《脈經卷第三》[View] [Edit] [History]

《肝膽部第一》
1	肝象木肝於五行象木，與膽合為腑膽為清淨之腑。其經足厥陰厥陰肝脈，與足少陽為表裏少陽，膽脈也，臟陰腑陽，故為表裏。其脈弦弦，肝脈之大形也其相冬三月冬水王木相，王春三月，廢夏三月夏火王木廢，囚季夏六月季夏土王木囚，死秋三月秋金王木死。其王日甲乙，王時平旦、日出並木也。其困日戊己，困時食時、日 並土也，其死日庚辛，死時晡時、日入並金也。其神魂肝之所藏者魂，其主色，其養筋肝氣所養者筋，其候目肝候出目，故肝實則目赤，其聲呼，其色青，其臭臊《月令》云：其臭膻。其液泣泣出肝，其味酸，其宜苦苦，火味也，其惡辛辛，金味。肝俞在背第九椎，募在期門直兩乳下二肋端；膽俞在背第十椎，募在日月。穴在期門下五分上新撰。並出《素問》諸經。昔人撰集，或混雜相涉，煩而難了，今抄事要分別五臟各為一部 冬至之後得甲子。少陽起於夜半，肝家王冬至者，歲終之節。甲子日者，陰陽更始之數也。少陽，膽也，膽者，木也，生於水，故起夜半；其氣常微少，故言少陽。云夜半子者，水也。肝者，東方木肝與膽為臟腑，故王東方，應木行也。萬物始生，其氣來軟而弱，寬而虛春少陽氣，溫和軟弱，故萬物日生焉。故脈為弦肝氣養於筋。故其脈弦，強亦法木體強也。軟即不可發汗，弱即不可下。寬者開，開者通，通者利，故名曰寬而虛言少陽始起尚軟弱，入榮衛腠理開通，發即汗出不止；不可下，下之而泄利不禁。故言寬虛、通利也。春以胃氣為本，不可犯也。胃者，土也，萬物稟土而生，胃亦養五臟，故肝王以胃氣為本也。不可犯者，不可傷也上四時經。
2	黃帝問曰：春脈如弦，何如而弦？岐伯曰：春脈肝也，東方木也，萬物之所以始生也，故其氣來濡弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦。反此者病。黃帝曰：何如而反？岐伯曰：其氣來實而強，此謂太過，病在外；其氣來不實而微，此謂不及，病在中。黃帝曰：春脈太過與不及，其病皆何如？岐伯曰：太過則令人善忘忘當作怒。忽忽眩冒而癲疾；不及則令人胸脅痛引背，下則兩脅 滿。黃帝曰：善。
3	肝脈來濡弱招招，如揭竿末梢，曰平《巢源》云：綽綽如按琴瑟之弦，如揭長竿曰平。春以胃氣為本。肝脈來盈實而滑，如循長竿，曰肝病，肝脈來急而益勁，如新張弓弦，曰肝死。真肝脈至，中外急，如循刀刃，責責然《巢源》云：賾賾然，如按琴瑟絃，色青白不澤，毛折，乃死。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病；但弦無胃曰死。有胃而毛，曰秋病；毛甚，曰今病。肝藏血，血舍魂。悲哀動中則傷魂，魂傷則狂妄不精，不敢正當人不精不敢正當人，一作其精不守，令人陰縮，陰縮而筋攣，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死於秋。春肝木王，其脈弦細而長，名曰平脈也。反得浮澀而短者《千金》云：微澀而短，是肺之乘肝，金之克木，為賊邪，大逆，十死不治一本云：日、月、年數至三，忌庚辛。反得洪大而散者《千金》云：浮大而洪，是心之乘肝，子之扶母，為實邪，雖病自愈。反得沉濡而滑者，是腎之乘肝，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得大而緩者，是脾之乘肝，土之陵木，為微邪，雖病即瘥。肝脈來濯濯如倚竿，如琴瑟之弦，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精；五至，死；六至，命盡。足厥陰脈也。肝脈急甚，為惡言；微急，為肥氣，在脅下若覆杯，緩甚為善嘔；微緩為水瘕痺；大甚為內癰，善嘔衄；微大，為肝痺，縮，咳引少腹；小甚為多飲；微小為消癉；滑甚為頹疝；微滑為遺溺；澀甚為淡飲；微澀為瘈瘲 攣筋。
4	足厥陰氣絕則筋縮，引卵與舌。厥陰者，肝脈也。肝者，筋之合也。筋者，聚於陰器而脈絡於舌本。故脈弗營則筋縮急，筋縮急則引舌與卵。故唇青、舌卷、卵縮，則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。
5	肝死臟，浮之脈弱，按之中如索不來，或曲如蛇行者，死。上《素問》《針經》、張仲景。
《心小腸部第二》
1	心象火，與小腸合為腑小腸為受盛之腑也。其經手少陰手少陰心脈也，與手太陽為表裏手太陽小腸脈也。其脈洪洪，心脈之大形，其相春三月木王火相，王夏三月，廢季夏六月，囚秋三月金王火囚，死冬三月水王火死。其王日丙丁，王時禺中、日中；其困日庚辛，困時晡時、日入，其死日壬癸，死時人定、夜半。其藏神心之所藏者神也，其主臭，其養血心氣所養者血，其候舌，其聲言言由心出，故主言，其色赤，其臭焦，其液汗，其味苦，其宜甘甘，脾味也，其惡鹹鹹，腎味也。心俞在背第五椎或云第七椎，募在巨闕在心下一寸，小腸俞在背第十八椎，募在關元。臍下三寸上新撰。
2	心者南方火心主血，其色赤，故以夏王于南方，應火行。萬物洪盛，垂枝布葉，皆下垂如曲，故名曰鉤心王之時，太陽用事，故草木茂盛，枝葉布舒，皆下垂曲。故謂之鉤也。心脈洪大而長，洪則衛氣實，實則氣無從出脈洪者衛氣實，實則腠理密，密則氣無從出。大則榮氣萌，萌洪相薄，可以發汗，故名曰長榮者血也，萌當為明字之誤耳，血王故明且大也。榮明衛實，當須發動，通其津液也。長洪相得，即引水漿，溉灌經絡，津液皮膚夏熱陽氣盛，故其人引水漿，潤灌肌膚，以養皮毛，猶草木須雨澤以長枝葉。太陽洪大，皆是母軀，幸得戊己，用牢根株太陽夏火，春木為其母。陽得春始生，名曰少陽。到夏洪盛，名曰太陽，故言是母軀也。戊己土也，土為火子，火王即土相，故用牢根株也。陽氣上出，汗見於頭。五月枯䓸，胞中空虛，醫反下之，此為重虛也月當為內，䓸當為干，枯燥也。皆字誤耳。內字似月，由來遠矣，遂以傳焉，人頭者，諸陽之會。夏時飲水漿，上出為汗，先從頭流於身軀，以實其表，是以五內乾枯，燥則胞中空虛津液少也。胞者膀胱，津液之腑也。愚醫不曉，故反下之，令重虛也。脈浮有表無裏，陽無所使陽盛脈浮，宜發其汗，而反下之，損於陰氣。陽為表，陰為裡。《經》言：陽為陰使，陰為陽守，相須而行。脈浮，故無裡也。治之錯逆，故令陰陽離別，不能複相朝使。不但危身，并中其母。言下之不但傷心，並復中肝 上四時經。
3	黃帝問曰：夏脈如鉤，何如而鉤？岐伯曰：夏脈心也，南方火也，萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰，故曰鉤，反此者病，黃帝曰：何如而反？岐伯曰：其氣來盛去亦盛，此謂太過，病在外；其來不盛去反盛，此謂不及，病在中。
4	黃帝曰：夏脈太過與不及，其病皆何如？岐伯曰：太過則令人身熱而膚痛，為浸淫；不及則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。帝曰：善。心脈來累累如連珠，如循琅，曰平。夏以胃氣為本。心脈來喘喘《甲乙》作累累連屬，其中微曲，曰心病。心脈來前曲後居，如操帶鉤，曰心死。
5	真心脈至，堅而搏，如循薏苡子，累累然，其色赤黑不澤，毛折，乃死。夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。心藏脈，脈舍神。怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破KT 脫肉，毛悴色夭，死於冬。夏心火王，其脈洪《千金》作浮大而洪大而散，名曰平脈。反得沉濡而滑者，是腎之乘心，水之剋火，為賊邪，大逆，十死不治一本云：日、月、年數至二，忌壬癸。反得大而緩者，是脾之乘心，子之扶母，為實邪，雖病自愈。反得弦細而長者，是肝之乘心，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得浮《千金》浮作微澀而短者，是肺之乘心。金之陵火，為微邪，雖病即瘥。
6	心脈來累累如貫珠滑利，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精；五至，死；六至，命盡，手少陰脈。心脈急甚，為瘈瘲 ；微急，為心痛引背，食不下。緩甚為狂笑；微緩，為伏梁，在心下，上下行，時唾血。大甚，為喉介；微大，為心痺引背，善淚出。小甚，為善噦；微小，為消癉。滑甚，為善渴，微滑，為心疝引臍，少腹鳴；澀甚，為喑；微澀，為血溢，維厥，耳鳴，巔疾。手少陰氣絕則脈不通。少陰者，心脈也。心者，脈之合也。脈不通則血不流，血不流則髮色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死。壬篤癸死，水勝火也。心死臟，浮之脈實，如豆麻擊手，按之益躁疾者，死。上《素問》《鍼經》、張仲景。
《脾胃部第三》
1	脾象土，與胃合為腑胃為水穀之腑。其經足太陰太陰，脾之脈也，與足陽明為表裏陽明胃脈。其脈緩緩，脾脈之大形也，其相夏三月火王土相，王季夏六月，廢秋三月，囚冬三月，死春三月。其王日戊己，王時食時、日；困日壬癸，困時人定、夜半；其死日甲乙，死時平旦、日出並木時也。其神意，其主味，其養肉，其候口，其聲歌，其色黃，其臭香，其液涎，其味甘，其宜辛，其惡酸。脾俞在背第十一椎，募在章門季肋端是。胃俞在背第十二椎，募在太倉。上新撰。
2	脾者土也。敦而福，敦者，濃也，萬物眾色不同脾主水穀，其氣微弱，水穀不化。脾為土行，王於季夏，土性敦濃，育養萬物，當此之時，草木備具、枝葉茂盛，種類眾多，或青、黃、赤、白、黑色，各不同矣，故名曰得福者廣土生養萬物，當此之時，脾則同稟諸臟，故其德為廣大。萬物懸根住莖，其葉在巔， 蜚蠕動， 喘息，皆蒙土恩懸根住莖，草木之類也。其次則蛾蚋幾微之蟲，因陰陽氣變化而生者也。喘息，有血脈之類也。言普天之下，草木昆蟲，無不被蒙土之恩福也。德則為緩，恩則為遲，故令太陰脈緩而遲，尺寸不同太陰脾也，言脾王之時脈緩而遲。尺寸不同者，尺遲而寸緩也。酸鹹苦辛，大一作太沙一作涉，又作妙而生，互行其時，而以各行，皆不群行，盡可常服肝酸、腎鹹、心苦、肺辛澀皆四臟之味也。脾主調和五味以稟四臟，四臟受味於脾，脾王之時，其脈沙一作涉，又作妙，達於肌肉之中，互行人身軀，乃複各行，隨其四肢使其氣周匝，榮諸臟腑，以養皮毛，皆不群行至一處也。故言盡可常服也。土寒則溫，土熱則涼冬陽氣在下，土中溫煖。夏陰氣在下，土中清涼。脾氣亦然。土有一子，名之曰金，懷挾抱之，不離其身，金乃畏火，恐熱來熏，遂棄其母，逃歸水中，水自金子，而藏火神，閉門塞戶，內外不通，此謂冬時也陽氣在中，陽為火行，金性畏火，故恐熏之，金歸水中而避火也。母子相得益盛。閉塞不通者，言水氣充實，金在其中，此為強固，火無復得往克之者，神密之類也。土亡其子，其氣衰微，水為洋溢，浸漬為池一作其地。
3	走擊皮膚，面目浮腫，歸於四肢。此為脾之衰損。土以防水，今土弱而水強，故水得陵之而妄行。愚醫見水，直往下之，虛脾空胃，水遂居之，肺為喘浮脾胃已病，宜扶養其氣，通利水道。愚醫不曉而往下之，此為重傷，水氣遂更陵之，上侵胸中，肺得水而浮，故言喘浮。肝反畏肺，故下沉沒肺金肝木，此為相克，肺浮則實，必複克肝，故畏之沉沒於下。下有荊棘，恐傷其身，避在一邊，以為水流荊棘，木之類。肝為木，今沒在下則為荊棘。其身，脾也。脾為土，土畏木，是以避在下一邊，避木也。水流者，水之流路也。土本克水而今微弱，又復觸木，無復制水，故水得流行。
4	心衰則伏，肝微則沉，故令脈伏而沉心火肝木，火則畏水而木畏金，金水相得，其氣則實，剋於肝心，故令二臟衰微，脈為沉伏也。工醫來占，因轉孔穴，利其溲便，遂通水道，甘液下流。亭其陰陽，喘息則微，汗出正流。肝著其根，心 氣因起，陽行四肢，肺氣亭亭，喘息則安轉孔穴者，諸臟之榮並轉治其順。甘液，脾之津液。亭其陰陽，得復其常所，故榮衛開通，水氣消除，肝得遠著其根株。肝心為母子，肝著則心氣得起，肺氣平調，故言亭亭，此為端好之類。腎為安聲，其味為咸肺主聲，腎為其子，助於肺，故言安聲。鹹，腎味也。倚坐母敗， 臭如腥金為水母，而歸水中，此為母往從子，脾氣反虛，五臟由此而相克賊，倚倒致敗宅 臭而腥，故云然也。土得其子，則成為山。金得其母，名曰丘矣。上四時經。
5	黃帝曰：四時之序，逆順之變異也，然脾脈獨何主？岐伯曰：脾者土也，孤臟以灌四旁者也。曰：然則脾善惡可得見乎？曰：善者不可得見，惡者可見。曰：惡者何如？曰：其來如水之流者，此謂太過，病在外；如鳥之喙，此謂不及，病在中。太過則令人四肢沉重不舉；其不及，則令人九竅壅塞不通，名曰重強。
6	脾脈來而和柔相離，如雞足踐地，曰平。長夏以胃氣為本。脾脈來實而盈數，如雞舉足，曰脾病。脾脈來堅兌，如鳥之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之溜，曰脾死。真脾脈至，弱而乍疏乍散一作數，色青黃不澤，毛折，乃死。長夏胃微濡弱，曰平。弱多胃少，曰脾病；但代無胃，曰死。濡弱有石，曰冬病；石甚，曰今病。
7	脾藏榮，榮舍意，愁憂不解則傷意，意傷則悶亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春。六月季夏建未，坤未之間土之位，脾王之時。其脈大阿阿而緩，名曰平脈。反得弦細而長者，是肝之乘脾，木之克土，為賊邪，大逆，十死不治。反得浮《千金》浮作微，澀而短者，是肺之乘脾，子之扶母，為實邪，雖病自愈。反得洪大而散者《千金》作浮大而洪，是心之乘脾，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得沉濡而滑者，腎之乘脾，水之陵土，為微邪，雖病即瘥。
8	脾脈萇萇而弱《千金》萇萇作長長，來疏去數，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精；五至，死；六至命盡，足太陰脈也。脾脈急甚，為瘈瘲 ；微急，為脾中滿，食飲入而還出，後沃沫。緩甚，為痿厥；微緩，為風痿，四肢不用，心慧然若無病。大甚，為擊仆；微大，為痞氣，裹大膿血，在腸胃之外；小甚，為寒熱；微小，為消癉。滑甚，為頹癃；微滑，為蟲毒蛔，腸鳴熱。澀甚，為腸頹；微澀，為內潰，多下膿血也。足太陰氣絕，則脈不營其口唇。口唇者，肌肉之本也。脈不營則肌肉濡，肌肉濡則人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死。甲篤乙死，木勝土也。脾死臟，浮之脈大緩一作堅，按之中如覆杯，，狀如搖者，死。一云 狀如炙肉上《素問》《鍼經》、張仲景。
《肺大腸部第四》
1	肺象金，與大腸合為腑大腸為傳導之腑也。其經手太陰手太陰肺脈也，與手陽明為表裏手陽明大腸脈也。其脈浮浮，肺脈之大形也。其相季夏六月季夏土王金相。其王秋三月，廢冬三月，囚春三月，死夏三月夏火王金死。其王日庚辛，王時晡時、日入；其困日甲乙，困時平旦、日出；其死日丙丁，死時禺中、日中。其神魄，其主聲，其養皮毛，其候鼻，其聲哭，其色白，其臭腥，其液涕，其味辛，其宜鹹，其惡苦。肺俞在背第三椎或云第五椎也，募在中府直兩乳上下肋間。大腸俞在背第十六椎，募在天樞挾臍旁各一寸半上新撰。
2	肺者西方金，萬物之所終金性剛，故王西方，割斷萬物，萬物是以皆終於秋也。宿葉落柯，萋萋枝條，其杌然獨 在。其脈為微浮毛，衛氣遲萋萋者，零落之貌也，言草木宿葉得秋隨風而落，但有枝條杌然獨在。此時陽氣則遲，脈 為虛微如毛也，榮氣數。數則在上，遲則在下，故名曰毛諸陽脈數，諸陰脈遲，榮為陰，不應數，反言榮氣數，陰得 秋節而升轉在陽位，故一時數而在上也。此時陰始用事，陽即下藏，其氣反遲，是以肺脈數散如毛也。陽當陷而不陷，陰當昇而不昇，為邪所中陰陽交易，則不以時定，二氣感激，故為風寒所中。陽中邪則捲，陰中邪則緊，捲則惡寒，緊則為慄，寒慄相薄，故名曰瘧。弱則發熱，浮乃來出卷者，其人拘捲也，緊者，脈緊也。此謂國中風寒之時，脈緊，其人則寒，寒止而脈更微弱，弱則其人發熱，熱止則脈浮，浮者，瘧解王脈出也，旦中旦發，暮中暮發言瘧發皆隨其 國中風邪之時也。臟有遠近，脈有遲疾，周有度數，行有漏刻臟，謂人五臟，肝心脾肺腎也，心肺在膈上，呼則其氣 出，是為近，呼為陽，其脈疾。腎肝在膈下，吸則其氣入，是為遠也，吸為陰，其脈遲。度數，謂經脈之長短，周身行 者，榮衛之行也。行陰、陽各二十五度，為一周也，以應漏下百刻也。遲在上，傷毛采；數在下，傷下焦。中焦有惡則 見，有善則匿秋則陽氣遲，陰氣數。遲當在下，數當在上，隨節變，故言傷毛采也。人之皮毛，肺氣所行。下焦在臍 下，陰之所治也，其脈應遲，今反數，故言傷下焦。中焦，脾也，其平善之時脈常自不見，衰乃見耳。故云有惡則見也。陽氣下陷，陰氣則溫言陽氣下陷，溫養諸臟。陽反在下，陰反在巔，故名曰長而且留。陰陽交代，各順時節，人血 脈和平，言可長留竟一時上四時經。
3	黃帝問曰：秋脈如浮，何如而浮？岐伯對曰：秋脈肺也，西方金也，萬物之所以收成也。故其氣來輕虛而浮，其氣 來急去散，故曰浮。反此者病。黃帝曰：何如而反？岐伯曰：其氣來毛而中央堅，兩旁虛，此謂太過，病在外；其氣來 毛而微，此謂不及，病在中。黃帝曰：秋脈太過與不及，其病何如？岐伯曰：太過則令人氣逆而背痛溫溫《內經》溫溫 作慍慍然，不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。肺脈來厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平。秋以胃氣為本《難經》云：厭厭聶聶，如循榆葉，曰春平脈。藹藹如車蓋。按之益大，曰秋平脈，肺脈來不上不下，如循雞羽，曰肺病《巢源》無不字。肺脈來如物之浮，如風吹毛，曰肺死。
4	真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色赤白不澤，毛折，乃死。秋胃微毛，曰平；毛多胃少，曰肺病；但毛無胃，曰 死。毛而有弦，曰春病；弦甚，曰今病。肺藏氣，氣舍魄。喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴 色夭，死於夏。秋金肺王。其脈浮《千金》浮作微澀而短，曰平脈。反得洪大而散者《千金》作浮大而洪，是心之 乘肺，火之克金，為賊邪，大逆，十死不治一本云：日，月、年數至四，忌丙丁，反得沉濡而滑者，是腎之乘肺，子 之扶母，為實邪，雖病自愈，反得大而緩者，是脾之乘肺，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得弦細而長者，是肝之乘 肺，木之陵金，為微邪，雖病即瘥。肺脈來，汎泛輕如微風吹鳥背上毛，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精； 五至，死；六至，命盡。手太陰脈也。肺脈急甚，為癲疾；微急，為肺寒熱，怠墮，咳唾血，引腰背胸，苦鼻息肉不通。緩甚，為多肝；微緩，為痿偏風一作漏風，頭以下汗出不可止。太甚，為脛腫；微大，為肺痺，引胸背，起腰內。小 甚，為飧泄；微小，為消癉。滑甚，為息賁，上氣；微滑，為上下出血。澀甚，為嘔血；微澀，為鼠，在頸支掖之間，下不勝其上，其能喜酸。手太陰氣絕則皮毛焦。太陰者，行氣溫皮毛者也，氣弗營則皮毛焦，皮毛焦則津液去，津液去 則皮節傷，皮節傷者則爪爪字一作皮枯毛折，毛折者則氣氣字一作毛先死。丙篤丁死，火勝金也。肺死臟，浮 之虛，按之弱如蔥葉，下無根者，死。上《素問》《鍼經》、張仲景。
《腎膀胱部第五》
1	腎象木，與膀胱合為腑膀胱為津液之腑。其經足少陰足少陰腎脈也，與足太陽為表裏足太陽膀胱脈也。其 脈沉沉，腎脈之大形也，其相秋三月，秋金王水相。其王冬三月，廢春三月，囚夏三月，其死季夏六月。其王日壬 癸，王時人定、夜半；其困日丙丁，困時禺中、日中；其死日戊己，死時食時、日 。其神志腎之所藏者志也，其主 液，其養骨，其候耳，其聲呻，其色黑，其臭腐，其液唾，其味鹹，其宜酸，其惡甘。腎俞在背第十四椎，募在京門； 膀胱俞在第十九椎，募在中極。橫骨上一寸，在臍下五寸前陷者中上新撰。腎者北方水，萬物之所藏冬則北方用事，王在三時之後，腎在四臟之下，故王北方也，萬物春生、夏長、秋收、冬藏。百蟲伏蟄冬伏蟄不食之蟲，言有百種也，陽氣下陷，陰氣上升。陽氣中出，陰氣烈為霜，遂不上升，化為雪霜，猛獸伏蟄，蜾蟲匿藏陽氣下陷者，謂降於土中 也。其氣猶越而昇出，陰氣在上寒盛，陽氣雖升出而不能自致，因而化作霜雪。或謂陽氣中出，是十月則霜降。猛獸伏 蟄者，蓋謂龍蛇冬時而潛處。螺蟲，無毛甲者，得寒皆伏蟄，逐陽氣所在，如此避冰霜，自溫養也。其脈為沉。沉為陰，在裏，不可發汗，發則蜾蟲出，見其霜雪陽氣在下，故冬脈沉，溫養於臟腑，此為裏實而表虛，復從外發其汗，此為 逆治，非其法也。猶百蟲伏蟄之時，而反出土見於冰霜，必死不疑。逆治者死，此之謂也。陰氣在表，陽氣在臟，慎不 可下，下之者傷脾，脾土弱即水氣妄行陽氣在下，溫養諸臟、故不可下也。下之既損於陽氣，而脾胃復傷。土以防水，而今反傷之。故令水得盈溢而妄行也。下之者，如魚出水，蛾入湯言治病逆，則殺人，如魚出水，蛾入湯火之中，立 死，重客在裏，慎不可熏，熏之逆客，其息則喘重客者，猶陽氣也，重者，尊重之貌也。陽位尊處於上，今一時在下，非其常所，故言客也。熏謂燒針，及以湯火之輩熏發其汗，如此則客熱從外入，與陽氣相薄，是為逆也。氣上熏胸中，故令喘息。無持客熱，令口爛瘡無持者，無以湯火發熏其汗也。熏之則火氣入裡為客熱，故令其口生瘡。陰脈且解，血散不通，正陽遂厥，陰不往從血行脈中，氣行脈外，五十周而複會，如環之無端也。血為陰，氣為陽，相須而行。發其汗，使陰陽離別，脈為解散，血不得通。厥者，逆也，謂陽氣逆而不復相朝使。治病失所，故陰陽錯逆，可不慎也，客熱狂入，內為結胸陰陽錯亂，外熱狂入，留結胸中也。脾氣遂弱，清溲痢通。脾主水穀，其氣微弱，水穀不化，下痢不息，清者，廁也，溲從水道出，而反清溲者，是謂下痢至廁也上四時經。
2	黃帝問曰：冬脈如營，何如而營？岐伯對曰：冬脈腎也，北方水也，萬物之所以合藏，故其氣來沉以摶，甲乙作濡 故曰營。反此者病。黃帝曰：何如而反？岐伯曰：其氣來如彈石者，此謂太過，病在外；其去如數者，此謂不及，病在 中。黃帝曰：冬脈太過與不及，其病皆如何？岐伯曰：太過則令人解，脊脈痛而少氣，不欲言；不及則令人心懸如病 飢，眇中清，脊中痛，少腹滿，小便黃赤。腎脈來喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平。冬以胃氣為本。腎脈來如引葛，按之益堅，曰腎病。腎脈來發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。真腎脈至，摶而絕，如以指彈石，辟辟然，色黃黑不澤，毛折，乃死。冬胃微石，曰平；石多胃少，曰腎病；但石無胃，曰死。石而有鉤，曰夏病；鉤甚，曰今病。凡人以水穀 為本，故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真臟脈，不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者，肝不弦，腎不 石也腎藏精，精舍志。盛怒而不止則傷志，傷志則善忘其前言，腰脊痛，不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。冬 腎水王，其脈沉濡而滑，曰平脈。反得大而緩者，是脾之乘腎，土之克水，為賊邪，大逆，十死不治一本云：日、月、 年數至一，忌戊己。反得弦細而長者，是肝之乘腎，子之扶母，為實邪，雖病自愈。反得浮《千金》作微澀而短者，是肺之乘腎，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得洪大而散者《千金》作浮大而洪，是心之乘腎，火之陵水，為微邪，雖病即瘥。
3	腎脈沉細而緊，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精；五至，死；六至，命盡。足少陰脈也。腎脈急甚，為骨痿、癲疾；微急，為奔豚、沉厥，足不收，不得前後。緩甚，為折脊；微緩，為洞下，洞下者食不 化，入咽還出。大甚，為陰痿；微大，為石水，起臍下以至小腹腫，垂垂然，上至胃脘，死不治；小甚，為洞泄；微小，為消癉。滑甚，為癃 ；微滑，為骨痿，坐不能起，目無所見，視見黑花。澀甚，為大癰；微澀，為不月水，沉痔。足 少陰氣絕則骨枯。少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也。故骨不濡則肉不能著骨也，骨肉不相親則肉濡而卻，肉濡而卻 故齒長而垢，《難經》垢字作枯發無澤，發無澤者，骨先死。戊篤己死，土勝水也。腎死臟，浮之堅，按之亂如轉丸，益下入尺中者，死。上《素問》《針經》、張仲景。