《卷五十》[View] [Edit] [History]

1	孙眞人备急千金要方卷之四十九箴九宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正脾脏方
2	热痢第七论脉证方灸法
3	论曰余立身以来三遭热痢一经冷痢皆日夜百馀行乃至移床就厠其困笃如此但率意自治者寻手皆愈乃知此疾天下易治但中性之徒率情骄倨良药苦口不能克己早饵朝遇暮过望其自瘥疾势日增胃气渐弱心力俱微食饮与药皆不能进既不时愈便称痢病难治斯皆自误也学者须深达斯㫖然此病随宜服一物皆使得瘥惟须力意苦己服食以瘥为限则无不愈也又大须愼口味重者后百日次者一月日所以常哀骄恣者不能自愼兴言于此以为至慨矣古今痢方千万首不可具载此中但撮其效者七八而已虽然弘之在人也何则陟厘丸乌梅丸松皮散等暴痢服之何有不瘥其温脾汤健脾丸方出下冷痢篇久下得之焉能不愈大凡痢有四种谓冷热疳蛊冷则白热则赤疳则赤白相杂无复节度多睡眼涩蛊则纯痢瘀血热则多益黄连去其乾姜冷则加以热药疳则以药吹灌下部蛊毒则以蛊法治之药既主对相当痢者复自勉励服饵焉有不愈者也凡服止痢药初服皆剧愚人不解即止其药不服此特不可但使药与病源的相主对虽剧但服不过再三服渐渐自知惟非其主对者本勿服也
4	凡痢病通忌生冷酢滑猪鸡鱼油乳酪酥乾脯酱粉咸所食诸食皆须大熟烂为佳亦不得伤饱此将息之大经也若将息失所圣人不救也
5	下利脉滑而数有宿食当下之
6	下利脉迟而滑者实也利为未止急下之下利脉反滑当有所去下乃愈
7	下利不欲食者有宿食当下之
8	下利而腹痛满为寒实当下之
9	下利腹中坚者当下之
10	下利而讝语者腹内有燥屎宜下之
11	下利二部皆平一作浮按其心下坚者急下之下利已瘥至其年月日时复发者此为下不尽更下之愈风寒下者不可下下之后心下坚痛脉迟一作浮此为寒但当温之脉沉紧下之亦然脉大浮弦下之当已下利脉浮大此为虚以强下之故也设脉浮革者因尔肠鸣当温之
12	下利脉迟紧为痛未欲止当温之得冷者满而便肠垢
13	下利身躯疼痛急救里诸温之属可与理中四逆附子汤热药辈
14	下利大孔痛者当温暖之
15	下利腹胀满身体疼痛者先温其里乃攻其表
16	下利清谷不可攻其表汗出必胀满
17	下利气者当利其小便
18	下利脉反浮数尺中自涩其人必清脓血下利脉数而渴者今自愈设不瘥必清脓血有热故也
19	下利脉沉弦者下重其脉大者为未止脉微弱数者为欲自止虽发热不死
20	下利脉沉而迟其人面少赤身有微热下利清谷必郁冒汗出而解病人必微厥所以然者面戴阳下虚故也
21	下利有微热而渴脉弱者今自愈
22	下利脉数有微热汗出今自愈设脉紧为未解
23	下利脉反弦发热身汗者自愈
24	下利脉大浮弦下当已
25	下利舌黄燥而不渴胷中实下不止者死下利后脉絶手足厥冷晬时脉还手足温者生不还不温者死
26	下利手足厥冷无脉者灸之不温若脉不还反微喘者死少阴负趺阳者为顺
27	凡六腑气絶于外者手足寒上气脚缩五脏气絶于内者下不自禁下甚者手足不仁也细寻取之万不失一下病体略例如此耳素问曰春伤于风夏为脓血凡下多滞下也夏伤于风秋必洞泄秋多下水也患是冷也夫积冷积热及水谷实而下者以大黄汤下之强人勿过两剂皆消息五六日更进一剂其补澁汤不效者三两日可进一剂
28	陟厘圆治百病下痢及伤寒身热头痛目赤四肢烦疼不解协热下痢或医已吐下之腹内虚烦欲得冷饮饮不能消腹中急痛温食则吐乍热乍冷状如温疟或小便不利气满呕逆下痢不止方
29	水中陟𨤲五两紫石英三两厚朴一两汉中木防己六两　陇西当归四两黄连二两　三岁醇苦酒五升上好豉二升
30	右八味皆取眞新者以苦酒二升渍防己极令润出之留苦酒置以利刀切防己厚令一分使厚薄悉等以板瓦覆著炭火上以厚纸藉瓦上布成切防己著纸上讫从头依次反周而复始令色槁燥复渍向馀苦酒中更出著瓦上熬之如此尽苦酒止勿令火猛徐徐熬令极燥各擣下筛毕都合擣千杵以馀三升苦酒渍豉一宿明旦以瓦盆盛之以一盆覆之蒸五升土下须土气通流熟出之于盆中研豉以新布绞取浓汁如枣膏法以和药擣三千杵顿为丸皆如水中鸡头子大分著数囊中悬令阴乾取燥乃更盛著亟以蜡密封其际勿令见风尘此药以三丸为一剂平旦以井花水服一剂昼服一剂暮服一剂皆以水服之初服宁少食当餔食水飧欲服药若食饮消腹中调和者日可一服若已瘥者二三日可一服消息以意若病重药力未行者但益服之日可四五剂或时下不止者当复更增令腹中有药力饮食消是其效也新服药未安调当水飧助药力心中了然然后可作羹臛但当冷食之耳若有时不喜冷食者正是药力尽耳复益服药至一宿许则复欲进冷也若欲不复药者但稍温食药力自尽矣服药不必强多饮水也自随体调耳久下虚服之如法禁热食生鱼猪肉蒜生菜酒縁酒发药力令病者烦热也又禁辛物及诸肥腻难消物皆勿食也若有风病加防风一两人虚羸可加石斛一两若宿有下痢肠胃损弱者可加太一馀粮二两半取石中黄软香者若妇人産后疾加石硫黄二两小便黄赤不利加蒲黄一两依方消息之无不得效也胡洽云旧有五石赤石脂白石英锺乳矾石并禹馀粮各四两常以二月合之下痢热诸治不瘥方
31	乌梅一升　黄连一斤金色者右二味为末蜜和服如梧子二十丸日三夜二神妙
32	治积久二三十年常下痢神方
33	赤松皮去上苍皮切一斗为散麫粥和一升服之日三服瘥不过服一斗永瘥三十年痢服之百日瘥
34	苦参橘皮圆治热毒痢方
35	苦参　橘皮　独活
36	阿胶　蓝青　黄连
37	鬼臼一作鬼箭羽黄蘖　甘草右九味等分为末以蜜烊胶和并手丸之如梧子候乾饮服十丸日三后稍加卒下注痢者大良
38	治诸热毒下黄汁赤如烂血滞如鱼脑腹痛壮热方
39	黄蘖　黄芩　升麻
40	石榴皮各六分艾叶三分　白头翁寄生　当归　牡蛎
41	犀角　甘草各一两　黄连二两右十二味㕮咀以水六升煑取三升分三服
42	龙骨圆治下血痢腹痛方
43	龙骨　龙胆　羚羊角
44	当归　附子　乾姜
45	黄连各三十铢　赤石脂　矾石各一两半犀角　甘草　熟艾各十八铢右十二味为末蜜和丸如小豆先食服十五丸日三加至二十丸
46	又方
47	牛角䚡　当归　龙骨
48	乾姜　熟艾各三两　附子
49	黄蘖　赤石脂　芎藭
50	阿胶　厚朴　甘草
51	橘皮　石榴皮　芍药各二两大枣二十枚　黄连五合　升麻一两半蜀椒一两
52	右十九味㕮咀以水一斗三升煑取四升去滓内牛角䚡末阿胶消以绵绞去滓分七服日四夜三千金翼无橘皮治血痢方
53	蒲黄三合　乾地黄　桑耳
54	甘草　芒消　茯苓
55	人参　柏叶　阿胶
56	艾叶　生姜各二两　禹馀粮黄连各一两　赤石脂五分右十四味㕮咀以水一斗煑取四升分五服温神效
57	治下杂血方
58	乾蓝　犀角　地榆各二两
59	蜜二合
60	右四味㕮咀以水五升煑取一升半去滓下蜜煎取五合分三服此治热毒蛊妙治热毒下黑血五内绞切痛日夜百行气絶欲死方
61	黄连一升　龙骨　白术各二两阿胶　乾姜　当归
62	赤石脂各三两附子一两右八味㕮咀以水一斗煑取五升分五服余以正观三年七月十二日忽得此热毒痢至十五日命将欲絶处此方药入口即定
63	治下血日夜七八十行方
64	黄连黄蘖各半两
65	右二味㕮咀淳酢三升煑取一升半分再服
66	白头翁汤治赤滞下血连月不瘥方
67	白头翁　厚朴　阿胶
68	黄连　秦皮　附子
69	黄檗　茯苓　芍药各二两
70	乾姜　当归　赤石脂
71	甘草　龙骨各三两　大枣三十枚粳米一升
72	右十六味㕮咀以水一斗二升先煑米令熟出米内药煑取三升分四服
73	治下赤连年方
74	地榆　鼠尾草各一升
75	右二味㕮咀以水二升煑取一升分二服如不止取屋尘水渍去滓一升分二服古今録验方云服屋尘汁一小杯
76	又方
77	秦皮如无用槲皮代之　鼠尾草蔷薇根
78	右三味等分㕮咀以水淹煎去滓铜器重釜煎成丸如梧子大服五六丸日三稍增瘥止亦可浓汁服半升
79	治大热毒纯血痢不可瘥者方
80	黄连六两㕮咀以水七升煑取二升半夜露著星月下旦起空腹顿服之卧将息即止不瘥加黄芩二两更作服之仍不瘥者以疳痢法治之
81	治热痢水谷方
82	黄连　阿胶各二两　黄蘖一两乌梅四十枚　栀子三十枚右五味㕮咀以水五升煑取二升半分三服亦治𧏾神良
83	治下痢绞痛肠滑不可瘥方
84	黄连六两阿胶鼠尾草
85	当归乾姜各三两
86	右五味㕮咀若大冷白多以清酒一斗煑取三升分三服若热及不痛者去乾姜当归以水煑之
87	茯苓汤治困下空竭欲死滞下脓血日数十行羸笃垂死老少并宜服方
88	茯苓　黄蘖　黄连
89	龙骨　人参　乾姜
90	黄芩　桂心　芍药
91	当归　栀子仁　甘草各半两赤石脂一两大枣十二枚右十四味㕮咀以水五升煑取二升分再服不瘥满三剂此方主风虚冷痢最佳治冷热不调或水或脓或五色血者方酢石榴五枚合殻子擣绞取二升汁服五合瘥止
92	温脾汤治下久赤白连年不止及霍乱脾胃冷实不消方
93	大黄四两人参甘草
94	乾姜各二两附子一枚大者右五味㕮咀以水八升煑取二升半分三服临熟下大黄与后温脾汤小异须大转泻者当用此方神效
95	黄连汤治赤白痢方
96	黄连　黄蘖　乾姜
97	石榴皮　阿胶各三两　当归二两甘草一两
98	右七味㕮咀以水七升煑取三升分三服女萎圆治热病时气下赤白痢遂成𧏾方亦多云实丸
99	女萎　藜芦各三分　乌头
100	桂心各四分　黄连　云实各二分代赭一分
101	右七味为末蜜丸如梧子大服二丸大下痢宿勿食清旦以冷水服之勿饮食至日中过后乃饮食若得药力明旦更服如前亦可长服虚羸昼夜百行脓血亦瘥
102	圣汤治下赤白痢大孔虫生悉皆瘥方鼠尾草二两豉一升栀子仁生姜各六两桃皮一握右五味㕮咀以水七升煑取二升半分三服一本单用桃皮以酒煑服之
103	治赤白滞下方
104	清酒伍合成煎猪膏三合右二味缓火煎十沸适寒温顿服之取瘥止
105	又方酒四升煑钱四十文取二升分三服又方乱发鸡子大烧末水服不过三服灸法
106	泄痢食不消不作肌肤灸脾输随年壮泄注五痢便脓血重下腹痛灸小肠输百壮泄痢久下失气劳冷灸下腰百壮三报穴在八魁正中央脊骨上灸数多尤佳三宗骨是忌针
107	泄痢不禁小腹绞痛灸丹田百壮三报穴在脐下二寸针入五分
108	泄痢不嗜食虽食不消灸长谷五十壮三报穴在侠脐相去五寸一名循际
109	泄痢赤白漏灸足太阴五十壮三报
110	久泄痢百治不瘥灸足阳明下一寸高骨上陷中去大指歧三寸随年壮
111	又屈竹量正当两胯脊上点讫下量一寸点两傍各一寸复下量一寸当脊上合三处一灸三十壮灸百壮以上下切痢皆断亦治湿𧏾冷脊上当胯点处不灸
112	又灸脐中稍稍二三百壮
113	又灸关元三百壮十日灸并治冷痢腹痛在脐下三寸
114	赤白下灸穷骨以灸数多为佳
115	孙眞人备急千金要方卷之四十九