1 | 第四十一证·往来寒热歌 |
2 | 阴阳相胜互争强。往来寒热亦何常。先寒后热为阴盛。先热后寒责在阳。此疾大约有三证。大小柴胡姜桂汤。中风胸满不欲食。心烦喜呕小柴良。热结在里十馀日。却是大柴胡克当。已汗复下胸胁满。柴胡姜桂保安康。 |
3 | 第四十二证·汗之而热不退歌 |
4 | 已汗复下脉加躁。不食狂言谩祈祷。此证谓之阴阳交。死候难医不可道。 |
5 | 而得汗者。邪衰而精胜。则当食而不发热。热者邪气也。汗者胃气也。今汗出而狂言。不能食。邪盛也。死候可明矣。 |
6 | 得汗脉静自然生。汗后复热命难保。脉若浮数可再汗。沉实之时下为好。 |
7 | 下之。浮尚可汗。沉实。尚可下之。风温之候属葳蕤。虚烦竹叶汤为宝。更看虚实治为宜。可细斟量休草草。 |
8 | 第四十三证·下之而仍发热歌 |
9 | 病患脉微来又涩。误汗误下皆为失。 |
10 | 既汗亡阳斯恶寒。又下阴微还热极。 |
11 | 阴虚则内热。故热极也。最忌阴阳皆已虚。热又不止病斯亟。更有劳复并食复。失于调治并将息。 |
12 | 新瘥血气尚虚羸。劳复生热无气力。脾胃尚弱食过多。食复发热还憎食。 |
13 | 憎闻食臭矣。小柴枳实栀子汤。数者用之宜审的。 |
14 | 第四十四证·恶寒歌 |
15 | 恶寒发热在阳经。无热恶寒病发阴。阳宜发汗麻黄辈。阴宜温药理中宁。啬啬恶寒桂枝证。汗后恶寒虚不任。脉微恶寒不可下。尚宜发汗莫令深。亦有头汗恶寒者。柴胡加桂值千金。汗已恶寒心下痞。附子增加入泻心。 |
16 | 第四十五证·背恶寒歌 |
17 | 背阳腹阴各异位。阳弱恶寒多在背。一则三阳合病生。 |
18 | 三阳合病。额上生汗。背恶寒者。是其证。一则少阴寒在外。欲识阴阳病不同。口和不和各分发。 |
19 | 背恶寒者。少阴也。合病口燥并不仁。白虎抑阳是其对。少阴口和须灸之。附子汤兼阴自退。 |
20 | 第四十六证·厥歌 |
21 | 厥有冷厥有热厥。脉证当须仔细别。冷厥才病四肢冷。脉但沉微身不热。 |
22 | 身不甚热也。足多挛卧并恶寒。引衣自覆仍不渴。 |
23 | 故多足拘挛。外恶寒。引衣自覆不烦渴。热厥身热头且痛。三四日内厥方发。半日之间热复回。扬手掷足烦躁列。要之热深厥亦深。热微厥亦微相侵。血气不通手足冷。医人不识却疑阴。其脉沉伏而更滑。头面有汗指甲温。急便下之安可慢。不然疑似祸相仍。又有正汗来相逼。两手一手忽无脉。手足厥冷面不泽。细辛甘草汤脱厄。心下怔。忪厥有水。脉紧厥时邪在里。发热七八日身冷。 |
24 | 此名脏厥为难治。 |
25 | 第四十七证·结胸歌 |
26 | 病发于阳下之早。热气乘虚心 。 |
27 | 按之石 头项强。此是结胸证分晓。脉浮与大未可下。先汗后下无颠倒。热毒上攻结在胸。枳实理中应恰好。大抵结胸有三说。大结小结并水结。更有寒热二证存。热实寒实宜区别。此外有证名脏结。脉浮关小沉细绝。 |
28 | 时时下利。寸脉浮关小细沉紧。名曰脏结。舌上白苔。滑者。难治也。舌上滑苔不可医。痛引阴筋当死别。 |
29 | 病者胁下素有痞。而在脐旁。痛引小腹。入阴筋者。此名脏结。死也。结胸之状如 病。从心至脐不可近。 |
30 | 结胸者项亦强。如柔 状。又云。从心以下至脐。不可近。大陷胸汤主之。心中懊 并躁烦。阳气内陷非虚靳。 |
31 | 第四十八证·痞歌 |
32 | 痛为结胸否为痞。关脉皆沉本同类。 |
33 | 而反下之。热入。因作结胸。病发于阴而反汗之。因作痞。盖痛则为结胸。不痛则为痞。结胸与痞。寸脉浮。关脉皆沉。 |
34 | 关上若浮且泻心。发渴烦躁五苓对。桔梗枳实汤最佳。先与服之使行气。下利雷鸣心下硬。甘草泻心汤可治。 |
35 | 第四十九证·发黄歌 |
36 | 寒湿在里不能散。热蓄脾中成此患。湿热宿谷更相搏。郁塞不消黄色绽。头面有汗齐颈止。渴饮水浆曾莫间。 |
37 | 但头汗出馀处无汗。齐颈而还。小便不利。身必发黄也。浮滑紧数脉来时。茵陈五苓皆可选。瘀血之证亦相类。大便必黑此其异。血证其间多发狂。要须辨别无乖戾。白虎之证亦身热。大率异同难辨别。白虎不能遂发黄。盖为周身汗发越。更有中湿并中风。发黄大抵亦皆同。湿则薰黄身尽痛。目黄风中气难通。 |
38 | 第五十证·发狂歌 |
39 | 发狂二证当别白。阳毒蓄血皆凭脉。阳毒发狂多干呕。烦躁脉实并面赤。 |
40 | 蓄血如狂脉沉微。但欲嗽水不咽入。小腹硬满小便利。不发寒热大便黑。 |
41 | 阳明病七八日。表证仍在。脉微而沉。反不结胸。其人发狂者。以热在下焦小腹当硬满。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太阳随经。瘀热在里故也。抵当汤主之大抵当汗而不汗。热化为血如何散。血上蓄兮喜忘多。血下蓄兮还闷乱。更有火劫发狂时。桂枝救逆汤加减。 |
42 | 亡阳。惊狂。卧起不安。属桂枝。去芍药。加蜀漆。牡蛎。龙骨。救逆汤治 |
43 | 第五十一证·发斑歌 |
44 | 温毒热病证两般。发斑隐疹满身间。温毒冬月冒寒气。至春始发在皮端。热病表虚而里实。热毒不散锦纹斑。不可发汗重开泄。 |
45 | 升麻汤辈可求安。 |
46 | 第五十二证·发喘歌 |
47 | 伤寒喘急是其常。先论阳明及太阳。太阳无汗麻黄证。阳明潮热小承汤。水停心下喘而咳。加减青龙必可当。阴证喘时须喘急。反阴丹辈用为良。 |
48 | 第五十三证·发渴歌 |
49 | 脉浮而渴太阳病。有汗而渴阳明证。渴而自利属少阴。三者不同须审订。 |
50 | 复不得吐。而烦。但欲寐。五六日自利而渴者。属少阴。此三证。渴虽同其病则异也。自非大渴莫与水。小渴唯宜滋润尔。若令剧饮心下满。变成水结难调理。渴太阳。无汗休供白虎汤。汗后脉洪方可与。此证思之要审量渴阳明。有汗且休供五苓。小便不利汗仍少。脉浮而渴用为精。 |
51 | 又云。若脉浮发热。渴欲饮水。小便不利。猪苓汤主之。阳毒躁盛黑奴用。中暑黄连丸酒蒸。 |
52 | 第五十四证·吐血歌 |
53 | 诸阳受病蕴邪热。在表当汗汗不发。热毒入深结在中。瘀血既停须吐血。轻者犀角地黄汤。重者抵当方能绝。大下寸口脉沉迟。吐血升麻安可缺。 |
54 | 第五十五证·衄血歌 |
55 | 太阳阳盛必须衄。衄已解时何福祉。 |
56 | 浮紧无汗系麻黄。脉浮自汗桂枝属。二者服之不中病。脉尚如前宜再服。 |
57 | 不得 。又云。亡血家。不可攻其表。汗出。则寒栗而振。衄后脉微血已虚。慎勿服之令病笃。且看犀角地黄汤。不止茅花须预速。阴证本来无此候。 |
58 | 少阴强发红来触。下厥上竭不可医。血流口鼻或耳目。 |
59 | 或从口鼻耳目中出。是为下厥上竭。为难治。 |
60 | 第五十六证·吃噫歌 |
61 | 胃虚为哕名吃噫。多因吐下缘虚极。橘皮乾姜退阴散。或灸乳下皆得力。又有阳明小柴胡。视其前后部何如。因虚攻热必生哕。仲景言之岂妄欤。 |
62 | 攻其热必哕。哕火外切。又于月切。逆气也。更有一证欲作汗。阴阳升降致屯如。胃气上逆无休止。逡巡中汗自然除。 |
63 | |
64 | 第五十七证·谵语歌 |
65 | 实则谵语虚郑声。两般相似最难明。大小便利手足冷。更兼脉细是虚形。脉来洪数二便秘。谵语为因实得名。谵语证。本非一。 |
66 | 或因下利或胃实。三阳合病或瘀血。或者热入于血室。大抵发热阳脉生。反见阴脉斯为逆。 |
67 | 第五十八证·烦躁歌 |
68 | 伤寒烦躁证如何。阳明证与少阴科。阳明脉长大便秘。伤风之候太阳多。 |
69 | 服桂枝汤。复大烦。渴不解。脉洪大者。白虎汤。阴盛阳虚亦烦躁。少阴之证莫令讹。汗下而烦医者误。病解而烦气未和。更有虚烦宜竹叶。莫作伤寒致误佗。 |
70 | 脉不浮不恶寒。身不疼痛。但热而烦。非表候。不可发汗。如脉不紧。实病。但热。或不烦。非里实。不可下。汗下必危损。但用竹叶汤主之。其病自然而愈也。 |
71 | 第五十九证·懊歌 |
72 | 伤寒懊 意忡忡。或实或虚病胃中。结胸下早阳内陷。阳明误下胃虚空。客气动膈心中躁。栀子汤兼大陷胸。胃中燥屎宜承气。腹满头坚不可攻。 |
73 | 可攻。其人腹微满。头硬。后溏者。不可下之。有燥屎者。宜承气汤主之。 |
74 | 第六十证·怫郁歌 |
75 | 怫郁有虚亦有实。要须仔细明证脉。燥屎唯宜承气汤。吐下极虚胃寒疾。火薰汗出目须黄。二阳并病面还赤。脉来洪大荣气长。随经医治何由失。 |