肺俱浮肝腎俱沉脾者中州與五難菽法輕重同而三部之中又各自分上中下云一則脈要精微論之五藏部位即二難之分寸關尺十難之一脉變為十者也若止以心肺俱浮肝腎俱沉脾為中州一法言之則亦不必分寸關尺而十難所謂一脉十變者何從而推之蘄水龎安常有難經觧數萬言惜乎無傳諸家經觧馮氏丁氏傷於鑿虞氏傷於巧李氏周氏傷於任王呂晦而舛楊氏紀氏大醇而小疵唯近世謝氏說殊有理致原委及袁氏者古益人著難經本㫖佳處甚多然其因襲處未免踵前人之非且失之冗爾㓗古氏藥註疑其草藁姑立章指義例未及成書也今所見者徃徃言論於經不相渉且無文理㓗古平日著述極醇正此絶不相似不知何自遂乃板行反為先生之累豈好事者為之而托為先生之名耶要之後來東垣海藏羅謙甫軰皆不及見若見必當與足成其說不然亦回䕶之不使輕易流傳也
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難經八十一篇辭若甚蕳然而榮衛度數尺寸位置隂陽王相藏府內外脉法病能與夫經絡流注鍼刺俞穴莫不該盡昔人有以十三類綂之者於乎此經之義大無不包細無不舉十三類果足以盡之與八十一篇果不出於十三類與學者求之篇章之問則其義自見矣此書固有類例但當如太學朱子分章以見記者之意則可不當以巳之立類綂經之篇章也今觀一難至二十一難皆言脉二十二難至二十九難論經絡流注始終長短度數竒經之行及病之吉凶也其間有云脈者非謂尺寸之脉乃經隧之脈也三十難至四十三難言榮衛三焦藏府腸胃之詳四十四五難言七衝門乃人身資生之用八㑹為熱病在內之氣穴也四十六七難言老㓜寐窹以明氣血之盛衰言人靣耐寒以見隂陽之走㑹四十八難至六十一難言該候病能藏府積聚泄利傷寒雜病之别而繼之以望聞問切醫之能事畢矣六十二難至八十一難言藏府榮俞用針補㵼之法又全體之學所不可無者此記者以類相從也始終之意備矣
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十一難云肝有兩葉四十一難云肝左三葉右四葉凡七葉言兩葉者舉其大言七葉者盡其詳左三右四亦自相隂陽之義肝屬木木為少陽故其數七肺屬金金為太隂故六葉兩耳其數八心色赤而中虛離之象也脾形象馬蹄而居中土之義也腎有兩枚習坎之謂也此五藏配合隂陽皆天地自然之理非人所能為者若馬之無膽免之無脾物固不得其全矣周子云木陽穉金隂穉是也東坡先生楞伽經䟦云如醫之有難經句句皆理字字皆法後世逹者如槃走珠如珠走槃無不可者若出新意而棄●學以為無用非愚則狂而已譬如俚俗醫師不由經論直授藥方以之療病非不或中至於過病輙應縣斷死生則與知經學古者不可同日語矣世人徒見其有一至之功或㨗於古人因謂難經不學而可豈不誤哉
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晦庵先生䟦郭長陽醫書云予嘗謂古人之於脈其察之固非一道矣然今世通行惟寸關尺之法為最要且其說其於難經之首篇則亦非下俚俗說也故郭公此書偹載其語而并取丁徳用宻排三指之法以釋之夫難經則至矣至於徳用之法則予竊意診者之指有肥瘠病者之臂有長短以是相求或未得為定論也蓋嘗細考經之所以分寸尺者皆自關而前郤以距手魚際尺澤是則所謂闗者必有一定之處亦若魚際尺澤之可以外見而先識也然今諸書皆無的然之論惟千金以為寸口之處其骨自髙而闗尺皆由是而郤取焉則其言之先後位之進退若與經文不合獨俗閒所傳脈訣五七言韻語者詞最鄙淺非叔和本書取其能直指髙骨為關而分其前後以為尺寸隂陽之位似得難經本㫖然世之髙醫以其贗也遂委棄而羞言之予非精於道者不能有以正也附姑見其說以俟明者而折中焉
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廬陵謝堅白曰㤗定四年丁卯愚敎授龍興建言憲司請刻叔和脈經本書十卷時儒學提舉東陽桞公道傳序其端曰朱文公云俗傳脉訣辭最鄙淺而取其直指髙骨為關之說為合於難經雖文公亦似未知其正出脈經正謂此跂也然文公雖未見脈經而其言與脈經脗合脈訣雖非叔和書其人亦必知讀脈經者但不當自立七表八裏九道之目遂與脈經所載二十四種脈之名義大有抵牾故使後人疑焉項氏家說曰凡經絡之所出為井所留為榮所注為俞所過為原所行為經所入為合井象水之泉滎象水之陂腧象水之竇竇即窬字也經象水之流合象水之歸皆取水之義也
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藏五而府六藏冗五而府穴六猶千五而支六聲五而律六皆隂陽之數自然之理雖増手厥隂一藏其實心之包絡不異於心即一藏而二經也經之必為十二猶十二支十二辰十二月十二律不可使為十一亦自然之理也寅卯為木巳午為火申酉為金亥子為水四行皆二支耳而土行獨當辰戌丑未四支以成十二肺肝脾腎四藏皆二經而心與包絡共當四經以成十二此豈人之所能為哉
URN: ctp:ws390611

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