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-> -> 卷之二 上部疽毒门

《卷之二 上部疽毒门》[View] [Edit] [History]

1 脑疽论第十六
2 夫脑疽者,俗称对口是也。但所发不同,其源有二,得于湿热交蒸从外感受者轻;五脏蕴结从内发外者重。其理何也?湿热之为病,天行气候,寒暑不调,节序温凉,阴阳失度,凡有体虚者易于侵袭,项后虽属督脉,又主太阳寒水司行之道,所有侵袭,气血必凝;凝则后必为肿,此从外感受者。其患初起有头,多生正穴,三、四日间,多作 痛,始生寒热,口和而干,色红根活,疮势渐高,形不散大,时止时痛,易脓易腐,饮食知味,起坐寻常,外势虽可畏,而内无七恶之症相干,此属阳症,其由从外来矣,故多不治可愈。所有五脏蕴结而成者重,其源有五:盖心主血,故心绪烦扰,煽动不宁,以致火旺而沸腾,行于项间与寒水交滞而为肿者,一也;肝统筋,故恼怒伤肝,项乃三阳统筋之所,肝伤则血脉不潮,筋无荣养凝结为肿,故项紧急强痛,不能转侧,其患未溃前肉色紫暗,坚硬漫肿,破流血水,木痛无脓,此等之症皆肝气受伤者,二也;脾主肌肉,故思虑伤脾,脾气日损,又或膏粱损胃,胃汁乾枯,以致中脘痞塞,气不营运,逆于肉里,乃生壅肿,其患外皮虽腐而内坚不溃,口燥舌乾,饮食不进,根脚走散,脓秽色败。此等之症皆脾气受伤者,三也;肺主皮毛,故忧郁伤肺,肺伤则毛窍闭塞,腠理不通,气不舒畅,纵横经络,结而为肿,其形疮多平陷,色淡不华,皮腐脂流,形如汤泼,气粗短促,鼻霉鼻掀,碌碌生痰,殷殷发嗽,此等之症皆肺气受伤者,四也;肾主骨髓,故恣欲伤肾,肾伤则真阴之气败矣,真阴一败,相火自生,此火最能自升自降、或动或静,煎熬脏腑,消烁津液,更变形容,改换声音,疮形紫黑,脉数乖度,烦躁口乾,随饮随渴,此等之症皆肾气受伤者,五也。凡治此症,必内分虚实,外辨阴阳,体顺天时,察其病理,七日以前疮势未成者,当通窍,以汗发之。七日以后病势已成,治当兼补以托之,此则毒不内攻,外无变症,如药攻利太过,元气受伤,毒多难出,又敷围凉药,气血冰凝,则肌肉多死,反难腐溃。予尝治此及诸发背初起未成者,用披针当顶点入知痛处,出其恶血,通其疮窍,随插蟾酥条直至疮底,外用膏盖;内服万灵丹或蟾酥丸发其大汗,解散内蕴之毒,次日患上或肿或不肿,或痛或不痛,仍插仍贴,直至患顶肿高,根脚突起,四围列缝有脓方住插药。轻浅者,九日后吐出病根坚硬不化之物;毒甚者,不能顿然脱落,亦可渐腐成脓,为转重就轻之良法。外用玉红膏长肉,内服补托收敛其患,不久自愈。如阳症轻浅者,候自腐溃,不用前法针刺,如不肿不疼,灸亦不痛,阴症尤当速用,不必迟延,此为移深居浅之大法也。
3 脑疽论第十六
4 初起顶高根活,色红皮薄,作疼 热,肿不开散者顺。已成无论偏正,疮形献起,疼痛发热,易脓易腐者顺。已溃脓稠,肉色红活,瘀腐易脱, 肿渐消,痛减者顺。溃后腐脱,新肉便生,疮口渐敛凝结,痴脓作痒者顺。
5 初生一点黄泡,或似疙瘩,不肿不疼,自不知觉者逆。已成不发高肿,亦不 痛,疮顶软陷,根脚平散者逆。已溃脓清,肉色紫黑,外皮不腐,内生臭秽,不食者逆。腐肉虽尽,新肉不生,疮口散大软陷,无神色败者逆。
6 脑疽论第十六
7 初生有头或无头,大痛或不痛,俱隔蒜灸,兼服解毒。已成坚硬,发热 痛,口乾便秘者,邪在内也,宜泄之。坚肿不痛,发热恶寒,头痛四肢拘急者,兼发表攻里。肿硬日深,形色紫黑,外皮不腐,内脓不溃,宜行拔法。项强头面 热,口燥、恶心、呕吐者,邪在上也,宜清之。 热肿痛,红色光亮,疼苦有时,内脓胀痛者,急开之。将溃不溃,微热微红,不作腐溃者,脾胃虚也,宜补之。溃后腐肉不脱,脓水清稀,肿痛仍作者,当大养气血。大便多溏,小便短涩,自汗食少,脉细身凉,温中健脾。
8 脑疽论第十六
9 一男人项疽十馀日,视其疮势颇甚,根连左右,耳项并肿,红赤 热,脉浮而数。先用黄连消毒散二服退其大势;根脚消定后,用托里消毒散,数服不觉腐溃,但诊脉浮无力。询知患者年过五旬,久艰嗣息,房中又有外家人,多兼思虑劳欲大过,损伤元气故也。又疮情势大,止能起发,不能培养为脓,更用十全大补汤加桔梗、白芷,倍人参。白术各三钱,外用桑木灸法,早晚二次灸之。又涂紫霞膏,数日患者头面俱肿,双目合缝,形状可畏,然后腐溃,并作脓出,日至数升,如此半月,因前药不胜其事,内加烦躁不宁,五心烦热,饮食渐少等症,此谓脓水出多,气血走泄,为虚火假症之故,虽变不妨。随用圣愈汤,一服不应;又进一服,加熟附子二钱方应,前症悉退。次以人参养荣汤加麦冬、五味、参、术,常倍至三钱,调理月馀。后至脑骨腐肉连发片片脱下,其状野狼狈,不可观瞻,凡相视者无不点头惊讶!又恐腐溃深大,补不及事,每日粥食中用人参三钱,凡餐分入同煮食之以接补脾元。后方元气渐醒,调理四月方愈。
10 彼后一年,反生其子,以承后祀也。
11 一监生项疮初起,请视疮头偏于右半,不可轻待,必用艾灸为上;隔蒜灸至十五壮,知痛乃住。后彼视为小恙,失用内药,又四日,其疮复作,颈肿项强,红紫木痛,便秘,脉实有力,以内疏黄连汤加玄明粉二钱通其大便;次用消毒救苦汤二服,肿势仍甚。此内毒外发也,不可再消之,换服托里消毒散,至近二十日,因患者肥甚,外肉多紧,不作腐溃,予欲行针开放,彼家坚执强阻,岂后变症一出,烦闷昏愦,人事不醒,彼方惊悔。随用披针左右二边并项之中各开一窍,内有脓腐处剪割寸许顽肉,放出内积瘀毒脓血不止碗许,内服健脾胃、养气血、托脓补虚之药,其脓似泉水不歇,每朝夕药与食中共参六、七钱,服至腐肉脱尽,新肉已生,又至四十日外,患者方得渐苏,始知人事,问其前由,径不知其故也。此患设若禁用针刀,不加峻补,岂有生乎?因其子在庠,见识道理,从信予言,未百日而愈也。
12 一男子项疮五六日,就肆看视,头便黄色,根亦平散,予曰:此当急治方可。彼面色不悦而去。又请里中一医视之,乃曰:小恙也。因喜其说,用药又至五日外,其疮势坚硬,根脚开大,毒瓦斯已过两肩,流注前项,胸乳皆肿,呕吐恶心,寒热不食,疮势形色俱觉可畏,始信前言。复请予治,其疮形状不可观也,此非药力可及。先用葱艾汤洗净旧药,连煮药筒拔提二处,拔出瘀血碗馀,随用银针斜斜插入根脚,透通患底数处,以蟾酥条插入孔内。此最解毒为脓,总以膏盖,走散处以真君妙贴散敷之。日渐日消,其毒收归后项原处,又兼服内托、降火、化痰之药,三、四日候其大势已退,内脓已通,换服十全大补汤。凡坚而不化者照之,腐而不痛者取之,新血生迟者培之,如此调理将近三月,方得完口平复。此为患者讳疾忌医之过,几乎至于丧命者多矣。
13 一女人年过六旬,系宦族,素禀怯弱,项间患疽,初起头便如粟,谓里可容谷之病也。喜其形体不肥,虽发之后,必易于腐溃,此则不妨。前说先用隔蒜灸之,次用蟾酥饼贴灸上,四边以吸毒散敷之,收其根脚不散;内服托里消毒散,数服疮势坚硬,疼苦不止。予曰:到某日方止。况今疮不腐溃,诊其脉细数而无力,此内虚之故,不能解毒为脓,以疼为要,岂可得止。次换益气养荣汤加角针、白芷三服,肿亦渐起;外用桑木灸法,其坚渐软,脓出稠而不多。前方去角针、白芷加香附倍用参、 ,又数服方得脓溃,溃后痛亦不止。予曰:再三日,午后痛可止也。至期腐肉将脱小半,临午用乳香定痛散一服,午后疼痛顿退,安睡不醒。患家欣悦,予曰:不然,此在用药适其时也。虽半月之言,应于今刻,惟信则不失耳。后当某日腐尽,某日肌平,某日完口。
14 此二者患家以墨绳记候期日,果实并无过与不及也。此法要在眼力精巧,量病难易,新腐迟速,补助有无,用药合式,然后相量日数,可决于前发之必中也。
15 一妇壮年,项疮三日,其形径对前口,彼家相畏,人胖不当疮发此穴也。予视顶高脚活,虽发不妨。彼欲内消之方妥,予曰:药消则不能,针消则可取。彼从之,用披针当顶针入六、七分,点至软肉方住,随去瘀血,又以蟾酥条插入孔内,服蟾酥丸得大汗而解。次日疮上微脓出之渐消,尤恐内毒未尽,又用消毒清热之药数服,不出十日而安。大抵凡欲消疮,先断根本,次泄毒瓦斯,使毒自衰无得内攻为妙。
16 一男子耳后生疽十馀日,自谓小恙不治。将近半月,根脚渐大,疮头惟流血水,稀恶污秽,四边紫黑,软陷无脓,面惨鼻掀,手冷气促,脉诊散大无根,此内败症也,何必治之。辞不用药。又延客医治之。因询无事,患者恨予不治,凡遇亲友,勉力支持,厉声自嘱决不甘死。予曰:心不服死也,再五日必死。果然。予尝观疮,但犯此症,虽山岳之躯,一败无不倾倒。
17 一妇人正对口四、五日,自灸廿馀壮,径不知痛,灸疤焦黑,平塌如故。诊之脉微数而无力,此内虚症也,若假药力则误其事。用披针当顶刺入寸许,不知痛,亦无血出,此毒滞而未发扬者;用蟾酥条插入针孔,每日一次,膏盖其上,至七日后周遭裂缝出脓;内服纯补之药,至十四日,落出疮根一块,指大长寸馀,后以玉红膏平长肌肉。又半月,其口已平,以珍珠散掺上,即刻生皮而愈。此症设若不用针工,专假药力攻托,虽不至死,岂能得其速愈者哉。
18 一妇人四旬肥甚,项疮五、六日,视之肉肿疮不肿,必竟生疑恐,又兼口燥心烦,坚硬色紫,根脚散平,六脉洪大,此大过症也,后必无脓,相辞不治。彼又请医视之,有言外托者,又言内消者,有称年壮不妨,又说脉大易治。众人纷纷不定,仍各用药,又至七、八日,前后胸、项俱肿,木闷坚硬,仍复请视决之。予曰:此不治者何也?初起肉肿疮不肿,顶陷者一也;根脚平散,真气内败,不能收束毒瓦斯二也;口燥心烦,邪火内淫三也;形色紫暗,血死毒滞,不作腐溃者四也;六脉洪大,疮毒大盛,正气受克,无以抵当,故疮终变软陷,邪毒内攻而死者五也。当备后事为要,此终于二十七朝前后足矣。后果至期而殁。观此言正顺理之病,可叹时人何为纷纷妄治也。
19 脑疽论第十六
20 黄连救苦汤
21 黄连救苦汤升葛 柴芍芎归翘梗芩羌活防风银共草 脑疽煎服可安宁治脑疽、发鬓、发颐及天行时毒,初起憎寒壮热,头面耳项俱肿服之。未成者自消,已成者自溃。
22 黄连 升麻 葛根 柴胡 赤芍 川芎 归尾 连翘 桔梗 黄芩 羌活 防风 金银花 甘草节各一钱水二碗,煎八分,临服入酒一杯,食后服。
23 解毒天浆散
24 解毒天浆石决明 姜蚕山甲防风评连翘羌活乳香迎 银花归尾大黄行治脑疽积毒日深,坚肿木硬,口燥舌乾,恶心烦渴,六脉沉实有力,大便闭结不通者并宜服之。
25 石决明生研 姜蚕 穿山甲土炒 防风 连翘 羌活 乳香 甘草 金银花 黄连 归尾各一钱大黄三钱 天花粉四两,新鲜未晒者,石臼内捣烂,投水一碗搅匀,绞去渣用上花粉净汁一碗半,同药煎至八分,入酒一杯,空心热服。行过三次方用饮食,忌食煎炒发物。
26 内托千金散
27 内托千金散芍 芎归防桔桂花随人参白术蒌根草 痛加乳没效堪推治脑疽、发背,诸毒、恶疮已成不消者,服之易溃。
28 白芍 黄 川芎 当归 防风 桔梗 天花粉 金银花 人参各一钱 肉桂 白芷 甘草各五分乳香 没药二味痛甚加入上水二碗,煎八分,临服入酒一小杯,食远服。
29 回毒银花散
30 回毒银花散最奇 痈疽阴毒总堪医借问君家何等药 银花甘草协黄治脑疽及诸发阴疮不起,色变紫黑者急服之。
31 金银花连枝叶,二两生切,四两 甘草切,一两用细酒二十两,同药入小口砂罐内密封,重汤内煮,尽三香为度。取起滤清服之,盖暖患上,其疮渐渐高肿,此转阴为阳吉矣。后用托药溃脓,如服后不痛、不起,疮头流出黑水,此真阴不治。
32 梅花五气丹
33 梅花五气丹轻粉 乳没辰砂麝片酥还有粉霜雄血衄 此方原自出仙都治脑疽、发背、诸般疔肿,初起寒热交作,筋骨疼痛,有似伤风,恶心呕吐,但未成脓者并宜服之。
34 梅花片五分 当门麝五分 轻粉 辰砂各六分 乳香 没药 瓜儿衄 明雄黄各一钱真酥散预于端午前寻之,至午日,取酥二钱,用头男乳调膏上前药各研极细,对准分数,于端午日辰时制度,候至午时,将上药九味和入蟾酥膏内,向日丸之如茄子大,一时内晒乾。用川椒二十七粒,灯心二十七段同药收于瓷罐内养之,以蜡封口,不泄药气为妙。凡遇恶疮大毒,开器取出一枚,先用美馔食饱,次用无根水漱净口内;再含水一口,少顷待温,用葱白五寸同水嚼烂咽下,随将药饼安放舌下,睡于暖处,以被复盖,药化苦水,徐徐咽之,疮势大者,二、三饼亦可;药尽其汗即到如淋,诸病若失。如冬月天寒难汗,噙后将葱白汤催之亦妙,凡治无有不效。如暗疔人所不知觉,及知觉而失治者,毒瓦斯入里,人便昏沉,一中便倒,不能根据法服药,急用连须葱白七个,煎酒一杯,研药五饼灌下,药气到心,其功如汤泼雪,患者即便苏醒。此为外科第一奇方也。
35 小保安汤
36 小保安汤归藿苓 黄 半夏麦冬陈甘桔人参并白术 枣姜煎服作阳春治脑疽、诸发已溃流脓时,平常服之,庶不更变。
37 当归 茯苓 川芎 黄 麦门冬 陈皮 桔梗 人参 白术各一钱 半夏 甘草 藿香各五分姜三片,枣二枚,水二茶钟,煎八分,食远服。
38 大保安汤
39 大保安汤木附归 参苓芎芍桂山萸黄 山药丹皮草 麦冬五味地黄随治脑项诸发、痈疽、恶疮大毒已溃之后,脓水出多,气血虚弱,精神短少,饮食少思,坐卧不宁,烦躁不眠,昼则安静,夜则发热,及虚阳烦渴等症。
40 白术 当归 人参 茯苓 川芎 白芍 山萸 黄 山药 丹皮 熟地 五味子各一钱 肉桂甘草 麦门冬 熟附子各五分煨姜三片,大枣二枚,莲肉七粒,水煎,食前后服。
41 阳春酒
42 一盏阳春酒罕稀 天冬杞术地黄随人参柏子归远志 百补方中让此医治脑疽、诸发已溃流脓腐尽时,脾胃虚弱,肌肉生迟;或气血原不足,以致肉色淡白,不能长发收敛,宜服此酒生长肌肉,强健脾胃,美悦颜色,滋润皮肤。凡大疮后饮此,不惟却病,亦且延寿。
43 人参切片 白术 熟地各五钱 当归身切片 天门冬 枸杞各三钱 柏子仁 远志各二钱五分上上药,用绢袋宽贮,以无灰好酒五斤,瓷罐内浸至一伏时,每早、午、晚各饮一杯热服。如夏月天炎易坏,不堪久服,将药分作五分,每次用酒一斤随便浸服亦效。如酒将完,药尚有味,再添酒浸饮之,一次以后,药淡无味,不必再浸用之。
44 桑木灸法
45 治诸疮毒,坚而不溃,溃而不腐,新肉不生,疼痛不止。用新桑木长七寸,劈指大,一头燃著向患上灸之,火尽再换,每次灸木五、六条,肉腐为度。
46 神妙拔根方
47 治脑疽、发背阴症,初起不肿高、不 热,灸不痛,其病将来难果,必致坏人。十日以前用披针当顶插入知痛处方止,随用蟾酥条插至孔底,每日二条膏盖。三日后,加添插药,其根高肿作疼,外用神灯照法,助阴为阳。插、照七日,其疮裂缝流脓,至十三日,其根自脱。如日多根深蒂固不能脱者,披针取之,内用玉红膏。
48 不脱者自脱,不敛者自敛,此法百人百活,再无不愈者。
49 脑疽论第十六
50 隔蒜灸法 拔筒法 琥珀蜡矾丸 太乙膏 真君妙贴散护心散方俱见肿疡门 蟾酥丸 蟾酥条俱见疔疮门十全大补汤 人参养荣汤 乳香定痛散 圣愈汤方俱见溃疡门卷之二 上部疽毒门
51 疔疮论第十七
52 夫疔疮者,乃外科迅速之病也。有朝发夕死,随发随死,有三日、五日而不死,一月、半月而终死,此在于毒中之浅深,脏腑之乖逆,节候之寒温,肃杀之瞬息,畜类尸忤,性情激变,暴戾一时,发生立判,人之气血虚者,各随脏腑而中之。
53 且如毒瓦斯发于心经者生为火焰疔。其患多生唇口、手掌、指节间,其发初生一点红黄小泡,抓动痒痛非常,左右肢体麻木;重则寒热交作,头晕眼花,心烦发躁,言语昏愦,此等出于心经之病也。
54 毒瓦斯发于肝经者生为紫燕疔。其患多生手足、腰胁、筋骨之间,初生便作紫泡,次日破流血水,三日后串筋烂骨,疼痛苦楚;重则眼红目昧,指甲纯青,舌强神昏,睡语惊惕,此等出于肝经之病也。
55 毒瓦斯发于脾经者生为黄鼓疔。其发初生黄泡,光亮明润,四边红色缠绕其患,初生口角、腮颧、眼胞上下及太阳正面之处,发之便作麻痒,绷急硬强;重则恶心呕吐,肢体木痛,寒热交作,烦渴乾哕,此等出于脾经之病也。
56 毒瓦斯发于肺经者生为白刃疔。其发初生白泡,顶硬根突,破流脂水,痒痛骤然,易腐易陷;重则腮损咽焦,毛耸肌热,咳吐脓痰,鼻 气急,此等出于肺经之病也。
57 毒瓦斯发于肾经者生为黑靥疔。其患多生耳窍,胸腹、腰肾偏僻软肉之间,其发初生黑斑紫泡,毒串皮肤,渐攻肌肉,顽硬如疔痛,彻骨髓;重则手足青紫,惊悸沉困,软陷孔深,目睛透露,此等出于肾经之病也。
58 以上五疔,相应五脏。又红丝疔起于手掌节间,初起形似小疮,渐发红丝上攻手膊,令人多作寒热,甚则恶心呕吐;迟者红丝至心,常能坏人。用针于红丝尽处挑断出血,寻至初起疮上挑破,俱用蟾酥条插入,膏盖,内服汗药散之自愈。凡治此症,贵在乎早。初起即治者十全十活,稍迟者十全五、六,失治者十全一、二。初起项以上者,三阳受毒,必用披针刺入疮心四、五分,挑断疔根,令出恶血,随用回疔丹或蟾酥条插入孔内膏盖之。如项之以下者,三阴受毒,即当艾灸,灸之不痛,亦须针刺、插药方效;随后俱用蟾酥丸,冬月万灵丹发其大汗,毒方得解,庶不稽留毒瓦斯,致生变症。今人治法,不论阴阳、表里、部位上下,凡见是疮,便加艾灸,殊不知头乃诸阳之首,亢阳热极所致,其形虽小,其恶甚大,再加艾灸,火益其势,逼毒内攻,反为倒陷走黄之症作矣。既作之后,头、面、耳、项俱能发肿,形如尸胖,七恶顿起,治虽有法,百中难保一、二。外又有疔名数种,形状纷纷,故有旧说未及重录也。
59 疔疮论第十七
60 初起如疥,形如粉刺,或小泡、或疙瘩,结肿不散者顺。疮肿不作寒热,亦不恶心,饮食有味,手足温暖者顺。形已成疮肿肉不肿,四围白色,多痛少痒作脓者顺。已溃出脓,疮仍高肿,肉色鲜明,根内红活渐平者顺。
61 初起似疔非疔,软慢灰色,四边疮根平蹋漫肿者凶。未发前先作寒热如疟,恶心不食,后出疮如蚊迹蚤斑,或青紫黑泡,软陷无根,腐烂深孔,气粗足冷者逆。疮形似鱼脐,顶凹灰白,软慢相兼,脉细身冷者多逆。
62 已成肉肿疮不肿,根脚走散,疮顶空腐,血水气秽死。凡疔项之以上针刺不疼,项之以下灸之不痛俱死。
63 已经走散,头、面、耳、项俱肿,烦躁脉细、痰动喘急者死。日久原疮无迹,走散之处仍复作脓,脉数唇焦终死。病虽险恶,岁运顺者可活,疮虽微险,岁运逆者常危。
64 疔疮论第十七
65 初生项之以上者,必先针刺,以去恶血,庶毒不攻内。初发项之以下者,必先艾灸,以杀其势,庶不侵良肉。发热恶寒,身体拘急,六脉紧数,邪在表也,宜汗散之。身体发热,口燥咽乾,脉实有力,二便秘涩者宜下之。针刺之后,疮不作腐,边肿不消,仍加插药,内亦补托。初起误灸,致毒走黄不住者,急当随走处砭去恶血。发热乾呕,心烦作渴,闷乱神昏,解毒清心,托里护膜。溃后气血受伤,神怯食少,睡卧不宁,助脾胃,敛神气。将愈后气血渐复,饮食当进,仍作渴者,急滋养肾水。
66 疔疮论第十七
67 一监生右颧下生疔,三日形如鱼目。询问起居,但今麻痒不常,此即肺经受毒之症也。用针刺入四、五分,其硬如骨有声,随用蟾酥条,插至三日,犹不腐化,此坚顽结聚之病也。此药力不及其事,换用三品一条枪,插至七日外用糊纸封盖,至十一日脱出疔根一块,约有指许,以长肉玉红膏渐搽渐长,先服托里消毒散加金银花二钱、白芷五分,脱后用八珍汤加天花粉、麦门冬、黄 、陈皮各一钱,调理月馀,候疮生肉已平,用珍珠散掺上结皮而愈。
68 一监生中年妻丧,继娶幼室,乃娇态人也。自服补肾助阳之药,以致肾水受伤,不能上制心火,左颧发生一泡,先紫后黑,麻木不知痛痒。凡黑者肾经之毒也,其毒岂浅?且喜疮之四边尚未走散,此犹可取。随用针刺疔上,量别药不济其事,用冰蛳散浓糊作条插入患孔,用糊纸密封,勿令泄气。朝服加减八味丸以滋肾水,午服盖气养荣汤接补真气以滋不足,晚用琥珀蜡矾丸护心解毒。候至十一日外,疔根与药结成一块,根据期脱落,次用生肌敛口、补助调理脾胃之剂,二十日而愈。后因此公不慎调理,失于保节,几及三年,复成虚损劳瘵而殁。
69 一妇人年近四旬,夫主不利,愁郁种种,抱怀不散。时值季夏,岁荒之极,腮发一疔,六日后方延予视,其时疔毒已经走散,头、目、唇、项俱肿,形色紫赤,予曰:肉肿疮不肿,乃疔毒走黄不治之症。彼妇流涕叹曰:一家皆绝也。予问曰,何其如此?妇又曰:吾夫乃不肖之人,妇有一女二子,俱未适配,设若妇死寄托于夫,子女日后必为流荡辈也。故妇在一家生,妇逝一家死。自然之理。予时闻之,沉吟不已。如此何以得生,不忍弃治,况此疮势大,又非药力可回。……用火酒数杯,随用针刺肿上十馀处,令……吸恶血数碗,将温汤洗净,用蟾酥锭磨浓涂之,四围敷金黄散早、晚二次,内以护心散、蜡矾丸清心护里,兼服降火化痰、开郁安神之药调治,庶保不变。吸血之后,馀肿稍退。又至六日,夫又对言何其不死?彼妇相闻甚苦,暴怒之极,仍又复肿,比前尤甚也。复用针刺肿甚上约十馀处,出血三、四碗,针孔上小膏盖贴,馀肿仍敷。其人出血多而其内必虚,以人参养荣汤加香附、贝母服数日后,针口渐脓,馀肿渐消,原疮处复得高肿,仍用蟾酥条插化,亦渐腐溃;外用生肌敛口,内服开郁和中、养血健脾等剂调理百日外方愈。此病设若相论疮势形色者百无一生之理,此功出于强勉行之,亦得其生者。此妇愈后,二子一女俱以婚配,其夫亦守其终,见今已六旬半矣。
70 一妇人二十二岁,右耳垂向前一寸生疔二日,请予视之。形有豆大,顶陷灰色,此肺经感毒发为白刃疔也。
71 又验其根脚绵软,毒不结聚,为陷伏阴症也。未及针刺,伊芳舅曰:何恙也?予直告曰:疔疮症。彼听冷笑不信是言也。予因辞不用药,随其信否。彼复请客医治之。视曰:风热疙瘩,乃小恙也。彼家告以某医曾曰是疔疮,医者点头而笑曰:此真胡说。患家喜悦,天下事大相悬绝。医用消风散,药二服,毒瓦斯全收,随发昏愦、喘急而即死。后里中人询问何速之甚?彼初时因不信予言,自误其死,真可惜也!一年少妇颧下生疔,疙瘩作痒,予欲针之,彼家不信,辞后自灸。次日,四边渐肿,疮渐软陷;又三日,头面大肿,复请治之。予观原疮灸上已结黑靥,乾陷无脓,此毒瓦斯内陷,外肉已死;又面目浮肿光亮,发热形状不堪,此正气衰而邪气实也。虽治亦不效,后必终死。彼家方悔自误之说,后延半月,果然归寝。
72 疔疮论第十七
73 蟾酥丸
74 蟾酥丸效独称雄 乳没砂矾轻粉同铜绿蟾酥寒水麝 蜗牛又有用蜈蚣治疔疮、发背、脑疽、乳痈、附骨臀腿等疽,一切恶症歹疮,不痛或麻木,或呕吐,病重者必多昏愦。此药服之不起发者即发,不痛者即痛,痛甚者即止,昏愦者即苏,呕吐者即解,未成者即消,已成者即溃。真有回生之功,乃恶症中至宝丹也。
75 蟾酥二钱,酒化 轻粉五分 枯矾 寒水石 铜绿 乳香 没药 胆矾 麝香各一钱雄黄二钱 蜗牛二十一个 朱砂三钱以上各为末,称准,于端午日午时,在净室中先将蜗牛研烂,再同蟾酥和研稠粘,方入各药共捣极匀,丸如绿豆大;每服三丸,用葱白五寸,患者自嚼烂,吐于男左女右手心,包药在内,用无灰热酒一茶钟送下。被盖如人行五、六里,出汗为效,甚者再进一服。……。
76 黄连解毒汤
77 黄连解毒汤黄柏 山栀甘草共连翘内热口乾烦躁甚 更加牛子寂然消治疔毒入心,内热口乾,烦闷恍惚,脉实者宜用。
78 黄连 黄芩 黄柏 山栀 连翘 甘草 牛蒡子各等分水二钟,灯心二十根,煎八分,不拘时服。
79 立马回疔丹
80 立马回疔丹轻粉 蟾 蚣麝白丁香雄乳朱砂金顶等 化疔如雪去投汤治疔疮初起,已用针刺后又或误灸失治,以致疮毒走散不住,乃疔走黄险恶症也,急用此插。
81 蟾酥酒化 砂 轻粉 白丁香各一钱 蜈蚣一条,炙 雄黄 朱砂各二钱 乳香六分 麝香一字 金顶砒五分,注末卷共为细末,糊成麦子大,凡遇疔疮,针破用此一粒插入孔内膏盖之,次后追出脓血疔根为效。
82 疔毒复生汤
83 疔毒复生汤牡蛎 山栀乳没骨连翘花粉银花黄皂刺 木通牛子不相饶治疔毒走黄,头面发肿,毒瓦斯内攻,烦闷欲死者。
84 牡蛎 山栀 银花 木通 连翘 牛蒡子 乳香 没药 角刺 花粉 大黄 地骨皮各八分
85 水、酒各一茶钟,煎一半,食远服。不能饮者水煎,临服入酒一杯和服亦效。脉实便秘者加朴硝。
86 七星剑
87 疔疮最怕七星剑 野菊苍耳 半麻黄地丁紫河车 斩断诸疔及人面治十三种疔疮。初起憎寒作热,恶心呕吐,肢体麻木,痒痛非常,心烦作躁,甚者昏愦,急宜服之。
88 野菊嫩头 苍耳头 草 半枝莲 地丁草各三钱 麻黄一钱 紫河车二钱用好酒一斤,煎至一碗,滤清热服,被盖出汗为度。冬月无鲜草,宜预采阴乾,临时煎服之亦效。
89 铅粉散
90 铅粉散治冷疔疮 麝香松脂及黄丹轻粉黑铅为黑粉 诸般阴烂可回阳治冷疔生于脚上,初起紫白泡,疼痛彻骨;渐至腐烂,深孔紫黑血水气秽,经久不瘥,用此大效。
91 黑铅四两,铁杓化开倾入水中,取起再化,如此百遍,以铅尽为度,去水澄下者,三钱 松脂一钱黄丹飞炒,五分 轻粉五分 麝香一分共研,先用葱汤洗净,麻油调涂疮口,油纸盖外。
92 化疔内消散
93 化疔内消散山甲 知母天花粉半夏甘草白芨紫河车 皂角银花赤芍药治疔疮初起,或已针已灸之后,服之能令内消。
94 皂角针 金银花 知母 贝母 天花粉 穿山甲 白芨 乳香 赤芍 半夏 甘草 紫河车各一钱水、酒各一茶钟,煎一半,量病上下,食前后服之。
95 束毒金箍散
96 束毒金箍散大黄 白蔹白芨白芷当黄柏郁金轻豆粉 敷围诸毒不开张治疔疮针刺之后,馀毒走散作肿,宜此药箍之。
97 郁金蝉肚者 白芨 白蔹 白芷 大黄各四两 黄柏二两 轻粉五钱 绿豆粉一两共为细末,酸米浆调箍四边,夏热甚者,蜜水调。
98 解毒大青汤
99 解毒大青汤石膏 玄参知母麦冬饶麻栀木桔烧人粪 加上人中黄更高治疔疮误灸,逼毒入里,致生烦躁、谵语不定者。
100 玄参 桔梗 知母 大青叶 升麻 石膏 山栀 人中黄 麦门冬 木通各一钱 大黄便秘加烧人粪闷乱加水二茶钟,淡竹叶、灯心各二十件,食远服。
101 消疔简便方
102 消疗简便方容易 葱白原来共白矾每服三钱温酒下 如汤泼雪胜灵丹治疔疮及诸恶毒,初起但未成脓者服之即效。
103 白矾末三钱 葱白七茎上二味,同捣极烂,分作七块,每块用热酒一杯送下,服毕用浓被盖之,再吃葱白汤一钟,少顷汗出如淋,从容去其复物,其病苦脱。此虽味涩难服,其效更妙。凡居乡村之处,倘有紧病不及请治,只传此方,服之活人甚众,诚为良便方也。
104 太乙紫金丹
105 太乙紫金丹大戟 茨菇文蛤共千金雄麝朱砂凡七品 诸疮百症总通神解诸毒,疗诸疮,利关窍,通治百病。此药真能起死回生,制之济人,奇效不可尽述。凡居家出入,兴大工,动大兵,及闽、广、云、贵仕宦者,不可无之。
106 山茨菇洗去毛皮净焙,二两 川文蛤一名五倍子,槌破净焙,二两 麝香拣净毛皮,乾者研净,三钱 千金子一名续随子,仁白者去油,一两 红芽大戟杭州紫大戟为上,江南土大戟次之,北方绵大戟色白者、性烈峻利,反伤元气,弱人服之,有致吐血,慎之勿用。取上品者,去芦,根洗净,焙乾为末,一两五钱整 朱砂有神气者,研极细末,三钱 雄黄鲜红大块者,研细末,三钱以上之药,各择精品乾净室中制毕。候端午、七夕重阳……之辰,凡入室合药之人,三日前俱宜斋沐,更换新洁衣帽,临日方入室中,净手熏香……各将前药七味复等称准入于大乳钵内,再研数百转,方入细石臼中,渐加糯米浓饮调和,软硬得中,方用杵捣千馀下,极至光润为度。每锭一钱,每服一锭,病势重者,连服二锭,以取通利,后用温粥补之。修合时除合药洁净之人,馀诸忌见,此药惟在精诚洁净为效。
107 治一切饮食药毒、蛊毒、瘴气。恶菌、河豚中毒,自死牛、马、猪、羊六畜类之肉,人误食之,必昏乱卒倒,或生异形之症,并用水磨灌服,或吐或泻,其人必苏。
108 南方山峦瘴气,烟雾疠疫,最能伤人,感之才觉意思不快,恶寒恶热,欲呕不呕,即磨一锭,服之得吐利便愈。
109 痈疽、发背、对口、疔疮、天蛇、无名肿毒、蛀节、红丝等疔,及杨梅疮,诸风瘾疹,新久痔疮,并用无灰淡酒磨服;外用水磨涂搽疮上,日夜数次,觉痒而消。
110 阴阳二毒,伤寒心闷,狂言乱语,胸膈塞滞,邪毒未出,瘟疫烦乱、发狂,喉闭,喉风,俱用薄荷汤待冷磨服。
111 赤白痢疾,肚腹泻泄急痛,霍乱绞肠痧及诸痰喘,并用姜汤磨服。
112 男子妇人急中颠邪,渴叫奔走,鬼交、鬼胎、鬼气、鬼靥,失心狂乱,羊儿、猪颠等风,俱用石菖蒲煎汤磨服。
113 中风、中气,口眼歪斜,牙关紧急,言语謇涩,筋脉挛缩,骨节风肿,遍身疼痛,行步艰辛,诸风诸痫,并用酒磨顿热服下。
114 自缢、溺死、惊死、压死、鬼魅迷死,但心头微温未冷者,俱用生姜、续断酒煎磨服。
115 一切恶蛇、风犬、毒蝎、溪涧诸恶等虫伤人,随即发肿,攻注遍身,甚者毒瓦斯入里,昏闷响叫,命在须臾,俱用酒磨灌下;再吃葱汤一碗,被盖出汗立苏。
116 新久疟疾,临发时东流水煎桃柳枝汤磨服。
117 小儿急慢惊风、五疳、五痢、脾病黄肿、瘾疹、疮瘤,牙关紧闭,并用薄荷浸水磨浓加蜜服之,仍搽肿上。
118 年岁幼者,每锭分作数服,牙痛酒磨涂痛上,仍含少许,良久咽下。
119 小儿父母遗毒,生下百日内皮塌烂斑,谷道、眼眶损烂者,俱用清水磨涂。
120 打扑伤损,松节无灰酒研服。
121 年深月近,头胀头疼,太阳痛极,偏头风及时疮愈后,毒瓦斯攻注,脑门作胀者,俱用葱酒研服一锭,仍磨涂太阳穴上。
122 妇女经水不通,红花汤下。
123 凡遇天行疫症,延街及巷相传遍染者,用桃根汤磨浓搭入鼻孔,次服少许,任入病家再不传染。
124 又治传尸劳瘵,诸药不能禁忌,一方士指家服此,每早磨服一锭,至三次后逐下恶物、尸虫、异形怪类,后得脱利,以此相传,活人不计其数。
125 一女子久患劳瘵,为尸虫所噬,磨服一锭,片时吐下小虫十馀条,后服苏合香丸,其病顿失,调理月馀而愈。真济世卫生之宝药也。
126 人参清神汤
127 人参清神汤术 归苓甘草麦冬宜柴陈远志黄连等 功效堪同地骨皮治疔疮溃脓后,馀毒未尽,五心烦躁,精神恍惚不宁,言语睡卧不清,服之降火清心,保扶元气。
128 人参 黄 当归 白术 麦门冬 陈皮 茯苓 地骨皮 远志各一钱 甘草 柴胡 黄连各五分
129 水二茶钟,糯米一撮,煎八分,食远服。
130 内托安神散
131 内托安神散术 茯神酸枣志陈皮麦冬五味菖蒲草 加上人参玄又奇治疔疮针后己出脓,时元气虚弱,睡卧惊悸,心志不宁;或毒未尽流入心窍,致生健忘,亦宜服。
132 人参 茯神 黄 白术 麦门冬 玄参 陈皮各一钱酸枣仁 远志 甘草 石菖蒲 五味子各五分水二钟,煎八分,临入朱砂末三分和匀,食远服。
133 疔疮论第十七
134 蟾酥条即前蟾酥丸作条捏饼用之琥珀蜡矾丸 玉红膏 如意金黄散 护心散 托里消毒散见肿疡门八珍汤 益气养荣汤 加减八味丸 人参养荣汤见溃疡门珍珠散下疳门冰蛳散瘰 门卷之二 上部疽毒门
135 脱疽论第十八
136 夫脱疽者,外腐而内坏也。此因平昔浓味膏粱熏蒸脏腑,丹石补药消烁肾水,房劳过度,气竭精伤,……多致阳精煽惑,淫火猖狂,其蕴蓄于脏腑者,终成燥热火症,其毒积于骨髓者,终为疽毒阴疮。诚为巧人行拙,谁防祸起萧墙,智者多愚,自谓喜从天降,罔顾后日也;骨枯髓涸,脏败腑亡,方知今日罹殃有故,解脱无方。凡患此者,多生于手足,故手足乃五脏枝干,疮之初生,形如粟米,头便一点黄泡,其皮犹如煮熟红枣,黑气侵漫,相传五指,传遍上至脚面,其疼如汤泼火燃,其形则骨枯筋练,其秽异香难解,其命仙方难活。故谓血死心败,筋死肝败,肉死脾败,皮死肺败,骨死肾败。此五败者,虽有灵丹竟丧命而已。是生此疾者,死生付于度外。孙真人曰:在肉则割,在指则切,即此病也。治之得早,乘其未及延散时,用头发十馀根缠患指本节尽处,绕扎十馀转,渐渐紧之,毋得毒瓦斯攻延良肉。随用蟾酥饼,放原起粟米头上,加艾灸至肉枯疮死为度。次日本指尽黑,方用利刀寻至本节缝中,将患指徐顺取下,血流不住,用金刀如圣散止之,馀肿以妙贴散敷之。次日倘有黑气未尽,单用蟾酥锭研末掺之膏盖,黑气自退。患上生脓,照常法用玉红膏等药生肉护骨完口,此为吉兆;内服滋肾水、养气血、健脾安神之剂。若内无变症,外无混杂,此十中可保其三、四矣。若割取之后,黑色仍漫,痛肿尤甚,败恶无脓,口乾舌硬,精神不爽,食不知味者终死。凡治此,不可一己医治,必与高明众议,听患者愿情割取,况此症首尾吉凶,变驳难定,故不可轻易用之;又有形似而来非,穴真而受异,详注在后,宜参观之。
137 脱疽论第十八
138 起疮不渴,口润舌和,性志寻常,无妄暴急,循礼为吉。初出形如麻子, 热作痛,一指皆肿,根脚收束者吉。已成头便作腐,肉不紫黑,疼痛有时,脓出肿消者吉。已溃先脓后腐,肉色红活,毒不走散,气不腥秽者吉。
139 未疮先渴,喜冷无度,昏睡舌乾,小便频数,阳痿者逆。初起形如粟米,肉便紫色,不肿刺疼,黑气延散者逆。已成疮形枯瘪,肉黑皮焦,痛如刀剜,毒传好指者逆。已溃肉枯筋腐,血水臭汗,疼苦应心,零仃彻骨者逆。
140 脱疽论第十八
141 脱疽多生足指,少生手指,初起水窠黄泡者,即灸之。初生如粟,里可容谷,皮色紫赤,不作 肿,发扎仍灸。已灸之后,疮受火气,发泡作脓,外药箍之,内兼补托。毒势已成,疮形稍陷,但紫色未攻脚面者,评议割取。既割取之后,血水淋漓,疼痛不减,和气血,补脾胃。已成饮食减少,身体倦怠,便数口乾,滋津液、壮肾水。破后气血受伤,脾胃虚弱,自汗盗汗,恶心干呕,睡卧不宁,日晡发热,疼痛苦楚,烦闷谵妄,俱宜大补气血。
142 富贵及膏粱,素饕色欲,每淤房术,纵恣日久,禁止割法。
143 脱疽论第十八
144 一男子年近五旬,右足小指初生如粟米,渐成白泡,三日始痛,请治。头已腐烂,一指紫肿,此脱疽也。
145 随用艾火明灸十三壮,始大痛乃止。又用针刺灸顶,以蟾酥饼贴灸上,膏盖本指,肿上用披针击刺七、八处,发泄毒血,用蟾酥锭磨浓涂之;肿外以真君妙贴散敷护良肉,庶不外侵。其时患者脉数,身发寒热,恶心体倦,先用人参败毒散解其表症,次用黄连内疏汤通其大便,而恶心烦热亦止;又以托里消毒散加金银花、牛膝数服,早以八味丸,晚用蜡矾丸相兼服之,喜其火疏毒瓦斯,随又针刺并泄其毒,故不变作,解毒为脓,肿方不散。后用十全大补汤加山萸、五味、麦冬等药,调理月馀而愈。此疽若不针灸发泄毒瓦斯,专假药力敷围,再加峻药攻利,必致伤其元气,岂能保固毒不侵犯得安之理。
146 一客商右足次指生一紫泡,痒痛异常。次日,指甲俱紫欲黑,视之乃肝、肾二经之毒,彼曰:何别也?予曰:甲乃肝之馀气,甲紫则肝受毒也;骨乃肾之馀,肾伤则骨黑,此理甚明。彼又曰:何以致之?予曰:凡人劳疲筋力伤于肝,误服热药伤于肾。傍者曰:情实有此,因彼久居客旅,交结私妓,情怀最密,极力承奉,旦夜并服兴阳细丸,期许常至,立交戏谑,有此二年矣。
147 前言正中其病,此劳力、热药伤肾、伤筋之实也。其病尤险,欲辞不治,彼哀告客途欲得生返,再三求治,予又斟酌,先取妓者顶发十馀根,拈线缠扎患指尽处,随将艾炷安于所扎上面紫色处,排匀三处,每灸七壮,各放蟾酥饼膏盖。次后胀痛相忍不舍,解去扎发,过夜一指皆黑,相量筋骨皮肉俱死,仍用利刀顺节取脱患指,乃冰冷恶物;预煎甘草汤浸洗良久,候瘀血稍尽,以止血散掺之,次日灸上紫色不退,恐其上延,又以神灯照法照之,候血散皮绉,旋合蟾酥丸料多加海羊研烂敷之,早晚二次,肿不复作,紫色变红,红色溃脓;外用生肌止痛、活血收敛之药。又熬参术地黄膏朝服接补真元;午服健脾药以回胃气;晚用金液丹以解药毒;如此调理三月而愈。……。
148 一妇人中年肥胖,生渴三载,右手食指麻痒月馀,后节间生一小泡,随后本指渐肿,疼胀不堪,视之原泡处已生黑斑,半指已变紫黑;此亢阳之极,乃成脱疽。诊之脉洪大、数而有力,此与肥人相反,如再黑色上延,坏人迅速。询问此妇先居富室无嗣,每纵膏粱,架烘炉炭,又兼多服种子热药,中年丧夫,家业尽被嗣人侵费,致久怀忧郁,后与寡母同栖,身耽寂寞,此先富后贫,所愿不得,又为失荣症也。辞不可治。彼妇母子再三哀恳,予亦无之奈何,乃遵孙真人治法,在肉则割,在指则切。此外无他,彼愿从之。先用人参养荣汤,随用软绢条尺许缠裹黑色尽处好肉节上,以渐收紧扎之,庶不通行血络,次用利刀放准,根据节切下,将手随浸甘草温汤中片时,其血不大多,其疼亦不大甚,患者曰:惟心之惧不知而下以神力之佑也。予曰:所嫌者切而不痛,此为气血筋骨俱死;此物虽脱,其症未可得愈。每以八味丸料加人参、麦冬大剂煎服,先救肾水,次扶脾胃,间用金液戊土丹以解药毒。后三日,所扎指上渐渐放松,以通血脉,搽贴红、黑二膏生肉止痛,次后手背手掌日渐发肿,势恶之甚,惟不黑色,此内毒已出之故,仍用神灯照法,兼以猪蹄汤淋洗。后又肿上皆出数头,流出脓血,不许其许,两月外方得原肿稍退,脓秽稍减,又以参术膏人参养荣汤兼服,半年外方妥,此妇虽活,五指失矣。
149 一男仆,冬月严寒,主使赤脚,履地不敢移,随后血冰麻木,次日十指俱紫;又数日,全变黑色,麻木不痛。请视之,强用辛热散寒、活血熏洗等药,终至不应,后必十指齐脱,又延黑脚面,骨节一段甚作疼痛,彼主恐脱疽也。予曰:似是而来非,后必不妨。令患者常用桑木火灸之,取其温暖活血,又能解散郁毒,其患渐腐渐脱,自不走散。内服健脾养血之药调理,外用生肌红、黑二膏培长肌肉,百日外愈矣。
150 一侍女年十二岁,容貌颇通,新主嫌其脚大,用脚布任意缠紧,以线密缝其脚,胀痛不堪,诉主不听;至半月后流出臭水方解视之,其双足前半段尽皆黑腐,请视之,骨肉已死。予曰:此已坏者不能复活,只救将来未坏者可也。先煮参粥食之,次煎葱汤,令彼家侍妇将患足浸入汤内淋洗,再换汤浸,但腐肉不痛者,逐一剪割;连续知痛者又以花蕊石散搽之。保将患者复其生,已坏者得其脱,内服补中益气汤接其劳,外搽生肌玉红膏长其肉。后虽得愈,但二者俱致疲疾终身,此为穴真而受异也。
151 一男人,右足小指缝中初生一点黄粟泡,皮肉随变紫色,阴疼不肿,常如刀刺,视其形色,真脱疽也。诊其脉又得细数无力,此肾经伤败症也。但患者生平大饮,内有正副三人,此必精力已竭,纵治无功。予强辞之,后必延至脚面、足底皆穿,痛彻不已,又饮食日少,气血日衰,形体日削,两月后百苦而终。
152 脱疽论第十八
153 解毒济生汤
154 解毒济生汤草芎 花粉柴芩归茯苓知柏红花并远志 犀角升麻牛膝同治脱疽初起,恶寒体倦,发热作渴,或肿或紫,或麻或痛,四肢倦怠,心志恍惚不宁者,并宜服之。
155 川芎 当归 黄柏 知母 天花粉 金银花 麦门冬 远志 柴胡 黄芩 犀角 茯神各一钱 甘草红花 升麻手指加 牛膝足趾加,各五分水二钟,煎八分,临服入童便一杯,随病上下服。
156 阴阳二气丹
157 阴阳二气麦天冬 片柏玄参青黛同泽泻辰砂矾五味 人参甘草解烦癃治脱疽久服丹石补药,致亏肾水,多成口燥咽乾,至饮冰雪不知其冷,此孤阳独旺,宜服此解。
158 天门冬捣膏 麦门冬捣膏 五味子砂研 黄柏 人中白小儿溺者,生用研 玄参汤泡,去粗皮捣膏,各一两 青黛色娇嫩者 甘草 枯矾 辰砂为衣 泽泻各三钱 冰片一钱各为细末,同玄参二冬膏子加炼蜜少许,再捣千馀下,软硬得中,丸如桐子大,每服六十丸,童便、乳汁各一钟,空心送下,安睡一时,其功如神。
159 清神散
160 清神散内用朱砂 豆粉梅花冰片佳解毒共于甘草节 诸疮烦呕自无他治脱疽、疔疮、发背毒积甚者,腠理发越不尽,多致烦躁闷乱,睡则谵言,呕吐不食者,并宜服之。
161 甘草节五钱 真豆粉一两 大朱砂三钱 梅花片五分 牛黄三分上为细末,每服一钱,淡竹叶、灯心汤调服。
162 雌雄霹雳火
163 雌雄霹雳火纯阳 蕲艾双黄丁麝香阴毒阴疽阴发背 逢之一灸自回阳治脱疽及一切发背,初起不疼痛者,并宜灸之。
164 艾茸二钱 丁香 雌黄 雄黄各二分 麝香一钱上下四味,共研极细,搓入艾中,作安豆大丸放于患上灸之,毋论痛痒,以肉焦为度。如毒已经走散,就红晕尽处排炷灸之;痛则至痒、痒则至痛为妙。灸后仍用提疔麦子粘贴膏盖,次服蟾酥丸及解毒济生汤兼治,转回活色有脓为妙。
165 金液戊土丹
166 金液戊土丹五味 牛黄神志石菖蒲砂雄硝石乌梅等 片射人中黄不殊治脱疽及疔疮、发背,纵食膏粱浓味法酒,又或丹石补药,勉力房劳,多致积毒脏腑,久则胃汁中乾,肾水枯竭,不能上制心火,以致消渴、消中、消肾,饶饮多干,能食多瘦,九窍不通,惊悸健忘,此症若出后必发疽,多难治疗。宜预服此,亦可转重就轻,移深就浅,又解五金八石之毒药也。
167 人中黄法在末卷 乌梅肉 茯神 胡黄连 五味子各一两 石菖蒲 辰砂 雄黄 远志 硝石各三钱 牛黄 冰片各一钱 金箔二十张,为衣各为净末,配准前数,共入乳钵内再研小转,于端午、七夕,或二至、二分吉辰,在净室中先将乌梅、地黄二膏捣极烂,和药渐加炼蜜少许,徐徐添捣,软硬得中,每药一两,分作十丸,金箔为衣。每服一丸,用人乳、童便共一大杯化药,随病上下,食前后服之。此药最解膏粱、金石药毒,杀三尸,除劳热,极有奇功。又治烦颠,主安神志、辟瘴、辟瘟及诸邪魅,谵语妄情,失心丧志者俱效。……此药用蜡封固收藏,不泄药味,愈久愈效。
168 脱疽论第十八
169 针刺法 蜡矾丸 蟾酥饼 蟾酥丸见疔疮门神灯照法 太乙膏 真君妙贴散 内疏黄连汤 猪蹄汤 玉红膏 托里消毒散见肿疡门十全大补汤 参术地黄膏 人参养荣汤 补中益气汤 加减八味丸见溃疡门桑木灸法见脑疽门人参败毒散见时毒门花蕊石散见金疮门卷之二 上部疽毒门
170 瘰论第十九
171 夫瘰 者,有风毒、热毒、气毒之异,又有瘰 、筋 、痰 之殊。风毒者,外受风寒搏于经络,其患先寒后热,结核浮肿;热毒者,天时亢热,暑中三阳,或内食膏粱浓味,酿结成患,色红微热,结核坚肿;气毒者,四时杀厉之气感冒而成,其患耳、项、胸、腋骤成肿块,令人寒热头 ,项强作痛。瘰 者,累累如贯珠,连接三五枚,此不足寒热其患,得于误食虫、蚁、鼠残不洁之物,又或汗液、宿茶陈水混入而餐,其患先小后大,初不觉疼,久方知痛;筋 者,忧愁思虑,暴怒伤肝,盖肝主筋,故令筋缩结蓄成核,生于项侧,筋间形如棋子,坚硬大小不一,或陷或突,久则虚羸,多生寒热,劳怒则甚:痰 者,饮食冷热不调,饥饱喜怒不常,多致脾气不能传运,遂成痰结,初起如梅如李,生及遍身,久则微红,后必溃破,易于收敛。凡观此症,别其风毒者散其风、除其湿,如防风解毒汤之类是也。
172 热毒者,清其脾、泻其热,连翘消毒饮之类是也。气毒者,调其血、和其气,藿香正气散之类是也。瘰 者,散其坚、和其血,散肿溃坚汤之类是也。筋 者,清其肝、解其郁,柴胡清肝汤之类是也。痰 者,豁其痰、行其气,芩连二陈汤之类是也。又有寡妇、尼、僧、鳏夫、庶外家,志不得发,思不得遂,积想在心,过伤精力,此劳中所得者,往往有之,最为难治。有此先养心血,次开郁结,益肾安神,疏肝快膈,如归脾汤、益气养荣汤,俱加香附、青皮、山栀、贝母、木香之类是也。又男人不宜太阳青筋,潮热咳嗽,自汗盗汗;女人又忌眼内红丝,经闭骨蒸,五心烦热。男妇有此,后必变为痨瘵难治之症。但此体实者,初起可服散肿溃坚攻利之药,得效者十中三、四,有不察虚实,尽剂追伐,损伤元气,致成坏病者十有八、九,此非患者之命自出医人之手,予常治初起成核,服前药未效者,用针刺核内深入三、四分,用冰蛳散拈成条子插入核内,糊纸封上;待至二七后,核子自然落出,随用红、黑二膏搽贴;内服补剂,不久便愈。又常见斑蝥、牵牛、巴霜、大黄追蚀等用,往往致其危亡者多矣。切宜戒之。
173 瘰论第十九
174 初起核高肿痛,色红软活,微作寒热,肩项不强者易。已成根不坚硬,内无小核相丛,脾健气血不衰者易。
175 已溃脓稠,肉色红活,核肿渐消,肩项自便、渐敛者顺。溃后易消易敛,气体平和,胸膈宽利,饮食知味者顺。
176 未成形体消瘦,寒热往来,结核顽硬,痰嗽相兼者险。已成核坚,连续如珠,大小不等,项强筋急、脉虚者险。
177 已溃脓水清稀,肌肉消铄,自汗盗汗,寒热不睡者逆。溃后阴虚烦躁,作渴泄秘,男子骨蒸,女人经闭俱逆。
178 瘰论第十九
179 初起肿痛,憎寒壮热,四肢拘急,项强头 者,表散之。肿硬发热,便秘口乾,胸膈不利,恶心脉实者,宜利之。膏粱浓味,醇酒积热,湿痰凝结而成,化痰、降火、清中。忧思过度,郁怒伤肝,筋缩结核者,宜养血、开郁、疏肝。房欲劳伤,阴虚晡热,自汗咳嗽,形消瘦者,滋肾健脾。失利忘名,怀抱郁结,积想在心,所如不得,乖隔阴阳,虚嗷岁月;所得此者,精血俱伤,先养正气,次治标病。坚而不溃,腐而溃之,溃而不敛,补而敛之,皆活法也。
180 瘰论第十九
181 一男人项核肿痛,拘急恶寒,用荆防败毒散二剂,表症悉退,馀核不消;用散肿溃坚汤加川芎、香附、贝母十馀服,其核渐消。外以琥珀膏贴之,月馀而安。
182 一男人仲冬渡江,暴发雾气,又值惊恐,次日寒热交作,头、面、耳、项俱肿,先以藿香正气散二服,寒热亦止,面肿渐消;惟项间坚肿不退,红 作痛,此毒聚必欲作脓,仍用正气散加芎、归、皂刺数服,候脓熟针之,肿痛顿退,又以十全大补汤,脾健肌生完口。
183 一妇人孀居六载,子幼未立,忧郁成核半年;又兼经水不调,寒热交作,形体消瘦,脉亦弦数,此劳伤气血,肝火妄动而成斯疾也。所谓损者益之,不可用追蚀之药损而复损。先用逍遥散加香附、牡丹皮、贝母和其血脉,和其肝气,使寒热尽退;次用益气养荣汤,服至月馀,气血渐复,经事渐调,元气渐醒。外用火针核上,点破四孔,用黄线药插入五、六次,候至孔大,换用冰蛳散搽于核上封之,至十三日外,其核自落,外搽红膏生肌收敛,内换人参养荣汤加香附、木香三十馀服,其口自完。此妇慎起居、回七情、戒口味、尽调理,故可得愈,否则必不能矣。
184 一室女年十七,因父择婿不遂,耽至二旬,怀抱日久,项生数核,坚硬如石,此肝经凝结筋缩之病也。又兼经水断绝,寒热如疟,咳嗽脉数,惟不颧红,此阴虚火动,已成痨瘵症也。非药能愈,视其形状,喜无败色。
185 予曰:欲治此病,先治其心犹可。父问曰:何药治心?予曰:非药也。《易》云:天地氤氲,万物化醇,男女媾精,万物化生,此天地男女生成化育之道也。斯病独起于孤阴,寡阳不生不化,所谓逆理之病,此女大失配,谓当至而不至,渐成失度之疾,其病不生而自生,非己作也,由时变也。故药不能挽回,必得阴阳和而雨泽降,夫妇和而家道成。斯时之后,用药方可。彼父始悟,随即择嫁,三月后,复请视之,前症稍定,先用逍遥散加香附、青皮、山栀、丹皮、贝母十馀剂开郁疏肝,寒热渐止;次以人参养荣汤加丹皮、红花通其血脉,使心血易生,容颜稍泽:又用益气养荣汤倍参、术培助脾胃,增进饮食;间用归脾汤加麦冬、五味、远志、沙参收敛神气,宽慰性情。又制参术地黄膏,服至半年,精神顿复,经事亦通,惟核不能全退,用火针点破一核,琥珀膏贴之,渐腐为脓;又两月而得收敛。余肿三核,渐针渐溃渐敛,首尾纯用补脾开郁药,调理一年,始得全愈。
186 一男子年近三十,项生数核,面白神劳,皮粗脉数,此元气受伤之症也。先当补养气血,待根本壮实后治其疮,随用养荣健脾药十馀剂未效,彼以为缓,又信方士所惑,图内消之,自服斑蝥、巴、麝之药,连泻十数行后,致小便淋漓不已,虚热更增,饮食减少。又复请视,形色内败,不堪调理,辞而不治。彼后方悔,虽请内医,强投扶助降火之药,终不应而死。
187 一妇壮年性急,夫荡不为家,左项生核半载,渐至鸡卵大,坚硬如石,皮外红丝缠绕,左右脉俱弦数。弦属肝火妄动,数乃脾热之甚。先用栀子清肝汤平伐肝木,五服后而脉始平。又以清肝解郁汤数服散其郁结,次用益气养荣汤调其气血,间服散肿溃坚汤软其坚肿,外以琥珀膏贴之,调理百日而元气乃复。坚硬已消八、九,止存小核未尽,彼以为愈,止不服药。后又一载,值夫赌讼未胜,暴急惊恐,前肿复作,两手脉诊细而多数,此阴血亏损,阳火乘之,非前有馀症也。又兼胸膈不利,饮食无味,经水先期过多,形容憔悴不泽,此神伤于思虑则肉脱,意伤于忧愁则肢废,魂伤于悲哀则筋挛,魄伤于喜乐则皮槁,志伤于暴怒则腰脊不能俯仰,以上俱七情内损症也。法当滋养气血,调和脾胃,益肾清心,开郁散滞,庶保无虞。彼不肯信,仍前欲服散肿溃坚之药,欲灸肿上,图内消之。予曰:此非前比,今则不敢治也。请客医自制前药,亦灸患上,并灸肘尖,此为真气虚而益虚,邪气实而益实。后果反加发热自汗,咳嗽项强,四肢不收,灸疮无脓,血水不绝,肿亦炽盛,此脏腑已损之候,必不久居也。又月馀传为气急声哑,痰血交出而殁。予尝见庸医不辨虚实,患家不信,正理偏费,服药往往多致不救者十有八、九,凡医者、患者俱当省而慎戒之。
188 瘰论第十九
189 防风解毒汤
190 防风解毒汤荆桔 牛子连翘草石膏薄荷枳壳芎苍术 知母灯心共岂逃治风毒瘰 ,寒暑不调,劳伤凑袭,多致手、足少阳分耳、项结肿,或外寒内热,痰凝气滞者并效。
191 防风 荆芥 桔梗 牛蒡子 连翘 甘草 石膏 薄荷 枳壳 川芎 苍术 知母各一钱水二钟,灯心二十根,煎八分,食后服。
192 连翘消毒饮
193 连翘消毒饮陈皮 甘桔玄参芩芍归栀葛射干花粉等 红花还与大黄随治热毒瘰 ,过食炙爆、醇酒、膏粱,以致蕴热,腮、项成核,或天行亢热,湿痰作肿,不能转侧者效。
194 连翘 陈皮 桔梗 玄参 黄芩 赤芍 当归 山栀 葛根 射干 天花粉 红花各一钱 甘草五分 大黄初起便燥者加之水二钟,煎八分,食后服,有痰者加竹茹一钱。
195 加味藿香散
196 加味藿香散甘桔 青陈柴苏半夏撮术苓白芷浓朴芎 夏枯草效君当说治气毒瘰 ,外受风邪,内伤气郁,以致颈项作肿,肩膊强痛,四肢不舒,寒热如疟及胸膈不利。
197 藿香 甘草 桔梗 青皮 陈皮 柴胡 紫苏 半夏 白术 茯苓 白芷 浓朴 川芎 香附 夏枯草各等分姜三片,枣二枚,水二钟,煎八分,食远服。
198 滋荣散坚汤
199 滋阴散坚四物汤 甘桔参苓海粉当陈术升麻香附贝 红花昆布共煎尝治一切瘰 ,忧抑所伤,气血不足,形体瘦弱,潮热咳嗽,坚硬肿痛。毋分新久,但未穿溃者并效。
200 川芎 当归 白芍 熟地 陈皮 茯苓 桔梗 白术 香附各一钱 甘草 海粉 贝母 人参 昆布各五分 升麻红花各三分水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。身热加柴胡、黄芩,自汗盗汗去升麻倍人参、黄 ,饭食无味加藿香、砂仁,食而不化加山楂、麦芽,胸膈痞闷加泽泻、木香,咳嗽痰气不清加杏仁、麦冬,口乾作渴加知母、五味子,睡卧不宁加黄柏、远志、枣仁,惊悸健忘加茯神、石菖蒲,有汗恶寒加薄荷、半夏,无汗恶寒加茅术、藿香,女人经事不调加玄胡索、牡丹皮,腹胀不宽加浓朴、大腹皮。
201 益气养荣汤
202 益气养荣汤术 参苓陈贝附归宜芎芍桔甘兼熟地 劳伤瘰 大堪题治抑郁或劳伤气血,或四肢、颈项筋缩,结成累累如贯珠者,谓之筋 。此患皆由思虑太过,神气受伤,乃劳中所得者也。其患或软或硬,或赤不赤,或痛不痛,或日晡发热,或溃而不敛者是。
203 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归 川芎 黄 熟地 白芍各一钱 甘草 桔梗各五分白术二钱姜三片,枣二枚,水二钟,煎八分,食远服。
204 如胸膈痞闷加枳壳,木香,饮食不甘暂加浓朴、苍术,往来寒热加柴胡、地骨皮,脓溃作渴倍参、 、归、术,脓多或清倍当归、川芎,胁下痛或痞加青皮、木香,肌肉生迟加白蔹、肉桂,痰多加半夏,橘红,口乾加麦门冬、五味子,发热加柴胡、黄芩,渴不止加知母、赤小豆,脓不止倍加人参、黄 、当归,溃后反痛加熟附子、沉香,虚烦不睡者倍人参、熟地黄、远志、枣仁。
205 芩连二陈汤
206 芩连二陈汤半夏 甘枯连翘花粉苓木香牛子夏枯草 消痰散核效如神治瘰 生于少阳部分、项侧结核,外皮漫肿,色红微热;或至缺盆高骨上下发肿,形长坚硬作痛,名曰马刀。初起并宜服此,已成气弱者不宜。
207 黄芩 黄连 陈皮 茯苓 半夏 甘草 桔梗 连翘 牛蒡子 花粉各一钱 木香三分 夏枯草二钱姜三片,水二钟,煎八分,食后服。渣再煎,临睡服。
208 散肿溃坚汤
209 散肿溃坚芩芍归 升柴胆草葛根随知翘连柏三棱术 昆布甘花粉莫遗治瘰 马刀疮,坚硬如石,或在耳下,或在缺盆,或在肩上,或在胁下,皆手、足少阳经症。又发于下颏,或在颊车,坚而不溃;或已破流脓,又属足阳明症也。此治有馀症而效多,不足症而效少。
210 黄芩八分 白芍 当归 龙胆草 桔梗 知母酒炒 黄柏酒炒 昆布 天花粉各五分连翘 葛根 炙甘草 黄连 三棱酒拌炒 广木各三分 柴胡四分 升麻三分水二钟,煎八分,食后服。临服入酒一小杯亦效。此药可为末,炼蜜为丸桐子大,每服八十丸,即散肿溃坚丸,治症同前。临睡、食后俱白滚汤下。
211 升麻散坚汤
212 升麻散坚汤甘草 莪术三棱陈桔连葛根龙胆夏枯等 芎芍归翘芩共煎治瘰 绕颈或至颊车,属足阳明,核深远陷,隐曲肉底,又属足少阴,俱作肿块,坚硬大小不一。
213 升麻 甘草 莪术 三棱 陈皮 桔梗 黄连 龙胆草 葛根 川芎 白芍 夏枯草 连翘 黄芩 当归各五分 天花粉有痰加水二钟,煎八分,食后热服。再用上药加倍为末,蜜丸绿豆大,每百丸、黄酒临睡服,头不枕更妙。
214 夏枯草汤
215 夏枯草汤归术陈 桔甘生地贝母苓香附柴胡芷芍能 加上红花效若神治瘰 马刀,不问已溃未溃,或已溃日久成漏,形体消瘦,饮食不甘,寒热如疟,渐成痨瘵并效。
216 夏枯草二钱 当归三钱 白术 茯苓 桔梗 陈皮 生地 柴胡 甘草 贝母 香附 白芍各一钱 白芷 红花各三分先用夏枯草、水三碗,煎至二碗,滤清;同药煎至八分,食后服。将药渣同前夏枯草渣共再煎六、七分,临卧时入酒半小钟和服,宜食淡味对象。
217 活血化坚汤
218 活血化坚汤朴芷 芎归贝芍桔针蚕花粉银花陈皮草 乳香灵脂共成缘治一切瘰 及瘿瘤、痰核,初起未溃脓者并效。
219 防风 赤芍 归尾 天花粉 金银花 贝母 川芎 皂角刺 桔梗各一钱 姜蚕 浓朴 五灵脂陈皮 甘草 乳香 白芷梢各五分水二钟,煎八分,临服用酒一小杯,食后服。
220 逍遥散
221 逍遥散当归芍药 白茯苓香附柴胡牡丹皮薄荷甘草 云片术女病甚扶治妇人血虚,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忡颊赤,口燥咽乾,发热盗汗,食少嗜卧;及血热相搏,月水不调,脐腹作痛,寒热如疟;及治室女血弱,荣卫不调,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
222 当归 白芍 茯苓 白术 柴胡各一钱 香附八分 丹皮七分 甘草六分 薄荷 黄芩有热加各五分水二钟,煎八分,食远服。有寒加姜三片,枣二枚。
223 通治瘰 方
224 通治瘰 疮陈术 柴桔芎归白芍翘苓芷藿香夏枯草 甘草半夏附相饶治瘰 不分新久,表里、虚实及诸痰结核并效。
225 陈皮 白术 柴胡 桔梗 川芎 当归 白芍 连翘 茯苓 香附醋炒 夏枯草 黄芩各一钱藿香 半夏 白芷 甘草各五分姜三片,水二钟,煎八分,入酒一小杯,临睡时服。
226 芎归养荣汤
227 芎归养荣汤芷术 参芍砂仁熟地黄五味茯神丹远志 麦冬甘草共煎尝治瘰 、流注及一切不足之症,不作脓,或不溃,或已溃不敛,或身体发热恶寒,肌肉消瘦,饮食少思,睡卧不宁,盗汗自汗,惊悸恍惚,并皆治之。
228 当归身二钱 人参 黄 白术 川芎 白芍 熟地各一钱 五味子 麦门冬 远志 甘草茯苓各五分 牡丹皮 砂仁各三分水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。
229 冰蛳散
230 冰蛳散内用田螺 砒块将来纸面糊龙脑 砂为细末 总将津拌患头涂治瘰 日久,坚核不消,及服消药不效者;用此点落 核,如马刀根大面小及失荣等症忌用。
231 大田螺五枚,去壳,日中线穿晒乾 白砒一钱二分,面裹煨熟 冰片一分二分用晒乾螺肉切片,同煨熟;白砒碾为细末,加 片再碾,小罐密收。凡用时先用艾炷灸核上七壮,次后灸疮起泡,以小针挑破,将前药一、二厘津唾调成饼,贴灸顶上;用绵纸以浓糊封贴核上,勿动泄气,七日后四边裂缝,再七日其核自落,换搽玉红膏,内服补药兼助完口。此药又治瘿瘤患大蒂小及诸般高突、异形难状者并效。
232 紫霞膏
233 紫霞膏品不多般 铜绿松香一处攒煎入麻油如紫漆 百般顽症贴当安治瘰 初起,未成者贴之自消,已成未溃者贴之自溃,已溃核存者贴之自脱;及治诸色顽疮、 疮、湿痰、湿气、新久棒疮,疼痛不已者并用之。
234 明净松香净末一斤 铜绿净末,二两用麻油四两,铜锅内先熬数滚,滴水不散,方下松香熬化;次下铜绿,熬至白烟将尽,其膏已成,候片时倾入瓷罐。凡用时汤内顿化,旋摊旋贴。
235 琥珀膏
236 琥珀膏内桂防归 松脂朱砂木鳖随丁木二香萆麻子 木通白芷共相宜治瘰 及腋下初如梅子,结肿硬强,渐若连珠,不消不溃;或溃脓水不绝,经久不瘥,渐成漏症。
237 琥珀一两 木通 桂心 当归 白芷 防风 松脂 朱砂 木鳖 萆麻肉,各五钱 丁香木香各三钱 麻油二斤二两 黄丹飞炒,十四两先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为细末,其馀为咀,浸油内七日,入锅内慢火熬至群药焦黄为度;绢滤净油,徐下黄丹;以柳枝手搅,候至膏成,滴入水中,软硬得中,掇下锅来,以盆顿稳;搅至烟尽,方下群药搅匀,瓷器盛之,临取少许摊贴。
238 大红膏
239 大红膏血衄银朱 硝石章冰味不殊轻粉南星并石矿 乳香猫骨效堪涂治瘰 、痰核,结块不分新久,但未穿破者并效。
240 南星二两 银朱 血衄 硝石 朝脑各三钱 轻粉 乳香各二钱 猫头骨一具, 锻石一两,用大黄三钱切片同炒,锻石红色去大黄上共为细末,陈米醋熬稠,调药敷核,三日一换。敷后皮嫩微损者,另换紫霞膏贴之,其核自消。
241 火针法
242 火针之法独称雄 破核消痰立大功灯草桐油相协力 当头一点破凡笼治瘰 、痰核,生于项间,初起坚硬,或如梅李,结聚不散,宜用此法针之,插药易消,用缝衣大针二条,将竹箸头劈开,以针双夹缝内,相离一分许,用线扎定;先将桐油一盏,用灯草六、七根油内排匀点著,将针烧红,用手指将核捏起,用针当顶刺入四、五分,核大者再针数孔亦妙。核内或痰、或血,随即流出,候尽以膏盖之;次日针孔必渐作脓,轻者用黄线药插之;核坚硬者,用冰蛳散糊打成条、晒乾,插核针孔内,外以糊纸二重封固。次日,其核发肿作痛不妨,乃药气攻入于内,又至七日外,自然核外裂开大缝,再至七日,其核自落,葱汤洗净,孔大换用玉红膏搽入,外以膏盖,内服益气养荣汤或十全大补汤加香附,兼戒劳动、气恼、房事、发物、煎炒、海腥等件。
243 三品一条枪
244 三品一条枪最灵 雄矾砒信少人闻加上乳香为线药 疔疽 漏尽承平上品锭子去十八种痔,中品锭子去五漏、翻花、瘿瘤、气核,下品锭子治瘰 、疔疮、发背、脑疽等症。
245 此为古之三品锭子,但药同而分两不同,治病故有分别。今注一条枪,本方三品以下之症,并皆用之,俱各相应,况又药品简易而不繁,是曰三品一条枪之说也。凡同志者随试而用之。
246 明矾二两 白砒一两五钱 雄黄二钱四分 乳香一钱二分砒、矾二味,共为细末,入小罐内,加炭火 红,青烟已尽,旋起白烟,片时约上下红彻住火;取罐顿地上一宿,取出约有砒、矾净末一两,加前雄黄二钱四分,乳香一钱二分,共研极细,浓糊调稠,搓成如线条阴乾。凡遇前症有孔者, 入孔内,无孔者,先用针放孔窍,早晚插药二次,插至三日后,孔大者每插十馀条,插至七日,患孔药条满足方住。以后所患四边自然裂开大缝,共至十四日前后,其疔核、瘰 。痔漏诸管自然落下,随用汤洗,搽上玉红膏,虚者兼服健脾之药。
247 瘰 酒药方
248 治年久瘰 结核,串生满项,顽硬不穿破者服。
249 鹤风草半斤 忍冬藤六两 野蓬蒿四两 野菊花四两 五爪龙三两 马鞭草一两五钱上药切碎,用老酒十五斤,袋贮药悬于酒内,封口,煮三香为度;取起水顿,浸一伏时,初服尽醉出汗为效。已后随便应之,其酒一料,病愈不发。
250 瘰论第十九
251 玉红膏 太乙膏见肿疡门柴胡清肝汤 栀子清肝汤见鬓疽门荆防败毒散见时毒门十全大补汤见溃疡门归脾汤见痔疮门
252 鬓疽论第二十
253 夫鬓疽者,乃手少阳三焦相火妄动,又兼肾水不能生水,或外受风热所感。但此经多气少血,肌肉相搏,凡有患最难腐溃。此皆起于情性急暴,房欲、血虚火动,肝气凝结而成。疽之初起,寒热交作,头眩痛彻太阳,甚则耳目连鬓通肿。治法不可妄用针灸,必分阴阳、表里、邪正、虚实治之,庶不有误。且如初见疮时,多寒少热,口乾作渴,好饮热汤,六脉虚数无力;又兼患上坚硬,多不 痛,无溃无脓,疮根流散,此等之症,乃真气虚而邪气实也。治以托里为主,消毒佐之,如清肝养血汤、托里消毒散之类是也。又如见症时热多寒少,头眩作痛,口燥舌乾,渴欲饮冷,二便秘涩,六脉沉实有力,疮亦 肿疼痛,身体发热,易腐易脓,根脚不开,肿在外,此乃正气实而邪气虚也。治以消毒为主,托里佐之,如栀子清肝汤、鼠粘子汤之类是也。大抵正气胜则实,邪气胜则虚,必然一胜则一负,邪正不并立,欲其虚而不待损而自虚矣。又有未见疮时,先作渴症,或一年半载,日久日重,然后发为鬓疽;其形色多紫黑,疮多平陷,坚硬无脓,毒流耳项;又兼气味不正,形容不泽,精神不明,饮食不进者,俱为不治。
254 鬓疽论第二十
255 初起无口乾,无寒热,饮食有味,举止寻常、发疮者顺。已成疮头肿起,根脚不散,形色红活, 痛溃脓者顺。已溃脓稠,色鲜红活,肿消痛止,项便、头轻、口和者顺。溃后瘀肉易腐,新肉易生,疮口易平,饮食有味者顺。
256 初起疮头如粟,顶软不高,色紫根散,木痛食少者逆。已成疮形紫黑,软陷无脓,足冷身凉,便利脉虚者逆。已溃脓水清稀,多生臭秽,坏肉不腐,新肉不生者逆,溃后饮食餍餐,身体发热,口乾不眠,肉削皮粗者逆。
257 鬓疽论第二十
258 初起 肿坚硬,内热口乾,脉数有力,邪实也,当利之。已成憎寒壮热,四肢拘急,脉浮者,邪在表也,宜散之。赤肿作痛,血凝滞也,散血清肝;色黯漫肿,升阳助胃。已溃坚肿不退,脉细而数,日晡发热者,宜滋阴健脾。肝胆怒火上攻,心烦作躁,腮颧红热者,宜抑阴降火。已溃脓清,肿痛尤甚,虚烦食少者,宜养气血、健脾胃。溃后气血俱虚,身凉脉细,大便多溏者,宜峻补温中。溃后不敛,新肉生迟,疮口淡白,脓水不止,健中补脾。
259 鬓疽论第二十
260 一男子患此三日, 肿寒热,脉浮数。以荆防败毒散一剂,表症悉退,肿痛仍作,已欲作脓,以托里消毒散,脓溃又以益气养荣汤加麦冬、五味渐敛而愈。
261 一男子患此五日,顶高根若钱大,形色红活,此肝经湿热为患。用麻子大艾灸七壮,以栀子清肝汤二服,肿势稍止;以蟾酥饼膏贴灸上,更以柴胡清肝汤加白芷、黄 、天花粉数服,脓溃肿消,半月收敛。
262 一男子渴疾三年,寒热半月,自以为疟,鬓间忽生一小疮,三、四日,外形如粟,疮平坚硬,色暗不泽,又兼脉洪数而无力,此水竭火旺之症也。终难溃敛,辞不敢治。复请医,视为易治,用针刺肿上,去紫血钟许,内服解毒药,次日边傍愈肿。医者谓肿高属阳易治,彼家欢悦。又三日,腮项俱肿,口噤不食,用针又刺肿上,日加昏愦。又复请视,予曰:死将及矣。但此症未病先作渴,肾水已竭;外形如粟,里可容谷,形色紫黑,气败血衰;脉洪无力,元气内败,如此干涉,岂有不死者。彼家方信晚矣。共二十一日而殁。
263 一男子肿 五、六日,彼欲内消,外敷凉药,内服大黄泄气等剂,随后 肿虽退,乃生寒热,恶心干呕,肩膊牵强,诊之脉数无力,此内虚毒瓦斯入里,凉药之过也。东垣云:疮疽之发,受之有内外之别,治之有寒温之异。受之外者,法当托里以温剂,反用寒药攻利,损伤脾胃,多致内虚,故外毒乘虚入里;受之内者,法当疏利以寒剂,反用温剂托里。初病则是骨髓之毒,误用温剂使毒上彻皮毛,表里通溃,共为一疮,助邪为毒,苦楚百倍,轻则变重,重则死矣。前症既出寒药之过,以托里健中汤,二服呕吐全止;又以十全大补汤加白芷,数服而原疮渐起;又以人参养荣汤间服,腐溃脓稠;两月馀,疮口收敛。
264 一妇人患此,肿硬寒热,口乾 痛,脉洪大有力,此表里俱实也。以防风通圣散一剂,行二次,前症稍退;又一剂,大行数次,热退渴止。惟原疮肿硬,用银针点破,插入蟾酥条,内服托里消毒散,渐溃脓而安。
265 一男子患此,三、四日顶高根活,且无表里之症,此肝经湿热为患。用针挑破疮顶,以蟾酥饼盖贴,内服加味逍遥散加皂角针数服,头出微脓,根肿亦消。
266 鬓疽论第二十
267 柴胡清肝汤
268 柴胡清肝芎芍归 黄芩栀子地黄随防风牛子天花粉 甘草连翘一处宜治鬓疽初起未成者,毋论阴阳、表里俱可服之。
269 川芎 当归 白芍 生地黄 柴胡 黄芩 山栀 天花粉 防风 牛蒡子 连翘 甘草节各一钱水二钟,煎八分,食远服。
270 鼠粘子汤
271 鼠粘子汤甘桔归 赤芍连翘地骨皮玄参麦冬天花粉 防风大黄不可遗治鬓疽初起,热多寒少,头眩作痛,口燥咽乾,渴常饮冷,二便秘涩,六脉沉实有力,烦闷疼痛者。
272 鼠粘子 桔梗 当归 甘草梢 赤芍 连翘 玄参 地骨皮 防风 天花粉 木通各一钱 大黄炒,二钱水二钟,煎八分,食前服,渣再煎服。
273 加味逍遥散
274 加味逍遥白术苓 红花丹芍柴胡陈当归栀贝天花粉 甘草羚羊效更奇治鬓疽七日以上,根盘深硬,色紫 痛者宜服。
275 白术 茯苓 牡丹皮 白芍 柴胡 陈皮 当归 山栀 贝母 天花粉各八分 甘草 红花 羚羊角各五分水二钟,淡竹叶二十片,煎八分,食后服。
276 栀子清肝汤
277 栀子清肝汤牛子 柴苓芎芍石当归黄连甘草丹皮等 用水同煎一处煨治少阳经虚,肝火风热上攻,遂成鬓疽。痛连颈、项、胸、乳、太阳等处,或寒热晡甚,胸满、口苦、舌乾。
278 牛蒡子 柴胡 川芎 白芍 石膏 当归 山栀 牡丹皮各一钱 黄芩 黄连 甘草各五分水二钟,煎八分,食后服。
279 清肝解郁汤
280 清肝解郁汤归芍 苓术栀柴贝母随人参半夏丹皮附 川芎熟地草陈皮治暴怒伤肝,忧思郁结,致肝火妄动,发为鬓疽。头眩痛彻太阳,胸膈痞连两胁,呕酸水,皆服之。
281 当归 白芍 茯苓 白术 贝母 熟地 山栀各一钱 半夏 人参 柴胡 丹皮 陈皮 香附川芎各六分 甘草四分水二钟,姜三片,煎八分,食远服。
282 参苓内托散
283 参苓内托散归 芎芍陈皮白术随山药熟地并官桂 附子甘丹地骨皮治鬓疽已成,坚而不溃,溃而不敛,气血俱虚,身凉脉细,饮食少思,口淡无味及形体消瘦者服。
284 归身 黄 川芎 白芍 陈皮 白术 山药 熟地 茯苓 人参各一钱 甘草 肉桂 熟附子牡丹皮 地骨皮各五分姜三片,枣二枚,水二钟,煎八分,食远服。
285 保安万灵丹
286 见痈疽门治鬓疽初起,憎寒壮热,头眩恶心,四肢拘急者。
287 鬓疽论第二十
288 托里消毒散见肿疡门荆防败毒散。见时毒门)蟾酥饼子见疔疮门人参养荣汤 托里建中汤 益气养荣汤 十全大补汤俱见痈疽溃疡门防风通圣散见时毒门卷之二 上部疽毒门
289 咽喉论第二十一
290 夫咽喉虽属于肺,然所致有不同者,自有虚火、实火之分,紧喉、慢喉之说。又咽为心、肺、肝、肾呼吸之门,饮食、声音吐纳之道。此关系一身,害人迅速,故曰:走马看咽喉,不待少顷也。假如虚火者,色淡微肿,脉亦细微,小便清白,大便自利,此因思虑过多,中气不足,脾气不能中护,虚火易至上炎,此恙先从咽嗌乾燥,饮食妨碍,咳吐痰涎,呼吸不利,斑生苔藓,垒若虾皮,有如茅草常刺喉中,又如硬物嗌于咽下,呕吐酸水,哕出甜涎;甚则舌上白胎,唇生矾色,声音雌哑,喘急多痰。以上等症,皆出于虚火、元气不足中来。治此不可误投凉药,上午痛者属气虚,补中益气汤加麦冬、五味子、牛子、玄参;午后痛者属阴虚,四物汤加黄柏、知母、桔梗、玄参,如服不效者,必加姜、附以为引导之用;亦为佐治之法也。实火者,过饮醇酒,纵食膏粱,叠褥重衾, 餐辛烈,多致热积于中,久则火动痰生,发为咽肿;甚者风痰上壅,咽门闭塞,少顷汤水不入,声音不出,此为喉闭、紧喉风是也。用药不及事,先用针刺喉间,发泄毒血,随用桐油饯鸡翎探吐稠痰,务使痰毒出尽,咽门得松,汤药可入,语声得出,乃止。内服清咽利膈汤疏利馀毒,如牙关紧闭难入,必当先刺少商出血,其闭自开,如针刺、探吐无痰,声如拽锯,鼻掀痰喘,汤水不入,语声不出者,真死候也。又有喉痈、喉痹、乳蛾、上 痈等症,其患虽肿而咽门半塞半开;其病虽凶,而喉道又宽又肿,此皆标病,虽重无妨,当用金锁匙吐出痰涎,利膈汤推展积热脓,胀痛者开之,损而痛者益之,其患自安。凡喉闭不刺血,喉风不倒痰,喉痈不放脓,喉痹、乳蛾不针烙,此皆非法。又有痰火劳瘦、咳伤咽痛者,无法可治。
291 咽喉论第二十一
292 初起红色肿痛,语声清朗,亦无表里之症相兼者轻。已成肿痛,咽喉半闭半开,咯吐痰涎,饮食稍进者顺。
293 咽喉肿闭,牙关紧急,言语不清,痰壅气急、声小者险。咽喉骤闭,痰涎壅塞,口噤不开,探吐不出、声喘者死。时疮之后,毒结咽间,肿痛腐烂,吐纳不堪、声哑者重。久嗽痰火、虚阳上攻,咳伤咽痛,但见声嘶面红者死。
294 咽喉论第二十一
295 初起肿痛,寒热交作,头眩拘急者,邪在表也,宜发散。初起肿痛发热,脉有力而便秘者,邪在内也,宜下之。肿痛寒热,口乾作渴,脉洪大而有力者,宜发表攻里。咽喉肿痛,痰涎壅甚,面红口乾,邪在上也,宜探吐之。喉闭痰涎壅塞、气急,口噤难开,先刺少商,后行吐法。已成胀痛,咽喉涂塞,汤水不入,脓已成也,宜急针之。肿痛微红,脉虚无力,午后痛者属阴虚,宜滋阴降火。肿痛色白,咯吐多涎,上午痛者属阳虚,宜补中健脾。
296 咽喉论第二十一
297 一男子咽喉肿痛,发寒体倦,脉弦有力。此邪在表,以荆防败毒散加牛子、玄参一剂,表症已退,肿痛仍作;又以玄参解毒汤二剂,肿痛减半,又二剂而安。
298 一男子咽喉肿痛,痰涎壅盛。用金锁匙先吐稠痰,清咽利膈汤推荡积热,肿痛稍减,惟色红甚,此火热也。
299 又以黄连解毒汤加桔梗二剂,红肿亦退而安。
300 一男子素饮火酒,一时咽喉肿闭,口噤舌强,痰涎壅塞,势颇危急。用针先刺少商二穴,口噤方开;以桐油饯鸡翎探吐稠痰数碗,语声方出。仍用针刺肿上,出紫血钟许,温汤漱净,冰硼散搽之,以凉膈散加芒硝、天花粉利去积热。又以连翘散二剂而安。
301 一妇人肥甚,暑热咽间肿痛,痰涎上壅,语声不出甚危。先用针刺毒血,次以金锁匙吐去稠痰五、六碗,以清咽利膈汤一服,肿痛少减,去硝黄又服而安。
302 一男子劳甚,咽喉肿痛。自服清咽利膈药不应,诊之脉细而虚,此劳伤虚火之症。朝以补中益气汤加麦冬、五味子、桔梗、玄参,晚以四物汤加黄柏、知母、炒黑乾姜,服加童便,不数日,肿痛亦消,疲回咽愈。
303 一妇人咽痛,微肿色白,吐咽不利,诊之脉亦细微,此中气不足、虚火假症也。用理中汤二服,其疼顿止;又以补中益气汤加炒黄柏、知母数服,再不复作。
304 一男子肿痛日甚,服清咽利膈药不应,必欲作脓,以防风通圣散去硝、黄二服,喉脓胀痛,而下针便愈。
305 咽喉论第二十一
306 清咽利膈汤
307 清咽利膈汤翘芩 甘桔荆防栀薄银大黄牛子黄连等 朴硝加上再玄参治积热咽喉肿痛,痰涎壅盛及乳蛾、喉痹、喉痈、重舌、木舌,或胸膈不利,烦躁饮冷,大便秘结等症。
308 连翘 黄芩 甘草 桔梗 荆芥 防风 山栀 薄荷 金银花 黄连 牛蒡子 玄参各一钱 大黄朴硝各二钱水二钟,煎八分,食远服。
309 玄参解毒汤
310 玄参解毒汤栀子 甘草黄苓桔梗随葛根生地并荆芥 竹叶灯心共得宜治咽喉肿痛,已经吐下,饮食不利及馀肿不消。
311 玄参 山栀 甘草 黄芩 桔梗 葛根 生地 荆芥各一钱水二钟,淡竹叶、灯心各二十件、煎八分、食后服。
312 连翘散
313 连翘散内葛根芩 赤芍山栀桔梗升门冬牛子并甘草 木通加上效如神治积饮停痰,蕴热隔上,以致咽喉肿痛,胸膈不利,咳吐痰涎,舌乾口燥,无表里症相兼者服此。
314 连翘 葛根 黄芩 赤芍 山栀 桔梗 升麻 麦门冬 牛蒡子 甘草 木通各八分水二钟,竹叶二十片,煎八分,食远服。
315 凉膈散
316 凉膈散中荆芥防 薄荷粉桔连大黄玄参石膏牛蒡子 贝母山栀总在藏治咽喉肿痛,痰涎壅甚,膈间有火,大便秘涩。
317 防风 荆芥 桔梗 山栀 玄参 石膏 薄荷 黄连 天花粉 牛蒡子 贝母 大黄各等分水二钟,煎八分,不拘时服。
318 金锁匙
319 金锁匙中用焰硝 姜蚕片脑雄黄饶加上硼砂效更高 咽喉肿闭实时消治喉闭、缠喉风,痰涎壅塞,口噤不开,汤水不下。
320 焰硝一两五钱 硼砂五钱 片脑一字 白姜蚕一钱 雄黄二钱各另研为末,和匀,以竹筒吹患处,痰涎即出。如痰虽出,肿痛仍不消,急针患处,去恶血,服前药。
321 理中汤
322 理中汤内药四般 甘草乾姜白术攒加上人参仔细看 虚阳之火立时安治中气不足,虚火上攻,以致咽间乾燥作痛,吐咽妨碍,及脾胃不健,食少作呕,肚腹阴疼等症。
323 人参一钱 甘草炙,八分 乾姜炒黑,五分 白术二钱水二钟,煎八分,食远服。
324 桐油饯
325 桐油饯兮桐油饯 治的喉风如神见探吐顽痰日照霜 回生起死真堪羡治喉风、喉闭,其症先两日胸膈气急,呼吸短促,蓦然咽喉肿痛,手足厥冷,气闭不通,顷刻不治。先用温汤半碗,加入桐油三、四匙搂匀,用硬鸡翎蘸油探入喉中,连探四、五次,其痰壅出,再探再吐,以人苏醒声高为度。后服清咽利膈之药。
326 治喉乌龙散
327 乌龙散只一品药 十八喉风总堪嚼开关利膈效如神 虚火实火要斟酌歌曰:十八喉风各有名 原来总是一根因子孙代代宜珍惜 誓不轻传与世人用猪牙皂角七条,去皮弦,为粗末。水一钟,煎五分,入人乳三匙冷服,实时非吐即泻。治咽喉肿痛,痰涎壅盛,喉风、喉痈、乳蛾等症并效。惟缠喉风、牙关紧闭者不可与,恐痰上出而口不开,壅塞无路而出故也。
328 除此皆效,又久病咽痛忌用。
329 神效吹喉散
330 神效吹喉散薄荷 姜蚕青黛朴硝和白矾火硝黄连多 加上硼砂病自瘥治缠喉风闭塞,及乳蛾、喉痹、重舌、木舌等症效。
331 薄荷 姜蚕 青黛 朴硝 白矾 火硝 黄连 硼砂各五分上药各为细末,腊月初一日取雄猪胆七、八个,倒出胆汁,用小半和上药拌匀,复灌胆壳,以线扎头,胆外用青缸纸包裹。将地掘一孔,阔深一尺,上用竹竿悬空横吊,上用板铺用泥密盖,候至立春日取出,挂风处阴乾,去胆皮、青纸,瓷罐密收。每药一两,加冰片三分同研极细,吹患上神效。
332 歌曰:此法端的通神圣,万两黄金方不传。
333 少阴甘桔汤
334 加味甘桔汤黄芩 柴胡羌活玄参陈川芎升麻葱白灵 少阴咽痛即安宁治少阴咽痛、头眩,脉沉细而身犹热者宜服之。
335 桔梗二钱 甘草一钱 陈皮 川芎 黄芩 柴胡 玄参各六分 羌活 升麻各四分水二钟,葱白一根,煎八分,不拘时服。
336 清音噙化丸
337 清音噙朴丸诃子 天麦归苓黄柏参阿胶知母生熟地 乌梅人乳犊牛津治肺气受伤,声音雌哑,或久咳嗽伤声哑亦宜。
338 诃子 真阿胶 天门冬盐水拌炒 知母各五钱 麦门冬去心 白茯苓 黄柏蜜炙 当归生地 熟地各一两 人参三钱 乌梅肉十五个 人乳 牛乳 梨汁各一碗,共熬稠膏共为细末,和入前膏,加炼蜜捣成丸,如鸡头实大,每用一丸,仰卧噙化。日用三丸,如改作小丸,每服一钱,诃子煎汤,或萝卜汤送下亦可取效。
339 治暴失音
340 暴失音方猪板油 再加白蜜两相投慢火煎至稠膏住 每日三匙不用忧公猪板油一斤,入锅先炼成油,滤去渣,入白蜜一斤,再炼少顷,绢滤净,瓷器内冷定成膏。不时挑服一茶匙,其音渐清,无疾时亦可常服润肺。
341 噙化丸
342 噙化丸中用白矾 硼砂牙皂共雄黄胆矾枣肉丸成就 吐咽艰难第一方治梅核气,乃痰气结于喉中,咽之不下,吐之不出,如毛草常刺作痒;新则吐酸妨碍,久成闭塞。
343 胆矾 硼砂 明矾 牙皂 雄黄各等分为末,红枣煮烂,取肉为丸芡实大,空心噙化一丸,温黄酒一杯过口,内服苏子降气汤。
344 苏子降气汤
345 苏子降气汤浓朴 陈皮半夏共前胡官桂相兼甘草用 生姜为引效堪图治虚阳上攻,气不升降,致结患咽嗌,痰涎壅塞。
346 苏子一钱五分 浓朴 陈皮 半夏 前胡 官桂各一钱 甘草五分水二钟,姜三斤,煎八分,食远服。
347 冰硼散
348 冰硼散效实堪夸 玄明粉再共朱砂硼砂冰片相兼佐 咽喉口齿病无他治咽喉、口齿新久肿痛,及久嗽痰火咽哑作痛。
349 冰片五分 朱砂六分 玄明粉法注末卷 硼砂各五钱共研极细末,吹搽患上,甚者日搽五、六次最效。
350 咽喉论第二十一
351 防风通圣散 荆防败毒散见时毒门补中益气汤 四物汤见痈疽溃疡门黄连解毒汤见疔疮门少商穴:在手掌外侧,去爪甲角二分是穴,棱针刺血。
352 时毒论第二十二
353 夫时毒者,天行时气之病也。春当温而反寒,夏当热而反凉,秋当凉而反热,冬宜寒而反温,此四时不正之气,感于人发成斯疾也。自有阴阳、表里、寒热、虚实分治。初起与风寒相类,惟头、面、耳、项发肿为真,其患既得,寒热交作,体强头眩,脉浮紧数者,为邪在表;以荆防败毒散或万灵丹发汗以散之。如两目鼻面渐次传肿者,乃正阳明受病;其患 肿发热,便秘口乾,多热少寒,脉数有力,为邪在里;五利大黄汤、四顺清凉饮下之。又头角两耳前后结肿者,乃手少阳经受之,其患耳鸣筋痛,寒热呕吐,口苦咽乾,烦躁时甚,当以知母石膏汤、小柴胡汤和之。通用防风通圣散加牛子、玄参解毒攻里。劳役凶荒,沿门闾巷传染者,普济消毒饮。藿香正气散以安之。表里俱解,肿尚不消,宜砭去恶血。肿热甚者,如意金黄散敷之。微热不红坚硬者,冲和膏选而用之。自后仍不消者,必欲作脓,宜托里消毒散加白芷、皂角针托之。已溃体倦食少者,补中益气汤;脓秽脾虚、食而呕吐者,香砂六君子汤;溃而不敛者,十全大补汤。又有毒中三阳,自项之以上俱发肿者,光如水色,双目合缝,唇似猪形,口角流涎,肿不消溃,声音不出,饮食不入,咽喉肿闭,牙关难开,破流臭水,秽气连绵不绝者,犯此俱为不治。
354 时毒论第二十二
355 初起寒热交作,头面一处作肿,红赤发热疼痛者易。已成高肿,发热疼痛,有时语声清朗,汤药易入者轻。
356 已溃脓稠,坚肿渐消,疼痛渐减,饮食渐进、身温者吉。溃后脓水渐止,肿退肌宽,神彩精宁,睡卧安稳者顺。
357 初起多寒少热,头面耳项俱肿,光如水晶、不热者险。已成漫肿无头,牙关紧闭,汤水不入,声音不出者逆。已溃脓水清稀,气味败臭,肿痛不除,如尸发胖者死。溃后臭水淋漓,肿不知痛,手足多冷,常出谵语者死。
358 时毒论第二十二
359 寒热交作,头眩体痛,六脉浮紧,邪在表也,宜汗散之。头面赤肿作痛,口燥咽乾,大便秘实,邪在里也,下之。外有寒热,内亦口乾,脉弦有力,表里俱实,发表攻里。表里俱解,肿痛仍不消者,乃瘀血凝滞,宜砭去恶血。砭血之后,肿痛仍作不消者,已欲作脓,宜托脓健脾。肿痛日多而胀痛者,已有脓,急针之,更兼补托脾胃。溃后肿痛不减,脓清腥秽,脾胃弱也,更宜温中健脾。饥年时毒流行传染者,忌用攻发,当和解、宜养正气。
360 时毒论第二十二
361 一男子耳项肿痛,发寒热,脉浮数。以荆防败毒散一剂,寒退热存;又以连翘消毒饮一剂,便行三次,内热顿退,馀肿不消,本方去大黄加川芎数剂而愈。
362 一男子先发寒热,次日头面俱肿,又二日,口噤汤水不入,诊之脉洪数而有力,此表里俱实也。又咽喉妨碍,汤药难下,先用针刺咽间,去恶血钟许,牙关稍开;以防风通圣散一剂徐徐服之,便去三、四次,肿上砭去恶血,以金黄散敷之。次日肿势稍退,又以普济消毒饮二剂,面肿渐消,惟两耳下坚肿不退,此必作脓;又以托里消毒散数服,候脓熟而针之,次以十全大补汤去肉桂加陈皮十馀剂而敛。
363 一男子牙根肿痛,次传腮、项俱肿,顿生寒热。此阳明湿热上攻,用荆防败毒散加石膏一剂,寒热顿退,惟腮肿不消,以针刺牙根肿上出毒血,以冰硼散搽之,外敷真君妙贴散,内服牛蒡子汤,数服而愈。
364 一男子冬月耳面赤肿,发热口乾,脉洪实而便秘,此三阳蕴热症也。必舍时从症治之,以五利大黄汤一剂,便行二次,赤肿稍退,内热稍疏,又以升麻解毒汤二服,肿亦消而病愈。此为用寒远寒之意也。
365 一妇人冬月面肿咽痛,口噤难开,脉诊洪数有力;又见房中暖气如烘,此因炉火盛也。以黄连解毒汤加玄参一剂,次日肿消咽利,又用二剂,其疾痊愈。
366 一男子劳甚,鬓间肿硬,肉色不变。予曰:劳伤气血,湿痰凝滞之症,与夫外感时毒不同。又诊脉细数而无力,为内伤损病。治当养气血、调经脉,理劳续损治之。彼欲内消,自服仙方活命饮二服,肿不觉消,脾胃已损。又请一医,乃行攻利,复损脏腑;数日后饮食不进,便泄不止,肿硬愈坚,痰涎愈甚。复请视之,辞不可治。予曰:凡疗理,病有主末,治有权宜。此病初起肉色不变者,血不足也;坚硬不热者;脾胃弱也;脉细数而无力,正气衰也;岂可用前有馀之药以攻不足之病。后又强投温中补剂,不应而死。
367 时毒论第二十二
368 荆防败毒散
369 荆防败毒散人参 羌独前柴芎桔梗茯苓枳壳同甘草 寒甚加葱共得名治时毒初起,头眩恶寒,腮、项肿痛,脉浮者服之。
370 荆芥 防风 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 桔梗 茯苓 枳壳各一钱 甘草 人参各五分姜三片,水二钟,煎八分,食远服,寒甚加葱三枝。
371 五利大黄汤
372 五利大黄汤黄芩 升麻栀子朴硝评时毒 肿大便秘 服之敢取即安宁治时毒 肿赤痛,烦渴便秘,脉实有力者服之。
373 大黄 黄芩 升麻各二钱 芒硝 栀子各二钱三分水二钟,煎八分,空心服,未利者,渣再煎服。
374 连翘消毒饮
375 连翘消毒饮芎归 赤芍牛蒡薄荷随黄芩花粉桔梗草 枳壳升麻共所根据治时毒表里二症俱罢,馀肿不消,疼痛不退者。
376 连翘 川芎 当归 赤芍药 牛蒡子 薄荷 黄芩 天花粉 甘草 枳壳 桔梗各一钱 升麻五分水二钟,煎八分,食后服,便燥者加酒炒大黄。
377 防风通圣散
378 防风通圣将军芍 薄荷芎归草朴硝桔梗栀翘芩白术 荆芥麻黄滑石膏治时毒恶寒发热,烦躁口乾,表里脉症俱实者。
379 防风 白芍 薄荷 川芎 桔梗 山栀 黄芩 白术 当归 连翘 荆芥 麻黄 滑石 石膏各一钱甘草五分 芒硝一钱五分 大黄酒炒,二钱水二钟,煎八分,空心温服。
380 普济消毒饮
381 普济消毒饮芩连 玄草参陈牛子攒柴桔翘蓝并马勃 升麻姜蚕共水煎治时毒、疫疠初觉憎寒发热,肢体沉重,次传头面作肿;或咽喉不利,舌乾口燥,烦渴不宁者服。
382 黄芩 黄连各二钱 人参一钱 陈皮去白 玄参 甘草 柴胡 桔梗炒,各一钱五分连翘 牛蒡子 马勃 板蓝根 升麻 姜蚕各五分水二钟,煎八分,食后服。如大便燥加酒煨大黄一钱或二钱,以利为度;肿势甚者,宜砭去恶血。
383 通气散
384 通气散内用玄胡 羊踯躅花与藜芦川芎牙皂共为末 捻于鼻内嚏无危治时毒 肿疼痛,咽喉不利,语言不爽者用之。
385 玄胡索一钱五分 川芎 牙皂角各五分 藜芦三分 羊踯躅花二钱五分为细末,用纸拈蘸药少许, 于鼻内取嚏为效。
386 托里消毒散见肿疡门治时毒表里俱解,肿尚不退,欲其作脓者服之。
387 牛蒡子汤
388 牛蒡子汤用葛根 还将管仲共相呈江西豆豉同甘草 煎尝时毒可安宁治时毒热甚肿痛,脉浮数而无力者宜服之。
389 葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子半生半熟,研,各二钱水二钟,煎八分,食后服。
390 十全大补汤
391 见溃疡门治时毒溃后,脓水清稀,形容消瘦,脾胃虚弱,饮食减少,虚热不睡,自汗、盗汗及不收敛者服之。
392 时毒论第二十二
393 金黄散见肿疡门黄连解毒汤见疔疮门冰硼散见咽喉门升麻解毒汤见杨梅疮门真君妙贴散见肿疡门卷之二 上部疽毒门
394 瘿瘤论第二十三
395 夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。瘿者阳也,色红而高突,或蒂小而下垂;瘤者阴也,色白而漫肿,亦无痒痛,人所不觉,薛立斋分别甚详。肝统筋,怒动肝火,血燥筋挛曰筋瘤。
396 心主血,暴急太甚,火旺逼血沸腾,复被外邪所搏而肿曰血瘤。脾主肌肉,郁结伤脾,肌肉消薄,土气不行,逆于肉里而为肿曰肉瘤。肺主气,劳伤元气,腠理不密,外寒搏而为肿曰气瘤。肾主骨,恣欲伤肾,肾火郁遏,骨无荣养而为肿曰骨瘤。予曰:筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓;治当清肝解郁,养血舒筋,清肝芦荟丸是也。
397 血瘤者,微紫微红,软硬间杂,皮肤隐隐,缠若红丝,擦破血流,禁之不住;治当养血凉血,抑火滋阴,安敛心神,调和血脉,芩连二母丸是也。肉瘤者,软若绵,硬似馒,皮色不变,不紧不宽,终年只似复肝然;治当理脾宽中,疏通戊土,开郁行痰,调理饮食,加味归脾丸是也。气瘤者,软而不坚,皮色如故,或消或长,无热无寒;治当清肺气,调经脉,理劳伤,和荣卫,通气散坚丸是也。骨瘤者,形色紫黑,坚硬如石,疙瘩高起,推之不移,昂昂坚贴于骨;治当补肾气,养血行瘀,散肿破坚,利窍调元,肾气丸是也。此瘤之五名,治瘤之五法,惟在此也。又观立斋云:筋骨呈露曰筋瘿,赤脉交结曰血瘿,皮色不变曰肉瘿,随忧喜消长曰气瘿,坚硬不可移曰石瘿,此瘿之五名也。通治瘿瘤初起,元气实者,海藻玉壶汤、六军丸;久而元气虚者,琥珀黑龙丹、十全流气饮,选服此药,自然缩小消磨;切不可轻用针刀,掘破出血不止,多致立危;久则脓血崩溃,渗漏不已,终致伤人。又一种粉瘤,红粉色,多生耳项前后,亦有生于下体者,全是痰气凝结而成;宜披针破去脂粉,以三品一条枪插入,数次以净内膜自愈。又一种黑砂瘤,多生臀腿,肿突大小不一,以手摄起,内有黑色是也;亦用针刺,内出黑砂有声,软硬不一。又一种发瘤,多生耳后发下寸许,软小高突,按之不痛,亦针之,粉发齐出。又一种蛔虫瘤,生于胁下;又一种疽瘤,连生肩膊,详在后治验中。予观古又有虱瘤矣,但其形状之异,皆五脏湿热、邪火、浊气、瘀血各感而成,此非正病也。以上数瘤,皆亲手治验非谬也。
398 瘿瘤论第二十三
399 初起红色光亮,微热微痛,根脚浮浅、不坚实者为易。已成红赤高肿,作热 痛,顶破皮穿,脓溃肿消者易。已溃脓稠色鲜,根脚缩小,内肉渐生,外皮渐紧者顺。溃后气体平和,饮食如故,肿消痛止,口平收敛者顺。
400 初起肉色不变,寒热渐生,根脚散漫,时或阴痛者险。已成坚硬如石,举动牵强,咳嗽生痰,皮寒食少者逆。已溃无脓,惟流血水,肿不消,痛不止,脾气衰弱者逆。破后血水不止,肿硬更增,败腐不脱, 气恶心者死。
401 瘿瘤论第二十三
402 初起自无表里之症相兼,但结成形者,宜行散气血。已成无痛无痒,或软或硬色白者,痰聚也,行痰顺气。
403 已成色红坚硬,渐大微痒微疼者,补肾气、活血散坚。形如茄蒂,瘤大下垂者,用药点其蒂茄落,生肌收敛。
404 已破流脓不止,瘤仍不消,宜健脾胃为主,佐以化坚。已溃出血不常,瘤口开泛者,宜养血凉血,佐以清肝。
405 溃后瘤肿渐消,脾弱不能收敛者,补肾气、兼助脾胃。
406 瘿瘤论第二十三
407 一男子臀瘤五年,形如复瓢,按之隐隐黑色,此黑粉瘤也。以针破之,按出黑砂兼黑粉共约碗许,用三品一条枪插入患内十馀日,每次捺出黑膜,其瘤渐消。内服十全大补汤健脾胃,养气血,月馀而敛。
408 一男子腮上生瘤半年,形若复桃,皮色不变,按之微红,此粉瘤也。针破之,捺出脂粉,插前药半月而愈。
409 一义乌兵士,肩膊上连生小瘤五枚三月馀,渐发痒异状,以手扪之,内则歙歙攻动。予视之,内动果如虾鞠,此必有异虫;以针破其一枚,先出红水一匙,少顷攻出黑嘴粉红虫一条,形如蛆样,长六、七分;又破一枚,依然如是,其人渐觉昏晕,此泄气之过也。馀瘤停止,服补中益气汤数剂,外以膏盖,又五、六日,患者方健,渐渐破之,仍以补药十馀服而愈。
410 一妇人并一女子,耳后、发际下一寸各生一瘤半年馀,渐渐而大,此乃粉瘤。用针破之,先出脂粉,后出头发数根,长约二尺馀,齐根剪断,出血微许;俱用插药,数日化出内膜而愈。从此观之,知有发瘤也。
411 一妇人腰间生一肉瘤,三年馀方渐微痛,一日溃后出小蛔三条,长约五寸,置温汤中游动半时方息。其时患者形体衰弱,面黄肌瘦,口乾发热,朝以八味丸,午用人参养荣汤,服至百日外,元气渐醒,又百日,其口方收。予意度之,其蛔乃经络气血所化。
412 一妇人气冲穴生瘤,红紫坚硬,乃血瘤也。请视之,心、肝二脉俱已洪数,其患得之心气郁结,肝气受伤之故,辞不可治。后请京师明公医治,其时头已穿溃,虽强投补托、化坚、凉血等剂,日溃日烂,终至不应。
413 破经两月,一旦涌出紫血盆许,随即身亡。后人问曰:何以致此?予曰:心脉洪数,心火旺也;肝脉弦数,肝气伤也;火旺逼血妄行,肝气伤不能藏血,后破之必出血不止,多致危亡,预辞不治者此意也。
414 瘿瘤论第二十三
415 清肝芦荟丸
416 清肝芦荟丸芎芍 昆布青连皂地黄海粉还兼甘草节 当归加上共成方治恼怒伤肝,致肝气郁结为瘤,其坚硬色紫,垒垒青筋,结若蚯蚓,遇喜则安,遇怒则痛者服之。
417 川芎 当归 白芍各二两 生地酒浸,捣膏,二两 青皮 芦荟 昆布 海粉 甘草节 牙皂黄连各五钱上为末,神曲糊为丸,如梧桐子大,每服八十丸,白滚汤量病上下、食前后服之。
418 芩莲二母丸
419 芩连二母丸芎芍 熟地当归羚羊角蒲黄生地与骨皮 甘草柏叶同丸服治心火妄动,逼血沸腾,外受寒凉,结为血瘤;其患微紫微红,软硬间杂,皮肤隐隐,缠如红丝,皮破血流,禁之不住者宜服。
420 黄连 黄芩 知母 贝母 川穹 当归 白芍 生地 熟地 蒲黄 羚羊角 甘草减半 地骨皮各等分上为末,侧柏叶煎汤,打寒食面为丸如桐子大,每服七十丸,灯心汤送下,或作煎剂服之亦效。
421 顺气归脾丸
422 顺气归脾汤贝母 乌附 陈术茯神枣仁远志人参等 木香甘草合欢灵治思虑伤脾,致脾气郁结乃生肉瘤,软如绵,肿似馒,脾气虚弱,日久渐大,或微疼或不疼者服。
423 陈皮 贝母 香附 乌药 当归 白术 茯神 黄 酸枣仁 远志 人参各一两 木香 甘草炙,各三钱上为末,合欢树根皮四两煎汤煮老米糊,丸如桐子大,每服六十丸,食远白滚汤送下。
424 通气散坚丸
425 通气散坚丸半夏 陈贝芎归粉草苓香附桔菖参海藻 南星枳实共黄芩治忧郁伤肺,致气浊而不清,聚结为瘤,色白不赤,软而不坚,由阴阳失度,随喜怒消长者宜服。
426 陈皮 半夏 茯苓 甘草 石菖蒲 枳实 人参 胆南星 天花粉 桔梗 川芎 当归 贝母香附 海藻黄芩酒炒,各等分上为末,荷叶煎汤,跌为丸寒豆大,每服一钱,食远灯心二十根、姜三片泡汤送下。
427 调元肾气丸
428 调元肾气丸参地 山药丹归萸泽苓麦冬龙骨香砂柏 骨皮知母效如神治房欲劳伤,忧恐损肾,致肾气弱而骨无荣养,遂生骨瘤。其患坚硬如石,形色或紫或不紫,推之不移,坚贴于骨,形体日渐衰瘦,气血不荣,皮肤枯槁;甚者寒热交作,饮食无味,举动艰辛,脚膝无力者并服之。
429 淮生地酒煮,捣膏,四两 山萸肉 山药 牡丹皮 白苓各二两 人参 当归身 泽泻 麦门冬捣膏 龙骨 地骨皮各一两 木香 砂仁各三钱 黄柏盐水炒 知母童便炒,各五钱上为末,鹿角胶四两,老酒化稠加蜜四两同煎,滴水成珠,和药为丸如桐子大,每服八十丸,空心温酒送下。忌白萝卜、火酒、房事。
430 海藻玉壶汤
431 海藻玉壶汤青陈 翘贝芎归昆布评半夏独活并甘草 海带煎来效有灵治瘿瘤初起,或肿或硬,或赤不赤,但未破者服。
432 海藻 贝母 陈皮 昆布 青皮 川芎 当归 半夏 连翘 甘草节 独活各一钱 海带五分水二钟,煎八分,量病上下、食前后服之。凡服此门药饵,先断浓味大荤,次宜绝欲虚心者为妙。
433 活血散瘿汤
434 活血散瘿汤芍归 青皮芎半地黄随参苓昆布丹皮草 红花肉桂木香催治瘿瘤已成,日久渐大,无痛无痒,气血虚弱者。
435 白芍 当归 陈皮 川芎 半夏 熟地 人参 茯苓 丹皮各一钱 红花 昆布 木香 甘草节,各五分 青皮 肉桂各三分水二钟,煎八分,量病上下,服后饮酒一小杯。
436 六军丸
437 六军丸内用蜈蚣 全蝎姜蚕蝉脱同夜明砂与穿山甲 诸肿瘿瘤可觅功治瘿瘤已成未溃者,不论年月新久并宜服之。
438 蜈蚣去头足 蝉脱 全蝎 姜蚕炒,去丝 夜明砂 穿山甲以上等分为细末,神曲糊为丸粟米大,朱砂为衣,每服三分,食远酒下。忌大荤煎炒,日渐可消。
439 枯瘤方
440 枯瘤方用白砒 黄丹轻粉雄黄饼乳香没药硼砂等 斑蝥田螺米粥调治瘤初起成形未破者,及根蒂小而不散者用。
441 白砒 砂 黄丹 轻粉 雄黄 乳香 没药 硼砂各一钱 斑蝥二十个 田螺三枚,大者,去壳,晒乾切片共研极细,糯米粥调安,捏作小棋子样,曝乾先灸瘤顶三炷,以药饼贴之,上用黄柏末水调,盖敷药饼;候十日外,其瘤自然枯落,次用敛口药。
442 秘传敛瘤膏
443 秘传敛瘤膏血衄 轻粉龙骨海螵蛸象皮乳香各等分 鸡子熬油一处调治瘿瘤枯药落后,用此搽贴,自然生肌完口。
444 血衄 轻粉 龙骨 海螵蛸 象皮 乳香各一钱 鸡蛋十五枚,煮熟用黄熬油一小钟以上各等细末,共再研,和入鸡蛋油内搅匀,每日早晚甘草汤洗净患上,鸡翎蘸涂,膏药盖贴。
445 琥珀黑龙丹
446 琥珀黑龙丹海带 南星血衄五灵脂海藻木香并京墨 麝香加上效堪随治五瘿六瘤,不论新久,但未穿破者并宜用之。
447 琥珀一两 血衄二两 京墨 五灵脂 海带 海藻 南星姜汁拌炒,各五钱 木香三钱 麝香一钱以上各为细末,和匀再研,炼蜜丸一钱重,金箔为衣,晒乾密收,每用一丸,热酒一杯量病上下、食前后化服。如患在下部,服后随用美膳压之。
448 十全流气饮
449 十全流气饮陈皮 赤茯青皮香附随木香乌药芎归芍 甘草同煎效可奇治忧郁伤肝,思虑伤脾,致脾气不行,逆于肉里,乃生气瘿、肉瘤,皮色不变,日久渐大,宜服此药。
450 陈皮 赤茯苓 乌药 川芎 当归 白芍各一钱 香附八分 青皮六分 甘草五分木香三分姜三片,枣二枚,水二钟,煎八分,食远服。
451 瘿瘤论第二十三
452 三品一条枪见痔疮门人参养荣汤见瘰 门补中益气汤 八味丸 十全大补汤俱见痈疽溃疡门寒食面注末卷卷之二 上部疽毒门
453 肺痈论第二十四
454 夫肺痈者,金受火刑之症也。盖肺为五脏华盖,其位至高,其质至清,内主乎气,中主声音,外司皮毛,又兼主乎寿夭。金清而气管深长者,其音自清:其韵自高,其声自洪,此三者主寿,亦主通达;如金浊而气管短细者,其音自焦,其韵自低,其声自小,此三者主夭,亦主蹇滞。故肺金独旺于秋者,应其轻清之候也,倘有所克,其病自生。致患肺痈者,先因感受风寒,未经发越,停留肺中,初则其候毛耸恶风,咳嗽声重,胸膈隐痛,项强不能转侧者,是其真候也;久则鼻流清涕,咳吐脓痰,黄色腥秽,甚则胸胁胀满,呼吸不利,饮食减少,脉洪自汗。法当清金甘桔汤主之,麦冬清肺饮调之。又久嗽劳伤,咳吐痰血,寒热往来,形体消削,咯吐瘀脓,声哑咽痛,其候传为肺痿,如此者百死一生之病也。治宜知母茯苓汤主之,人参五味子汤调之。又有七情、饥饱、劳役损伤脾肺者,麦冬平肺饮主之,紫菀葺汤调之。又有房欲劳伤,丹石补药消铄肾水者,宜肾气丸主之,金液戊土丹调之。又劳力内伤,迎风响叫,外寒侵入,未经解散致生肺痈者,初起脉浮微数,胸热气粗,寒热往来,咳嗽生痰者,当以小青龙汤主之,麦冬清肺饮调之。通用金鲤汤、蜡矾丸、太乙膏相间服之亦效,如手掌皮粗,六脉洪数,气急颧红,污脓白血,呕哕HT 水,鼻煽,不餐饮食者,俱为不治。此症以身凉脉细,脓血交流,痰色鲜明,饮食知味,脓血渐止者俱为无妨,反此则死。
455 肺痈论第二十四
456 初起脉浮虚细,身体不热,咳嗽有痰,呼吸调匀者顺。已成脉浮微数,咳吐脓痰,形色鲜明,语声清朗者吉。溃后咯吐脓痰,间吐鲜血,时发时止,饮食知味者顺。
457 吐脓渐渐稀少,胸胁不痛,面色微微带黄,便调多秽;初起脉洪弦数,身热多寒,胸疼气喘,面红多汗损寿。已成咯吐脓痰,气味HT 臭,黄痰如胶粘固、唇反终亡。咯吐再兼白血,气急多烦,指甲紫而带湾,终归冥路。手掌反如枯树,面艳颧红,咽痛音如鸭声,鼻掀终死。
458 肺痈论第二十四
459 初起风寒相入,头眩恶寒,咳嗽声重者,宜解散风邪。汗出恶风,咳嗽气急,鼻塞项强,胸膈隐痛,实表清肺。日间多寒,喜复衣被,夜间发热,多烦去被,滋阴养肺。口乾喘满,咽嗽而渴,咳嗽身热、脉弦数者,降火抑阴。胸满喘急,咳吐脓痰,身热气粗,不得安卧,平肺排脓。热退身凉,脉来短涩,精神减少,自汗盗汗,补肺健脾。
460 肺痈论第二十四
461 一义官仲冬时督工河道,不常迎风呼唤,致肺受伤,后发此症。初起寒热交作,咳嗽声重,气急生痰,请内医治之,越治越重。后予视,诊其脉浮而数,面光而泽,此肺痈也。视其痰果有脓意相粘,以桔梗汤二服,咳嗽稍止;以排脓散四服,其脓渐多,惟胸膈疼痛不减,脉亦带芤,此胸中有瘀血也。以四顺散加红花、牡丹皮二服,吐出紫血碗许,随后膈痛渐止;又以金鲤汤兼人参五味子汤间服,月馀而愈。
462 一男子久嗽不已,咳吐脓痰,面白神劳,胸中隐痛,诊之脉浮微数,此属肺气不足,火尚有馀。以知母茯苓汤数服,其脓渐少,又以清金宁肺丸服之而愈。
463 一男子因劳伤咳嗽不止,至夜身热尤甚,日久咯吐脓血,诊之脉弦而数,此虚火假症也。先以童子小便日饮三、四次,又服紫菀茸汤数剂,至夜身热不发,又间服金鲤汤月馀而渐瘳,此非童便之功而阴火岂能得退,尝治疮疡虚热不退者,用此极效。
464 一男子郁郁不遂意,患嗽半年,时或咳吐脓血,且形体衰弱,饮食减少,脉亦微数,声渐将雌;惟面不红,其病将成肺痿,而尚可治。以清金二母汤十馀服,咳吐减半,又以金鲤汤与人参五味子汤间服之,又早饮人乳、晚饮童便各一钟,调理百日外而安。
465 一男子生平好饮,口乾作渴,致肺壅热成痈,咳吐脓痰,喘满难卧。以葶苈散二服,而喘定易睡;又以紫菀茸汤加乾葛、天花粉十馀服而脓痰渐少;早以加减八味丸,午用清金宁肺丸间服之,两月而愈。
466 一男子五十馀岁,平素宠外家、膏粱,复生咳嗽发热,吐痰腥臭,视之手掌枯涩,面隐微红,痰中白血,脉亦细微而数,此肺痈所忌症也。辞不治。后医强许其生,而用药终至不应乃死。人问曰:何以致之?予曰:手掌乾涩,血枯土伤,不能生其金也;面色微红,相火已动;痰中白血,正肺受伤;脉细而数,真气虚败。凡肺痈犯此,岂有不死者乎!以此言之后,人乃服。
467 肺痈论第二十四
468 麦冬平肺饮
469 麦冬平肺饮人参 赤芍槟榔赤茯苓陈皮甘桔同成剂 肺痈咳嗽可回春治肺痈初起,咳嗽气急,胸中隐痛,呕吐脓痰者。
470 人参 麦门冬 赤芍 槟榔 赤茯苓 陈皮 桔梗各一钱甘草五分水二钟,煎八分,食远服。
471 玄参清肺饮
472 玄参清肺饮柴陈 甘桔槟榔参茯苓麦冬骨皮薏苡仁 生姜童便可安宁治肺痈咳吐脓痰,胸膈胀满,上气喘急发热者。
473 玄参八分 银柴胡 陈皮 桔梗 茯苓 地骨皮 麦门冬各一钱 薏苡仁二钱 人参 甘草各五分 槟榔三分水二钟,姜一片,煎八分,临入童便一杯,食后服。
474 宁肺桔梗汤
475 宁肺桔梗汤贝 归蒌枳壳草桑皮防己百合葶五味 杏仁知母地骨皮治肺痈胸膈隐痛,两胁肿满,口燥咽乾,烦闷多渴,自汗盗汗,眠卧不得,时吐稠痰腥臭者服之。
476 桔梗 贝母 当归 栝蒌仁 黄 枳壳 甘草节 桑白皮 防己 百合 苡仁各八分 五味子甜葶苈 地骨皮 知母 杏仁各五分水二钟,姜三片,煎八分,不拘时服。咳甚加百合,身热加柴胡、黄芩,大便不利加蜜炙大黄一钱,小便涩滞加灯心、木通,烦躁兼血加白茅根,痛甚加人参、白芷。
477 四顺散
478 四顺散内有奇功 桔梗紫菀贝母同甘草杏仁相协力 肺痈喘嗽永无踪治肺痈吐脓,五心烦热壅闷,咳嗽气急不能安。
479 贝母 紫菀 桔梗各一钱五分 甘草 杏仁各七分水二钟,煎八分,食远服。或为末,白汤调服二钱。
480 清金宁肺丸
481 清金宁肺贝甘陈 参桔归苓地骨芩银柴天麦芎连芍 五味白术生熟凭治肺痈咳嗽日久,脓痰不尽,身热虚羸,渐成劳瘵者服之效。
482 陈皮 茯苓 桔梗 贝母 人参 黄芩各五钱 麦门冬 地骨皮 银柴胡 川芎 白芍 胡黄连各六分 五味子 天门冬 生地酒浸,捣膏 熟地捣膏 归身 白术各一两 甘草三钱上为细末,炼蜜为丸如梧子大,每服七十丸,食远白滚汤送下。
483 人参五味汤
484 人参五味汤陈术 桔归苓枳地黄桑皮柴前地骨草 肺痈虚乏可煎尝治气血劳伤,咳脓或咯血,寒热往来。羸瘦困乏,一切虚损之症并效。
485 人参 五味子 前胡 陈皮 白术 桔梗 当归 茯苓 熟地 甘草各一钱 黄 地骨皮 桑白皮枳壳 柴胡各五分水二钟,姜三片,煎八分,食后服。
486 紫菀茸汤
487 紫菀茸汤参犀角 冬花桑叶草半夏杏仁百合与阿胶 贝母蒲黄姜莫却治膏粱浓味,饮食过度,或煎炒、法酒,致伤肺气,咳嗽咽乾,吐痰、唾血,喘急,胁痛不得安卧并服。
488 紫菀茸 犀角 炙甘草 人参各五分 桑叶用经霜者 款冬花 百合 杏仁 阿胶 贝母 半夏蒲黄生,各七分水二钟,姜三片,煎八分,入犀角末,食后服。
489 排脓散
490 排脓散内用黄 白芷人参五味宜每服三钱蜜调下 肺痈痰吐效堪奇治肺痈已吐脓后,宜服此药,排脓秽,补肺气。
491 黄 白芷 五味子 人参各等分上为细末,每服三钱,食后蜜汤调服。
492 知母茯苓汤
493 知母茯苓汤桔芩 薄荷五味草人参柴半冬花芎白术 阿胶麦冬仔细凭治肺痿喘嗽,咳吐痰涎,或自汗盗汗,往来寒热。
494 茯苓 黄芩各一钱 知母 甘草 桔梗 薄荷 人参 五味子 柴胡 半夏 川芎 款冬花 白术阿胶 麦门冬各六分水二钟,姜三片,煎八分,加童便一杯食后温服。
495 涤痰汤
496 涤痰汤内二陈先 麦冬枳实胆星前,人参桔梗黄连煎 竹茹加上病安然。
497 治心火克肺金,久而不愈,传为肺痿,咽嗌雌哑,胸膈痞闷,呕吐痰涎,喘急难卧者并服之。
498 陈皮 半夏 茯苓 甘草 麦门冬 胆南星 枳实 黄连 人参 桔梗各五分 竹茹一钱水二钟,煎八分,食后服。
499 宁肺丸
500 宁肺丸中二般药 乌梅粟壳去筋膜每服二钱功有灵 肺痈肺痿同堪嚼治久嗽咯吐脓血,胸膈不利,咳嗽痰盛,坐卧不安,言语不出,甚则声音哑嗌者服之。
501 乌梅蜜拌蒸,取肉八钱,捣膏 罂粟壳去膜,蜜拌炒为末,一两用乌梅膏加生蜜少许调作丸,每服二钱,乌梅汤不拘时下。
502 清金二母汤
503 清金二母汤芩桔 知母苏柴术杏苓蒌桑五味陈皮麦 甘草当归共此呈治肺痿多嗽少痰,午后发热,口乾烦躁不宁者。
504 知母 贝母 桔梗 茯苓 当归 白术 陈皮各一钱 桑皮 紫苏 杏仁 柴胡 栝蒌仁 黄芩五味子 甘草 麦门冬五分水二钟,煎八分,童便一杯,食后服。
505 栀子仁汤
506 栀子仁汤大青叶 石膏淡豉共黄芩杏仁知母赤芍药 升麻柴胡甘草行治肺痿发热潮热,或发狂乱烦躁,面赤咽痛者。
507 栀子仁 赤芍药 大青叶 知母各七分 黄芩 石膏 杏仁 升麻各一钱五分 柴胡六分甘草五分 淡豆豉百粒水二钟,煎八分,食远服。
508 加味理中汤
509 加味理中汤半夏 茯苓白术共陈皮乾姜细辛并甘草 人参五味效同推治肺胃俱虚,咳嗽声重,发热不已,又兼脉浮数而无力者服之。
510 炙甘草 半夏 茯苓 乾姜 白术 陈皮 细辛 五味子 人参各五分水二钟,煎八分,食远服。
511 金鲤汤
512 金鲤汤中效罕稀 独将贝母效真奇童子小便重汤顿 肺痈痰吐最堪医治肺痈已成未成,胸中隐痛,咯吐脓血者服之。
513 金色活鲤鱼一尾,约四两重 贝母一钱先将鲤鱼连鳞剖去肚肠,勿经水气,用贝母细末掺在鱼肚内线扎之;用上白童子小便半大碗,将鱼浸童便内,重汤顿煮,鱼眼突出为度。少顷取起去鳞骨,取净鱼肉浸入童便内顿热;肉与童便作二、三次,一日食尽一枚,其功效甚捷。
514 葶苈散
515 葶苈散中薏苡仁 甘草桑皮用葛根栝蒌升麻桔梗等 肺痈服下可回春治过食炙爆,或饮酒过度,致肺热气壅,喘急不卧;及肺痈浊吐腥臭,胸膈胀满不食者,并服之。
516 甜葶苈 桔梗 栝蒌仁 川升麻 薏苡仁 桑白皮 葛根各一钱 炙甘草五分水二钟,姜三片,煎八分,食后服。
517 肾气丸
518 治肾气素虚,不交于心,津液不降,败浊为痰,致生咳逆。
519 乾山药四两 山茱萸去核,酒拌,四两 泽泻 牡丹皮白者佳 白茯苓各三两熟地用生者八两,酒拌铜器蒸半日,砂器亦可,捣膏上为末,地黄煮烂,杵膏蜜丸如桐子大,每服七、八十丸,空心滚汤、盐汤、温酒送下。
520 肺痈论第二十四
521 金液戊土丹见脱疽门
URN: ctp:ws130215

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