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| Scope: 證治準繩 |
| Condition : Contains text 「盫」 |
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《卷十六》
20  | 睥輪振跳 謂目睥不待人之開合而自牽拽振跳也乃氣分之病屬肝脾二經絡牽振之患人皆呼為風殊不知血虛而氣不順非純風也若有濕爛及頭風病者方是風邪之故久而不治為牽弔敗壊之病血瘀睥泛 謂睥內之肉紫淤浮泛如臭血壊泛之狀其色紫暈泛起甚則細細如泡無數相連成片葢睥絡血滯又不忌火毒燥膩致積而不散其血皆不瑩澤而瘀泛睥內肉壊或碎睥出血因而冒風風傷其血血滯澀而睥肉不得潤澤此乃久積之病也非比暴疾治因以活血為上甚者方以刼治輕者止用殺伐之治足矣睥虛如毬 謂目睥浮腫如毬狀也目尚無別病久則始有赤絲亂脈之患火重甚皮或紅目不痛濕痰與火夾摶者則有淚有眥爛之候乃火在氣分之虛證不可誤認為腫如杯覆血分之實病以兩手掌擦熱拭之少平頃復如故可見其血不足而虛火壅於氣也風沿爛眼 丹溪云風沿眼系上膈有積熱自飲食中挾怒氣而成頑痰痞塞濁氣不降清氣不上升由是火益熾而水益降積而久也眼沿因膿漬而腫於中生細小蟲絲遂年久不愈而多痒者是也用紫金膏以銀腳揩去油膩㸃之試問若果痒者又當去蟲以絶根本葢紫金膏只是去濕與去風涼血而已若前所謂飲食挾怒成痰又須更與防風通聖散去硝黄為細末以酒拌勻曬乾依法服之禁諸厚味及大料物方盡諸法之要 風弦赤爛證 乃目睥沿赤爛垢膩也葢血虛液少不能滋養睥肉以致濕熱滯於睥絡常時赤爛如是者非若迎風因邪乘虛之比久而不治則拳毛倒入損甚則赤爛濕垢而拳毛皆壊若先有障而後赤爛者乃經絡澀滯神水不清而爛治其障通其脈絡而自愈有因毛倒而拔剪損動精液引入風邪以致壊爛各因其源而濬之一法刼治以小烙鐵捲紙蘸桐油燒紅烙之爛濕而痒者頗獲其效若失於內治終難除根 迎風赤爛證 謂目不論何風見之則赤爛無風則否與風弦赤爛入睥絡之深者不同夫風屬木木強土弱弱則易侵因邪引邪內外夾攻土受木尅是以有風則病無風則愈赤爛者木土之正病耳赤者木中火證爛者土之濕證若痰若濕盛者爛勝赤若火若燥盛者赤勝爛心承肺承者珠亦痛赤焉此專言見風赤爛之患與後章迎東迎西迎風冷熱淚證入內之深者又不同 眥赤爛證謂赤爛唯眥有之目無別病也若目有别病而赤爛者乃因別火致傷其眥又非此比赤勝爛者火多乃勞心憂鬱忿悖無形之火所傷爛勝赤者濕多乃恣燥嗜酒哭泣過多冒火衝煙風熱熏蒸有形所傷病屬心絡甚則火盛水不清而生瘡於眥邊也要分大小二眥相火君火虛實之說 洗刀散菊花通聖散內服黃連散洗 蘆甘石散㸃 二蠶沙香油浸月餘重綿濾過㸃 紫金膏用水飛過虢丹蜜多水少文武火熬以器盛之㸃 治眼赤瞎以青泥蛆淘淨曬乾末之仰臥合目用藥一錢放眼上須臾藥行待少時去藥赤瞎自無 東垣云目瞳赤爛嵗久俗呼赤瞎是也常以三稜針刺目外以洩濕熱立愈 治風弦爛眼秘穴 大骨空在手大指第二節尖灸九壯以口吹火滅 小骨空在手小指二節尖灸七壯亦吹火滅目淚不止 靈樞黄帝曰人之哀而泣涕者何氣使然岐伯曰心者五藏六府之主也目者宗脈之所聚也上液之道也口鼻者氣之門戶也故悲哀愁憂則心動心動則五藏六府皆揺揺則宗脈感宗脈感則液道開液道開故涕泣出焉液者所以灌精濡空竅者也故上液之道開則泣泣不止則液竭液竭則精不灌精不灌則目無所見矣故命曰奪精補天柱經俠頸 又云五藏六府心為之主耳為之聽目為之視肺為之相肝為之榮脾為之衛腎為之主外故五藏六府之津液盡上渗於目心悲氣并則心系急心系急則肺舉肺舉則液上溢夫心系與肺不能常舉乍上乍下故欬而泣出矣素問解精微論曰厥則目無所見夫人厥則陽氣并於上隂氣并於下陽并於上則火獨光也隂并於下則足寒足寒則脹也夫一水不勝五火故目眥盲是以氣衝風泣下而不止夫風之中目也陽氣內守於精是火氣燔目故見風則泣下也有以比之夫火疾風生乃能雨此之類也 肝為淚 運氣淚出皆從風熱經曰厥隂司天之政三之氣天政布風乃時舉民病泣出是也張子和曰凡風衝淚出俗言作冷淚者非也風衝於內火發於外風熱相摶由是淚出內外皆治可愈治外以貝母一枚白膩者加胡椒七粒不犯銅鐵研細臨臥㸃之治內以當歸飲子服之 經云風氣與陽明入胃循脈而上至目內眥則寒中而泣出此中風寒淚出也河間當歸湯主之 東垣云水附木勢上為眼澀為眵為冷淚此皆由肺金之虛而肝木寡於畏也 迎東證謂目見東南二風則澀痛淚出西北風則否與迎風赤爛迎風淚出末同而本異各證不論何風便發此二證則有東西之別以見生尅虛實之為病迎風之淚又專言其淚不帶别病而本病之深者又非迎東迎西有別病之比故治亦不同迎東與迎西又不同迎東乃肝之自病氣盛於血發春夏者多非若迎西因虛受尅而病發也迎西證謂目見西北二風則澀痛淚出見東南風則否乃肝虛受尅之病秋冬月發者多治當補肝之不足抑肺之有餘 迎風冷淚證不論何時何風見則冷涙交流若赤爛障翳者非也乃水木二家血液不足隂邪之患與熱淚帶火者不同久而失治則有內障視眇等隂證生焉與無時冷淚又不同此為竅虛因邪引邪之患無時冷淚則內虛膽腎自傷之患也 迎風熱淚證不論何時何風見之則流熱淚若有別證及分風氣者非也乃肝膽腎水木之精液不足故因虛竅不蜜而風邪引出其淚水中有隱伏之火發故淚流而熱久而不治反有觸犯者則變為內障如螢星滿目等證也 無時冷淚證目不赤不痛若無別病只是時常流出冷淚甚則視而昏眇也非比迎風冷淚因虛引邪病尚輕者葢精液傷耗肝膽氣弱膏澀腎水不足幽隱之病已甚久而失治則有內障青盲視瞻昏眇之患精血衰敗之人性隂毒及悲傷哭泣久鬱者又如産後悲泣太過者每多此疾且為患又緩人不為慮往往罹其害而禍成也悔已遲矣 無時熱淚證謂目無別病止是熱淚不時常流也若有別病而熱淚流出者乃火激動其水非此病之比葢肝胆腎水耗而隂精虧澀及勞心竭意過慮深思動其火而傷其汁也故血虛膏液不足人哭泣太傷者每每患此久而失治觸犯者變為內障因其為患微緩故罹害者多矣 肝虛還睛補肝丸枸杞酒二妙散 肝實洗肝湯麢羊角散 肝熱決明子方涼膽丸風熱羌活散青葙子丸 風冷羌活散 風濕菊花散蟬蜕餅子川芎丸 外㸃真珠散乳汁煎 食鹽如小荳大內目中習習去鹽以冷水洗自瘥 開元銅錢一百文背上有月者更妙甘草去皮三錢青鹽一兩半於白磁器內用無根水一大碗浸七日每著一盞洗無力換洗到十日約添甘草青鹽每日洗三次忌食五辛驢馬雞魚葷酒治冷淚久而眼昏 烏鷄膽汁臨臥㸃眼中治迎風冷淚不止 烏賊魚骨研極細末㸃目中治無時熱淚 目中溜火惡日與火隱澀小角𦂳久視昏花迎風有淚連翹飲子主之 氣壅如痰證睥內如痰白沫稠膩甚多拭之即有者是痰火上壅脾肺濕熱所致故好酒嗜燥悖鬱者每患此疾若覺睥腫及有絲脈虬赤者必滯入血分防瘀血灌睛等變生矣目瘡疣 內經運氣目眥痬有二一曰熱經云少隂司天之政三之氣大火行寒氣時至民病目赤眥瘍治以寒劑是也二曰燥經云嵗金大過民病目赤腫眥痬又云陽明司天燥淫所勝民病目眯眥瘍治以溫劑是也實熱生瘡證輕重不等痛癢不同重則有堆積髙厚紫血膿爛而腥臭者乃氣血不和火實之邪血分之熱尤重如瘀滯之證膏溷水濁每每流於睥眥成瘡血散而瘡自除勤勞濕熱人每患睥眥成瘡無別痛腫證者亦輕而無妨若火盛瘡生堆重帶腫痛者又當急治恐觸氣沿於目內而病及於珠若先目病後生瘡必是熱沿他經凡見瘡生當驗部分以別內之何源而來因其輕重治之 椒瘡證生於睥內纍纍如瘡紅而堅者是也有則沙擦開張不便多淚而痛今人皆呼為粟瘡誤矣粟瘡亦生在睥但色黃輭而易散此則堅而難散者醫者率以龍鬚燈心等物出血取效效雖速不知目以血為榮血損而光華有衰弱之患輕則止須善治甚重至於纍纍連片矻●髙低不平及血瘀滯者不得已而導之中病即止不可太過過則血損恐傷真水失養神膏大㮣用平熨之法退而復來者乃內有瘀滯方可量病漸導若初治便用開導者得效最速切莫過治 粟瘡證生於兩睥細顆黃而輭者是今人稱椒瘡為粟瘡非也椒瘡紅而堅有則礙睛沙澀不便未至於急粟瘡見若目痛頭疼者內必有變證大意是濕熱鬱於土分為重椒瘡以風熱為重二證雖皆屬於血分一易散一不易散故治亦不同有素好濕熱燥膩者亦有粟瘡若睛雖赤而痛不甚者雖有必退與重者不同又不可誤認為玉粒玉粒乃淡黃色堅而消遲為變亦遲者 睥生痰核證乃睥外皮肉有贅如荳堅而不疼火重於痰者皮或色紅乃痰因火滯而結此生於上睥者多屢有不治自愈有恣嗜辛辣熱毒酒色斵喪之火久而變為癭漏重疾者治亦不同若初起刼治則頃刻平復矣木疳證前見 火疳證生於睥眥氣輪在氣輪為害尤急葢火之實邪在於金部火尅金鬼賊之邪故害最急初起如椒瘡榴子一顆小而圓或帶橫長而圓如小赤荳次後漸大痛者多不痛者少不可誤認為輪上一顆如赤荳之證因瘀積在外易消者此則從內而生也 土疳證謂睥上生毒俗呼偷針眼是也有一目生又一目者有止生一目者有邪微不出膿血而愈者有犯觸辛熱燥膩風沙煙火為漏為弔敗者有竅未實因風乘虛而入頭腦俱腫目亦赤痛者其病不一當隨宜治之巢氏曰凡眼內眥頭忽結成皰三五日間便生膿汁世呼為偷針此由熱氣客在眥間熱摶於津液所成但其勢輕者小小結聚汁潰熱歇乃瘥謹按世傳眼眥初生小皰視其背上即有細紅㸃如瘡以針刺破眼時即瘥故名偷針實解太陽經結熱也人每試之有驗然巢氏但其所因而不更分經絡其諸名實所過者多矣治偷針眼方南星生為末三錢生地黃不拘多少一處研成膏貼眼陽兩邊腫自消又方生薑搗細盫之淚出即愈金疳證初起與玉粒相似至大方變出禍患生於睥內必礙珠澀痛以生障翳生於氣輪者則有珠痛淚流之苦子後午前陽分氣升之時尤重午後入隂分則痛畧清寧久而失治違戒反觸者有變漏之患 水疳證忽然一珠生於睥眥氣輪之間者多若在風輪目必破損有虛實大小二證實者小而痛甚虛者大而痛緩狀如黒荳亦有橫長而圓者與木疳相似但部分稍異色亦不同黒者屬水青緑藍碧者屬木久而失治必變為漏頭風人每有此患風屬木肝部何以病反屬水葢風行水動理之自然頭風病目每傷瞳神之精膏被風攻鬱鬱久則火勝其清液為火擊散走隨其所傷之絡結滯為疳也疳因火滯火兼水化化因邪勝不為之清潤而反為之濕熱濕熱相摶而為漏矣故水疳屬腎與膽也倪仲賢論血氣不分混而遂結之病曰輕清圓健者為天故首象天重濁方厚者為地故足象地飄騰往來者為雲故氣象雲過流循環者為水故血象水天降地升雲騰水流各宜其性故萬物生而無窮陽平隂秘氣行血隨各得其調故百骸理而有餘反此則天地不降升雲水不騰流各不宜其性矣反此則隂陽不平秘氣血不行隨各不得其調矣故曰人身者小天地也難經云血為榮氣為衛榮行脈中氣行脈外此血氣分而不混行而不阻也明矣故如雲騰水流之不相雜也大抵血氣如此不欲相混混則為阻阻則成為結結則無所去還故隱起於皮膚之中遂為疣病然各隨經絡而見疣病自上眼睫而起者乃手少隂心脈足厥隂肝脈血氣混結而成也初起時但如荳許血氣衰者遂止不復長亦有久止而復長者盛者則漸長長而不已如杯如盞如碗如斗皆自荳許致也凡治在初須擇人神不犯之日大要令病者食飽不飢先汲冷井水洗眼如氷勿使氣血得行然後以左手持銅筋按眼睫上右手翻眼皮令轉轉則疣肉已突換以左手大指按之勿令得動移復以右手持小眉刀尖畧破病處更以兩手大指甲捻之令出則所出者如荳許小黄脂也恐出而根不能斷宜更以眉刀尖斷之以井水再洗洗後則無恙要在手疾為巧事畢須投以防風散結湯數服即愈此病非手法則不能去何則為血氣初混時藥自可及病者則不知其為血氣混也比結則藥不能及矣故必用手法去去畢則又以升發之藥散之藥手皆至庶幾了事漏睛 眥頭結聚生瘡流出膿汁或如涎水粘睛上下不痛仍無翳膜此因心氣不寧并風熱停留在臉中宜服五花丸白薇丸 歌曰原因風熱瞼中停凝結如膿似淚傾驅毒除風無別病黃連膏子㸃雙睛合用糖煎散三和散蜜蒙花散 倪仲賢論熱積必潰之病曰積者重疊不解之貌熱為陽陽平為常陽淫為邪常邪則行行則病易見易見則易治此則前篇淫熱之病也深邪則不行不行則伏因伏而又伏日漸月聚勢不得不為積也積已久久積必潰潰始病見病見則難治難治者非不治也為邪積久比潰已深何則潰猶敗也知敗者庶可以救其病隱澀不自在稍覺眊矂視物微昏內眥穴開竅如針目按之則沁沁膿出有兩目俱病者有一目獨病者目屬肝內眥屬膀胱此葢一經積邪之所致也故曰熱積必潰之病又曰漏睛眼者是也竹葉㵼經湯主之大便不鞕者減大黃為用蜜劑解毒丸主之不然藥悞病久終為禍害 大眥漏證大眥之間生一漏時流血水其色紫暈腫脹而疼病在心部火之實毒治法宜補北方㵼南方 小眥漏證小眥間生一漏時流血色鮮紅病由心包絡而來相火橫行之候失治則神膏損而明喪矣當於北方中補而抑之 隂漏證不論何部生漏但從黄昏至天曉則痛脹流水作青黒色或腥臭不可聞日間則稍可非若他證之長流乃幽隂中有伏隱之火隨氣升而來故遇隂分即病重治當溫而清之 陽漏證不論何部分生漏但日間脹痛流水其色黃赤遇夜則稍可非若他漏長流也治當補正氣清金火 正漏證有漏生於風輪或正中或畧偏病至此目亦危矣若初發破淺則流出如痰白膏猶為可救至於日久而深則流血青黒膏汁損及瞳神即有金丹妙藥難挽先天二五元精喪明必矣病屬肝腎二部目竅於肝主於腎故曰正漏耳 偏漏證漏生在氣輪金堅而位傍為害稍遲故曰偏漏其流如稠濁白水重則流膿久而失治水泄膏枯目亦損矣 外漏證生於兩睥之外或流膿或流稠臭水脹痛則流出不脹則畧止其害目遲於各漏久而失治則睥壊氣泄膏水耗損目亦壊矣 竅漏證乃目傍竅中流出薄稠水如膿腥臭拭之即有久則目亦模糊也人嗜燥耽酒痰火濕熱者每患此疾久而不治亦有暗傷神水耗澀神膏之害與氣壅如痰相似彼輕此重如痰乃在外水不清瞼內欲出不得出者此則從內邪氣熏蒸而出欲罷不能者治亦深淺遲速不同 |
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