《卷之十六心小肠部》[View] [Edit] [History]

1	健忘
2	〔丹〕健忘精神短少者多，亦有痰者。
3	〔《灵》〕黄帝曰：人之善忘者，何气使然？岐伯曰：上气不足，下气有馀，肠胃实而心气虚，虚则荣卫留于下，久之不以时上，故善忘也。大惑论〔《千》〕
4	孔子大圣枕中方
5	龟甲即龟板自败者龙骨远志菖蒲上四味，等分为末，酒服方寸匕，日三服。常令人大聪明。《衍义》云，龟甲以其灵于物象，用补心甚验。治多忘方。
6	菖蒲一分茯苓茯神人参各五分远志七分上五味为末，酒服方寸匕，日三夜一，五日效。
7	〔《局》〕定志丸治善忘，安神定志。方见惊门。〔《圣》〕《千金翼》、《圣惠》同，补心虚治健忘，令人耳目聪明。用戊子日服，
8	开心不忘方
9	菖蒲远志各一分上捣为细末，服方寸匕，食后令人耳目聪明，从外见里，及千里外事。令人长生，去三百病，毒不能为害。
10	〔《肘》〕治人心孔塞，多忘喜误，丁酉日密自至市，买远志著巾角中为末，服之，勿令人知。
11	肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言。全文见诊死生。血并于下，气并于上，乱而喜忘。全文见刺虚实。运气喜忘皆属心火虚。经云：火不及曰伏明，伏明之纪，其病昏或悲忘。又云：太阳司天，寒气下临，心气上从善忘。又云：太阳之复，甚则入心，善忘善悲是也。
12	《本草》商陆花，主人心塞，多忘喜误，取花阴乾百日，捣末，日暮水服方寸匕，卧思念所欲事，即于眼中自觉。
13	〔《集》〕健忘：列缺心俞神门中脘三里少海灸。
14	〔无〕KT者心高，心高则满于肺，中而善忘，难开以言。全文见诊。
15	诸痛门
16	诸部分痛，各入本门，如痛风入痹门，目痛入目门，此特痛之大法耳。
17	〔《素》〕黄帝问曰：予闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己，如此则道不惑而要数极，所谓明也。今予问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己，而发蒙解惑，可得而闻乎？岐伯再拜稽首对曰：何道之问也？帝曰：愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰：经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。帝曰：其痛卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛者，或按之无益者，或喘动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋与小腹相引而痛者，或腹痛引阴股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，少间复生者，或痛而呕者，或腹痛而后泄者，或痛而闭不通者，凡此诸痛，各不同形，别之奈何？岐伯曰：寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩绻，缩绻则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止，因重中于寒，则痛久矣。
18	炅，古迥切，热也。寒气客于经脉之中，与炅气相搏则脉满，满则痛而不可按也。寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。按之则血气散，故按之痛止。寒气客于侠脊之脉，则深按之不能及，故按之无益也。寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘动应手矣。寒气客于背俞之脉，则血脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛，按之则热气至，热气至则痛止矣。治见心痛。寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器，系于肝，寒气客于脉中，则血涩脉急，故胁肋与小腹相引痛矣。治见胁肋痛。厥气客于阴股，寒气上及小腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。治见腹痛。寒气客于小肠膜原之间络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。治见积。寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣。寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。治见吐法。寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。治见滞下。热气留于小肠，小肠中痛，瘅热焦渴，则坚乾不得出，故痛而闭不通矣。治见秘结。帝曰：所谓言而可知者也，视而可见奈何？岐伯曰：五脏六腑，固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。帝曰：扪而可得奈何？岐伯曰：视其主病之脉坚而血及陷下者，皆可扪而得也。俱举痛论篇〔《素》〕气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。阴阳应象论〔《灵》〕有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，其阳完而阴伤之也，急治其阴，无攻其阳。有形而痛者，其阴完而阳伤之也，急治其阳，无攻其阴。阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳，此谓不表不里，其形不久。
19	〔垣〕通则不痛，痛则不通。又云：痛随利减，亦有当随其经络而通之，则疼痛去矣。如轻可去实，麻黄、葛根之属是也。谓如头痛，当用川芎、细辛之类通之，则无凝滞，痛随利减也。
20	〔海〕诸痛为实，痛随利减，世多以下之为利也。假令痛在表者实也，痛在里者实也，痛在血气者亦实也，故在表者汗之则愈，在里者下之则愈，在血气者散之行之则愈，岂可以利为下乎！作通字训，则可得矣。故经曰：通则不痛，痛则不通，此之谓也。
21	运气诸痛皆属火。经云：诸疼痛，皆属于火是也。一属火实。经云：火郁之发，民病骨痛，节乃有动是也。一属火虚。经云：火不及曰伏明，伏明之纪，其发痛是也。
22	〔丹〕诸痛皆属火，寒凉药不可峻用，必用温散之药。诸痛不可用人参，盖补气气旺，则不通而痛愈甚矣。
23	诸逆冲上
24	逆气象阳。全文见五脏。凡气逆，必见象阳症，面赤脉洪，当以法降其逆乃愈，若以气象阳盛，而用寒药攻之，则不救矣。气上冲心，咽不得息，治法见伤寒厥阴病条。
25	〔垣〕如秋冬之月，胃脉四道为冲脉所逆，并胁下少肠脉二道而反上行，病名曰厥逆。经曰：逆气上行，满脉去形，七神昏绝，离去其形而死矣。其证气上冲咽不得息，喘息有声不得卧，于调中益气加吴茱萸半钱或一钱，观厥气多少用之。如夏月有此症，为大热也。盖此症随四时为寒热温凉，宜以酒黄连、酒黄柏、酒知母各等分为细末，熟汤为丸，如桐子大，每服二百丸，白汤空心下，仍多饮热汤，服毕，少时便以美饮食压之，使不得胃中停留，直至下焦，以泻冲脉之邪也。
26	寒气厥逆，
27	赤丸
28	主之。
29	茯苓桂心各四两细辛一两乌头附子各二两射罔如大枣，一两上六味为末，纳真珠为色，蜜丸如麻子大。先食，酒饮下三丸，日三夜一，服不知稍增之，以知为度。一方用半夏四两，不用桂。逆气五脏皆有：一曰心小肠。经云：诸逆冲上，皆属于火。又云：少腹控睾，引腰脊，上冲心，邪在小肠，取之肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，取巨虚下廉以去之，按其所过之经以调之是也。
30	二曰胃。经云：胃为气逆是也，胃逆有呕有吐有哕，故刺呕吐，取中脘三里也。刺哕，取乳下黑根尽处，及脐下三寸，皆大验也。治各有本门。
31	三曰肺大肠。经云：肺苦气上逆，急食苦以泄之。又云：腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，邪在大肠，刺肓之原，巨虚下廉是也。其肺逆曰咳喘，取天突、人迎泄之也。治亦各有门。
32	四曰肝。经云：肝气逆则耳聋不聪，肿，取血者是也。
33	五曰肾。即奔豚气逆，香港脚冲心之类是也。治亦各有门。
34	六曰肾。经云：督脉别络生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝是也。治见疝门。〔《玉》〕肾气冲心：关元二寸半，补。带脉一分，沿皮向外二寸半，泻。〔《摘》〕腹有逆气，上冲心腹，胀满不得息：气冲右脐下七寸，两旁相去远二寸，动脉应手，灸七壮，忌针。三里立愈。
35	运气厥逆有三：一曰风火。经云：少阳司天，火气下临，风行于地，厥逆，膈不通是也。
36	二曰寒。经云：水郁之发，善厥逆是也。
37	三曰湿。经云：太阴司天，湿气下临，厥逆是也。
38	噫
39	饱气也，俗作嗳气〔仲〕上焦竭，善噫，何谓也？师曰：上焦受中焦气未和，不能消，是故能噫耳。经云：卫出于上焦。上焦不归者，噫而酢酸。经云：不归不至也。上焦之气不至其部，则物不能传化，故噫而酢吞。噫属心脾，及二阳一阴。经云：心为噫。又云：太阴所谓上走心为噫者。阴盛而上走于阳明，阳明络属心为噫，故曰上走心为噫也。又云：二阳一阴发病，主惊骇背痛，善噫欠也。
40	〔仲〕旋复代赭汤治痞而噫。方见伤寒痞门。〔《本》〕心下蓄积痞闷，或作痛，多噫败卵气，
41	枳壳散
42	主之。
43	枳壳白术各半两香附一两槟榔二钱上为细末，每服二钱，米饮调下，日三服，不拘时候。庞老方。〔丹〕宣州人，与前方证皆除，气上筑心膈，噫气稍宽，脉之右关弱短，左关左尺长洪大而数，此肝有热，宜泻肝补脾。
44	青皮一钱白术二钱半木通甘草二分煎下保和丸十五粒，抑青丸二十粒。
45	噫气，胃中有火有痰。
46	南星制半夏软石膏香附各等分水煎服。
47	运气噫有三：一曰，热助心实而噫。经云：少阴之复，噫哕是也。
48	二曰，寒攻心虚而噫。经云：太阳司天，寒淫所胜，善噫。又云：太阳之复，唾出清水，及为哕噫是也。
49	三曰，风攻脾虚而噫。又云：厥阴在泉，风淫所胜，腹胀善噫是也。
50	针灸噫独取脾。经云：脾足太阴之脉，是动则病腹胀，善噫，视盛虚热寒陷下取之也。
51	〔仲〕寸口脉弱而缓，弱者阳气不足，缓者胃气有馀，噫而吞酸，食卒不下，气填于膈上。
52	〔《脉》〕寸脉紧，寒之实也。寒在上焦，胸中必满而噫。趺阳脉微而涩，微无胃气，涩即伤脾，寒在膈而反下之，寒积不消，胃微脾伤，谷气不行，食已自噫，寒在胸膈，上虚下实，谷气不通，为闭塞之病。趺阳脉微涩，及寸脉紧而噫者，皆属寒。全文见诊条。太阴中者，腹胀闭，噫气呕逆。