《卷之七十　梦遗精滑门》[View] [Edit] [History]

1	病机叙谕
2	《内经》曰：精者，身之本，生气之源，髓之化也。又曰：阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精神乃竭。又曰：肾主受五脏六腑之精而藏之，阴阳之要会也。是精之藏制则在肾，精之主宰，又在于心。又曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神惧，而尽终其天年。恬 虚无，真气从之。精神内守，病安从来？
3	病机叙谕
4	五脏六腑皆有精气，而肾为都会关司之所，而输泄者，又听命于心焉。心为君火，肾为相火，而相火奉行君火之命令，故其病虽在肾，而其责本在心。心主乎神，神有所动，则精泄。
5	病机叙谕
6	一曰梦交而遗精者，乃心火炽而心神虚也；二曰下元虚败，精不禁而遗者，乃肾虚精滑故也；三曰壮年气盛，久节房欲，经络壅滞而遗者，乃旷夫满而溢也。四曰情动于中，所愿不得而遗者，乃为情不遂欲而泄也；五曰湿热郁滞而梦遗者，如《纲目》用猪苓丸、青州白丸子之属是也。夫壮年气盛，情欲动中，只舒其情自愈，虽不药饵可也。至若梦中交泄，则当治其心肾虚；精滑，则当补其肾。此谓知本，此谓治之至也。
7	病机叙谕
8	《国小》云：梦遗精滑，湿热之乘。热则流通，因热伤气血，不能固守也。戴氏云：皆相火所动，久则虚，而亦无寒也。
9	脉候
10	《金匮要略》云：虚劳为病，脉浮大，手足烦，阴寒，精自出。又云：脉弦而大名曰革，男子则遗精，女子则失血。
11	两尺脉洪数，主失精便浊。心脉短小，因心虚所致，必梦遗。
12	治法
13	丹溪云：梦遗精滑，专主乎热，热则流通，宜滋阴降火。劳神思者，安神养心；久而虚脱者，须兼补药及收涩之药，无不愈。
14	治法
15	《钢目》云：一壮年梦遗白浊，与涩精药益甚，知其郁滞，改用导赤散大剂服之，还浊皆止。又一中年梦遗，与涩药弗效，改与神芎丸下之，下后与猪苓丸，遂愈。丹溪治一人精滑便浊，与药不效，后行倒仓法而安。此皆有馀郁滞之证也。
16	治法
17	梦遗因心经有火，神思不宁，所以梦与人交而泄精，治当清心安神，温胆加黄连、生地、人参、远志、茯神、酸枣仁、羚羊角之类。
18	自遗乃气血虚而下脱，有因热而流通，当分虚实，须得八物汤加龙骨、牡蛎、樗树根皮之类。
19	有小便后精出不可禁者，或不小便而自出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者，并宜先服辰砂妙香散，或威喜丸，或厘清饮，别以绵裹龙骨同煎，加五倍子、牡蛎、白茯苓、五味子之属煎服。
20	治法
21	有神气消靡，怪异横生，风邪乘其虚，鬼气干其正，往往与妖魅父通，是有厄运之不可晓者也！法药兼治，诚有是言。
22	药方
23	《医林》金锁匙丹 治男妇精滑，遗泄不禁，梦与鬼交。
24	茯苓 茯神各二钱 远志 龙骨煨。各三钱 左股牡蛎四钱， 上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服四十丸，空心盐汤或酒下。
25	《直指》茯苓丸 治心虚梦泄。
26	白茯苓去皮为末，山药作糊为丸。每服空心米汤或酒送下四钱，临卧又服。或只为末散，熟水调下四钱亦可。
27	《和剂》茯兔丸 治思虑太过，心肾虚损，真阳不固，梦遗精滑，小便白浊。
28	菟丝子饼五两 白茯苓三两 石莲子二两上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。
29	《直指》秘传龙骨锁粗丹白龙骨 ，二两半 牡蛎 ，二两 黄柏六钱 知母 猪苓各半两 远志 甘草煮，半两 人参一两上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤或酒下。
30	丹溪定志珍珠丸 治心虚梦泄。
31	人参 白茯苓 海蛤粉 黄柏炒焦色。各三两 樗根皮二两 远志 石菖蒲青黛各两半上为末，面糊丸，青黛为衣，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。
32	河间秘真丸 治思想无穷，所愿不遂，意淫于外，入房太甚，梦与鬼交，精泄流浊并治。
33	白龙骨一两，另研 诃子五枚 砂仁半两 朱砂一两，另研一分为衣上为末，糊丸，绿豆大。每服十丸，空心温酒下。多服大秘。
34	《良方》固真散 治才睡便梦遗。此药大能涩精，固真气，暖下元。
35	白龙骨一两 韭子一合为末，每服二钱，空心酒调服。
36	牡蛎散 治虚劳梦泄，盗汗乏力。
37	牡蛎 ，二两 苍术炒 龙骨各三两 桑螵蛸微炒 白芍药 棘刺微炒 桂心 柏子仁 车前子 甘草炙。各一两为末，每服二钱，食前粥饮调服。
38	桑螵蛸散 治虚劳梦泄。
39	桑螵蛸一两，微炒 韭子二两，微炒为末，每服二钱，空心温酒调下。
40	珍珠丸 治虚劳梦泄，镇精。
41	珍珠六两，以牡蛎六两用水同煮一日，去牡蛎，取珍珠为末上为细末，却入水于乳钵内研三五日，后宽著水飞过，候干，用蒸饼和丸，梧桐子大。每服二十丸，食前温酒下。
42	玉镇丹 治梦遗并白浊。
43	败乾荷叶二两 白茯苓 牡蛎左扇 。各一两 龙骨五色者，另研，三钱上为细末研勾，白蜡溶和丸，梧桐子大，无白蜡以蜡糊代之。每服五十丸，空心麦门冬汤下，日进二服。如觉阳道衰，小便清，梦遗止，即住服。忌酒热面。如欲阳道旺，即以麝香酒解之。
44	紫石英丸 治虚劳，梦与鬼交，心气虚弱。
45	紫石英细研水飞 桑螵蛸微炒 人参 柏子仁 龙骨各二两 朱砂细研水飞 肉苁蓉酒宿一宿，刮去皮炙乾。各一两 麝香半两，另研上为细末，别研药令匀，炼蜜共和捣三百杵，丸如梧桐子大。每服二十丸，食前温酒送下。
46	丹溪樗树根丸 治梦遗精滑。
47	樗根皮一两半 良姜三钱 黄柏 芍药烧友存性。各二钱上为末，神曲糊丸，梧桐子大。每服三十丸，空心茶清送下。
48	小菟丝子丸 治肾气虚损，目眩耳鸣，四肢倦怠，夜梦遗精。
49	菟丝子制 石莲肉二两 白茯苓二两 山药二两，分一半作糊丸上为末，山药糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心温酒盐汤任下。如足膝无力，木瓜汤下。
50	《经验》猪肚丸止梦遗泄精，进饮食，健肢体，甚有效。
51	白术麸炒，五两 苦参白者，三两 牡蛎左扇者，另 研，四两上为末，用雄猪肚一具洗净，盛罐内煮极烂，石臼或木臼内捣成泥，和药，再加肚汁捣半日，丸如小豆大。
52	每服四十丸，日进三次，米汤送下。久服自觉身肥，而梦遗永止。
53	五味膏 治梦遗极效。
54	北五味子一斤，净洗，水浸一宿，去核，再用温水将核洗取，馀味通置砂锅内，以布滤过，入好蜜三斤，慢火熬成膏，待数日后，去火性。每服一二匙，空心白汤调服。火候难于适中，先将砂锅称定，然后称膏汁，大约煮至二斤四两，成膏为度《纲目》猪苓丸 治湿郁热滞，梦遗精滑。
55	半夏一两 木猪苓末四两上将半夏泡豆大，先将猪苓末一半炒半夏，色黄不令焦，地上去火毒半日，将半夏为末，糊为丸，梧桐子大。候干，更用前猪苓末一半微炒，同入砂罐贮之。空心温酒下四十丸，日晡再服。
56	葛玄真人百补交精丸 治梦泄精滑不禁。
57	熟地黄酒浸一宿，竹刀切，焙乾，四两 山药二两 五味子六两 杜仲制 肉苁蓉酒洗，焙 茯神 远志各二两 牛膝酒浸一宿，焙 泽泻 山茱萸肉 巴戟去心 石膏 赤石脂 柏子仁微炒，另研。各一两上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服二十丸，空心酒下。男女可服。
58	药方
59	《集验》柏子养心丸 治心劳太过，神不守舍，合眼则梦，遗泄不常。
60	柏子仁鲜白不油炽者，以纸包，捶去油 白茯神 酸枣仁各二两 五味子半两 当归身 生地黄各二两 甘草 辰砂细研 犀角镑。各半两上为末，炼蜜丸，如芡实子大，金箔为衣。午后临卧津嚼一丸。
61	《和剂》王荆公妙香散安神秘精定心气。
62	白茯苓 白茯神各二两 人参 远志各一两 益智仁 龙骨五色者。各九钱甘草 辰砂另研，飞。各半两上为细末，每服二钱，空心临卧温酒调下。
63	《道藏》天王补心丹方见虚损门。《集验》养心汤方见不寐门。二方并治神虚梦泄。此为固本。
64	柏子仁丸 治虚劳梦泄。
65	柏子仁 枸杞子炒。各一两 新韭子三两，十月霜后收者极妙，酒浸晒乾微炒地肤子两半上为细末，煮枣肉和捣百馀杵，丸梧桐子大。每服三十丸，空心及晚食前以粥饮下。
66	药方
67	《录验》水陆二仙丹 治精脱肾虚、梦遗白浊等证。
68	金樱膏一斤。制法见备录 芡实粉一斤二味和匀得所，为丸，梧桐子大。每服七十丸，空心姜盐汤下。
69	丹溪九龙丸 治肾虚精滑。
70	枸杞子 金樱子 山茱萸肉 莲肉 佛座须 熟地黄 芡实子 白茯苓 当归各等分 为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，酒或盐汤下。
71	锁精丸 治精滑不禁。
72	川续断 川独活 白茯苓 石莲子 干菱米 金樱子 谷精草 川楝子酥炙莲花蕊 小茴香 干藕节 艾实子 木楮苓 锦龙骨各等分上为细末，用鸡子清为丸，如梧桐子大。每服四十丸，空心盐汤下，食乾物压之。
73	枸杞子丸 治肾虚精滑，补精气。
74	甘州枸杞子，黄精九蒸九晒。各等分二味相和，捣作饼子，焙乾为末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服五十九，空心温酒送下。
75	《良方》子午丸 治心肾俱虚，梦寐惊悸，休常自汗，面黄肌瘦，头晕耳鸣，梦遗精滑，赤白浊下皆治。方见浊门。《直指》固精丸 治心神不安，肾虚精滑。
76	黄柏酒炒 知母酒炒。各一两 牡蛎 龙骨 莲花蕊 芡实子茯苓 远志 山茱萸肉各三钱上为末，山药糊为丸，梧桐子大。朱砂为衣，空心酒下五十丸。
77	《济生》芡实丸 治思虑伤心，疲劳伤肾，心肾不交，精元不固，面少颜色，惊悸健忘，遗精白浊，足胫酸疼，耳聋目暗，口乾脚弱。
78	芡实子 莲花蕊各二两 茯神 山茱萸肉 龙骨生 五味子 熟地黄 肉苁蓉酒浸 韭子炒 紫石英 七次 川牛膝酒浸 枸杞子各一两上为末，酒煮山药糊丸，小豆大。每服七十丸，空心盐汤酒任下。
79	仙方固真丹专治精泄不禁。
80	禹馀粮 石中黄 赤石脂 紫石英 石燕以上并以炭火 红，醋三升淬干，为细末 人参各一两 白茯苓四两 青盐一两上为细末，再研匀，用无灰酒煮糊为丸，芡实大，朱砂为衣。每服二三丸，空心临卧温酒或盐汤送下。
81	玉露丸助元阳，秘气补脑，固真不泄。与金锁丹相兼服。
82	紧白龙骨 菟丝子酒浸焙乾，另研 韭子新瓦上微炒。各三两上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。空心温酒或盐汤下。初服忌房事。
83	金锁丹肉苁蓉五两，切作片，酒浸研为膏 黑附子炮去皮脐 巴戟去心。各二两 破故纸微炒，四两 胡桃仁三十个上三味为末，同胡桃仁、苁容膏和匀，再入臼内杵七八百下，丸梧桐子大。每服十丸，温酒送下。
84	锁阳丹 治遗精。
85	桑螵蛸三两，瓦焙 龙骨一两，另研 白茯苓一两上为末，糯米糊丸，梧桐子大。每服七十丸空心茯苓汤下。
86	药方
87	《良方》固气丸 治精滑自下。
88	天雄 菟丝子 五味子 龙骨各两半 桑螵蛸 山茱萸肉 乾姜 巴戟量各一两韭子二两上为末，炼蜜丸，梧桐子大。空心酒下三十丸。
89	三仙丸 治梦遗精滑。
90	益智仁二两，用盐二两同炒，去盐 乌药两半，炒 山药一两，炒上为末，山药煮糊丸，梧桐子大。每服七十丸，空心茯苓汤送下。
91	《御药》玉锁丹 治精气虚滑，遗泄不禁。
92	龙骨 莲花蕊 鸡头子 乌梅肉各等分上为末，用熟山药去皮为膏和丸，小豆大。空心米汤下三十丸。
93	秘精丸 治元气不固，遗精梦泄。
94	大附子制 龙骨 肉苁蓉油浸一宿 牛膝酒浸 巴戟去心。各一两上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服三十九，空心盐酒或盐汤任下。
95	《直指》鹿角散 治脏腑久虚梦泄。
96	鹿角霜 鹿茸去毛酥炙。各三两 白茯苓三分 人参 白茯神 桑螵蛸焙芎 当归 破故纸炒 龙骨另研 新韭子酒浸一宿焙乾。各半两 柏子仁炙甘草各一分上为末，每服三钱半，姜五片、枣三枚，粳米百粒，食前煎服。
97	《正传》经验秘真丹 治肾虚遗精，梦泄白浊等证。
98	菟丝子 韭子 柏子仁各一两 龙骨 牡蛎 山茱萸肉 赤石脂各半两破故纸一两 远志 巴戟肉 覆盆子 枸杞子 黄柏盐酒炒黑色 山药各七钱半 芡实子 杜仲姜汁炒去丝。各一两 金樱子取黄者，去刺核净，以肉焙燥，二两 乾姜炒黑，一两 鹿角胶半两，炒成珠上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服一百丸，空心姜盐汤任下。
99	博金散 治气虚精脱自遗。
100	人参一两 白茯苓 络石各二两 龙骨三两上为末，每服二钱，空心米饮调服，临卧再服。
101	威喜丸 治精气不固，梦遗精滑白浊。
102	白茯苓去皮切作块，用猪苓一分同于砂锅内煮二三十沸，取出日乾，四两，不用猪苓 黄蜡四两上以茯苓为末，溶蜡搜和丸，如弹子大。每服一丸，空心细嚼，随津咽下，小便清为度。忌食醋。
103	丹溪珍珠粉丸 治精滑白浊。
104	黄柏 真蛤粉各一斤 珍珠二两 樗根白皮一斤上为末，滴水丸，梧桐子大。每服一百丸，空心温酒下。
105	《经验》金樱丸 治梦遗精滑，小便后遗溺。
106	金樱子 芡实子各一两 白莲花蕊 龙骨 。各半两 右为末，糊丸，梧桐子大。每服八十丸，空心盐酒下。
107	药方
108	《良方》内固丸涩精健阳。
109	天雄 龙骨 鹿茸 牡蛎 韭子各半两上为细末，酒煮面糊为丸，梧桐子大。每服三十丸，空心温酒下。
110	《三因》益智汤 治肾经虚寒，遗精白浊，四肢倦怠，时发蒸热。
111	益智仁 巴戟肉 肉苁蓉酒洗 鹿茸去毛酥炙 熟地黄酒浸 附子制桂心 山茱萸肉 白芍药 防风 枸杞子 牛膝酒浸 甘草炙。各一钱上水二盏，姜三片、盐一捻，煎一盏，空心服。
112	《三因》安中散 治三焦虚寒，短气烦闷，精滑便浊。
113	熟地黄 巴戟肉 龙骨各二两半 远志炒 茯苓各三两 蛇床子炒，两半天雄制 五味子 山药各二两半 肉苁蓉酒浸 续断 菟丝子制。各四两上为细末，每服二钱，温酒送下。
114	《济生》固精丸 治嗜欲太过，劳伤肾经，精元不固，遗精白浊。
115	肉苁蓉酒浸 阳起石 细，研飞 鹿茸去毛酥炙 韭子炒 鹿角霜 赤石脂 巴戟肉 白茯苓 附子制 龙骨生。各等分上为末，酒糊为丸，梧桐子大。每服七十丸，空心酒盐汤任下。
116	《简易》心肾丸 治水火不既济，心下怔忡，夜出盗汗，梦遗便赤。
117	牛膝酒浸 熟地黄 肉苁蓉二两，酒浸，去皮 菟丝子酒浸，三两 鹿茸去毛酥炙 附子炙 人参 黄 蜜炙 五味子茯神 山药炒 当归酒浸 龙骨 远志甘草水煮，去心，姜汁炒。各一两上为末，酒煮糊为丸，梧桐子大。每服七十丸，空心枣汤下。
118	《医林》螵蛸丸 治下焦虚冷，精滑不固，遗溺不断。
119	桑螵蛸七个，炒 附子炮去皮脐 五味子 龙骨各半两上为细末，糯米糊为丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐酒下。
120	椒肾丸 治虚劳内伤，肾气衰冷，精气滑泄。
121	汉椒去目并合口者，微炒出汗 鹿茸去毛酥炙 芡实子生用 龙骨各一两 肉桂 桑螵蛸微炒 白矾 乾姜炮 白术各两半 破故纸微炒，一两上为末，入盐花二两研匀，用 猪肾十枚切去脂膜研烂，以酒三升渐入熬成膏，次入药末和捣二三百杵，丸如梧桐子大。每服三十丸，食前温酒送下。
122	韭子丸 治虚劳寒脱漏精。
123	韭子炒 车前子 菟丝子酒煮，另捣 天雄制 龙骨各一两 鹿茸去毛酥炙 桑螵蛸炒 乾姜炮。各三分上为细末，炼蜜和丸，梧桐子大。每服三十丸，空心黄 汤下。
124	万氏秘传金锁思仙丹 治男子嗜欲太过，精气不固，涩以去脱之剂。
125	莲花蕊十两 石莲子十两 芡实子十两 金樱子三斤，制见备录上以金樱煎成膏如饧，入前二味药末和丸，梧桐子大。空心盐酒下三十丸，服久精神完固，能成地仙。平时忌葵菜、车前子。
126	药方
127	《卫生方》：治泄精，用未连晚蚕蛾乾之为末，空心温酒调服三钱。
128	又方：治失精、久虚、漏泄。用莲子心一撮、辰砂一分为末，每服二钱，空心白汤调下。
129	又方：治元气虚寒，精滑不禁，大便泻，手足冷。阳起石火 、钟乳粉各一两为末，酒煮，附子末糊丸梧桐子大，空心米饮下五十丸。
130	又方：用车前草捣汁二合，服之甚效。
131	又方：用乳粉一块拇指大，临卧放口内细嚼含之，睡至三更咽下，服三五次有效。
132	《太平圣惠方》：治虚劳肾损，梦中遗精。用韭子二两，微炒为末，食前酒下二钱。
133	陈藏器注云：取韭子生吞三十粒，空心盐汤下，止梦遗白浊。
134	《外台秘要》：治梦遗，以苏子一升炒为末，酒调方寸匕，日再服。
135	《百一方》：治男女喜梦与鬼交致恍惚者，方截鹿角屑三指一撮，酒调下，日三服。
136	秘方：治精滑夜梦，以旱莲草焙乾为末，空心米汤调下二钱，四服效。有以蜜酒调，久服黑髭发，固精，极效。
137	药方
138	命门一穴，在背脊中两肾俞之间，与脐相对。治遗精不禁者，灸五壮立效。心俞不宜多灸。 肾俞中极灸随年壮。 白环俞灸五十壮。
139	药方
140	一法：半夜子时分阳正兴时，仰卧瞑目闭口，舌顶上 ，将腰拱起，左手用中指顶住尾闾穴，在督脉下行尽处是穴。右手用大指顶住无名指根拳著。又将两腿俱伸，两脚十指俱抠，提起一口气，心中存想脊背脑后上贯至顶门，慢慢直下至丹田，方将腰腿脚手从容放下，再照前行，阳则衰矣。如阳未衰，再行二三次如初。行时阳未兴，勉强兴之方可行。夫人之所以有虚疾者，因年少欲心太盛，房事过多，水火不能相济，以致此疾。
141	能行此法，不惟速去泄精之病，久而肾气上升，心火下降，则水火既济，永无疾病矣。
142	一法：治遗精不禁，以床铺安短窄，卧如弓、弯二膝，并脐缩，或左或右侧卧，用手扎阴囊，一手伏丹田，切须宁心净卧，戒除房室思欲之事，固精不泄，可保身矣。
143	一法：侧身曲卧戌亥之间，一手兜外肾，一手搓脐下，八十一次，然后换手，每手各九次，兜搓九日见效，八十一日成功。