1 | 第四十一證·往來寒熱歌 |
2 | 陰陽相勝互爭強。往來寒熱亦何常。先寒後熱為陰盛。先熱後寒責在陽。此疾大約有三證。大小柴胡姜桂湯。中風胸滿不欲食。心煩喜嘔小柴良。熱結在裏十餘日。卻是大柴胡克當。已汗復下胸脅滿。柴胡姜桂保安康。 |
3 | 第四十二證·汗之而熱不退歌 |
4 | 已汗復下脈加躁。不食狂言謾祈禱。此證謂之陰陽交。死候難醫不可道。 |
5 | 而得汗者。邪衰而精勝。則當食而不發熱。熱者邪氣也。汗者胃氣也。今汗出而狂言。不能食。邪盛也。死候可明矣。 |
6 | 得汗脈靜自然生。汗後復熱命難保。脈若浮數可再汗。沉實之時下為好。 |
7 | 下之。浮尚可汗。沉實。尚可下之。風溫之候屬葳蕤。虛煩竹葉湯為寶。更看虛實治為宜。可細斟量休草草。 |
8 | 第四十三證·下之而仍發熱歌 |
9 | 病患脈微來又澀。誤汗誤下皆為失。 |
10 | 既汗亡陽斯惡寒。又下陰微還熱極。 |
11 | 陰虛則內熱。故熱極也。最忌陰陽皆已虛。熱又不止病斯亟。更有勞復并食復。失於調治并將息。 |
12 | 新瘥血氣尚虛羸。勞復生熱無氣力。脾胃尚弱食過多。食復發熱還憎食。 |
13 | 憎聞食臭矣。小柴枳實梔子湯。數者用之宜審的。 |
14 | 第四十四證·惡寒歌 |
15 | 惡寒發熱在陽經。無熱惡寒病發陰。陽宜發汗麻黃輩。陰宜溫藥理中寧。嗇嗇惡寒桂枝證。汗後惡寒虛不任。脈微惡寒不可下。尚宜發汗莫令深。亦有頭汗惡寒者。柴胡加桂值千金。汗已惡寒心下痞。附子增加入瀉心。 |
16 | 第四十五證·背惡寒歌 |
17 | 背陽腹陰各異位。陽弱惡寒多在背。一則三陽合病生。 |
18 | 三陽合病。額上生汗。背惡寒者。是其證。一則少陰寒在外。欲識陰陽病不同。口和不和各分發。 |
19 | 背惡寒者。少陰也。合病口燥并不仁。白虎抑陽是其對。少陰口和須灸之。附子湯兼陰自退。 |
20 | 第四十六證·厥歌 |
21 | 厥有冷厥有熱厥。脈證當須仔細別。冷厥纔病四肢冷。脈但沉微身不熱。 |
22 | 身不甚熱也。足多攣臥并惡寒。引衣自覆仍不渴。 |
23 | 故多足拘攣。外惡寒。引衣自覆不煩渴。熱厥身熱頭且痛。三四日內厥方發。半日之間熱復回。揚手擲足煩躁列。要之熱深厥亦深。熱微厥亦微相侵。血氣不通手足冷。醫人不識卻疑陰。其脈沉伏而更滑。頭面有汗指甲溫。急便下之安可慢。不然疑似禍相仍。又有正汗來相逼。兩手一手忽無脈。手足厥冷面不澤。細辛甘草湯脫厄。心下怔。忪厥有水。脈緊厥時邪在裏。發熱七八日身冷。 |
24 | 此名髒厥為難治。 |
25 | 第四十七證·結胸歌 |
26 | 病發於陽下之早。熱氣乘虛心 。 |
27 | 按之石 頭項強。此是結胸證分曉。脈浮與大未可下。先汗後下無顛倒。熱毒上攻結在胸。枳實理中應恰好。大抵結胸有三說。大結小結并水結。更有寒熱二證存。熱實寒實宜區別。此外有證名髒結。脈浮關小沉細絕。 |
28 | 時時下利。寸脈浮關小細沉緊。名曰髒結。舌上白苔。滑者。難治也。舌上滑苔不可醫。痛引陰筋當死別。 |
29 | 病者脅下素有痞。而在臍旁。痛引小腹。入陰筋者。此名髒結。死也。結胸之狀如 病。從心至臍不可近。 |
30 | 結胸者項亦強。如柔 狀。又云。從心以下至臍。不可近。大陷胸湯主之。心中懊 并躁煩。陽氣內陷非虛靳。 |
31 | 第四十八證·痞歌 |
32 | 痛為結胸否為痞。關脈皆沉本同類。 |
33 | 而反下之。熱入。因作結胸。病發於陰而反汗之。因作痞。蓋痛則為結胸。不痛則為痞。結胸與痞。寸脈浮。關脈皆沉。 |
34 | 關上若浮且瀉心。發渴煩躁五苓對。桔梗枳實湯最佳。先與服之使行氣。下利雷鳴心下硬。甘草瀉心湯可治。 |
35 | 第四十九證·發黃歌 |
36 | 寒濕在裏不能散。熱蓄脾中成此患。濕熱宿穀更相搏。鬱塞不消黃色綻。頭面有汗齊頸止。渴飲水漿曾莫間。 |
37 | 但頭汗出餘處無汗。齊頸而還。小便不利。身必發黃也。浮滑緊數脈來時。茵陳五苓皆可選。瘀血之證亦相類。大便必黑此其異。血證其間多發狂。要須辨別無乖戾。白虎之證亦身熱。大率異同難辨別。白虎不能遂發黃。蓋為周身汗發越。更有中濕并中風。發黃大抵亦皆同。濕則薰黃身盡痛。目黃風中氣難通。 |
38 | 第五十證·發狂歌 |
39 | 發狂二證當別白。陽毒蓄血皆憑脈。陽毒發狂多干嘔。煩躁脈實並面赤。 |
40 | 蓄血如狂脈沉微。但欲嗽水不咽入。小腹硬滿小便利。不發寒熱大便黑。 |
41 | 陽明病七八日。表證仍在。脈微而沉。反不結胸。其人發狂者。以熱在下焦小腹當硬滿。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太陽隨經。瘀熱在裏故也。抵當湯主之大抵當汗而不汗。熱化為血如何散。血上蓄兮喜忘多。血下蓄兮還悶亂。更有火劫發狂時。桂枝救逆湯加減。 |
42 | 亡陽。驚狂。臥起不安。屬桂枝。去芍藥。加蜀漆。牡蠣。龍骨。救逆湯治 |
43 | 第五十一證·發斑歌 |
44 | 溫毒熱病證兩般。發斑隱疹滿身間。溫毒冬月冒寒氣。至春始發在皮端。熱病表虛而裏實。熱毒不散錦紋斑。不可發汗重開泄。 |
45 | 升麻湯輩可求安。 |
46 | 第五十二證·發喘歌 |
47 | 傷寒喘急是其常。先論陽明及太陽。太陽無汗麻黃証。陽明潮熱小承湯。水停心下喘而咳。加減青龍必可當。陰證喘時須喘急。反陰丹輩用為良。 |
48 | 第五十三證·發渴歌 |
49 | 脈浮而渴太陽病。有汗而渴陽明證。渴而自利屬少陰。三者不同須審訂。 |
50 | 復不得吐。而煩。但欲寐。五六日自利而渴者。屬少陰。此三證。渴雖同其病則異也。自非大渴莫與水。小渴唯宜滋潤爾。若令劇飲心下滿。變成水結難調理。渴太陽。無汗休供白虎湯。汗後脈洪方可與。此證思之要審量渴陽明。有汗且休供五苓。小便不利汗仍少。脈浮而渴用為精。 |
51 | 又云。若脈浮發熱。渴欲飲水。小便不利。豬苓湯主之。陽毒躁盛黑奴用。中暑黃連丸酒蒸。 |
52 | 第五十四證·吐血歌 |
53 | 諸陽受病蘊邪熱。在表當汗汗不發。熱毒入深結在中。瘀血既停須吐血。輕者犀角地黃湯。重者抵當方能絕。大下寸口脈沉遲。吐血升麻安可缺。 |
54 | 第五十五證·衄血歌 |
55 | 太陽陽盛必須衄。衄已解時何福祉。 |
56 | 浮緊無汗係麻黃。脈浮自汗桂枝屬。二者服之不中病。脈尚如前宜再服。 |
57 | 不得 。又云。亡血家。不可攻其表。汗出。則寒慄而振。衄後脈微血已虛。慎勿服之令病篤。且看犀角地黃湯。不止茅花須預速。陰證本來無此候。 |
58 | 少陰強發紅來觸。下厥上竭不可醫。血流口鼻或耳目。 |
59 | 或從口鼻耳目中出。是為下厥上竭。為難治。 |
60 | 第五十六證·吃噫歌 |
61 | 胃虛為噦名吃噫。多因吐下緣虛極。橘皮乾姜退陰散。或灸乳下皆得力。又有陽明小柴胡。視其前後部何如。因虛攻熱必生噦。仲景言之豈妄歟。 |
62 | 攻其熱必噦。噦火外切。又於月切。逆氣也。更有一證欲作汗。陰陽升降致屯如。胃氣上逆無休止。逡巡中汗自然除。 |
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64 | 第五十七證·譫語歌 |
65 | 實則譫語虛鄭聲。兩般相似最難明。大小便利手足冷。更兼脈細是虛形。脈來洪數二便秘。譫語為因實得名。譫語證。本非一。 |
66 | 或因下利或胃實。三陽合病或瘀血。或者熱入於血室。大抵發熱陽脈生。反見陰脈斯為逆。 |
67 | 第五十八證·煩躁歌 |
68 | 傷寒煩躁證如何。陽明証與少陰科。陽明脈長大便秘。傷風之候太陽多。 |
69 | 服桂枝湯。復大煩。渴不解。脈洪大者。白虎湯。陰盛陽虛亦煩躁。少陰之證莫令訛。汗下而煩醫者誤。病解而煩氣未和。更有虛煩宜竹葉。莫作傷寒致誤佗。 |
70 | 脈不浮不惡寒。身不疼痛。但熱而煩。非表候。不可發汗。如脈不緊。實病。但熱。或不煩。非里實。不可下。汗下必危損。但用竹葉湯主之。其病自然而愈也。 |
71 | 第五十九證·懊歌 |
72 | 傷寒懊 意忡忡。或實或虛病胃中。結胸下早陽內陷。陽明誤下胃虛空。客氣動膈心中躁。梔子湯兼大陷胸。胃中燥屎宜承氣。腹滿頭堅不可攻。 |
73 | 可攻。其人腹微滿。頭硬。後溏者。不可下之。有燥屎者。宜承氣湯主之。 |
74 | 第六十證·怫鬱歌 |
75 | 怫鬱有虛亦有實。要須仔細明證脈。燥屎唯宜承氣湯。吐下極虛胃寒疾。火薰汗出目須黃。二陽並病面還赤。脈來洪大榮氣長。隨經醫治何由失。 |