《卷之三十一伤寒部少阴病》[View] [Edit] [History]

1	但欲寐嗜卧
2	少阴之为病，脉微细，但欲寐。卫气寤则行阳，寐则行阴而寐也。必从足少阴始，故少阴病但欲寐。少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。方见发热。少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗，以二三日无症，故微发汗也。无症谓无吐利厥症。
3	麻黄附子甘草汤
4	麻黄甘草炙。各二两附子一枚，炮，去皮，切上咀，每服五钱，水煎温服，须二三服，以身汗为度。
5	少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，
6	附子汤
7	主之。
8	附子半枚茯苓七钱半人参半两白术一两芍药七钱半上咀，每服五钱，水煎温服，日三。
9	少阴二三日，口燥咽乾者，大承气汤急下之。方论见口燥咽乾。若咽痛者，甘草汤；不瘥者，桔梗汤。方论见咽痛。少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。方见不得卧。少阴病二三日至四五日，腹满，小便不利，若便脓血者，桃花汤主之。方论见下利。若四肢重痛下利者，真武汤主之。方论见下利。少阴病六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。方见潮热。少阴病下利至六七日，变咳而呕，渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。
10	少阴病，脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日自利，复烦躁不得寤寐者死。少阴病六七日，息高者死。少阴病脉紧，至七八日自利，脉紧变暴微厥，手足反温者，欲解也。论见下利。少阴病八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。口燥咽乾，但欲寐。方论见口燥。欲吐不吐，但欲寐。方论见吐。吐利但欲寐。方论见吐出。下利但欲寐。方论见下利。少阴病，但厥无汗而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治。少阴病，四逆，恶寒而身蜷，脉不至，不烦而躁者死。少阴病，恶寒身蜷而利，手足逆冷者，不可治。少阴病，四逆，其人或咳悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，宜
11	四逆散
12	甘草炙枳实柴胡芍药各等分上为细末，日饮和渣服方寸匕，日三服。如咳者加五味子、乾姜各五分，并主下利。悸者，加桂枝五分。
13	小便不利者，加茯苓五分。腹中冷痛者，加附子一枚，炮令坼。泄利下重者，先以水五升煮薤白三升，去渣，以散三方寸匕纳汤中，煮取一升半，分温再服。
14	少阴病，手足逆冷，其人若下利后重者，此条四逆散加薤白汤。若下利脉绝及无脉者，通脉四逆汤、白通加猪胆汁汤。方论见下利。若身体骨节痛，脉沉者，宜附子汤。少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。
15	方见下利。少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。少阴病脉沉发热者，宜前条麻黄附子细辛汤。少阴病欲解时，从子至寅上。少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者可治。少阴病，下利止而头眩，时时自冒者死。
16	少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。少阴病，脉微不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺部弱涩者，不可复下之。
17	太阳病，十日已去，脉浮细嗜卧者，外已解也。胸满胁痛者，小柴胡汤。脉但浮者，麻黄汤。论见鼻乾。脉浮汗出多眠，若身重息鼾者，风温。方论见风温。若合目则盗汗出者，三阳合病。方论见盗汗。狐惑病，默默欲眠，目不得闭，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤乍黑乍白，其声嗄者，甘草泻心汤。咽乾者，苦参汤。其肛虫蚀，雄黄熏之。其脉数无热，目赤皆黑者，当归赤小豆散。并见狐惑条。
18	口燥咽乾
19	少阴病，得之二三日，口燥乾者，宜下之，大承气汤。少阴病，自利纯青色水，心下痛，口燥乾者，宜大承气汤。论见下利。伤寒无大热，口燥渴，背恶寒者，白虎加人参汤。阳明病，发热汗出，不恶寒反恶热，若口乾舌燥者，白虎加人参汤。方论见渴表解条。太阳病，下后不大便，日晡潮热，心下满痛，而舌上燥渴者，宜大陷胸汤。
20	阳明病，口燥，但欲漱水不咽者，必衄。海藏云：漱水不咽，胸满，心下手不可近者，桃仁承气主之。病患默默欲眠，目不能闭，起居不安，声嗄，或咽乾者，当作狐惑治之。咽喉乾燥者，不可发汗。
21	咽痛
22	少阴病二三日，咽痛，可与甘草汤，不瘥，桔梗汤。
23	甘草汤
24	用甘草二两，咀，每服四钱，水煎，去渣温服，日三服。
25	桔梗汤
26	用甘草二两，桔梗一两，咀，每服五钱，水煎温服。
27	少阴病，咽中痛，
28	半夏散及汤
29	主之。
30	半夏制桂枝甘草炙。各等分上咀，水煎服，少少咽之为散，白汤调服方寸匕，亦效，日三服。仲景法为散调服，不咀。〔成〕甘草汤主少阴客热，咽痛。桔梗汤，主少阴寒热相搏，咽痛。半夏散及汤，主少阴客寒咽痛。
31	少阴病，咽中生疮，不能言语，声不出者，
32	苦酒汤
33	主之。
34	半夏制，十四枚鸡子一个，去黄，纳半夏、苦酒于鸡子壳中上二味，纳半夏，著苦酒，以鸡子壳置刀中，安火上，令三沸，去渣，少少含咽之。不瘥，更作三剂。
35	脉紧当无汗，反汗出者，亡阳也。此属少阴，法当咽痛而复吐利。论见吐利。师曰：伏气之病，以意候之，今月之内，欲有伏气，假令旧有伏气，当须脉之，若脉微弱者，当喉中痛似伤寒，非喉痹也。病患云：实咽中痛，虽尔，今复欲下利。见后《活人》续法咽痛下利兼胸满者，猪肤汤。厥逆面赤者，通脉四逆汤。下后复厥逆，下部脉不至者，麻黄升麻汤。
36	并见下利。阳毒咽痛，面赤斑斑如锦纹，唾脓血，五日可治，七日不可治，宜升麻鳖甲汤。《活人》云：阳毒升麻汤主之。论见阳毒条。阴毒咽痛，面目青，身痛如被杖，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤。《活人》云：阴毒甘草汤主之。论见阴毒条。太阳病，下后脉紧者，必咽痛。论见大法。阳明病，头眩而咳者，必咽痛。若不咳者，咽不痛。
37	先厥后热者，下利必自止，止而反汗出者，其喉为痹。发热无汗者，下利必自止。若不止者，必便脓血，其喉不痹。论见下利。咽中闭塞，不可发汗，发汗则吐血，气欲绝，手足厥冷，欲得蜷卧，不能自温。咽中闭塞，不可下，下之则上轻下重，水浆不下，卧则欲蜷，身急头眩，下利日数十行。
38	咽痛续法
39	〔《活》〕半夏桂枝甘草汤治伏气之病，谓非时有暴寒中人，伏气于少阴经，始不觉病，旬月乃发，脉更微弱。
40	先发咽痛似伤寒，非喉痹之病，必下利，始用半夏桂枝甘草汤主之，此病只二日便瘥，古方谓之肾伤寒也，次用四逆主之。
41	半夏桂枝甘草汤
42	半夏汤洗甘草炙桂心各等分上咀，每服四钱，水煎候冷，少少细呷之。即仲景半夏散及汤，但药咀耳。
43	附吐
44	腹满时痛而吐者，太阴病。论见腹满。《活人》云：理中汤主之。少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，自利而渴。论见下利。《活人》云：四逆汤主之。少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。
45	若膈有寒饮，乾呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。少阴病，但欲卧，不烦而吐，五日变自利，烦躁不得寐者死。论见但欲寐。腹痛欲呕吐者，宜黄连汤。病解后虚羸少气欲吐者，宜竹叶石膏汤。
46	乾呕吐涎沫头痛者，宜
47	吴茱萸汤
48	吴茱萸汤泡洗，一两半人参三分生姜一两半大枣三枚上咀，水煎去渣，分二服。
49	发热，渴欲饮水，水入则吐者，宜五苓散。论见厥。伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格更逆吐下。若食入口即吐，
50	乾姜黄连黄芩人参汤
51	主之。
52	乾姜黄连黄芩人参各等分上咀，水煎温服。
53	太阳病吐后，汗出不恶寒，发热，关脉细数，欲食冷食，朝食暮吐，此为小逆。论见发热。病患脉数为热，当消谷引食而反吐者，此因发汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数而客热者，不能消谷，以胃中虚冷故也。凡服桂枝汤而吐者，必吐脓血也。注云：内热者，服桂枝汤则吐，如酒客之类是也。吐厥逆者，甘姜。
54	吐续法
55	〔《活》〕吐有冷热二症，寸口脉数，手心热，烦渴而吐，以有热在胃脘，五苓散主之。
56	寒多不饮水而吐者，理中汤去术加生姜主之。
57	阴症喘促及吐逆者，返阴丹入口便住。
58	大橘皮汤
59	治动气在下，不可发汗，发又无汗，心烦，骨节疼痛，目晕恶寒，食则反吐，谷不得入。先服大橘皮汤，吐止后宜建中汤。
60	陈皮一两半生姜一两枣子八枚甘草炙，半两人参一钱竹茹半升上水三大盏，煮取一盏，分二服。
61	病患直患呕吐，而脚弱或疼，乃是香港脚，当作香港脚治之。治见厥痹。
62	附吐利
63	腹满时痛，吐利不渴者，太阴病。论见腹瞒。《活人》云：理中汤中之。病患脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利。少阴病吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。少阴病吐利，手足不逆冷，反热者不死。脉不至者，灸少阴七壮。少阴病，吐利烦躁，四逆者死。少阴病下利，咳而呕渴，心烦变不得眠者，宜猪苓汤。论见下利。少阴病腹痛，小便不利，四肢重痛，自下利或呕者，真武去附子加生姜汤。论见下利。少阴病下利，脉微涩，呕而汗出者，当温其上，灸之。论见欲寐。温其上，谓下有寒气当温其上以助阳气也。既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。王叔和入霍乱篇。太阳与少阳合病，头痛胁痛，往来寒热，自利而呕者，黄芩加半夏生姜汤。论见合病。发热汗出不解，心中痞硬，呕吐下利者，宜大柴胡汤。论见痞。发汗后，水浆不得入口者为逆。若更发汗，必吐下不止。呕吐而利者，名曰霍乱。病发热头痛身疼，恶寒吐利者，此名霍乱，自吐下，又利止，复更发热也。
64	霍乱头疼发热，身疼痛，热多饮水者，五苓散主之。
65	寒多不饮水者，宜
66	理中汤
67	人参乾姜炮甘草炙。各一两白术二两上锉，每服四钱，水煎去渣，温服。如寒甚者，加乾姜一两半。渴欲得水者，加白术一两半。脐上筑者，肾气动也，去白术加桂枝二两。吐多者去白术，加生姜四两。下利多者，倍用白术。悸者加茯苓二两。腹满者去白术，加附子一枚。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，自温，勿发揭衣被。《活人》云：或四肢拘急，或转筋者，亦去术加附子。吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。
68	〔《素》〕土郁之发，民病呕吐，霍乱注下。六元正纪篇太阴所至，为中满霍乱吐下。
69	上湿土霍乱，即仲景五苓散、理中丸之类是也。
70	岁土不及，风乃大行，民病霍乱飧泄。气交变论上土虚风胜霍乱，即罗谦甫桂苓白术散之类是也。
71	热至则身热霍乱吐下。六元正纪篇上热霍乱，即《活人书》香薷散之类是也。
72	〔《灵》〕足太阴之别，名曰公孙，去本节后一寸，别走阳明。其别者，入络肠胃，厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛，虚则蛊胀，取之所别也。经脉篇气乱于肠胃，则为霍乱，取之足太阴阳明，不下，取之三里。五乱篇东垣云：足太阴期门穴也，足阳明中脘穴也。吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤。恶寒脉微利止者，四逆加人参汤。方论见恶寒。吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，
73	通脉四逆汤加猪胆汁
74	下之。
75	甘草炙，二两乾姜三两附子大一枚，去皮尖猪胆汁半合上三味，咀，水三盏，煎至二盏，去渣，纳猪胆汁，分作二次温服，其脉即来。
76	吐利发汗，脉平不烦者，以新虚不胜谷气故也。乾呕而利，兼胁痛而表解者，宜十枣汤。心下痞硬而烦者，宜甘草泻心汤。兼厥逆脉微者，通脉四逆汤、白通加猪胆汁汤。详见乾呕门。〔《脉》〕阴阳俱紧，至于吐利，其脉独不解，紧去人安，此为欲解。若脉迟至六七日不欲食，此为晚发，水停故也，为未解。食自可者，为欲解。
77	吐利续法
78	《内经》霍乱法附〔《活》〕夏月中暑霍乱，上吐下利，心腹撮痛，大渴烦躁，四肢逆冷，汗自出，两脚转筋，宜服香薷饮，须井底沉极冷，顿服之乃效，他药不能救。
79	香薷散
80	治阴阳不顺，清浊相干，气郁中焦，名为霍乱。此皆饱食炙，顿啖乳酪、酒醪百品，无所不餐，多饮水浆，眠睡冷席，风冷之气伤于脾胃，诸食结而不散，阴阳二气壅而不反，阳气欲降，阴气欲升，阴阳交错，变成吐利不已，百脉混乱，荣卫俱虚，冷搏筋转，皆宜服此。
81	浓朴去皮，二两黄连姜汁炒，二两香薷四两甘草半两上为末，每服四钱，水煎，不犯铁器，慢火煎之。兼治不时吐利，霍乱腹撮痛，大渴烦躁，四肢逆冷，冷汗自出，两脚转筋，疼痛不可忍者，须井中沉令极冷，顿服之乃效。
82	〔罗〕
83	桂苓白术散
84	治冒暑饮食所伤传受，湿热内盛，霍乱吐泻，转筋急痛，腹满痛闷，小儿吐泻惊风，皆宜服此。
85	桂枝人参白术白茯苓各半两泽泻甘草石膏寒水石各一两滑石二两一方有木香、藿香、葛根各半两。
86	上为细末，每服三钱，白汤调下，或新汲水、生姜汤下，亦得。有蒙古百户昔良海，因食酒肉，饮乳，得吐泻霍乱症，从朝至午，精神昏愦，以困急来告。予诊视之，脉得沉数，按之无力，所伤之物已出矣。即以新汲水半碗，调桂苓白术散徐徐服之，稍得安静。又于墙阴掘地一穴，约二尺许，贮以新汲水在内搅之，待一时澄定，名曰地浆，用清者一杯，再调服之，渐渐气和，吐泻遂止，至夜得安。翌日微烦渴，遂愈。却以钱氏白术散时时服之，良愈。或问用地浆者何也？予曰：坤为地，地属阴，土平曰静顺，感至阴之气，又于墙阴贮以新汲水，以取重阴之气也。阴中之阴，能泄阳中之阳。霍乱症由暑热内伤而得之，故痹论云：阴气者，静则神藏，躁则消亡。又加暑热，七神迷乱，非至阴之气则不能息，予用之者此也。《内经》福万世之书，岂不信哉。又提学侍其公，年七十九岁，六月中暑毒，霍乱吐泻，昏冒终日，不知人事，夜半请予视之。诊其脉七八至，洪大有力，头热如火，足寒如冰，半身不遂，牙关紧急。予思《内经》五乱篇中云：清气在阴，浊气在阳、荣气顺脉，卫气逆行，乱于胸中，是谓大俯云云。乱于肠胃，则为霍乱，于是霍乱之名自此而生。盖年高气弱，不任暑气，阳不维阴则泻，阴不维阳则吐，阴阳不相维，则既吐且泻矣。前人见寒多，以理中汤，热多，以五苓散，作定法治之。今暑气极盛，阳明得时之际，况因动而得之．中暑明矣。非甘辛大寒之剂，不能泄其暑热，坠浮焰之火而安神明也。遂以甘露散甘辛大寒，泻热补气，加茯苓以分阴阳，冰水调灌之，渐省人事，诸症悉去。后慎言语，节饮食三日，以参术调中汤以意增减服之，理其正气，逾十日后方平复。
87	〔无〕
88	诃子散
89	治老幼霍乱，一服即效。
90	诃子炮，去核甘草炙浓朴姜制乾姜炮神曲炒草果去壳良姜炒茯苓麦芽炒陈皮各等分上为细末，每服二钱，候发不可忍时，用水煎，入盐少许服之。
91	〔《圣》〕治霍乱。用浓朴姜制，火上炙令香为末，以新汲水调下二钱匕佳。
92	〔《大》〕
93	人参散
94	治妊娠霍乱吐泻，心烦腹痛。
95	人参浓朴姜制橘红各一两当归炒甘草炙。各半两上为末，每服四钱，枣三枚，水煎服。
96	〔丹〕霍乱内有所伤，外有所感。
97	〔《集》〕吐泻还用吐，以提其气起，吐用二陈汤加减，或用樟木煎汤吐亦可。
98	〔海〕霍乱症，本自胃家，或因寒饮，或因饮水，或伤水毒，或感湿气，冷热不调，水火相干，阴阳相搏，转筋挛痛，经络乱行，暴作吐泻，中焦胃气所主也。察其色脉，随经标本，此治霍乱吐泻之法也。
99	〔《外》〕治霍乱吐下不止者，艾一把，水三升，煮至一升，顿服。
100	〔《经》〕霍乱。陈皮汤下山豆根末二钱。
101	〔《山》〕霍乱吐泻。用屋下倒挂尘泡汤，澄清服之。大忌饮食，入腹则死。吃冰水不妨，不可饮热汤。
102	〔《集》〕吐泻不止，或吐转多，四肢发厥，虚风不省人事，服此四肢渐暖，神识便省。
103	回阳散
104	用天南星为末，每服三钱，用大枣三枚同煎，至八分温服。未省再服。
105	霍乱转筋，治法见转筋门。
106	〔罗〕
107	增损缩脾饮
108	解伏热，除烦渴，消暑毒，止吐利。霍乱之后，服热药太多，烦躁者尤宜服之。
109	草果乌梅甘草砂仁各四两乾葛二两上咀，每服五钱，生姜五片，同煎，以水沉冷以解烦，或温或热随意服。
110	〔无〕
111	茯苓泽泻汤
112	治霍乱吐泻后，烦渴欲饮水。
113	茯苓八两泽泻四两甘草炙桂心各二两白术三两上咀，每服四钱，生姜三片同煎，食前服。一方有小麦五两。
114	〔世〕以小竹杖，两手反抱住于脊骨，就杖儿上下各点一穴。如先吐先灸上穴，先泻先灸下穴，各三百壮，百发百中。又，霍乱诸法不效者，灸大椎。又，以盐纳脐中，灸二十壮，立苏。
115	〔《集》〕霍乱吐泻：中脘天枢三里委中〔《摘》〕又法：上脘、三里。
116	〔《甲》〕霍乱泄出不自知，先取太溪，后取太仓之原。又法：巨阙关冲支沟解溪〔《千》〕又主阴陵泉。
117	〔东〕吐利上下俱出，藏痹脓血，头重臂痛：太白地机风府各五分。长强尺泽各一寸。〔《甲》〕霍乱泄利，期门主之。厥逆霍乱，府舍主之。
118	〔世〕霍乱手足厥冷，灸三阴交七壮。
119	〔《甲》〕霍乱逆气，鱼际、太白主之。霍乱遗尿失气，三里主之。
120	〔世〕病患合面正卧，两手著身，以绳横亘两肘尖头，根据绳下侠脊，两边相去各一寸，灸三七壮，无不验。
121	霍乱已死，但有暖气者，灸承筋七壮，立苏。取法以绳从足拇指围至后跟一匝捻断，等折一半为度，以此度从足跟贴地量上至度极头处是穴。〔《甲》〕霍乱颈痹不仁，承筋主之。《千金》云：主螈脚酸。暴霍乱，仆参主之。〔世〕霍乱遍身转筋，肚痛，四肢厥冷欲绝者，其脉洪大易治。脉微，囊缩舌卷，不治。
122	〔《千》〕诸霍乱，忌与米饮，胃中得米，即吐不止。
123	〔罗〕洁古老人云：霍乱转筋，吐泻不止，其病在中焦，阴阳交而不和，发为疼痛，此病最急，不可与分毫粥饮。谷气入胃，则必死矣。
124	〔保〕凡霍乱慎勿与粟米粥汤，入胃即死。本草云：粟米味咸，微寒无毒，主养肾气，去脾胃中热，益气。霍乱脾胃极损，不能传化，加粟米岂有能生也邪？如吐泻已多，欲住之后，宜以稀粥渐渐补养，以迟为妙。
125	下利
126	自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜
127	四逆汤
128	甘草一两乾姜三钱附子半个上咀，水煎温服，强人加附子半个，乾姜一两半。
129	少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。若小便色白者，少阴病形悉具。小便白，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。《活人》云：四逆主之。少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不能眠者，猪苓汤主之。少阴病，自利清水色纯青者，心下必痛，口乾燥者，急下之，宜大承气汤。
130	〔孙〕窦大郎患伤寒，经十馀日，口燥舌乾而渴，心中疼，自利清水。众医皆相守，但调理耳，汗下皆所不敢，窦氏亲故相谓曰：伤寒邪气害人性命甚速，安可以不决之疾，投不明之医乎？召孙至，曰：即日不可下，明日正当下。投小承气汤，遂大便通，得睡，明日平复。众皆曰：此症缘何下之而愈？孙曰：不深于书，徒知有书耳，不知书之奥也。口燥舌乾而渴，岂非少阴症乎？少阴症固不可下，岂不知少阴一症，自利清水，心下痛者，下之而愈，仲景之书，明有是说也。众皆钦服。下利欲饮水者，以有热故也，宜
131	白头翁汤
132	白头翁黄柏秦皮黄连各三钱上咀，水煎，去渣温服。不瘥，再服。
133	少阴病下利，白通汤主之。
134	少阴病，二三日不已，至四五日腹满痛，小便利，或下利，或呕者，宜
135	真武汤
136	茯苓芍药各三钱附子一个白术半两。加减法从本方上咀，每服五钱，生姜五片，煎至八分，温服，日三。咳者，加五味子、细辛、乾姜各一分。小便利者，去茯苓。下利者去芍药，加乾姜。呕者去附子，加生姜七片。少阴下利，咽痛，胸满心烦者，
137	猪肤汤
138	主之。
139	用猪肤四两，以水一盏半，煎取一盏，去渣，加白蜜二合半，白粉一合二勺半，熬煮和相得，温服。
140	海藏云：猪肤即猪皮。大汗利而厥冷者，宜四逆汤。少阴病，但欲寐，下利，若兼手足厥逆者，白通加猪胆汁汤、通脉四逆汤。
141	方论见后厥利。兼便脓血者，宜桃花汤。方论见后便脓血条。少阴病，咳而下利，谵语者，被火气劫故也，小便必难。以强责少阴汗故也。少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。温其上，义见前条。少阴病，下利，若利自止，恶寒而蜷，手足温者可治。大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，必下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，吐脓血，泄下不止者，为难治，宜
142	麻黄升麻汤
143	麻黄去节，二两半升麻二两当归知母黄芩葳蕤各十八铢石膏碎白术乾姜芍药天门冬桂枝茯苓甘草各六铢上咀，每服五钱，水煎温服，相次一炊时，又进一服，汗出愈。
144	下利脉沉而迟，其人面少赤，身有微汗，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病患必微厥。所以然者，其面戴阳，下虚故也。凡厥利当不能食，今反能食者，恐为除中。试食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈也。论见厥。伤寒先厥后发热下利者，必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹，发热无汗，而利必自止；必便脓血，便脓血者，其喉不痹。下利后脉绝，手足厥冷，时脉还，手足温者生，脉不还者死。下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者死。伤寒发热下利，厥逆，躁不得卧者死。伤寒发热下利，至甚，厥不止者死。
145	少阴病下利脉微，与白通汤，利不止，厥逆无脉，乾呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤后，脉暴出者死，微续者生。
146	白通汤
147	乾姜一两附子一枚，生用上咀，每服五钱，入葱白二寸，同煎温服。
148	白通加猪胆汁汤
149	乾姜一分葱白一茎附子一枚童便一合二勺半猪胆一个上水一盏，煎至五分，去渣，入童便、胆汁相和得所，温服。少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其病面赤色，或腹痛，或乾呕，或咽痛，或利止脉不出者，
150	通脉四逆汤
151	主之。
152	甘草炙乾姜各二两附子一个，生用面赤色者，加葱九茎。腹中痛者，去葱加芍药二两。
153	呕者，加生姜二两。咽痛者，去芍药加桔梗一两。利止脉不出者，去桔梗加人参一两。
154	上咀，每服五钱，水煎温服。未瘥，急更作一剂，其脉续续出者愈。
155	少阴病，但欲寐，四肢逆而利，若下重者，四逆散加薤白也。论见厥。方见但欲寐。若恶寒身蜷者不治。论见欲寐。下利腹胀满，身体疼痛，先温其里，乃攻其表。温里四逆汤，攻表桂枝汤。伤寒表不解，乾呕发热，咳而下利者，此为水气，宜小青龙去麻黄加芫花汤。方论见效。太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。方见太阳病。《活人》云：下利而头痛腰疼，肌热目疼鼻乾，其脉浮大而长者，是其症也。）太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。下利而头疼胸满，或口苦咽乾，或往来寒热，其脉浮大而弦是也。
156	黄芩汤
157	黄芩三分甘草炙芍药各二分大枣二枚上咀，水煎温服。若呕加半夏六钱，生姜五片。
158	太阳病，桂枝症，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，宜
159	葛根芩连汤
160	葛根三两黄连黄芩各二两甘草炙，半两上咀，每服五钱，水煎温服，日进二三服。
161	下利清谷，脉沉微，手足厥逆者为阴，宜通脉四逆汤。论见前条。脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。伤寒医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里，下后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。少阴病下利，便脓血者，桃花汤主之。少阴病，二三日至四五日，腹满，小便不利，下利不止，便脓血者，宜
162	桃花汤
163	赤石脂四两，一半全，一半取末大米二合半乾姜二钱半上水二大盏，煮三味，米熟去渣，纳赤石脂细末一方寸匕，温服，日三。愈，勿服。
164	少阴病，下利脓血者，可刺。下利便脓血，若厥而发热，厥少热多者，病当愈也。论见厥。先厥后发热无汗者，利不止也。论见前条。下利脉数而渴者，令自愈。设不瘥者，必清脓血，以有热故也。下利寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。下利脉数不解，而下利不止者，必挟热而便脓血也。论见蓄血。下利谵语，若脉微，手足厥，但欲寐，小便难者，为阴，宜补剂和之。
165	若脉和，手足温，及不欲寐，小便利者，为阳，宜调胃承气汤。论见谵语及前少阴下利欲寐条。阳明少阳合病，必下利，其脉不负者顺也，负者失也，互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。下利脉迟而滑者，内实也，利未欲止，当下之，宜大承气汤。下利脉反滑，当有所去，下之乃愈，宜大承气汤。
166	下利脉微者，白通汤也。若微涩，呕而汗出，数更衣者，当温而灸之。方论见少阴不利条。下利脉大者，虚也，以其强下之故也。设脉浮革，故尔肠鸣者，属当归四逆汤主之。
167	热利下重者，白头翁汤主之。四肢逆而泄利下重，四逆散加薤白主之。论见前厥利条。下利身体疼痛，若但四肢沉重疼痛，小便不利者，前条真武汤症也；若四肢疼，厥逆恶寒者，四逆汤；若通身疼痛者，先以四逆汤温里，后用桂枝攻表也。方论见前。下利，三部脉皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承气汤。下利后，心下痞硬者，此非结热，但胃虚，客气上逆，故使硬，甘草泻心汤主之。论见痞。下利咽喉痛，若兼胸满者，猪肤汤；兼厥逆者，通脉四逆汤。
168	若下利不止，厥逆，下部无力，咳唾脓血者，麻黄升麻汤。方论并见前条。下利十馀行，胸中痛，寸口脉滑者，宜吐之，则利止。论见胸满伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤后，以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹馀粮汤主之。复利不止者，宜利其小便。
169	赤石脂禹馀粮汤
170	赤石脂禹馀粮各四两上锉碎，每服五钱，水煎温服。不瘥，再服。
171	下后心下痞硬，腹中雷鸣，乾呕而利者，甘草泻心汤。方论见痞。下后心下痞硬，表里不解而利者，桂枝人参汤。方论见痞。下利脉促，表不解，喘汗而利者，葛根黄芩黄连汤。论见前下利有表条。凡药下后，潮热胁满，呕而利者，先用小柴胡汤解外，后以柴胡加芒硝汤。论见潮热。凡药下后，谵语，脉调和，小便利，而下利不厥者，调胃承气汤。论见谵语。下后脉大浮革，肠鸣而利者，当归四逆汤。论见前下利脉治条。下后脉数不解者，必便脓血。论见前便血条。下后成阴症，厥逆，咽不利，唾脓而利者，麻黄升麻汤。论见厥利条。少阴病，脉紧，至七八日自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也。虽烦，下利必自愈。伤寒脉浮缓，手足温，至七八日忽暴烦，下利日十馀行者，必自止。论见黄门。发热而厥，七日下利者，为难治。伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者死，有阴无阳故也。少阴病但欲卧，不烦，至五六日，忽自利，烦躁不得寐者死。论见但欲寐。下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微数者，为欲自止，虽发热不死。下利有微热而渴，脉弱，今自愈。下利脉数而渴者，自愈。设不瘥者，必清脓血。
172	论见前。下利脉数，有微热，汗出，今自愈。设复紧，为末解。伤寒下利日十馀行，脉反沉者死。假令下利，寸口关上尺中悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头者，肾气也，若损脉来至，为难治。下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。
173	下利续法
174	〔《活》〕寒毒入胃者，脐下必寒，腹满胀，大便黄白，或青黑，或下利清谷，宜四逆汤、理中汤、白通加附子汤、四逆加薤白散。挟热利者，脐下必热，大便赤黄色，及肠间津汁垢腻，宜黄芩汤、白头翁汤、三黄熟艾汤、薤白汤、赤石脂汤。
175	三黄熟艾汤
176	治伤寒四日而大下，热利时作，白通汤诸药多不得止，宜服此汤除热止利。
177	黄芩黄连黄柏熟艾半鸡子大上咀，水煎温服。
178	薤白汤
179	治伤寒下利如烂肉汁，赤带下，伏气腹痛诸热，悉主之。
180	豆豉半合，绵裹薤白一握山栀七枚上咀，用水二升半，先将栀子十沸，下薤白煎至二升，下豉，煎取一升二合，温服。
181	赤石脂丸
182	治伤寒热利。
183	赤石脂一两黄连当归各二两乾姜炮，一两上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服三十丸，米饮下，日三服。
184	湿毒瓦斯盛者，下利腹痛，大便如脓血，或如烂肉汁，宜桃花汤、地榆散、黄连阿胶散。
185	地榆散
186	治伤寒热毒不解，日晚即壮热腹痛，便利脓血。
187	地榆犀角屑黄连炒葛根各一两栀子仁半两黄芩一两上咀，每服四钱，水一盏，入薤白五寸同煎，温服。
188	〔海〕
189	阿胶汤
190	治伤寒热毒入胃，下利脓血。
191	黄连炒，二两山栀半两阿胶炒黄柏各一两上咀，每服四钱，水煎服。
192	〔云〕伤寒汗下后，大小便利者，腹中痛者，宜
193	燥肠丸
194	附子炮，一枚龙骨半两乾姜一两吴茱萸粟壳诃黎皮各半两上为细末，酒糊丸，如桐子大。每服三十丸，温水下。利止勿服。
195	伤寒汗下后，裹急后重下利者，宜
196	七宣丸
197	大黄一两桃仁去皮尖，三十枚木香槟榔柴胡诃子皮甘草各半两上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服五十丸，温水下。
198	伤寒汗下后，气逆利不止者，寒也，宜
199	枳实芍药甘草汤
200	芍药甘草枳实炒乾姜炮。各半两上咀，每服五钱，水煎服。