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-> -> 卷十一

《卷十一》[View] [Edit] [History]

1 腫瘍
2 腫瘍者,以瘡瘍未潰而言也。經云:形傷痛,氣傷腫。又云:榮氣不從,逆於肉里,乃生癰腫。皆因稟受胎毒,或乳母膏粱濃味,七情陰火,或兒食炙 甘美積毒,氣血不和所致。當分其經絡所屬,五髒相勝,與元稟虧損,預為審用攻補調和之劑,速令散潰。尤當審其勢之腫漫,色之赤白,與痛有微甚,毒有表裏。若腫高 痛,便利調和,邪在表也,宜表散之。
3 腫硬痛深,大便秘澀,邪在內也,宜下之。外無拘急,內則便利調和者,邪在經絡也,宜調榮衛。腫 大痛,或麻木不痛,邪氣凝滯也,用隔蒜灸或活命飲。若煩躁飲冷,赤痛發熱,二便不通者,火熱內熾也,用清涼飲、活命飲,加大黃尤善。若微腫微痛、或不痛,陽氣虛弱也,用參 托裏散。微黯微赤或不赤,陽氣虛寒也,用加味托裏散。若惡寒而不作膿,或濃熟而不潰者,陽氣虛也,用加味托裏散。如此則未成者,自能消散,已成者自能潰腐。尤當別其屬陰屬陽,或半陰半陽而治之。若泥於腫瘍,禁用辛熱之說,不分受症之因,兼症之經,概行敗毒,泛擾諸經,誅伐無過,以致不能起發,或不能腐潰收斂,變症莫能枚舉。《癰疽論》云:腫瘍內外皆壅,宜以托裏表散為主,但見腫痛,參之脈症虛弱,便與滋補,氣血無虧,可保終吉。嬰兒有疾,兼調其母,若腫瘍之際,治失其法,必致潰瘍之變症。此推《內經》之微旨,而生平之徵驗者,尤當觸類而長,愚奚庸贅。
4 潰瘍
5 潰瘍者,以瘡瘍膿潰而言也。膿潰而腫消痛止者,為順。若膿潰腫痛,或發寒熱者,氣血虛也,用十全大補湯。膿潰欲嘔少食,脾胃虛弱也,用六君、炮姜;手足並冷者,脾氣虛寒也,用六君、姜、桂,如不應,急加附子。膿潰而仍痛,或二便秘澀者,熱毒未解也,用清熱消毒散。熱退而渴不退,津液不足也,用八珍加黃 、麥門、山茱萸。熱止而小便頻數,腎虛也,用加減八味丸料。若熱不止,或腫痛反甚,虛熱內作也,用人參黃 湯。或熱退而肌肉不生者,氣血俱虛也,用十全大補湯。瘡色夭白,或陷下不斂,寒氣所襲也,用五味異功散,佐以豆豉餅。膿血過多,煩躁不安,乃亡陽也,急用獨參湯。尤當審其腫之軟硬,飲食冷熱與膿之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及瘡口之收斂遲速,而投以托裏消毒調補之劑,庶無變症。《癰疽論》云:潰瘍內外皆虛,宜以托裡補接為主。蓋潰瘍之變症,因由於腫瘍之際,治失其宜,虧損元氣之所致。治者誠能謹之於始,則無後變之患矣。
6 胎毒發丹
7 胎毒發丹者,因胎毒內伏,或頻浴熱湯,或著烘衣,或乳母飲食七情,內熱助邪為患,發於頭面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:從四肢起入腹囊者,皆不治。當急令人隨患處,遍吮毒血,各聚一處,砭出之,急服活命飲。惟百日內忌砭,以其肌肉難任也。若發散過劑,表虛熱而赤不退者,用補中益氣湯加防風、白芷。寒涼過劑,胃氣受傷,而熱赤不退者,用異功散加柴胡、升麻;或兼發搐等症,用四君、升麻、當歸、鉤藤鉤,若複行攻毒,必致不起。頭額間患者,當臥鐮砭之。
8 史少參孫二歲,丙申正月,陰囊赤腫,餘作胎毒治瘥,後患發熱痰盛等症,診其母有鬱火血熱,用解鬱涼血之藥,子母俱服而愈。至六月初患吐瀉,兩眼 動,或投參、術之類,不應,以為慢驚,欲用附子藥,請餘議,視其寅卯關脈赤,此屬風熱傷脾,用柴胡清肝散加鉤藤鉤、木賊草一劑即愈。丁酉正月初旬,頸患熱毒,膿出貼藥,忽暴風啟戶,實時發熱,翌日,頭面黯腫如斗,兩耳濃寸許,此風邪上攻,血得熱而沸騰也,急砭兩額,出黑血三盞許,隨用清熱化毒湯,黯腫十退七八,翌日複砭,則血不甚黑矣,仍以前藥去牛蒡子加熟地黃而愈。此症若不行砭法,或作破傷風治,必死。
9 一小兒四肢患之,外勢雖輕,內則大便秘結,此患在髒也。服大連翹飲,敷神效散而瘥。
10 一小兒患之赤暈走徹遍身,難以悉砭,令人吮四肢胸背數處,使毒血各凝聚而砭之,先用活命飲,米酒調二服,又以金銀花、甘草節為末,用人乳汁調服漸愈。月餘後,兩足皆腫,仍砭之,服前藥而痊。數日後,兩足複赤,或用犀角解毒丸之類,致乳食不進,肚腹膨脹,此複傷脾胃而然也,敷神功散,服補中益氣湯加茯苓而痊。
11 一小兒腿如霞片,游走不定,先以麻油塗患處,砭出惡血,其毒即散,用九味解毒散而安。
12 一小兒臂患之,砭出毒血而愈。惑於人言,服護心散,以杜後患,服之吐瀉腹脹,患處複赤,手足並冷,餘謂此脾胃虛弱,前藥複傷,用六君子湯一劑頓愈,又以異功散加升麻、柴胡而痊。
13 一小兒患此,砭之而愈,但作嘔不食,流涎面黃,餘謂此脾氣虛弱,用異功散加升麻治之,吐止食進;又用補中益氣湯,涎收而安。
14 一小兒患此,砭之而愈,翌日發搐作嘔,手足並冷,此胃氣虛而肝木侮之,用異功散加藿香、木香,諸症頓止,又用異功散加升麻、柴胡而痊。
15 一小兒患此,砭之而愈,但面赤作嘔飲冷,餘謂胃經熱毒未解,先用仙方活命飲,又用清熱消毒散,各一劑而愈。
16 一小兒腿上患之,神思如故,乳食如常,餘謂毒發於肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒涼,內服峻劑,腹脹不乳而死。
17 一小兒遍身皆赤,砭之,投以解毒藥而愈。
18 一小兒患此,二便不利,陰囊肚腹俱脹,急用砭法,隨以活命飲加漏蘆、木通、大黃為末,時用熱酒調服至兩許,二便俱通,諸症頓退,卻去三味,仍前時服而愈。
19 一小兒患此,二便不利,腹脹咳嗽,用活命飲加漏蘆、木通、麻黃為末,時時熱酒調服,二便隨通,遍身出汗,諸症頓退,鼻息似絕,氣無以動,時或似躁,此邪氣去而元氣虛也,急用當歸補血湯而愈。
20 砭法
21 治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一處,用細瓷器擊碎,取有鋒芒者,以箸頭劈開夾之,用線縛定。兩指輕撮箸頭,稍令磁芒對聚血處,再用箸一根,頻擊刺出毒血,輕者止用口吮出毒,用藥敷之。如患在頭者,不用砭法,止宜用針,臥倒挑患處,以出毒血,遲則毒血入腹,而難起矣。
22 神功散
23 治丹毒最效。若砭後毒甚者宜用。如毒輕者,砭後不可用,恐砭後皮膚既破,草烏能作痛也。
24 仙方活命飲
25 方見熱毒瘡瘍
26 清熱化毒湯
27 清熱消毒散
28 方見熱毒口瘡
29 柴胡清肝散
30 方見脅癰
31 補中益氣湯
32 方見內釣
33 小柴胡湯
34 方見痙症
35 大連翹飲
36 方見臂癰
37 柴芍參苓飲
38 方見天蛇毒
39 九味解毒散
40 方見黃水粘瘡
41 傷食發丹
42 傷食發丹者,因脾胃之氣未充,乳食過多,不能運化,蘊熱於內,而達於肌表也。若因食乳停滯者,先用保和丸消之,大便秘結者,量加大黃通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解鬱湯治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味異功散補之。發熱作渴,或飲食少思者,用七味白術散補之。大凡飲食濃味所致者赤暈,或行而緩慢。若飲燒酒,或誤吞信石所致者,遍身赤暈,其行甚速;又有瘡瘍發 ,周遭有赤暈,其熱消散或膿出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里為主,不可攻伐。若自吐瀉,亦不可止之,吐瀉中有發散之意。因飲燒酒者,飲冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或飲燒酒,或服辛熱燥藥,或鬱怒傷肝脾,致兒為患者,當參胎熱毒瘡瘍治之。
43 一小兒面赤皎白,手足常冷,傷食患丹,餘謂此因脾胃虛弱,不信,另用克伐之劑,更吐瀉腹痛,吐涎不乳,口舌生瘡,此脾胃複傷,而虛寒格陽在外,非實熱也,先用六君、乾姜,又用五味異功散而愈。
44 一小兒每停食發赤暈,此脾虛食鬱,用清中解鬱湯而愈。越月忽搖頭切牙,痰甚發搐,嘔吐酸腐,此食鬱傷脾也,待其吐盡,翌日少與白術散而愈。又服前散,月餘遂不複患。
45 一小兒停食便秘,四肢赤色,此飲食蘊毒於內,用枳實、黃連、濃樸、山楂、神曲,而便通赤解。更頭暈咳嗽,此脾氣虛而不能生肺金也,用六君、桔梗,以補脾肺;山楂、神曲,以消飲食而痊。
46 一小兒患此,服發表之劑,手足抽搐,服驚風之藥,目 痰甚,餘謂脾胃虧損,肝木所勝之虛象,無風可祛,無痰可逐,用六君子湯一劑而安,再劑而瘥。
47 一小兒停食,服通利之劑,患丹作嘔腹脹,此脾氣複傷也,用補中益氣湯、五味異功散而愈。
48 一小兒因母食炙 酒面,兩臂前 各漫腫一塊,有根四畔,赤暈相圍,餘謂患處屬胃經,因胃經積熱而為患也,用清胃、瀉黃二散,治之而消。設謂丹毒,輒用砭法及敗毒之藥,反促其危矣。
49 一小兒因母飲燒酒,其子身赤如丹毒,三日間皮膚皆潰,煩躁發熱,飲冷作渴,令飲冷米醋,即日並安。卻服金銀花、甘草未而愈。
50 一小兒患瘧,服信石之藥,遍身赤痛,煩躁昏憒,用米醋一杯,徐灌而蘇,良久遍身如故,又用金銀花、甘草為末,每服一錢,米醋調下,三服而安。
51 一小兒五歲,忽吐瀉,又俄頃胸腹赤色見,遂遍身俱赤,餘意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,則無此急速,乃灌冷米醋一杯,吐瀉即止,少刻赤漸退,半日始蘇,其形尚似死。又用羊血,接其元氣而愈。
52 保和丸
53 方見虛羸
54 瀉黃散
55 方見脾髒
56 清胃散
57 加味歸脾湯
58 六君子湯
59 三方見天釣
60 清中解鬱湯
61 方見丹毒
62 七味白術散
63 方見積滯
64 胎毒瘡瘍
65 《寶鑒》云:初生芽兒一塊血也。無形症也,無脈有驚,即系是胎驚,有熱,即系是胎熱。
66 嬰兒實與乳母一體,凡患瘡疾,但審乳母肝經有熱,用加味小柴胡湯之類。肝經虛熱,用加味逍遙散之類。腎水不能生肝,用地黃丸。心經積熱,用柴胡梔子散。心經虛熱,用茯苓補心湯。膏粱積熱,用東垣清胃散。脾經鬱熱,用錢氏瀉黃散。脾經虛熱,用錢氏異功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒涼之藥,複傷生氣,乃促其危也。
67 一小兒生下,耳前腫一塊如小慄,旬餘色赤腫高,觸之則哭,此屬膽經部位,診乳母,果肝膽經脈數,此稟生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又數日作吵不安,手足時搐,此因作膿痛而然。又三日早間以手指微按瘡頭,腫隨指複起,其膿已成也。至午瘡頂起薄皮,膿已熟也。點代針膏,將晚出膿,兒頓安,腫赤頓消,此瘡家最善症也。貼太乙膏,以護風寒,乳母服逍遙散而愈。
68 一小兒生下,臂外 腫一塊寸許,月餘忽赤腫二寸許,外赤暈勢欲走散,此膿毒內 ,針之隨出膿,赤暈退,兒即安。診乳母肝膽脈弦數,按之有力,先用加味小柴胡湯加黃連二劑,去黃連又二劑,卻用加味逍遙散與乳母服,兒尋愈。
69 一小兒生下,大腿腫寸許一塊,面目色白,將期敷藥而潰,膿水清稀,二期而未愈。後呵欠切牙,此稟腎虛,朝用補中益氣湯,夕用地黃丸料,與母子同服半杯,年餘而愈。
70 一小兒生下,左脅間一塊,漫腫無頭,肉色不變,敷鐵箍散,潰而膿清,欲嘔,餘謂稟肝經氣滯,而脾氣虛,不能愈也。先用異功散加柴胡、升麻,以補脾胃;又以托裏散加柴胡、山梔,以托裏清肝。其子亦飲數匙,三月而愈。
71 一小兒生下,小腹患腫一塊,年餘不潰,寒熱往來,此稟肝火而然也。其母果經事不調,內熱體倦。用地黃丸、八珍湯與母服,子日服半杯,尋愈。
72 一小兒生下,胸脅間腫赤,年餘不消,餘謂稟肝血熱,但治其母。不信,另用鐵箍散、犀角丸,作嘔不乳,此胃氣虛而複傷,餘用五味異功散,救子之胃氣;用加味逍遙散,治母之肝火,頓愈。
73 一小兒生下,遍身無皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一兩,炒焦黃柏二兩,淨黃土四兩,俱為細末,時敷遍身,母服清胃散加漏蘆;五日赤少淡,卻用黃土五兩,炒焦黃柏一兩敷之,母服加味逍遙散;又三日赤頓淡,水頓少;又三日,但敷黃土一味,母服八珍湯加牡丹皮、柴胡而愈。
74 一小兒生下有疥,審其母素鬱怒,用消毒散,以當歸膏調敷,母服加味逍遙散加漏蘆,及加味歸脾湯而愈。後複發,為母食膏粱,用清胃散,及敷前藥而愈。
75 一小兒生下有痔瘡,三歲後作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大腸之火,更腹痛作瀉,切牙呵欠,仍欲治火。餘曰:呵欠切牙,屬肝經之症。《內經》云:因而飽食,筋脈橫解,腸 為痔。此稟肝火為患,兒服地黃丸;母服逍遙散加漏蘆而愈。
76 一小兒陰囊赤癢,或時如無皮狀,兩目常閉,服化毒丹益甚。餘曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃實火之劑。前症乃稟肝腎經陰虛也。不信,仍服之,幾危。餘用六味地黃丸、四味肥兒丸;母服加味逍遙散而痊。
77 一小兒生下,陰囊赤腫。餘謂稟腎肝陰虛。不信,另用化毒丹之類,前症益甚,更嘔吐不乳,手足並冷,此脾胃被傷,先用五味異功散;母用大劑地黃丸料加炒黑黃柏及漏蘆與數劑而消。其時患是症,服化毒丹,敷涼藥者,俱不救。
78 一小兒生下,臀尖微腫寸許一塊,敷鐵箍散,服化毒丹,越月腫起色赤,啼聲不絕,以指按之,隨手複起,此膿內熟而痛也。遂針之,出稠膿,啼聲即止。餘謂:血氣無虧,不必用藥。彼欲速效,另服犀角丸,致吐瀉發搐,欲投驚藥。餘曰:此因脾胃虧損,而內生風耳。急以人參一兩,細切和壯婦乳一鐘,置粥釜中煮良久,取出絞乳汁,以綿作乳頭樣者,蘸乳頻與兒吮之,一日吮盡,卻服乳化地黃丸,母日服八珍湯加漏蘆,不月而愈。
79 一小兒生下,臀內 赤腫二寸許一塊,有膿內潰,遂針之,出膿甚多,隨眼閉切牙。餘謂:眼閉脾氣虛,不能開也,發搐切牙乃脾氣虛,而肝火動也。以人參如前漬乳兒吮,母服八珍湯加漏蘆,月餘而瘡愈。
80 一小兒生旬餘,頭患毒,高寸許,有赤暈,勢危急,臥鐮砭出黑血,兒即安。翌日,眉間有患,亦有赤暈,餘意宜即砭之,眾議第二日砭之,果血凝不出,腹脹而歿。
81 敷藥鐵箍散
82 治一切瘡癤癰疽。
83 芙蓉葉 黃柏 大黃 五倍子 白芨上為末,用水調搽四圍。
84 按:前方乃寒涼解熱收斂之劑。或有用白蘞、商陸根者,有用寒水石、天花粉者,有用蒼耳、金銀花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草烏、白芷之類者,皆不分寒熱溫涼之雜餌。《內經》云:先腫而後痛者,形傷氣也;先痛而後腫者,氣傷形也。又云:五髒不和,九竅不通;六腑不和,瘤結為癰。《外科精義》云:凡瘡腫高而軟者,發於血脈;腫下而堅者,發於筋脈;肉色不變,發於骨髓。蓋必有諸中而後形諸外。故受症之經,與所患之位,各有不同,豈宜一概外敷涼藥。惟脾胃無虧,血氣不和者庶幾有效。若服化毒之類,脾胃複傷,運氣凝滯,亦不能消矣。至如疔瘡之類,正欲宜拔其毒,若複用前藥,肌肉受寒,血氣凝滯,必致毒瓦斯入內而不救。治法必察其腫之高漫,色之赤白,痛之微甚,作膿之難易,出膿之稠薄,生肌之遲速,以別其屬陰屬陽,或半陰半陽,或純陰純陽而用相宜之藥,以涼之、熱之、和之。又當審受症之傳變,五髒之相勝,而以調補脾胃為主,庶不致變惡症也。
85 五福化毒丹
86 治胎毒及痘後,頭面生瘡,眼目腫痛。
87 生地黃杵膏 熟地黃自制杵膏 天門冬去心杵膏 麥門冬去心杵膏 玄參各三兩 甘草 甜硝各一兩 青黛一兩五錢上為末,煉蜜丸如芡實大,每服一丸,白滾湯化下。甜硝即樸硝,以滾湯制過者便是。
88 按:前症服此而痰喘發搐者,皆中氣受傷,而變虛熱也,急服五味異功散。若手足並冷者,中氣虛寒也,前湯加姜、桂,多有生者。
89 犀角消毒丸
90 治積熱及痘疹後,餘毒生瘡。
91 生地黃 防風 當歸 犀角屑 荊芥穗各一兩 牛蒡子杵炒 赤芍藥 連翹 桔梗各七錢上為末,煉蜜丸如芡實大。每服一丸,薄荷湯化下。
92 按:前二方善損中氣,傷陰血。若大人形病俱實,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽兒髒腑脆嫩不能勝此。經云:氣主噓之,血主濡之。氣者胃中衝和之元氣。若胃氣一傷,不能噓濡消散,膿已成者不能腐潰;膿已潰者不能生肌收斂。因而難治,甚致不起,不可不慎也!
93 八味茯苓補心湯
94 治心氣不足,血氣不和,而患瘡症。(愚制茯苓五分 酸棗仁炒。各二錢 五味子 當歸各一錢 人參一錢五分 白術炒,一錢 菖蒲五分 遠志去心,六分 甘草炒,五分上作二三服,水煎。
95 柴胡梔子散
96 方見脅癰
97 托裏散
98 方見熱毒
99 熱毒瘡瘍
100 熱毒瘡瘍,因食膏粱濃味,或乳母七情鬱火所致。若腫骨作痛,氣血凝滯也,用仙方活命飲。口渴便秘,熱毒內蘊也,用四順清涼飲,佐以如聖餅。腫硬色赤,熱毒凝聚也,用活命飲,佐以隔蒜灸。腫 不消,欲作膿也,用托裏消毒散。不成膿,或成膿不潰,氣血虛也,用八珍湯。潰而肉赤不斂,脾血虛也,用四物、參、術。肉白而不斂,脾氣弱也,用四君、芎、歸。食少體倦而不斂,脾氣虛也,用六君、當歸、升麻。凡藥對症,無有不愈,設或妄行攻毒,元氣虧損,則變惡症而難治矣。大抵瘡瘍屬腑者易治;元氣無虧者不治自愈。屬髒者難治,元氣虧損者則變為惡症,誤行克伐,元氣虧損,尤難療理,故切不可用峻厲之劑。觀東垣、丹溪云:但見腫痛,參之脈症虛弱,便與滋補,血氣無虧,可保終吉。若用驅逐敗毒,不免有虛虛之禍矣。
101 一小兒患之,腫 ,敷服敗毒之藥,腫益甚,更作嘔,視其寅關脈青赤,此肝經風熱之毒,中氣複傷而然也,用五味異功散加柴胡、升麻,再用補中益氣湯加白芷、桔梗而愈。
102 一女子十歲餘,耳下連項赤腫,寒熱頭痛,恪敷鐵箍散,此少陽膽經火症內作,非鐵箍散所能愈,餘用梔子清肝散而愈。
103 一小兒所患同前,右關脈數,按之則弦,作嘔懶食,此肝木克脾土所致,用小柴胡湯去黃芩加茯苓、芍藥而愈。
104 一小兒患之,餘謂稟肝脾氣滯,不信,用鐵箍散、犀角丸,而嘔吐少食,手足並冷,此脾胃複傷也,子用五味異功散加木香;母用加味逍遙散、加味歸脾湯而消。
105 一小兒缺盆患之,內外敷服敗毒之藥,發熱腫痛,按之則軟,此膿內潰也,喜其右腮白,左腮黃,乃脾胃相生,其病易愈,遂針出膿,用托裏散而愈。
106 一小兒頭面患之,服清胃之藥,腫痛益甚,餘謂毒瓦斯熾盛,而瘀血不散也,用仙方活命飲,二劑而愈。後因傷食,朝寒暮熱,頭面仍患之,服降火之劑,口舌赤腫,手足並冷,餘謂胃氣複傷而虛寒也,用五味異功散而愈。
107 一小兒頭患癤甚多,寒熱作痛,時季夏,乃形病俱實,先用人參敗毒散加黃連、香薷一劑,其痛頓止;次用仙方活命飲末三服,大者出膿,小者自消。後食濃味複發,用清胃散、活命飲各一服而愈。
108 一小兒素食炙 ,不時患之,此膏粱積熱所致,用清胃、瀉黃二散將愈。又停食,服巴豆之藥,口舌赤爛,頭面生瘡,此胃氣複傷而內熱也,用人參安胃散而愈。
109 一小兒不時患之,兼頰側結核,此肝疳之症,先用龍膽瀉肝湯二劑,以治肝火;又用四味肥兒丸、五味異功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
110 一小兒素有肝脾之症,患癤甚多,用仙方活命飲二劑,腫痛頓退,又用四味肥兒丸、五味異功散加柴胡、升麻而愈。其時同患此症,用犀角丸、化毒丹,傷其脾胃者,俱致不起。
111 一小兒頭面患之,腫痛 作,屬胃經熱毒,先用仙方活命飲末,次用清胃散而痊。後口舌生瘡,別搽末藥,腹痛重墜,作嘔不食,手足指冷,餘謂脾胃虛寒,用異功散加升麻而痊。
112 一小兒十二歲,胸前患此,腫 作痛,外敷鐵箍散,內服犀角丸,腹中寒痛,驗之膿已成,先用五味異功散,再用托裏消毒散,膿自出,卻用托裏散而愈。
113 一小兒臂患毒,漫腫微痛,敷鐵箍散,時欲嘔吐,胸腹痞滿,手足並冷,此脾氣虛寒也,症屬半陰半陽,鐵箍散乃純陽之藥,非其所宜,遂敷衝和膏,服六君、乾姜而消。蓋小兒元氣,易實易虛,用寒藥敷貼,逼毒入髒,而不能救者多矣。
114 仙方活命飲
115 金銀花 陳皮各三錢 皂角刺 穿山甲蛤粉同炒 防風 沒藥 白芷 乳香 當歸各一錢貝母 天花粉 甘草節各七分上每服五錢,酒煎服,嬰兒每服一兩,子母同服,為末酒調服亦可。毒在表者加麻黃散下毒,在內者加大黃下之,當臨症制宜。此解毒回生起死之良劑。
116 托裏消毒散
117 治胃經虛弱,或因克伐,致瘡不能潰散,瘡未成即消,已成即潰,腐肉自去,人參 黃 當歸酒拌 川芎 芍藥 白術 茯苓各一錢 金銀花 白芷 甘草 連翹各五分上作二劑,水煎徐徐服。
118 托裏散
119 治瘡瘍。因氣血虛,不能起發腐潰收斂,及惡寒發熱,宜用此補托之。
120 人參氣虛倍用 當歸血虛倍用 白術倍用 茯苓 芍藥酒炒。各五分 熟地黃二錢上作二三劑,水煎服。
121 替針丸
122 治瘡疽,膿已成不潰者。
123 陳壞米(一錢 砂五錢 雄雀糞四十九粒,直細者是也上為末,米粥丸,麥粒大。每用一粒,粘瘡頭上,以膏藥貼之半晌,其膿自出。若瘡頭透而膿不出,或出而愈痛,或發熱,血氣虛也,用托裏散。或作嘔吐痰,食少體倦,脾氣虛也,用六君子湯。
124 五福化毒丹
125 治熱毒蘊積,赤咽乾,口舌生瘡,或頭面瘡癤,譫語不寧。方見胎毒瘡瘍按:前方生血涼血,解毒寒中之劑,形病俱實者,殊有良驗,但一二丸即止,不可過,多則反傷元氣,變症不可勝言也。
126 天烏散
127 天南星 赤小豆 草烏 黃柏各等分上為末,姜汁、米醋調貼患處。
128 四物湯
129 治發熱煩躁,或日晡熱。若因脾虛不能生血者,則用六君子湯之類,忌用前藥。方見
130 四君子湯
131 治腸胃虛熱,唇口生瘡,或瘡不消、不潰、不斂,或食少作嘔,大便不實。若因肝木乘脾土而致者,宜加軟柴胡、炒黃芍藥。(方見腹癰
132 六君子湯
133 治脾胃虛弱,飲食少思,或大便不調,肢體消瘦,面色痿黃。即四君子湯加陳皮
134 八珍湯
135 治氣血俱虛,成者不能潰,潰者不能斂,或惡寒發熱,或晡熱作渴,飲食少思者。
136 即用四君、四物二湯合用
137 如聖餅
138 治氣虛瘡瘍硬腫,不能消散。若大人發背等症,肉死不知痛加蟾酥。方見流注
139 四順清涼飲
140 四君子湯
141 二方見腹癰
142 加味歸脾湯
143 小柴胡湯
144 梔子清肝散
145 三方見脅癰
146 托裏衝和湯
147 方見敷涼藥
148 五味異功散
149 方見敗毒之藥
150 加味逍遙散
151 方見發熱不止
152 人參敗毒散
153 方見發
154 四味肥兒丸
155 方見貼骨癰
156 隔蒜灸法
157 方見流注
158 清胃散
159 方見熱毒口瘡
160 補中益氣湯
161 方見肌肉不生胎毒瘰 者,乃稟肝膽二經鬱火氣滯所致。蓋肝膽經行人身之側。若因肝火動而受患,故發於肝膽二經部分,當審其因而藥之。或因乳母恚怒,或血虛內熱者,當審其所因而調其母,不可用峻厲之藥,恐傷元氣也。
162 一小兒落草,頸間有 五枚,審其母素多怒,時常寒熱,或乳間作痛,或脅肋微腫,悉屬肝膽經症,先用小柴胡湯加當歸、芍藥,寒熱頓透;又用加味逍遙散,母服兩月餘,其兒亦愈。
163 一小兒因乳母肝經有熱,耳前後患之,用加味逍遙散治其母,其兒自愈。
164 一小兒頸間耳下各結核,三歲,久服消毒之劑,患處益甚,元氣益虛,診乳母素鬱怒,致肝脾血虛而有熱,用加味歸脾湯為主,佐以加味逍遙散,母熱漸退;卻與兒日各數匙,兩月餘而愈。
165 一小兒自落草時,頸間患有四枚,至五歲,耳前後如貫珠,元氣虛甚,寒熱往來,飲乳不徹,此稟肝膽經氣滯之症,用八珍、逍遙二散,與壯年婦人服之,兒飲其乳,半載之後,兒體漸充,其核漸消,又服地黃丸、逍遙散而全愈。
166 一小兒頸間結核,或發寒熱,左頰青,額間赤,此稟肝心二經之症,用加味逍遙散加漏蘆與母服,兒日服半蛤許,兩月餘,核漸消。後因母怒發熱,兒病仍作,先用加味小柴胡湯加漏蘆,又用加味逍遙散加漏蘆,與母服兩月餘,母子俱安。
167 一小兒頸間前後各有一核,色如故,至周歲,母有怒氣,各核變赤,用加味逍遙散加漏蘆五分,十餘劑將愈。後因母大怒,寒熱往來,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遙散加漏蘆、鉤藤鉤,母子並服而安。
168 一小兒生下,頸間瘰 三枚,將期敷藥,延及耳前,餘謂此稟肝膽二經所致,診其母肝膽脈尚洪數,餘謂母子一體,治其母,兒自愈。不信,另用必效散一服,吐瀉並至,一夕而歿。
169 小柴胡湯
170 加味歸脾湯
171 二方見脅癰
172 加味逍遙散
173 方見發熱不止
174 六味地黃丸
175 方見作渴不止
176 熱毒瘰
177 熱毒瘰 ,乃手足少陽、足厥陰二經風熱之症,或肝疳食積所致。其症發於項腋,或耳前後,或如貫珠,當分表裏虛實。若 赤腫者,肝經熱毒也,用人參敗毒散。作痛寒熱者,肝火內作也,用加味小柴胡湯。不痛而小便黃,肝血虛也,用六味地黃丸。隱於肉里而色不變者,肝疳內作也,用九味蘆薈丸。膿成而不潰,或潰而不斂者,脾氣虛弱也,用益氣養榮湯。凡此腫 疼痛,寒熱作渴者,屬病氣有餘,形氣不足,治宜清肝火,生肝血。腫硬不潰,潰而不斂者,屬病氣形氣俱虛,治宜補腎水,實脾土。若因乳母恚怒,肝火遺患者,又當隨所因而治之。
178 一小兒膿水淋漓,其核未消,發熱憎寒,此肝經氣血虛而有熱也,用補陰八珍湯為主,間以清肝益榮湯而愈。後複核結,小便赤澀,晡熱作渴,用參術柴苓湯為主,佐以六味地黃丸料加柴胡、山梔,及四味肥兒丸而斂。
179 一小兒十五歲患此,發熱作渴,日晡頰赤,脈數無力,屬陰虛而有熱,用補陰八珍湯五十劑,加參、 又二十劑而潰。但膿水清稀,肌肉不生,此脾氣虛弱也,以參、 、歸、術為主,佐以芍藥、熟地、麥門、五味,氣血乃複,遂進必效散一服,毒下而痊。
180 一小兒十三歲,久不愈,寒熱兼作,飲食少思,此肝火熾而脾胃虛也,用益脾清肝散;佐以九味蘆薈丸而愈。至十六歲,陰莖忽痿,服溫補之藥,莖竅出臭津,舊痕腫痛,餘用清肝火之藥而愈。
181 一小兒十五歲患此,恪用攻痰,前症益甚,虛症悉至,仍議前法。餘曰:小便頻數,肝經陰虛也;兩目連札,肝經風熱也;作嘔懶食,胃氣虛弱也;洩瀉後重,脾氣虛陷也。遂用補中益氣湯、六味地黃丸漸愈,又用九味蘆薈丸而消。
182 一小兒項間及四肢結核,久潰不斂,形體骨立,大便不調,小便頻數,此肝脾疳症,用九味蘆薈丸、補中益氣湯而愈。
183 一小兒十四歲患此,膿水清稀,肌體骨立,晡熱盜汗,口乾咳痰,此腎水不能生肝木也,用六味地黃丸、補中益氣湯。三月餘,元氣漸複,佐以四味肥兒丸而愈。畢姻後,唾痰體倦,發熱作渴,此脾肺虛,不能生腎水,水泛而為痰,用地黃丸、補中益氣湯而痊。
184 一小兒患此,服克治之藥,致寒熱腹膨,此肝脾疳症,先用五味異功散加柴胡、升麻,佐以九味蘆薈丸,漸退,又用四味肥兒丸、五味異功散而消。
185 一小兒患此,服化痰散堅之藥,面色赤白,少陽三焦部分見青筋,又目札出淚,此肝膽風熱所致,脾土虛而肝木所侮也,先用補中益氣湯、柴胡清肝散加蕪荑,核漸消,佐以五味異功散加蕪荑而愈。
186 一小兒九歲患此,面色常青,腫硬不潰,肉色不變,乃伐肝化痰。餘曰:常調補肝脾。不信。果虛症蜂起。複請治,仍欲伐肝。餘曰:面帶青色,肝虛而本色見也;面色變白,肺虛而本色見也;痰涎上湧,脾虛而不能攝也;兩目連札,肝血虛而生風也。經云:胃為五髒之本。當先救胃氣。遂用五味異功散加升麻、柴胡,元氣稍複。乃朝用補中益氣湯,夕用五味異功散,佐以九味蘆薈丸,面色始黃,而核漸消;又以四味肥兒丸,間服地黃丸而愈。
187 一小兒五歲患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味蘆薈丸、四味肥兒丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗間結核,亦用前丸而愈。後目連札,頸間耳後結核,用柴胡清肝散、蘆薈丸而愈。
188 張閣老侄孫患此,久服化痰削堅之劑,夜熱吐痰,時季夏,脈大,按之而澀。餘曰:夏月肝症,而見肺脈,至金旺之時,其病必進矣。至八月疾甚,果不治。
189 一女子十四歲,耳下患此,服化痰洩氣藥,前症益甚,諸症 臻。餘曰:此肝膽經虛火之症也,前藥乃泛擾諸經,無髒不傷者。不悟,仍服之,更四肢發搐,目閉口噤。餘曰:此肺經虛,肝木動,而脾土複傷也,當補脾土,滋肺金,養腎水。亦不信,後果歿。
190 一小兒四歲,患此,泛服軟堅伐肝之劑,益甚。餘曰:此稟肝經之虛羸,兼乳母鬱怒所致,當調補乳母肝脾,滋子之腎水。不悟,仍用前藥,以致不起。
191 四味肥兒丸
192 治食積脾疳,面耳口舌生瘡,目障雲翳,牙齒腐爛等症。方見貼骨癰
193 柴芍參苓飲
194 治肝火血熱,遍身搔癢,或起赤暈,或筋攣結核。
195 柴胡 芍藥 人參 白術 茯苓 陳皮 當歸各五分 牡丹皮 山梔 甘草炒。各三分上姜棗水煎服。
196 神功散
197 治瘡瘍初起,腫 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
198 黃柏 草烏生用上各另為末等分,用漱口水調敷,常漱口水潤之。
199 清肝益榮湯
200 治肝膽經風熱血燥,筋攣結核,或作瘊子。
201 柴胡 山梔炒,各五分 龍膽草酒拌炒黑,五分 當歸 川芎 芍藥各一錢 熟地黃自制白術 木瓜不犯鐵器 茯苓 薏苡仁各五分 甘草三分上水煎服。
202 加味小柴胡湯
203 山梔牡丹皮。治肝膽經風熱,耳前後腫痛,或結核 痛,或寒熱晡熱,口苦耳聾等症。
204 前方去山梔、丹皮,即小柴胡湯。柴胡二錢 黃芩炒,二錢 人參 半夏各七分 甘草炙,五分 山梔 牡丹皮各一錢上姜水煎,徐徐服。
205 九味蘆薈丸
206 治肝脾疳熱,患瘰 結硬,或三焦目生雲翳,耳內生瘡,或肢體消瘦,熱渴少食,或肚腹不調,牙齦蝕,頰腐爛,下部生瘡等症。方見喉痺
207 必效散
208 治瘰 ,元氣無虧者,宜用此方。若元氣怯弱者,宜先補而後服之, 毒已下,便與滋補,庶無他患。若孕婦及虛勞氣鬱所致者,尤不可服。世以此方為良劑,故並注之。
209 南硼砂二錢五分 輕粉一錢 麝香五分 巴豆五粒,去皮心膜 白檳榔一個 斑蝥四十個去頭足翅,用糯米炒上為末,取雞子二個,去黃用清,調藥入殼內,以濕紙數重糊口甑,蒸熟取出,曝乾研末,每服五分,用炒生姜酒五更調服,如毒出,小便澀痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
210 益氣養榮湯
211 方見鶴膝風
212 梔子清肝散
213 方見脅癰
214 補陰八珍湯
215 即八珍湯加黃柏、知母
216 益脾清肝散
217 方見黃水瘡
218 驚風結核
219 驚風結核,屬肝膽二經風木相火用事。木旺生風熱,同化其病,抽掣擾動,此乃風熱血燥而然耳。蓋風動則肝火盛,火盛則肝血內消,血不能養筋,故筋攣結核如貫珠。然頸項兩側,正屬肝膽經部分,治宜滋腎水,清肝火,養陰血,壯脾土。蓋腎水旺,則肝火自清;肝火清,則陰血自生;陰血生,則相火自寧;火既寧,則無熱傷元氣、火乘土位之疾矣。
220 一小兒因驚,項間結核,目札唇動,搖頭抽搐,此風木凌於脾土也,用皂角子丸、補中益氣湯漸愈,又用九味蘆薈丸而痊。
221 一小兒甫周歲,項間結核,兩臂反張,索敗毒之藥,餘意此屬肝經血燥,詢之,果前患驚風,曾服朱砂等藥,遂與六味地黃丸,滋其肝血,數服而愈。
222 一小兒項側結核,痰盛發搐,服金石香燥之劑,手足筋攣,此肝血複傷,即急驚也,遂用加味小柴胡湯加鉤藤鉤、山梔、芎、歸,六味丸料加五味、麥門而痊。
223 一小兒每受驚,項間結核,發熱減食,睡間四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味異功散加柴胡、升麻、鉤藤鉤隨愈。畢姻後,腿臂腕間結核,誤服行氣破血藥,腿臂筋攣,肌體消瘦如瘵症,余考績到京,用地黃丸生肝腎之血,佐以補中益氣湯,補脾肺之氣而愈。
224 一小兒耳前後結核,遇驚即痰盛切牙,抽搐搖頭,恪服香燥之藥,以致慢驚而卒。
225 皂角子丸
226 治肝膽經風熱,項脅兩側結核。
227 皂角子仁炒,二兩 連翹八錢 當歸 柴胡 芍藥 山梔 川芎各一兩 桔梗龍膽草酒拌炒黑 甘草炒。各四錢上為末,米糊丸,綠豆大,量兒大小,滾湯下。
228 人參敗毒散
229 治小兒風熱瘙癢,頑核毒瘡。或解脫衣裳,風邪所傷,惡風發熱,胸膈生涎,頭目不清。方見發
230 九味柴胡湯
231 治肝經熱毒下注,患便毒腫痛,或小腹脅間結核,凡肝膽經部分一切瘡瘍。或風毒惡核瘰 。
232 柴胡五分 黃芩炒,五分 人參 山梔 半夏 龍膽草 當歸 芍藥炒。各三分 甘草二分上水煎服。若腫痛色赤,元氣無虧者,宜用;潰後腫消痛止者,不宜用。大凡腫硬不潰,或潰後不愈,因元氣虛也,午前宜用四君、歸、 、升麻;午後宜用四君、芎、歸、柴胡為主;佐以九味蘆薈丸。若飲食少思者,宜用五味異功散,專補胃氣。若膿水清稀,而見一切諸症,皆因血氣內虧,但溫補脾胃,飲食加進,血氣化生,諸症自退。設治瘡邪,是虛其虛也,禍不旋踵矣。
233 琥珀膏
234 治瘰 不潰,或潰而不愈,變成漏症。
235 琥珀 木通 桂心 當歸 白芷 防風 松香 朱砂 丁香 木香 木鱉子各二兩上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,為末。其餘 咀,以麻油二斤六兩,慢火煎,至白芷焦黑濾去渣,徐下黃丹一斤。以柳枝不住手攪至黑色,滴水捻軟硬得中,卻入琥珀等末,攪勻,乾瓷器盛之,用時取少許攤貼。
236 益脾清肝散
237 治肝火侮脾,飲食少思,發熱或寒熱往來,瘡不能消散。方見黃水瘡
238 補陰八珍湯
239 治元氣虛弱,不能潰斂,或內熱晡熱,肌體消瘦。即八珍湯加酒炒黑黃柏、知母。
240 五味異功散
241 方見敗毒之藥
242 胎毒瘡疥
243 胎毒瘡疥,因稟胎熱,或娠母飲食之毒、七情之火,初如乾癬,後則膿水淋漓,或結靨成片。如發於兩耳眉,或耳前後發際之間,屬手少陽經。若發於四肢,屬脾胃經。發於兩脅,屬肝經。發於額,屬心經。發於腦,屬膀胱經。發於頦頰,屬腎經。當隨各經所主五髒勝負,及乳母食啖濃味鬱怒,所傳致而調治之,不可徹用化毒、犀角等丸。設元氣複傷,傳變他症,尤為難療。
244 一小兒遍身患之,服牛黃解毒丸皆愈。惟頭結痂,作癢出水,此稟腎經虛熱,用地黃丸、解毒散而愈。
245 一小兒患於髮際之間,作癢,診其母有肝火,用加味逍遙散加漏蘆,用牛黃解毒丸、解毒散而愈。解毒散一名托毒散一小兒患於左耳髮際,漸延上頭作癢,此稟肝膽二經熱毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。後不戒膏粱,複發,膿水淋漓,右頰赤色,此胃經有熱,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黃解毒丸而愈。
246 一小兒兩眉患之,延及遍身,四肢為患,膿水淋漓,寒熱往來,屬肝脾積熱,用清胃散、小柴胡湯、立效散而愈。
247 後眉間複患,兩目連札,小便白濁,用四味肥兒丸、九味蘆薈丸而愈。
248 一小兒因乳母不戒七情濃味患此,久不愈,母用清胃、逍遙二散;子用牛黃解毒丸。愈後,兒食甘味,眉間生瘡,痛癢目札,用四味肥兒丸為主,佐以加味逍遙散、清胃散而愈。
249 一小兒遍身患之,兩脅為甚,子用四味肥兒丸、立效散;母用柴胡梔子散、加味逍遙散而愈。
250 牛黃解毒丸
251 治胎毒瘡癤,及一切瘡瘍。
252 牛黃三錢 甘草 金銀花一兩 草紫河車五錢上為末,煉蜜丸,量兒服。
253 立效散
254 治鬢瘡耳瘡,及一切瘡疥。
255 定粉末 松香末 黃柏末 黃連末 枯礬末各一兩上各另為末,用清油燭油調搽。
256 敷藥解毒散
257 治一切毒瘡,風疹癢痛。
258 大黃 黃柏 山梔 寒水石各等分上為末,水調搽。若破而膿水淋漓,用當歸膏,或清燭油調,尤善。
259 柴胡梔子散
260 即梔子清肝散,方見脅癰
261 四味肥兒丸
262 方見熱毒瘰
263 九味蘆薈丸
264 方見諸疳口瘡
265 金黃散
266 方見天泡瘡
267 熱毒瘡疥
268 熱毒瘡疥,因乳哺過早,或嗜甘肥,髒腑積熱,或母食膏粱濃味,或七情內火所致。當分髒腑所屬之因,病之虛實,調其血氣,平其所勝。如肝經實熱,用柴胡清肝散;虛熱用六味地黃丸。心經實熱,用導赤散;虛熱用補心湯。脾經實熱,用瀉黃散;虛熱用補中湯。肺經實熱,用瀉白散;虛熱用五味異功散。腎經熱,用六味地黃丸。大凡手足冷者屬虛寒;手足熱者屬實熱。脈沉數有力,作渴飲冷,大便乾實,此邪在裏,宜內疏。若脈浮數有力,作渴飲冷,此邪在表,宜發散。若脈浮大,按舉無力,或作渴飲湯,乳食少思,此真氣虛而發熱也,調理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之劑,複損真氣。嬰兒宜調治乳母為主。
269 一小兒脅間患此,寒熱如瘧,小便頻數,此稟肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遙散而愈。後因乳母肝火動而複發,用加味逍遙散及八珍湯加丹皮、山梔,母子服之並愈。
270 一小兒腹間患此,發熱便血,面黃少食,或作嘔,或作瀉,手足時冷,右關脈弦數,此脾土虛弱,肝火為患,先用五味異功散加升麻、柴胡、山梔,益脾氣清肝火;後用地黃丸,滋腎水生肝血而愈。
271 一小兒腿內股患此,色赤不愈,發熱,面色或赤或青,此稟腎陰不足,而水火熾盛,先用柴胡梔子散,以清肝心;後用地黃丸,以補肝腎而愈。
272 一小兒肘間患此,作渴飲冷,右寸關脈數而無力,此胃經積熱,傳於肺經也,先用瀉黃、瀉白二散漸愈;後用五味異功散、四味肥兒丸而愈。
273 一小兒嗜膏粱甘味,先患背胛,後沿遍身淋漓,此飲食之熱,而傷脾血也。先用清胃、瀉黃二散而愈。但形氣怯弱,用五味異功散,而元氣複。
274 柴胡清肝散
275 方見脅癰
276 五味異功散
277 方見用敗毒之藥
278 導赤散
279 瀉白散
280 二方見臂癰
281 瀉黃散
282 方見頭面瘡
283 諸疳瘡疥
284 諸疳瘡疥,因脾胃虧損,內亡津液,虛火妄動,或乳母六淫七情、飲食起居失宜,致兒為患。當分其因,審其經而平之。如面青寒熱,或白翳遮睛,肝經之症也。面赤身熱,或作渴驚悸,心經之症也。面黃體瘦,或作渴洩瀉,脾經之症也。面白咳嗽,或鼻中生瘡,肺金之症也。面黧體瘦,或喜臥濕地,腎經之症也。嬰兒宜調治乳母。若不審五髒勝負、形病虛實,妄行敗毒,多致不救。
285 一小兒患此,小便頻數,左頰青色,或時目札,此肝脾之症也,先用五味異功散加當歸、升麻、柴胡,調補脾氣;又用九味蘆薈丸,清理肝火;末用地黃丸,滋腎水、生肝木而疥愈。後複發,不經意,兼兩目生翳,小便頻數,大便洩瀉,此肝邪侮脾而作也,用四味肥兒丸、五味異功散加蕪荑,脾氣健而肝病愈。
286 一小兒患此,面黃作渴,大便酸臭,腹脹青筋,此肝脾之症,用五味異功散為主,佐以四味肥兒丸而愈。
287 一小兒患此,面赤作渴,心脈洪大,此心經之症,內用柴胡梔子散,外用六仙散而愈。後驚悸發熱,疥 作痛,先用導赤散二服,又用柴胡梔子散與子服,母服逍遙散而愈。
288 一小兒患此,大便酸臭,肚腹膨脹,手足時冷,此脾經之症,用五味異功散、四味肥兒丸漸愈。後因母食炙 ,仍發,母服清胃散、黃連瀉心湯,子服一味甘草而愈。
289 一小兒嗜甘肥之物患之,或癢或痛,咳嗽飲冷。此脾胃積熱,傳於肺經,先用清胃散以治胃熱;少用瀉白散以清肺火,漸愈。出痘後仍患之,口乾飲湯,用五味異功散兼大楓膏而愈。
290 一小兒年十五,遍身患此,腿足為甚,發熱飲冷,兩尺脈數洪,按之無力,此稟腎虛所致,用六味地黃丸而愈。後用心力學,複發尤甚,兼盜汗遺精,用地黃丸為主,佐以補中益氣湯、八珍湯而痊。
291 一小兒患此,發熱飲冷,痰涎上湧,此稟腎虛,用地黃丸料煎服,月餘漸愈;又佐以八珍湯而愈。次年畢姻後,發熱唾痰,盜汗咳血,仍用前藥而愈。
292 敷藥大楓子膏
293 治瘡疥。
294 真輕粉一兩 枯礬一兩 黃連二兩 大楓子膏二兩,研膏 蛇床子二兩 地瀝青六兩上各另入大楓膏,和勻,更入地瀝青杵百餘,即成膏矣。每用少許,塗患處。
295 敷藥六仙散
296 治諸疳瘡疥。
297 苦參 獨活 大楓子去殼油 蛇床子各一兩 枯礬五錢上為細末,地瀝青調敷。
298 五味異功散
299 方見用敗毒之藥
300 清胃散
301 方見熱毒口瘡
302 諸疳口瘡
303 諸疳口瘡,因乳哺失節,或母食膏粱積熱,或乳母七情鬱火所致。其症口舌齒齦如生瘡狀。若發熱作渴飲冷,額間色赤,左寸脈洪數者,此屬心經,先用導赤散,清心火;次用地黃丸,滋腎水。若寒熱作渴,左頰青赤,左關脈弦洪者,屬肝經,先用柴胡梔子散,清肝火;次用六味地黃丸,生肝血。若兩腮黃赤,牙齦腐爛,大便酸臭,右關脈洪數,按之則緩者,屬脾經,用四味肥兒丸,治脾火;以五味異功散,補脾氣。若發熱咳嗽,右腮色赤,右寸脈洪數,按之澀者,屬肺經,先用清肺飲,治肺火;用五味異功散,補脾胃。若發熱作渴,兩額黧色,左尺脈數者,屬腎經不足,先用六味地黃丸,以生腎水;次用補中益氣湯,以生肺氣。又有走馬疳者,因病後脾胃氣血傷損,虛火上炎,或痘疹餘毒上攻,其患甚速,急用銅碌散、大蕪荑湯。輕則牙齦腐爛唇吻腮腫,重則牙齦蝕露,頰腮透爛。若飲食不入,喘促痰甚,此脾胃虛而肺氣敗也。頰腮赤腐,不知痛者,此胃氣虛甚而肉死也, 不治。
304 一小兒口瘡,嘔血便血,兩腮微腫,唇白面青,此脾土虧損,木所乘也,朝用補中益氣湯,食遠用異功散而愈。
305 一小兒右腮鼻准微赤,此脾肺二經虛熱,用四君、升麻及白術散而愈。
306 一小兒口瘡久不愈,診其母,右關脈弦緩,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遙散,治其母,子自愈。
307 一小兒齒齦蝕爛,年餘不愈,用大蕪荑湯,治其疳邪;五味異功散,健其脾氣尋愈。後複作,兼項間結核,另服敗毒藥,口舌生瘡,餘用四味肥兒丸而愈。
308 一小兒患口瘡,寒熱嗜臥,作瀉引飲,此脾疳氣虛發熱,而津液不足也,先用白術散,以生胃氣;再用四味肥兒丸,治以疳症,兩月餘,又用異功散而安。
309 一小兒口瘡,身熱如炙,肚腹脹大,此脾疳內作。朝用五味異功散,夕用四味肥兒丸,稍愈;又以地黃、蝦蟆二丸,兼服而愈。
310 一小兒齒齦腐爛,頭面生瘡,體瘦發熱,此脾疳所致,先用大蘆薈丸;又用四味肥兒丸、大楓膏而愈。
311 東垣大蕪荑湯
312 一名梔子茯苓湯 治黃疳土色,為濕為熱,當利小便。今反利知黃色中為燥,胃經熱也。發黃脫落,知膀胱腎俱受土邪,乃大濕熱之症 鼻下斷作瘡,上逆行,營氣伏火也能乳,胃中有熱也,寒則食不入。喜食土胃不足也。面黑色,為寒為痺。大便清寒也。褐色,熱蓄血中,間黃色。腸胃有熱。治當滋榮潤燥,外致津液。
313 山梔仁三分 黃柏 甘草炙。各二分 大蕪荑五分 黃連 麻黃根各一分 羌活二分 柴胡三分防風一分 白術 茯苓各五分 當歸四分上水煎服。
314 葛花解醒湯
315 治乳母酒醉後,乳兒遺熱為患。
316 白豆蔻 砂仁 葛花各五錢 干生姜 白術 澤瀉 神曲炒黃。各二錢 白茯苓 陳皮 人參 豬苓 木香青皮三分上為末,每服二錢,白湯調服。
317 愚按:前湯先哲不得已而用之。蓋醉酒耗氣,又服辛散,重損真陰,折人長命,可不慎哉!
318 大蘆薈丸
319 治疳殺蟲,和胃止瀉。
320 胡黃連 黃連 白蕪荑去扇 蘆薈 木香 青皮 白雷丸破開赤者不用 鶴虱微炒。各半兩 麝香二錢,另研上為末,粟米飯丸綠豆大。每服一二十丸,米飲下。
321 蝦蟆丸
322 治無辜疳症,一服虛熱退;二服煩渴止;三服渴痢住。
323 蟾蜍一枚,夏月溝渠中,腹大、不跳、不鳴、身多癩 者上取糞蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要乾,不令蟲走出,卻將蟾蜍撲死,投蛆中食一晝夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙為末,入麝一字,粳米飯揉丸,麻子大,每服二十丸,米飲下。
324 六味肥兒丸
325 消疳、化蟲、退熱。若脾疳,飲食少思,肌肉消瘦,肚大頸細,發稀成穗,項間結核,發熱作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻頭瘡,肚腹青筋,嚙下痢便白,宜用此丸。即四味肥兒丸,加乾蟾一兩、蕪荑五錢。
326 四味肥兒丸
327 方見熱毒瘰
328 地黃丸
329 方見作渴不止
330 熱毒口瘡
331 經云:手少陰之經通於舌,足太陰之經通於口。因心脾二經有熱,則口舌生瘡也。當察面圖部位,分經絡虛實而藥之。若元氣無虧,暴病口生白屑,或重舌者,用亂發纏指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以腫脹或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺後又生,又刺。若唇吻熱烈者,用當歸膏調柳花散敷之。若元氣虧損,或服寒涼之藥,或兼作嘔少食者,此虛熱也,用五味異功散加升麻、柴胡。若洩瀉作渴者,脾胃虛弱也,用七味白術散。若腹痛惡寒者,脾胃虛寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母飲食勞役者,用補中益氣湯。肝脾血氣者,用加味逍遙散。鬱怒內熱者,用加味歸脾湯,子母服。若泥用降火,必變慢脾風矣,仍參吐舌弄舌治之。凡針重舌,以線針直刺,不可橫挑,恐傷舌絡,致言語不清也。
332 一小兒口舌生瘡,手熱飲冷。屬胃經實熱,用柳花散、加味解毒散而愈。後因傷食吐血,不時弄舌,屬脾經虛熱,用四君子湯而痊。
333 一小兒口舌生瘡,延及頭面胸背,膿水淋漓,此胎毒也,內用牛黃解毒丸,外以當歸膏調黃柏末,塗之而愈。
334 一小兒發熱飲冷,口患瘡,額鼻黃赤,吐舌流涎,餘用導赤、瀉黃二散而愈。後複作,自服清熱化毒之藥,益甚,更加弄舌,餘用五味異功散加鉤藤鉤及六君子湯而愈。蓋吐舌為脾之實熱也,弄舌為脾之虛熱也。治者審之!一小兒患前症,久不愈,恪服清涼之劑,痰喘不已,口開流涎,手足 冷。又欲治痰,餘謂:經云,脾主涎,肺主氣。此因脾土虛寒,不能生肺金而然,非痰火為患也。先用溫中丸二服,痰喘頓止,又用五味異功散而痊。
335 一小兒口內生瘡,用寒涼之劑,更發熱飲湯不絕,此中氣虛寒,隔陽於外,非實熱也。用補中益氣湯加炮姜,一劑而愈。
336 陳湖陸欽若,子患前症,敷服寒劑,手足 冷,口唇時動,餘曰:此中氣虛寒,而變慢脾風也。後果歿。
337 東垣清胃散
338 治胃經有熱,牙齒作痛,或飲冷作渴,口舌生瘡,或唇口腫痛, 連頭面,或重舌馬牙,吐舌流涎。若因服克伐之劑,脾胃虛熱,口舌生瘡,或弄舌流涎,或嘔吐困睡,大便不實者,用五味異功散。
339 升麻五分 生地黃四分 黃連 牡丹皮各三分 當歸稍四分上水煎服,嬰兒母亦服。
340 清熱消毒散
341 治實熱,口舌生瘡,及一切瘡瘍腫痛,形病俱實者。
342 黃連 山梔 連翹 當歸各五分 川芎 芍藥 生地黃各六分 金銀花一錢 甘草二分上水煎服,嬰兒母同服。
343 四君子湯
344 治脾氣虛熱,口舌生瘡。或但胃氣複傷,飲食少思,或食而難化。若作嘔洩瀉,尤宜用之。如兼痰嗽氣逆,肢體倦怠,面目浮腫,宜用六君子湯。
345 六君子湯
346 治脾胃氣虛,吐瀉不食,肌肉消瘦。或肺虛痰嗽,喘促惡寒。或驚搐口直口噤諸症。二方見腹癰
347 五味異功散
348 治脾胃虛熱,口舌生瘡。或因誤服克伐之劑,脾胃複傷,而口舌生瘡。或弄舌流涎,吐瀉不止,飲食少思。或驚搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致兒患者,子母並服。方見用敗毒之劑
349 人參理中湯
350 人參 白術 乾姜 甘草炙。各等分上每服一二錢,水煎蜜丸,即人參理中丸,加附子,即人參理中湯。
351 四物湯
352 治瘡瘍血虛,發熱煩躁。或晡熱作渴,頭目不清。若因脾虛不能生血者,用四君子湯。方見腹癰
353 柳葉散
354 治熱毒口瘡。
355 黃柏 蒲黃 青黛真正者 人中白 ,各等分上為末,敷之。
356 加味解毒散
357 牛黃解毒丸
358 二方見胎毒瘡疥
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