1 | 一、經絡 |
2 | 《靈樞·經脈》篇曰:肺手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循 內,行少陰心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端;其支者,從腕後直出次指內廉,出其端。 |
3 | 大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出骨之前廉,上出於柱骨之會上,下入缺盆絡肺,下膈屬大腸;其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。 |
4 | 胃足陽明之脈,起于鼻之交 中,旁納太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱,其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡脾;其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內間,其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大指間,出其端 |
5 | 循大指出其端,而接足太陰經也。 |
6 | 脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,上 內,循脛骨後,交出厥陰之前 |
7 | 交出厥陰之前,即地機、陰陵泉也,上膝股內前廉,入腹屬脾絡胃,上膈挾咽,連舌本,散舌下;其支者,復從胃別上膈,注心中。 |
8 | 心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈絡小腸,其支者,從心系上挾咽,繫目系;其直者,復從心系卻上肺,下出腋下,下循 內後廉,行太陰、心主之後,下肘內,循臂內後廉,抵掌後銳骨之端。入掌內後廉,循小指之內,出其端。 |
9 | 小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內側兩筋之間,上循 外後廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆絡心。循咽下膈,抵胃屬小腸,其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳 卻入耳中;其支者,別頰上 抵鼻,至目內 ,斜絡於顴。 |
10 | 膀胱足太陽之脈,起于目內 ,上額交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩 內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱,其支者,從腰中下挾脊,貫臀,入 中;其支者,從 內左右,別下貫胛。挾脊內,過髀樞循髀外從後廉下合 中。以下貫 內,出外踝之後,循京骨,至小指外側。 |
11 | 腎足少陰之脈,起于小指之下,邪走足心,出於然谷之下,循內踝之後,別入跟中,以上 內,出 內廉,上股內後廉,貫脊屬腎絡膀胱;其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡心,注胸中。 |
12 | 心主手厥陰心包絡之脈,起于胸中,出屬心胞絡,下膈,歷絡三焦,其支者,循胸出脅,下腋三寸;上抵腋,下循 內,行太陰少陰之間。入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其端;其支者,別掌中,循小指次指出其端。 |
13 | 三焦手少陽之脈,起于大指次指之端,上出兩指之間。 |
14 | 循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循 外上肩,而交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,循屬三焦;其支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳後直上,出耳上角以屈下頰至 ;其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳 。 |
15 | 膽足少陽之脈,起于目銳 ,上抵頭角,下耳後,循頸行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之後,入缺盆,其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳 後,其支者,別銳 ,下大迎,合于手少陽,抵於 ,下加頰車,下頸合缺盆,以下胸中,貫膈絡肝屬膽,循脅裏,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間;其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內出其端。還貫爪甲,出三毛。 |
16 | 肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上 內廉,循股陰,入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔,其支者,從目系下頰裏;環唇內,;其支者,復從肝別貫膈,上注肺。 |
17 | 《骨空論》曰:任脈者,起于中極之下,以上毛際,循腹裏,上關元,至咽喉,上頤循面入目。 |
18 | 衝脈者,起于氣街,並少陰之經,挾臍上行,至胸中而散。 |
19 | 任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。衝脈為病,逆氣裏急。督脈為病,脊強反折。 |
20 | 督脈者,起于少腹以下骨中央,女子入繫廷孔,其孔,溺孔之端也。其絡循陰器,合篡間,繞篡後,別繞臀,至少陰與巨陽中絡者合,少陰上股內後廉,貫脊屬腎。與太陽起于目內 ,上額交巔,上入絡腦,還出別下項,循肩 內,挾脊抵腰中,入循膂絡腎,其男子循莖下至篡,與女子等,其少腹直上者,貫臍中央,上貫心,入喉上頤還唇,上繫兩目之下中央。此生病,從少腹上衝心而痛,不得前後,為衝疝;其女子不孕,癃痔、遺溺、嗌乾 |
21 | 督脈者,督領諸脈之海也,三脈皆由陰中而上,故其病如此。督脈生病治督脈,治在骨上,甚者在齊下營。 |
22 | 《靈樞·脈度》篇曰:蹺脈者,少陰之別,起於然骨之後 |
23 | ,上內踝之上,直上循陰股入陰,上循胸裏入缺盆,上出人迎之前,入 屬目內 ,合于太陽、陽蹺而上行,氣并相還則為濡目,氣不榮則目不合。 |
24 | 按:陰維脈起于諸陰之交,其脈發于足少陰築賓穴,為陰維之 ,在內踝上五寸 肉分中。上循股內廉,上行入少腹,會足太陰、厥陰、少陰、陽明於府舍,上會足太陰於大橫、腹哀,循脅肋會足厥陰於期門,上胸膈挾咽,與任脈會於天突、廉泉,上至前頂而終。 |
25 | 陽維脈起於諸陽之會,其脈發于足太陽金門穴,在足外踝下一寸五分,上外踝七寸,會足少陽於陽交,為陽維之 。循膝外廉,上髀厭,抵小腹側,會足少陽于居 ,循脅肋,斜上肘,上會手陽明、足太陽於臂 ,過肩前,與手少陽會于 會、天 ,卻會手足少陽、足陽明於肩井,入肩後,會手太陽、陽蹺於 俞,上循耳後。會手足少陽於風池,上腦空、承靈、正營、目窗。臨泣,下額與手足少陽、陽明五脈會於陽白,循頭入耳,上至本神而止。 |
26 | 帶脈起於季脅足厥陰之章門穴,同足少陽循帶脈,圍身一周如束帶然,又與足少陽會於五樞、維道。 |
27 | 二蹺為病,苦癲癇寒熱,皮膚淫痺,少腹痛,裏急,腰及髖 下相連陰中痛,男子陰疝,女子漏下。 |
28 | 二維為病,陰陽不能相維,則悵然失志,溶溶不能自收持。陽維為病苦寒熱,陰維為病苦心痛。陽維主表,陰維主里。 |
29 | 帶脈為病,腹滿,腰溶溶如坐水中,婦人小腹痛,裏急後重,螈 ,月事不調,赤白帶下。 |
30 | 李瀕湖云:奇經八脈者,陰維也、陰維也、陰蹺也、陽蹺也、衝也、任也、督也,帶也。陽維起於諸陽之會,由外踝而上行於衛分。陰維起于諸陰之交,由內踝而上行於營分,所以為一身之綱維也。陽蹺起于跟中,維外踝上行于身之左右。陰蹺起于跟中,循內踝上行于身之左右,所以使機關之蹺捷也。督脈起于會陰,循背而行於身之後,為陽脈之總督,故曰陽脈之海。任脈起於會陰,循腹而行於身之前,為陰脈之承任,故曰陰脈之海。衝脈起於會陰,夾臍而行,直衝於上,為諸脈之衝要,故曰十二經之海。帶脈則橫圍於腰,狀如束帶,所以總約諸脈者也。是故陽維主一身之表,陰維主一身之里,以乾坤言也。陽蹺主一身左右之陽,陰蹺主一身左右之陰,以東西言也。督主身後之陽,任、衝主身前之陰,以南北言也。帶脈橫束諸脈,以六合言也。是故醫而知乎八脈,則十二經十五絡之大旨得矣。 |
31 | 愚按:直行曰經,旁支曰絡。經有十二,手之三陰三陽、足之三陰三陽也。絡有十五者,十二經各有一別絡,而脾又有一大絡,並任、督二絡,為十五絡也。合計二十七氣,如泉之流不舍晝夜,陰脈營於五髒,陽脈營於六腑,終而複始,如環無端。其流溢之氣入於奇經,轉相灌溉,八脈無表裡配合,不成偶。故曰奇也。正經猶溝渠,奇經猶湖澤,譬之雨降溝盈,溢於湖澤也。髒腑者,經絡之本根。經絡者,髒腑之枝葉,諳于經絡,則陰陽表裏、氣血虛實了然於心目。初學人必先於是,神良者亦不外于是。第粗工昧之,詆其迂遠不切,智士察之,謂其應變無窮耳。 |
32 | 二、治則 |
33 | 《陰陽應象大論》曰:陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求其本。 |
34 | 《至真要大論》曰:謹守病機,各司其屬,有者求之,無者求之,盛者責之,虛者責之,必先五勝,疏其血氣,令其調達而致和平。此言病狀繁多,各宜細察,然總不外於虛實也。謹守者,防其變動也。病而曰機者,狀其所因之不齊,而治之不可不圓活也。屬者,有五髒之異、六腑之異、七情之異,六氣之異、貴賤之異、老少之異,稟畀有虛實之異,受病有標本之異,風氣有五方之異,運氣有勝復之異,情性有緩急之異,有嘗貴後賤之脫營,嘗富後貧之氣離守,各審其所屬而司其治也。有者求之二句,言一遇病症,盒飯審其所屬之有無也。 |
35 | 盛者責之二句是一章之大綱,于各屬有無之間分別虛實而處治也。然至虛似實,大實似虛,此又不可不詳為之辨也。必先五勝者,如木欲實,金當平之之類是也。疏其血氣,非專以攻伐為事。或補之而血氣方行,或溫之而血氣方和,或清之而血氣方治,或通之而血氣方調,正須隨機應變,不得執一定之法,以應無窮之變也。此治虛實之大法,一部《內經》之關要也。 |
36 | 君一臣二,奇之制也,君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也。故曰:近者奇之,遠者偶之;汗者不以偶,下者不以奇 |
37 | 汗者不以偶,陰沉不能達表也。下者不以奇,陽升不能降下也;補上治上制以緩,補下治下制以急,急則氣味濃,緩則氣味薄。適其至所,此之謂也。病所遠而中道氣味之者,食而過之,無越其制度也。是故平氣之道,近而奇偶,制小其服也。遠而奇偶,制大其服也。大則數少,小則數多,多則九之,少則二之,奇之不去則偶之,是謂重方。偶之不去,則反佐以取之,所謂寒熱溫涼,反從其病也。 |
38 | 辛甘發散為陽,酸苦涌泄為陰,鹹味湧泄為陰,淡味滲泄為陽,六者或收或散,或緩或急,或燥或潤,或軟或堅,以所利而行之,調其氣使其平也。 |
39 | 寒者熱之,熱者寒之,微者逆之,甚者從之,堅者削之,客者除之,勞者溫之,結者散之,留者攻之,燥者濡之,急者緩之,散者收之,損者益之,逸者行之,驚者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,開之發之,適事為故。 |
40 | 逆者正治,從者反治,從少從多,觀其事也。 |
41 | 熱因寒用,寒因熱用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因,其始則同,其終則異,可使破積,可使潰堅,可使氣和,可使必已。 |
42 | 諸寒之而熱者取之陰,熱之而寒者取之陽,所謂求其屬也。 |
43 | 夫五味入胃,各歸所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾:辛先入肺,咸先入腎。久而增氣,物化之常也,氣增而久,夭之由也。 |
44 | 《陰陽應象大論》曰:因其輕而揚之,因其重而減之,因其衰而彰之。形不足者,溫之以氣:精不足者,補之以味。其高者,因而越之,其下者,引而竭之,中滿者,瀉之於內。其有邪者,漬形以為汗;其在皮者,汗而發之;其 悍者,按而收之,其實者,散而瀉之,審其陰陽,以別柔剛,陽病治陰,陰病治陽,定其血氣,各守其鄉。血實宜決之,氣虛宜掣引之。 |
45 | 《五常政大論》曰:病有久新,方有大小,有毒無毒,固宜常制矣 |
46 | 無毒者,宜多用;有毒者,宜少用。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,無毒治病,十去其九,穀肉果菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。必先歲氣,毋伐天和。 |
47 | 《六元正紀大論》黃帝問曰:婦人重身,毒之何如?岐伯曰:有故無殞,亦無殞也 |
48 | 用毒藥也。故者,如下文大積大聚之故。有是故而用是藥,所謂有病則病當之,故孕婦不殞,胎亦不殞也。 |
49 | 帝曰:願聞其故何謂也?岐伯曰:大積大聚,其可犯也,衰其大半而止。 |
50 | 愚按,論治之則,載由經籍,圓通之用,妙出吾心,如必按圖索驥,則後先易轍,未有不出者矣。子輿氏曰:梓匠輪輿,能與人以規矩,不能使人巧。故夫揆度陰陽,奇恆五中,決以明堂,審于終始,其亦巧於規矩者乎。 |
51 | 三、病能 |
52 | 《至真要大論》曰:諸風掉眩,皆屬於肝;諸寒收引,皆屬於腎 |
53 | 筋脈攣急本是肝症,而屬於腎者,一則以腎肝之症同一治,一則腎主寒水之化,腎虛則陽氣不充,營衛凝泣;肢體攣 。所謂寒則筋急也,諸氣 鬱,皆屬于肺;諸濕腫滿,皆屬于脾;諸熱瞀螈,皆屬于火,諸痛癢瘡,皆屬於心,諸厥固泄,皆屬於下,;諸痿喘嘔,皆屬於上 |
54 | 氣急曰喘,病在肺也。有聲無物曰嘔,肺胃司之,總屬在上之症;諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬于火;諸痙項強,皆屬于濕 |
55 | 項屬足太陽寒水,水即濕也,故皆屬於濕;諸逆衝上,皆屬於火;諸脹腹大,皆屬於熱,諸躁狂越,皆屬於火;諸暴強直,皆屬于風;諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱 |
56 | 二症多有屬於寒者,盡信不如無書,其是之謂耶;諸病 腫,疼酸驚駭,皆屬於火,諸轉反戾,水液混濁,皆屬于火;諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒,諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱。 |
57 | 按:經言十九條,道其常也。餘每舉其反者,盡其變也,王太僕深明病機之變,其所注疏,真《內經》畫龍點睛手也。啟玄曰:如大寒而甚,熱之不熱,是無火也,當助其心。又如大熱而甚,寒之不寒,是無水也;熱動復止,倏忽往來,時動時止,是無水也,當助其腎。內格嘔逆,食不得入,是有火也。病嘔而吐,食入反出,是無火也。暴速注下,食不及化,是無水也。溏洩而久。止發無恆,是無水也。故心盛則熱,腎盛則寒,腎虛則寒動于中,心虛則熱收於內。又熱不得寒,是無水也,寒不得熱,是無火也,夫寒之不寒,責之無水,熱之不熱,責其無火。熱之不久,責心之虛,寒之不久,責腎之少。方有治熱以寒,寒之而火食不入,攻寒以熱,熱之而昏躁以生,此為氣不疏通,壅而為是也。餘以太僕此語為岐黃傳神,常自誦憶,並勉同志。 |
58 | 《生氣通天論》曰:因於寒,欲如運樞,起居如驚,神氣乃浮:因于暑,汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭,汗出而散;因於濕,首如裹,濕熱不攘,大筋軟短,小筋弛長;軟短為拘,弛長為痿 |
59 | 濕久成熱,須藥以攘奪之,苟為不奪,則熱傷陰血,筋無以榮,大筋拘而不伸,小筋弛而無力矣;因於氣,為腫,四維相代,陽氣乃竭。 |
60 | 陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積于夏,使人煎厥。 |
61 | 大怒則形氣絕;而血菀於上,使人薄厥。有傷于筋,縱,其若不容。汗出偏沮,使人偏枯。汗出見濕,乃生痤 。高粱之變,足生大疔,受如持虛。 |
62 | 勞汗當風,寒薄為 。鬱乃痤。 |
63 | 開闔不得,寒氣從之,乃生大僂。陷脈為 ,留連肉腠。俞氣化薄,傳為善畏,及為驚駭。營氣不從,逆於肉理,乃生癰腫。魄汗未盡,形弱而氣爍,穴俞已閉,發為風瘧。 |
64 | 春傷於風,邪氣留連,乃為洞泄,夏傷於暑,秋為 瘧;秋傷于濕,上逆而咳,發為痿厥;冬傷於寒,春必溫病。 |
65 | 味過於酸,肝氣以津,脾氣乃絕;味過於咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑,味過於甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡,味過於苦,脾氣不濡,胃氣乃濃;味過於辛,筋脈沮弛,精神乃央。 |
66 | 《陰陽別論》曰:二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月,其傳為風消,其傳為息賁者,死不治。 |
67 | 三陽為病發寒熱,下為癰腫,及為痿厥 ,其傳為索澤,其傳為頹疝。 |
68 | 一陽發病,少氣,善咳,善洩,其傳為心掣,其傳為隔。二陽一陰發病,主驚駭、背痛、善噫、善欠,名曰風厥。二陰一陽發病,善脹、心滿、善氣。三陽三陰發病,為偏枯痿易,四肢不舉。 |
69 | 所謂生陽、死陰者,肝之心謂之生陽,心之肺謂之死陰,肺之腎謂之重陰。腎之脾謂之闢陰,死不治。 |
70 | 結陽者,腫四肢;結陰者,便血一升,再結二升,三結三升 |
71 | 更不愈為尤甚,故便血三升。陰陽結斜,多陰少陽,曰石水,少腹腫;二陽結謂之消;三陽結謂之隔,三陰結謂之水;一陰一陽結謂之喉痺。 |
72 | 《靈樞·經脈》篇曰:〔肺,手太陰也〕是動則病肺脹滿膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此謂臂厥 |
73 | 肺脈出腋下行肘臂,故臂厥。是主肺所生病者,咳,上氣喘渴,煩心胸滿, 臂內前廉痛厥,掌中熱。氣盛有餘,則肩背痛,風寒,汗出中風,小便數而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。 |
74 | 〔大腸,手陽明也〕是動則病齒痛頸腫。是主津液所生病者。目黃口乾,鼽衄喉痺,肩前 痛,大指次指痛不用。 |
75 | 氣有餘則當脈所過者熱腫,虛則寒慄不復。 |
76 | 〔胃,足陽明也〕是動則病灑灑振寒,善伸數欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木音則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走。賁響腹脹,是為 厥。是主血所生病者,狂瘧溫淫汗出,鼽衄,口 唇胗,頸腫喉痺,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、 外廉、足跗上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有餘于胃,則消穀善饑,溺色黃。氣不足則身以前寒慄,胃中寒則脹滿。 |
77 | 〔脾,足太陰也〕是動則病舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,得後與氣則快然如衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動搖,食不下,煩心,心下急痛,溏、瘕泄,水閉,黃膽,不能臥,強立股膝內腫厥,足大指不用。 |
78 | 〔心,手少陰也〕是動則病嗌乾心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃脅痛, 臂內後廉痛厥,掌中熱痛。 |
79 | 〔小腸,手太陽也〕是動則病嗌痛頷腫,不可以顧,肩似拔, 似折。是主液所生病者,耳聾目黃頰腫,頸頷肩 肘臂外後廉痛。 |
80 | 〔膀胱,足太陽也〕是動則病衝頭痛。目似脫,項如拔,脊痛腰似折,髀不可以曲, 如結, 如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,痔瘧狂癲疾,頭囪項痛,目黃淚出鼽衄,項背腰尻 腳皆痛,小指不用。。 |
81 | 〔腎,足少陰也〕是動則病饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘。坐而欲起,目 如無所見,心如懸若飢狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥。是主腎所生病者,口熱舌乾,咽腫上氣,嗌乾及痛,煩心心痛,黃膽腸 ,脊股內後廉痛,痿厥嗜臥,足下熱而痛。 |
82 | 〔心主,手厥陰心包絡也〕是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中 大動,面赤目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,煩心心痛,掌中熱。 |
83 | 〔三焦,手少陽也〕是動則病耳聾,渾渾 ,嗌腫喉痺。是主氣所生病者,汗出,目銳 痛,頰痛,耳後肩 肘臂外皆痛,小指次指不用。 |
84 | 〔膽,足少陽也〕是動則病口苦,善太息,心脅痛不能轉側,甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛頷痛,目銳痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛,小指次指不用。 |
85 | 〔肝,足厥陰也〕是動則病腰痛不可以俯仰,丈夫 疝,婦人少腹腫,甚則嗌乾,面塵脫色。是肝所生病者,胸滿嘔逆飧泄,狐疝遺溺閉癃。 |
86 | 《通評虛實論》曰:邪氣盛則實,精氣奪則虛 |
87 | 其中大實大虛,小實小虛,似實似虛,更貴精詳。大虛者,補之宜峻宜溫,緩則無功也。大實者,攻之宜急宜猛,遲則生變也。小虛者,七分補而三分攻,開其一面也。小實者,七分攻而三分補,防其不測也。至于似虛似實,舉世淆訛,故曰至虛有盛候,反瀉銜冤;大實有羸狀,誤補益疾,辨之不可不精,治之不可不審也,或攻邪而正始復,或養正而邪自除,千萬法門,只圖全其正氣耳。嗟乎?實而誤補,固必增邪,尚可解救,其禍猶小;虛而誤攻,真氣立盡,莫可挽回,其禍至大。生死關頭,良非渺小,司命者其慎之哉。 |
88 | 《調經論》:帝曰:陽虛則外寒,陰虛則內熱,陽盛則外熱,陰盛則內寒……不知其所由然也,岐伯曰:陽受氣於上焦,以溫皮膚分肉之間,令寒氣在外,則上焦不通,上焦不通,則寒氣獨留于外,故寒慄。帝曰:陰虛生內熱奈何?岐伯曰:有所勞倦,形氣衰少,穀氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱,熱氣熏胸中,故內熱 |
89 | 若色慾所傷,真水耗竭,火無所畏,亢而刑金,此之內熱,尤為難療。帝曰:陽盛生外熱奈何?岐伯曰:上焦不通利,則皮膚致密,腠理閉塞,玄府不通,衛氣不得洩越,故外熱。帝曰:陰盛生內寒奈何?岐伯曰:厥氣上逆,寒氣積于胸中而不瀉,不瀉則溫氣去,寒獨留,則血凝泣,凝則脈不通,其脈盛大以澀,故中寒。 |
90 | 《調經篇》云:因飲食勞倦,損傷脾胃,始受熱中,末傳寒中 |
91 | 每見近世不辨虛實,一遇脾病,如脹滿、如停滯,如作痛、如發熱之類,概以清火疏氣之藥投之,虛虛之禍可勝數哉。 |
92 | 《玉機真藏論》曰:脈盛,皮熱,腹脹,前後不通,悶瞀,此謂五實;脈細,皮寒,氣少,洩利前後,飲食不入,此謂五虛。 |
93 | 漿粥入胃,泄注止,則虛者活,身汗得後利,則實者活。 |
94 | 《舉痛論》:帝曰:余知百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,熱則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結,九氣不同,何病之生?岐伯曰:怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。喜則氣和志達,榮衛通利,故氣緩矣。悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛不散,熱氣在中,故氣消矣 |
95 | 並于肺則肺葉舉,不通不散則氣壅而為火,火主刑金,金主氣,故氣消也。恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣。炅則腠理開,營衛通,汗大泄,故氣泄矣。驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣。思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。 |
96 | 《風論》曰:風者,善行而數變,腠理開則灑然寒,閉則熱而悶,其寒也則衰食飲,其熱也則消肌肉,故使人 慄而不能食 |
97 | 慄,即戰慄也。 |
98 | 風氣與陽明入胃,循脈而上至目內 ,其人肥則風氣不得外泄,則為熱中而目黃;人瘦則外泄而寒,則為寒中而泣出。風氣與太陽俱入,行諸脈俞,散於分肉之間,與衛氣相干,其道不利,故使肌肉憤 而有瘍;衛氣有所凝而不行,故其肉有不仁也 |
99 | 分肉者,衛氣之所行也,衛氣晝行于陽,自太陽始,風與衛相薄,故氣道澀而不利。風氣凝結,故憤 腫脹而為瘡瘍。衛氣因風時或不行,則痺而不仁也。癘者,有營氣熱 ,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰。 |
100 | 風寒客于脈而不去,名曰癘風。 |
101 | 風中五髒六腑之俞,亦為髒腑之風,各入其門戶所中,則為偏風。風氣循風府而上,則為腦風。風入系頭,則為目風,眼寒。飲酒中風,則為漏風。。入房汗出中風,則為內風。新沐中風,則為首風。久風入中,則為腸風、飧洩。外在腠理,則為洩風。故風者風病之長也,至其變化,乃為他病也,無常方,然致有風氣也。 |
102 | 《評熱病論》曰:邪之所湊,其氣必虛。 |
103 | 《厥論》曰:陽氣衰於下,則為寒厥;陰氣衰于下,則為熱厥。前陰者,宗筋之所聚,太陰、陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽氣衰。此人者質壯,以秋冬奪于所用,下氣上爭不能復,精氣溢下,邪氣因從之而上也;氣因於中。陽氣衰,不能滲營其經絡,陽氣日損,陰氣獨在,故手足為之寒也。 |
104 | 酒入於胃,則絡脈滿而經脈虛,脾主為胃行其津液者也,陰氣虛則陽氣入,陽氣入則胃不和,胃不和則精氣竭,精氣竭則不營其四肢也。此人必數醉若飽以入房,氣聚于脾中不得散,酒氣與穀氣相薄,熱盛于中,故熱遍于身,內熱而溺赤也。夫酒氣盛而 悍,腎氣日衰,陽氣獨勝,故手足為之熱也。 |
105 | 《刺熱篇》曰:肝熱病者,左頰先赤;心熱病者。額先赤;脾熱病者,鼻先赤;肺熱病者,右頰先赤;腎熱病者,頤先赤。 |
106 | 《熱論篇》帝曰:今夫熱病者,皆傷寒之類也。或愈或死,其死皆以六七日間,其愈皆以十日以上者何也?岐伯對曰:巨陽者,諸陽之屬也,其脈連於風府,故為諸陽主氣也。人之傷於寒也,則為病熱,熱雖盛不死,其兩感於寒而病者,必不免于死。 |
107 | 傷寒一日,巨陽受之,故頭項痛,腰脊強;二日陽明受之,陽明主肉,其脈挾鼻絡于目,故身熱目疼而鼻乾,不得臥也;三日少陽受之,少陽主膽,其脈循脅絡於耳,故胸脅痛而耳聾。三陽經絡皆受其病,而未入於髒者,故可汗而已。四日太陰受之,太陰脈布胃中絡於嗌,故腹滿而嗌乾,五日少陰受之,少陰脈貫腎絡于肺,系舌本,故口燥舌乾而渴;六日厥陰受之,厥陰脈循陰器而絡於肝,故煩滿而囊縮。三陰三陽,五髒六腑皆受病,榮衛不行,五髒不通,則死矣。 |
108 | 其未滿三日者,可汗而已;其滿三日者,可洩而已 |
109 | 滿三日者,邪已傳裏,攻下則病已。此言大概也。日數雖多,脈浮而有三陽証者,當汗之。日數雖少,脈沉而有三陰證者,當下之,此至要之法也。 |
110 | 《瘧論》:帝曰:夫 瘧皆生於風,其蓄作有時者何也?岐伯對曰:瘧之始發也,先起於毫毛,伸欠乃作,寒慄鼓頷,腰脊俱痛;寒去則內外皆熱,頭痛如破,渴欲冷凍飲料。……陰陽上下交爭,虛實更作,陰陽相移也。陽並于陰,則陰實而陽虛,陽明虛則寒慄鼓頷也;巨陽虛則腰背頭項痛;三陽俱虛則陰氣勝,陰氣勝則骨寒而痛,寒生于內,故中外皆寒;陽盛則外熱,陰虛則內熱,外內皆熱,則喘而渴,故欲冷凍飲料也。此皆得之夏傷於暑,熱氣盛,藏於皮膚之內,腸胃之外,此營氣之所舍也。此令人汗空疏,腠理開,因得秋氣,汗出遇風,及得之以浴,水氣舍於皮膚之內,與衛氣並居。衛氣者,晝日行於陽,夜行於陰,此氣得陽而外出,得陰而內薄,內外相薄,是以日作。 |
111 | 其氣之舍深,內薄於陰,陽氣獨發,陰邪內著,陰與陽爭不得出,是以間日而作也。 |
112 | 邪氣客於風府,循膂而下,衛氣一日一夜大會於風府,其明日下一節,故其作也晏。 |
113 | 其出於風府,日下一節,二十五日下至 骨,二十六日入於脊內,注於伏膂之脈,其氣上行,九日出於缺盆之中,其氣日高,故作日益早也。 |
114 | 夫寒者陰氣也,風者陽氣也,先傷於寒而後傷於風,故先寒而後熱也,病以時作,名曰寒瘧。 |
115 | 先傷於風而後傷於寒,故先熱而後寒也,亦以時作,名曰溫瘧。 |
116 | 其但熱而不寒者,陰氣先絕,陽氣獨發,則少氣煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧。 |
117 | 邪氣與衛氣客於六腑,有時相失,不能相得,故休數日乃作也。 |
118 | 溫瘧者,得之冬中於風寒,氣藏於骨髓之中,至春則陽氣大發,邪氣不能自出,因遇大暑,腦髓爍,肌肉消,腠理發洩,或有所用力,邪氣與汗皆出,此病藏於腎,其氣先從內出之于外也。如是者,陰虛而陽盛,陽盛則熱矣,衰則氣復反入,入則陽虛,陽虛則寒矣,故先熱而後寒,名曰溫瘧。 |
119 | 癉瘧者,肺素有熱氣盛于身,厥逆上衝,中氣實而不外洩,因有所用力,腠理開,風寒舍于皮膚之內、分肉之間而發,發則陽氣盛,陽氣盛而不衰則病矣。其氣不及于陰,故但熱而不寒,氣內藏於心,而外舍於分肉之間,令人消爍脫肉,故命曰癉瘧。 |
120 | 《咳論》曰:皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食入胃,從肺脈上至於肺則肺寒,肺寒則內外合邪,因而客之,則為肺咳。五髒各以其時受病,非其時,各傳以與之。 |
121 | 人與天地相參,故五髒各以治時。感於寒則受病,微則為咳,甚則為洩為痛。乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之 |
122 | 故咳,外症也,洩,里症也。寒在表則身痛,寒在裏則腹痛,曰先受之者,次必及乎肺而為咳也。 |
123 | 肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血。心咳之狀,咳則心痛,喉仲介介如梗狀,甚則咽腫喉痺。肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩 下滿。脾咳之狀,咳則右 下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇。腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。 |
124 | 五髒之久咳,乃移於六腑。脾咳不已,則胃受之,胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。肝咳不已,則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁。肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺矢。心咳不已,則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱失。 |
125 | 腎咳不已,則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺。久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳而腹滿,不欲食飲。此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾而面浮腫氣逆也。 |
126 | 《經脈別論》曰:夜行則喘出於腎,淫氣病肺。有所墮恐,喘出于肝,淫氣害脾。有所驚恐,喘出於肺,淫氣傷心。度水跌僕,喘出於腎與骨。當是之時,勇者氣行則已,怯者著而為病也。 |
127 | 《腹中論》曰:心腹滿,旦食則不能暮食……名為鼓脹 |
128 | ……治之以雞矢醴,一劑知,二劑已。 |
129 | 《靈樞·脹論》曰:夫心脹者,煩心短氣,臥不安;肺脹者,虛滿而喘咳;肝脹者,脅下滿而痛引小腹;脾脹者,善噦,四肢煩 ,體重不能勝衣、臥不安;腎脹者,腹滿引背央央然,腰髀痛。 |
130 | 胃脹者,腹滿,胃脘痛,鼻聞焦臭,妨於食,大便難;大腸脹者,腸鳴而痛濯濯,冬日重感于寒,則飧泄不化;小腸脹者,小腹 脹,引腰而痛:膀胱脹者,少腹滿而氣癃;三焦脹者,氣滿於皮膚中,輕輕然而不堅;膽脹者,脅下痛脹,口中苦,善太息。 |
131 | 厥氣在下,營衛留止,寒氣逆上,真邪相攻,兩氣相搏,乃合為脹也。 |
132 | 《靈樞·水脹》篇曰:目窠上微腫,如新臥起之狀,其頸脈動,時咳,陰股間寒,足脛腫,腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,隨手而起,如裹水之狀,此其候也。 |
133 | 膚脹者,寒氣客于皮膚之間, 然不堅,腹大,身盡腫,皮濃,按其腹, 而不起,腹色不變,此其候也。 |
134 | 〔鼓脹者〕腹脹身皆大,大與膚脹等也,色蒼黃,腹筋起,此其候也。 |
135 | 〔夫腸覃者〕寒氣客于腸外,與衛氣相搏,氣不得榮,因有所系,癖而內著,惡氣乃起, 肉乃生。其始生也,大如雞卵,稍以益大,至其成如懷子之狀,久者離歲,按之則堅,推之則移,月事以時下,此其候也。 |
136 | 石瘕生于胞中,寒氣客於子門,子門閉塞,氣不得通,惡血當瀉不瀉, 以留止,日以益大,狀如懷子,月事不以時下,皆生于女子,可導而下 |
137 | 按腸覃、石瘕皆言月事,則此二症惟女人有之,故曰皆生於女子也。 |
138 | 《平人氣象論》曰:頸脈動,喘疾咳。曰水。目裹微腫,如臥蠶起之狀,曰水。溺黃赤安臥者,黃膽。 |
139 | 已食如饑者,胃疸。面腫曰風。足脛腫曰水。目黃者黃膽。 |
140 | 《舉痛論》曰:經脈流行不止,環周不休,寒氣入經而稽遲,泣而不行,客于脈外則血少,客于脈中則氣不通,故卒然而痛。 |
141 | 寒氣客于脈外則脈寒,脈寒則縮 ,縮 則脈絀急,絀急則外引小絡,故卒然而痛,得炅則痛立止。因重中於寒,則痛久矣。寒氣客于經脈之中,與炅氣相薄則脈滿,滿則痛而不可按也。營行脈中,血不足者,脈中常熱,新寒與故熱相薄,則邪實而脈滿,按之則痛愈甚,故不可按也。……寒氣客于腸胃之間,膜原之下,血不得散,小絡急引故痛。 |
142 | 按之則血氣散,故按之痛止。寒氣客于挾脊之脈則深,按之不能及,故按之無益也。寒氣客於衝脈,衝脈起于關元,隨腹直上,寒氣客則脈不通,脈不通則氣因之,故喘動應手矣。寒氣客於背俞之脈脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛,其俞注于心,故相引而痛。按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。寒氣客於厥陰之脈,厥陰之脈者,絡陰器,系於肝,寒氣客于脈中,則血泣脈急,故脅肋與少腹相引痛矣。厥氣客於陰股,寒氣上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引陰股。寒氣客於小腸膜原之間,絡血之中,血泣不得注于大經,血氣稽留不得行,故宿昔而成積矣。寒氣客於五髒,厥逆上泄,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛死不知人,氣復反則生矣,寒氣客于腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。寒氣客於小腸,小腸不得成聚,故後泄腹痛矣 |
143 | 熱氣留於小腸,腸中痛,癉熱焦渴則堅乾而不得出,故痛而閉不通矣。 |
144 | 《痺論》曰,風寒濕三氣雜至。合而為痺也。其風氣勝者為行痺,寒氣勝者為痛痺。濕氣勝者為著痺也。 |
145 | 肺痺者,煩滿喘而嘔。心痺者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,嗌乾善噫,厥氣上則恐肝痺者,夜臥則驚,多飲數小便,上為引如懷。腎痺者,善脹,尻以代踵,脊以代頭。脾痺者,四肢解惰,發咳嘔汁,上為大塞。腸痺者,數飲而出不得,中氣喘爭,時發飧泄。胞痺者,少腹膀胱按之內痛,若沃以湯,澀于小便,上為清涕。 |
146 | 痛者,寒氣多也,有寒故痛也。……病久入深,營衛之行澀,經絡時疏,故不痛。皮膚不營,故為不仁。……陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。……陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為痺熱。其多汗而濡者,此其逢濕甚也,陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。 |
147 | 凡痺之類,逢寒則急,逢熱則縱。 |
148 | 《痿論》曰:肺熱葉焦,則皮毛虛弱急薄,著則生痿 也。心氣熱,則下脈厥而上,上則下脈虛,虛則生脈痿,樞折挈,脛縱而不任地也。肝氣熱,則膽泄口苦,筋膜乾,筋膜乾則筋急而攣,發為筋痿。脾氣熱,則胃乾而渴,肌肉不仁,發為肉痿。腎氣熱,則腰脊不舉,骨枯而髓減,發為骨痿。 |
149 | 肺者,髒之長也,為心之蓋也,有所失亡,所求不得,則發肺鳴,鳴則肺熱葉焦。 |
150 | 大經空虛,發為肌痺,傳為脈痿。 |
151 | 思想無窮,所願不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛縱,發為筋痿,及為白淫。 |
152 | 有漸于濕,以水為事,若有所留,居處相濕,肌肉濡漬,痺而不仁,發為肉痿。 |
153 | 有所遠行勞倦,逢大熱而渴,渴則陽氣內伐,內伐則熱舍于腎,腎者水髒也,今水不勝火,則骨枯而髓虛,故足不任身,發為骨痿。 |
154 | 治痿者獨取陽明,何也?陽明者,五髒六腑之海,主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關也。衝脈者,經脈之海也,主滲灌溪谷,與陽明合於宗筋陰陽總宗筋之會,會於氣街,而陽明為之長,皆屬於帶脈,而絡於督脈。故陽明虛則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用也。 |
155 | 《逆調論》曰:不得臥而息有音者,是陽明之逆也,足三陽者下行,今逆而上行,故息有音也。陽明者胃脈也,胃者六腑之海,其氣亦下行,陽明逆不得從其道,故不得臥也。……胃不和則臥不安,此之謂也。 |
156 | 《靈樞·邪客》篇曰:厥氣客於五髒六腑,則衛氣獨衛其外,行於陽,不得入於陰。行於陽則陽氣盛,陽氣盛則陽蹺陷;不得入於陰,陰虛,故目不瞑。……調其虛實,以通其道而去其邪,飲以半夏湯一劑,陰陽已通,其臥立至。 |
157 | 以流水千里以外者八升,揚之萬遍,取其清五升煮之,炊以葦薪,火沸,置秫米一升,治半夏五合,徐炊,令竭為一升半。去其滓,飲汁一小杯,日三稍益,以知為度。故其病新發者,複杯則臥,汗出則已矣。久者,三飲而已也。 |
158 | 《方盛衰論》曰:肺氣虛則使人夢見白物,見人斬血籍籍,得其時則夢見兵戰。腎氣虛則使人夢見舟船溺人,得其時則夢伏水中,若有畏恐。肝氣虛則夢見菌香生草,得其時則夢伏樹下不敢起。心氣虛則夢救火陽物,得其時則夢燔灼。 |
159 | 脾氣虛則夢飲食不足。得其時則夢築垣蓋屋。 |
160 | 《靈樞·淫邪發夢》篇曰:陰氣盛則夢涉大水而恐懼,陽氣盛則夢大火而燔 ,陰陽俱盛則夢相殺。上盛則夢飛,下盛則夢墮,甚飢則夢取,甚飽則夢予。肝氣盛則夢怒,肺氣盛則夢恐懼、哭泣、飛揚,心氣盛則夢善笑恐畏,脾氣盛則夢歌樂、身體重不舉,腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。 |
161 | 厥氣客於心,則夢見丘山煙火。客於肺,則夢飛揚,見金鐵之奇物。客於肝,則夢山林樹木。客於脾,則夢見丘陵大澤,壞屋風雨。客於腎,則夢臨淵,沒居水中。客於膀胱,則夢游行。客於胃,則夢飲食。客於大腸,則夢田野。客於小腸,則夢聚邑衝衢。客於膽,則夢鬥訟自刳。客於陰器,則夢接內。客於項,則夢斬首。客於脛,則夢行走而不能前,及居深地 苑中。客於股肱,則夢禮節拜起。客于胞 ,則夢溲便。 |
162 | 《脈要精微論》曰:短蟲多則夢聚眾,長蟲多則夢相擊毀傷。 |
163 | 《靈樞·癰疽》篇曰:夫血脈營衛,周流不休,上應星宿,下應經數。寒邪客于經絡之中則血泣,血泣則不通,不通則衛氣歸之,不得復反,故癰腫。寒氣化為熱,熱勝則腐肉,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當骨空,不得洩瀉,血枯空虛,則筋骨肌肉不榮,經脈敗漏,熏于五髒,髒傷故死矣。 |
164 | 癰發於嗌中,名曰猛疽,猛疽不治,化為膿,膿不瀉,塞咽半日死。其化為膿者,瀉則合豕膏,冷食,三日而已。發於頸,名曰夭疽,其癰大以赤黑,不急治,則熱氣下入淵腋,前傷任脈,內熏肝肺,十餘日而死矣。陽氣大發,消腦留項,名曰腦爍。其色不樂,項痛而如刺以鍼,煩心者死不可治。發於肩及 ,名曰疵癰,其狀赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五髒,癰發四五日逞 之。發於腋下赤堅者,名曰米疽,治之以砭石,欲細而長,疏砭之,塗以豕膏,六日已,勿裹之。其癰堅而不潰者,為馬刀挾纓,急治之。發於胸,名曰井疽,其狀如大豆,三四日起,不早治,下入腹,不治,七日死矣。 |
165 | 發於膺。名曰甘疽,色青,其狀如 實 藪,常苦寒熱,急治之,去其寒熱,十歲死,死後出膿。發於脅,名曰敗疵。敗疵者女子之病也,灸之,其病大癰膿,治之,其中乃有生肉,大如赤小豆。銼 、 草根各一升,以水一斗六升煮之,竭為取三升,則強飲濃衣,坐于釜上,令汗出至足已。發於股脛,名曰股脛疽。其狀不甚變,而癰膿搏骨,不急治,三十日死矣。發於尻,名曰銳疽,其狀赤堅大,急治之,不治,三十日死矣。發於股陰。名曰赤施,不急治,六十日死。在兩股之內,不治,十日而當死。發於膝,名曰疵癰,其狀大癰,色不變,寒熱,如堅石,勿石之,石之者死,須其柔,乃石之者生。諸癰之發於節而相應者,不可治也。發于陽者百日死,發於陰者三十日死。發於脛,名曰兔齧。其狀赤至骨,急治之,不治害人也。發於內踝,名曰走緩,其狀癰也,色不變,數石其輸,而止其寒熱,不死。發於足上下,名曰四淫,其狀大癰,急治之,百日死。發於足旁,名曰厲癰,其狀不大,初如小指發,急治之去其黑者,不消輒益,不治,百日死。發於足指,名曰脫癰,其狀赤黑,死不治;不赤黑,不死。不衰,急斬之,不則死矣。 |
166 | 營衛稽留於經脈之中,則血泣而不行,不行則衛氣從之而不通,壅遏而不得行,故熱。大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿。然不能陷,骨髓不為焦枯,五髒不為傷,故命曰癰。……熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓枯,內連五髒,血氣竭,當其癰下,筋骨良肉皆無餘,故命曰癰。疽者,上之皮夭以堅,上如牛領之皮。癰者,其皮上薄以澤。 |
167 | 《靈樞·玉版》篇曰:白眼青黑,眼小,是一逆也。內藥而嘔者,是二逆也。腹痛渴甚,是三逆也。肩項中不便,是四逆也。音嘶色脫,是五逆也。 |
168 | 《靈樞·寒熱病》篇曰:身有五部:伏兔一,腓二,背三,五髒之 四,項五。此五部有癰疽者死 |
169 | 犯此五者亦名五逆。 |
170 | 《靈樞·玉版》篇曰:腹脹,身熱,脈大,是一逆也,腹鳴而滿,四肢清,泄,其脈大,是二逆也;衄而不止,脈大,是三逆也;咳且溲血脫形,其脈小勁,是四逆也;咳,脫形身熱,脈小以疾,是謂五逆也。如是者,不過十五日而死矣。 |
171 | 其腹大脹,四末清,脫形,泄甚,是一逆也,腹脹便血,其脈大時絕,是二逆也;咳,溲血,形肉脫,脈搏,是三逆也,嘔血,胸滿引背,脈小而疾,是四逆也,咳嘔腹脹且飧泄,其脈絕,是五逆也。如是者,不及一時而死。 |
172 | 《標本病傳論》曰:夫病傳者,心病先心痛,一日而咳,三日脅支痛,五日閉塞不通,身痛體重 |
173 | 脾主肌肉,故身體重痛,三日不已,死,冬夜半,夏日中。 |
174 | 肺病喘咳。三日而脅支滿痛。一日身重體痛。五日而脹,十日不已,死。冬日入,夏日出。 |
175 | 肝病頭目眩,脅支滿,三日體重身痛,五日而脹,三日腰脊少腹痛,脛 ,三日不已,死,冬日入。夏早食。 |
176 | 脾病身痛體重,一日而脹,二日少腹腰脊痛,脛 ,三日背KT 筋痛,小便閉,十日不已,死。冬人定,夏晏食。 |
177 | 腎病少腹腰脊痛, ,三日背KT 筋痛,小便閉,三日腹脹,三日兩脅支痛,三日不已,死,冬大晨,夏晏脯。 |
178 | 胃病脹滿,五日少腹腰脊痛, ,三日背KT 筋痛,小便閉,五日身體重,六日不已、死,冬夜半後,夏日 。 |
179 | 膀胱病,小便閉,五日少腹脹,腰脊痛, ,一日腹脹,一日身體痛,二日不已,死,冬雞鳴,夏下晡。 |
180 | 《靈樞·經脈》篇曰:手太陰氣絕則皮毛焦,太陰者行氣溫于皮毛者也、故氣不榮則皮毛焦、皮毛焦則津液去皮節,津液去皮節者則爪枯毛折,毛折者毛先死,丙篤丁死,火勝金也。手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流,血不流則髦色不澤,故其面黑如漆柴者,血先死,壬篤癸死,水勝火也。 |
181 | 足太陰氣絕則脈不榮肌肉,唇舌者,肌肉之本也,脈不榮則肌肉軟,肌肉軟則舌萎人中滿,人中滿則唇反,唇反者肉先死,、甲篤乙死,木勝土也。足少陰氣絕則骨枯,少陰者冬脈也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡則肉不能著也,骨肉不相親則肉軟卻,肉軟卻故齒長而垢髮無澤,髮無澤者骨先死,戊篤已死,土勝水也。足厥陰氣絕則筋絕,厥陰者肝脈也,肝者筋之合也,筋者聚于陰氣。而脈絡於舌本也,故脈弗榮則筋急,筋急則引舌與卵,故唇青舌卷卵縮,則筋先死,庚篤辛死,金勝木也。五陰氣俱絕則目系轉,轉則目暈,目暈者為志先死,志先死則遠一日半死矣。六陽氣絕則陰與陽相離,離則腠理發泄,絕汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。 |
182 | 《陰陽類論》曰:冬三月之病,病合于陽者,至春正月脈有死徵,皆歸出春。冬三月之病,在理已盡,草與柳葉皆殺。春陰陽皆絕,期在孟春。春三月之病,曰陽殺,陰陽皆絕,期在草乾。夏三月之病,至陰不過十日 |
183 | 以至陰之髒而當陽極之時,苟犯死症,期在十日,陰陽交,期在 水,秋三月之病,三陽俱起,不治自已。陰陽交合者,立不能坐,坐不能起。三陽獨至,期在石水。二陰獨至,期在盛水。 |
184 | 《診要經終論》曰:太陽之脈,其終也戴眼反折螈 ,其色白,絕汗乃出,出則死矣。少陽終者,耳聾,百節皆縱,目 絕系,絕系一日半死,其死也色先青白,乃死矣。陽明終者,口目動作,善驚妄言,色黃,其上下經盛,不仁則終矣。少陰終者,面黑齒長而垢,腹脹閉,上下不通而終矣。太陰終者,腹脹閉不得息,善噫善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,不通則面黑皮毛焦而終矣。厥陰終者,中熱嗌乾,善溺心煩,甚則舌卷卵上縮而終矣。 |
185 | 愚按:人之有病,猶樹之有蠹也。病之有能,猶蠹之所在也。不知蠹之所在,遍樹而斫之,蠹未必除而樹先槁矣。不知病之所在,廣絡而治之,病未必去而命先盡矣。故病能至賾即較若列眉,猶懼或失之,病能未彰而試之藥餌,吾不忍言也。世醫矜家傳之秘,時醫誇歷症之多,悻悻賣俗而不知其非。叩之三因之自與其所變,翻以力贅,是不欲知蠹之所在,而弟思斫樹以為功者,嘻!亦慘矣。 |