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《31、徐明春妊娠腹水治愈后安全生产一案》[View] [Edit] [History]

1 宁波人徐明春女士,现年三十八岁,住上海市北站区均益里北弄三十一号,于归毛志惠君,生有一子三女,当一九五三年春间,渐觉腰酸腹满,入夏后,胀与日增,形如抱瓮矣。据云:屡经医院检查,俱诊断为腹水。夫子诊之曰:「寸口脉弦而缓,弦则为水,缓则为妊,特病势甚于妊娠,因之不甚显著耳!依据往昔经验,凡病大腹水胀者,不易怀胎,即怀亦难长养,或子死腹中,必死,及其传至末期,早产流产亦死,其死均也,何如先用大戟辈速消腹水之为愈,调治得宜,多有母子两全者。如近来已经治愈,蜀大戟证者两人,其一:为嘉定南门人邱霞女士,住城内一栗街一号,在腹水期间受孕。其二:为苏北盐城人尤龙英女士,住本市西宝兴路四○五号,在腹水消后受孕,两人皆安全生产,至今母子皆健,即其先例也。」后果如师言,于一九五四年一月十四日举一雄,赤壮可爱,三十一日送来报喜红蛋二十四枚,至是同门诸子,乃知服堕胎药而胎不堕,素问所谓有故无殒,亦无殒也,更信而有徵矣。
2 初诊一九五三年五月十五日
3 身面浮肿,大腹水胀,形如鼓,坚如石,腰痛难坐,臀酸难行,气逆为喘,气陷为坠,带下涔涔,肠鸣幽幽,脉弦而缓,弦则为水,缓则为妊,舌净无苔,为病在少阳水道,不与阳明肠胃合病也。制大戟保生汤与服。方用:大戟二钱,甘遂二钱,葶苈三钱,姜皮三钱,天仙藤三钱,薏苡五钱,冬葵子三钱,苎麻根四钱,桑寄生四钱,南瓜蒂四钱,郁李仁四钱,白商陆四钱。
4 二诊十六日
5 服昨方腹中雷鸣,胀随泻减,顿然宽松也。方用:大戟二钱,甘遂二钱,葶苈三钱,姜皮三钱,南瓜蒂四钱,天仙藤三钱,薏苡五钱,桑寄生四钱,杏仁二钱,厚朴二钱,丝瓜络四钱,白商陆四钱。
6 三诊十七日
7 气和喘平,面肿渐消,腹更宽松,略能眠食。方用:大戟二钱,甘遂二钱,天仙藤三钱,薏苡五钱,桑寄生四钱,厚朴二钱,丝瓜络四钱,杜仲四钱,枳实二钱,郁李仁四钱,白商陆四钱。
8 四诊十八日
9 畅泻数次,肿胀大消,能平卧。方用:大戟一钱,甘遂一钱,茯苓皮五钱,薏苡仁五钱,桑寄生四钱,丝瓜络四钱,杜仲四钱,陈皮三钱,砂仁二钱,牡蛎四钱,白商陆四钱。
10 五诊十九日
11 下体渐消。方用:茯苓皮五钱,薏苡五钱,陈皮三钱,砂仁二钱,桑寄生四钱,丝瓜络四钱,杜仲四钱,牡蛎四钱,泽泻三钱,白商陆四钱。
12 六诊二十日
13 病退正虚。方用:白商陆四钱,茯苓皮五钱,陈皮三钱,砂仁三钱,桑寄生四钱,丝瓜络四钱,杜仲四钱,牡蛎五钱,黄芪四钱,当归三钱,潞党参三钱。
14 七诊二十二日
15 带渐止。方用:潞党参四钱,黄芪四钱,茯苓四钱,杜仲五钱,牡蛎五钱,乌贼骨五钱,陈皮三钱,砂仁三钱,桑寄生五钱。
16 八诊二十四日
17 带止微漏红。方用:潞党参四钱,黄芪四钱,当归四钱,阿胶四钱,艾叶一钱,熟地黄四钱,龟板五钱,牡蛎五钱,葡萄干五十粒,桂圆五枚。
18 九诊二十六日
19 红不漏矣。方用:潞党参四钱,黄芪四钱,当归四钱,熟地黄四钱,阿胶四钱,龟板五钱,牡蛎五钱,葡萄干五十粒,桂圆五枚,荔枝五枚。
20 十诊三十日
21 腹中隐动,自觉其为妊娠也。方用:潞党参四钱,当归四钱,熟地黄五钱,阿胶四钱,杜仲四钱,菟丝子四钱,桑螵蛸三钱,独活二钱,桑寄生四钱,葡萄干五十粒,桂圆五枚,荔枝五枚。
22 嘱其连服五剂后,可以常服济生归脾丸调理。
23 同学邱介天问于夫子曰:师制大戟保生汤,服之而胎不堕,弟子惑之!请夫子明以教我。夫子曰:「自宋人陈自明撰妇人良方二十四卷,为女科有全书之始。传至明代,薛立斋从而注之,其第十一卷,载有孕妇药忌歌一首,共二十四句,其第六句云:大戟蛇蜕及蜈蚣,此仅言大戟与蛇蜕蜈蚣同为孕妇药忌,而非直言其堕胎,即与大戟同功之商陆甘遂芫花辈,在神农本草经性能主治,既无堕胎二字之明文,在伊尹汤液辩证用药,亦无孕妇忌服之告诫。若再绎读千金、外台、圣惠、圣济诸书,更可识其皆非堕胎之药也。明其为如此者,凡有是病而用是药,则病当之,非孕当之。病当之,则病去而胎安矣。若无是病而误用是药,则诛伐无过,诛伐无过,则孕当之,孕当之,则胎动而不安矣!夫病去而胎安,与胎动而不安,皆与大戟辈无关,何者?以其功在利水,既非如白胶辈之主伤中者,所以不能安胎;亦非如牛膝辈之主破血者,所以不能堕胎也。不但不能堕胎,抑且不能主治难产。所谓难产者,胎已离经,欲产而难于产也。所谓主治难产者,妊娠欲产,而胎不易生出,可以选服酸酱实蝼蛄鼠妇诸药,催之易产,母子俱得生全也。若大戟辈并此催生功效而无之,更安能必其堕胎乎?试观面赤舌青之母活子死证,与舌赤面青之母死子活证,先哲于催生胎,堕死胎,所处方剂,从无有用大戟辈以为主药者,则其堕胎为无徵之说也明矣。又歌内将桂姜附子半夏桃仁牡丹列入孕妇药忌,不知金匮要略于妇人妊娠篇并撰而用矣!其桂枝汤用桂枝,主补中益气,所以治妊娠六十日之阴脉小弱也。乾姜人参半夏丸,用乾姜主温中,用半夏主下气,所以治胎前恶阻之呕吐也。附子汤,用附子温子藏,所以治少腹如扇之胎胀也。桂枝茯苓丸,用桃仁消血瘕,牡丹除症坚,所以治胎漏不止之症痼害也。以上所用桂姜附子半夏,皆属气分之药,不能堕胎。即破血如桃仁牡丹,亦不堕胎者,以无堕胎之专能也。又歌内更将平淡无奇之薏苡茅根通草蚱蝉等,一并列为孕妇药忌,岂皆真具堕胎之嫌欤?乃后世本草,因之而激其流,扬其波,竟用堕胎二字著录,如本草从新,为其最著者,观其于车前竹叶冬葵,并认为堕胎之药,市医治病,举步荆棘,不将动辄得咎乎?及于今日,群言淆乱,易滋大惑。谨按神农古本草于以上诸药,俱未以堕胎二字著录,必其具有堕胎专能者,始为之著录焉。如上品草部之牛膝:主逐血气堕胎也。中品草部之瞿麦:主破胎堕子也。下品兽部之鼯鼠:主堕胎令产易也。虫鱼部之石蚕:主破石淋堕胎肉也。地胆:主破症瘕堕胎也。又逸文水银:主杀皮肤中虫堕胎除热也。计此之外,皆非堕胎之药。如温病服温药,寒病服寒药,形气偏胜,胎难长养,若药能对证,即无此弊矣。至于利水之药,品数众多,大抵不具堕胎之专能。苟于妊娠期内,病大腹水胀者,在医家畏用利水之药,藉远堕胎之嫌,在妊娠则待死而已!仁者所忍乎?惟辩证不精,论治不确,滥用于不可利水之病,则胎气下沉,发育维艰,在母体素弱,胎不结实者,殊易流产早产耳!若药能对证,则病去而胎安。胎既安矣!何有误堕之过失耶?然又有应当知者,凡误服利水药,重如大戟甘遂商陆芫花,轻如薏苡茅根车前冬葵,所能致之流产早产,其胎即不服利水药,亦难足月正产,即足月正产,亦必羸弱难寿;反之而母健胎固,若往昔之淫奔私孕者,虽专意堕胎,竟不能堕,此其故从可识也。又若男子欲火冲动,强迫孕妇交媾,最易堕胎,为数最多,不可不知。」
24 宁波人徐明春女士,现年三十八岁,住上海市北站区均益里北弄三十一号,于归毛志惠君,生有一子三女,当一九五三年春间,渐觉腰酸腹满,入夏后,胀与日增,形如抱瓮矣。据云:屡经医院检查,俱诊断为腹水。夫子诊之曰:「寸口脉弦而缓,弦则为水,缓则为妊,特病势甚于妊娠,因之不甚显著耳!依据往昔经验,凡病大腹水胀者,不易怀胎,即怀亦难长养,或子死腹中,必死,及其传至末期,早产流产亦死,其死均也,何如先用大戟辈速消腹水之为愈,调治得宜,多有母子两全者。如近来已经治愈,蜀大戟证者两人,其一:为嘉定南门人邱霞女士,住城内一栗街一号,在腹水期间受孕。其二:为苏北盐城人尤龙英女士,住本市西宝兴路四○五号,在腹水消后受孕,两人皆安全生产,至今母子皆健,即其先例也。」后果如师言,于一九五四年一月十四日举一雄,赤壮可爱,三十一日送来报喜红蛋二十四枚,至是同门诸子,乃知服堕胎药而胎不堕,素问所谓有故无殒,亦无殒也,更信而有徵矣。
25 初诊一九五三年五月十五日
26 身面浮肿,大腹水胀,形如鼓,坚如石,腰痛难坐,臀酸难行,气逆为喘,气陷为坠,带下涔涔,肠鸣幽幽,脉弦而缓,弦则为水,缓则为妊,舌净无苔,为病在少阳水道,不与阳明肠胃合病也。制大戟保生汤与服。方用:大戟二钱,甘遂二钱,葶苈三钱,姜皮三钱,天仙藤三钱,薏苡五钱,冬葵子三钱,苎麻根四钱,桑寄生四钱,南瓜蒂四钱,郁李仁四钱,白商陆四钱。
27 二诊十六日
28 服昨方腹中雷鸣,胀随泻减,顿然宽松也。方用:大戟二钱,甘遂二钱,葶苈三钱,姜皮三钱,南瓜蒂四钱,天仙藤三钱,薏苡五钱,桑寄生四钱,杏仁二钱,厚朴二钱,丝瓜络四钱,白商陆四钱。
29 三诊十七日
30 气和喘平,面肿渐消,腹更宽松,略能眠食。方用:大戟二钱,甘遂二钱,天仙藤三钱,薏苡五钱,桑寄生四钱,厚朴二钱,丝瓜络四钱,杜仲四钱,枳实二钱,郁李仁四钱,白商陆四钱。
31 四诊十八日
32 畅泻数次,肿胀大消,能平卧。方用:大戟一钱,甘遂一钱,茯苓皮五钱,薏苡仁五钱,桑寄生四钱,丝瓜络四钱,杜仲四钱,陈皮三钱,砂仁二钱,牡蛎四钱,白商陆四钱。
33 五诊十九日
34 下体渐消。方用:茯苓皮五钱,薏苡五钱,陈皮三钱,砂仁二钱,桑寄生四钱,丝瓜络四钱,杜仲四钱,牡蛎四钱,泽泻三钱,白商陆四钱。
35 六诊二十日
36 病退正虚。方用:白商陆四钱,茯苓皮五钱,陈皮三钱,砂仁三钱,桑寄生四钱,丝瓜络四钱,杜仲四钱,牡蛎五钱,黄芪四钱,当归三钱,潞党参三钱。
37 七诊二十二日
38 带渐止。方用:潞党参四钱,黄芪四钱,茯苓四钱,杜仲五钱,牡蛎五钱,乌贼骨五钱,陈皮三钱,砂仁三钱,桑寄生五钱。
39 八诊二十四日
40 带止微漏红。方用:潞党参四钱,黄芪四钱,当归四钱,阿胶四钱,艾叶一钱,熟地黄四钱,龟板五钱,牡蛎五钱,葡萄干五十粒,桂圆五枚。
41 九诊二十六日
42 红不漏矣。方用:潞党参四钱,黄芪四钱,当归四钱,熟地黄四钱,阿胶四钱,龟板五钱,牡蛎五钱,葡萄干五十粒,桂圆五枚,荔枝五枚。
43 十诊三十日
44 腹中隐动,自觉其为妊娠也。方用:潞党参四钱,当归四钱,熟地黄五钱,阿胶四钱,杜仲四钱,菟丝子四钱,桑螵蛸三钱,独活二钱,桑寄生四钱,葡萄干五十粒,桂圆五枚,荔枝五枚。
45 嘱其连服五剂后,可以常服济生归脾丸调理。
46 同学邱介天问于夫子曰:师制大戟保生汤,服之而胎不堕,弟子惑之!请夫子明以教我。夫子曰:「自宋人陈自明撰妇人良方二十四卷,为女科有全书之始。传至明代,薛立斋从而注之,其第十一卷,载有孕妇药忌歌一首,共二十四句,其第六句云:大戟蛇蜕及蜈蚣,此仅言大戟与蛇蜕蜈蚣同为孕妇药忌,而非直言其堕胎,即与大戟同功之商陆甘遂芫花辈,在神农本草经性能主治,既无堕胎二字之明文,在伊尹汤液辩证用药,亦无孕妇忌服之告诫。若再绎读千金、外台、圣惠、圣济诸书,更可识其皆非堕胎之药也。明其为如此者,凡有是病而用是药,则病当之,非孕当之。病当之,则病去而胎安矣。若无是病而误用是药,则诛伐无过,诛伐无过,则孕当之,孕当之,则胎动而不安矣!夫病去而胎安,与胎动而不安,皆与大戟辈无关,何者?以其功在利水,既非如白胶辈之主伤中者,所以不能安胎;亦非如牛膝辈之主破血者,所以不能堕胎也。不但不能堕胎,抑且不能主治难产。所谓难产者,胎已离经,欲产而难于产也。所谓主治难产者,妊娠欲产,而胎不易生出,可以选服酸酱实蝼蛄鼠妇诸药,催之易产,母子俱得生全也。若大戟辈并此催生功效而无之,更安能必其堕胎乎?试观面赤舌青之母活子死证,与舌赤面青之母死子活证,先哲于催生胎,堕死胎,所处方剂,从无有用大戟辈以为主药者,则其堕胎为无徵之说也明矣。又歌内将桂姜附子半夏桃仁牡丹列入孕妇药忌,不知金匮要略于妇人妊娠篇并撰而用矣!其桂枝汤用桂枝,主补中益气,所以治妊娠六十日之阴脉小弱也。乾姜人参半夏丸,用乾姜主温中,用半夏主下气,所以治胎前恶阻之呕吐也。附子汤,用附子温子藏,所以治少腹如扇之胎胀也。桂枝茯苓丸,用桃仁消血瘕,牡丹除症坚,所以治胎漏不止之症痼害也。以上所用桂姜附子半夏,皆属气分之药,不能堕胎。即破血如桃仁牡丹,亦不堕胎者,以无堕胎之专能也。又歌内更将平淡无奇之薏苡茅根通草蚱蝉等,一并列为孕妇药忌,岂皆真具堕胎之嫌欤?乃后世本草,因之而激其流,扬其波,竟用堕胎二字著录,如本草从新,为其最著者,观其于车前竹叶冬葵,并认为堕胎之药,市医治病,举步荆棘,不将动辄得咎乎?及于今日,群言淆乱,易滋大惑。谨按神农古本草于以上诸药,俱未以堕胎二字著录,必其具有堕胎专能者,始为之著录焉。如上品草部之牛膝:主逐血气堕胎也。中品草部之瞿麦:主破胎堕子也。下品兽部之鼯鼠:主堕胎令产易也。虫鱼部之石蚕:主破石淋堕胎肉也。地胆:主破症瘕堕胎也。又逸文水银:主杀皮肤中虫堕胎除热也。计此之外,皆非堕胎之药。如温病服温药,寒病服寒药,形气偏胜,胎难长养,若药能对证,即无此弊矣。至于利水之药,品数众多,大抵不具堕胎之专能。苟于妊娠期内,病大腹水胀者,在医家畏用利水之药,藉远堕胎之嫌,在妊娠则待死而已!仁者所忍乎?惟辩证不精,论治不确,滥用于不可利水之病,则胎气下沉,发育维艰,在母体素弱,胎不结实者,殊易流产早产耳!若药能对证,则病去而胎安。胎既安矣!何有误堕之过失耶?然又有应当知者,凡误服利水药,重如大戟甘遂商陆芫花,轻如薏苡茅根车前冬葵,所能致之流产早产,其胎即不服利水药,亦难足月正产,即足月正产,亦必羸弱难寿;反之而母健胎固,若往昔之淫奔私孕者,虽专意堕胎,竟不能堕,此其故从可识也。又若男子欲火冲动,强迫孕妇交媾,最易堕胎,为数最多,不可不知。」
URN: ctp:ws72528

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