在Facebook上關注我們,隨時得到最新消息 在Twitter上關注我們,隨時得到最新消息 在新浪微博上關注我們,隨時得到最新消息 在豆瓣上關注我們,隨時得到最新消息
中国哲学书电子化计划 维基
简体字版
-> -> 九卷 经络类

《九卷 经络类》[查看正文] [修改] [查看历史]

1
二十七、任冲督脉为病
2
素问骨空论
3
任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐,循面入目。以下任冲督脉,皆奇经也。中极,任脉穴名,在曲骨上一寸。中极之下,即胞宫之所。任冲督三脉皆起于胞宫,而出于会阴之间。任由会阴而行于腹,督由会阴而行于背,冲由会阴出并少阴而散于胸中,故此自毛际行腹里关元上至咽喉面目者,皆任脉之道也。冲脉者,起于气街,并少阴之经,挟齐上行,至胸中而散。起,言外脉之所起,非发源之谓也。下仿此。气街即气冲,足阳明经穴,在毛际两旁。冲脉起于气街,并足少阴之经会于横骨大赫等十一穴,挟脐上行至胸中而散,此言冲脉之前行者也。然少阴之脉上股内后廉,贯脊属肾,冲脉亦入脊内为伏冲之脉,然则冲脉之后行者,当亦并少阴无疑也。痿论曰:冲脉者,经脉之海也,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋,阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长,皆属于带脉而络于督脉。五音五味篇曰:冲脉任脉,皆起于胞中,上循背里,为经络之海。其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别而络唇口。逆顺肥瘦篇曰:冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精;其下者,注少阴之大络,出于气街,循阴股内廉,入膕中,伏行骭骨内,下至内髁之后属而别;其下者,并于少阴之经,渗三阴;其前者,伏行出跗属,下循跗,入大趾间,渗诸络而温肌肉。故别络结则跗上不动、不动则厥,厥则寒矣。动输篇曰:冲脉者,十二经之海也,与少阴之大络起于肾下,出于气街,并足少阴之经入足下;其别者,邪入踝,出属跗上,入大趾之间,注诸络以温足胫。海论曰:冲脉者,为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉。按此诸篇之义,则冲脉之下行者,虽会于阳明之气街,而实并于足少阴之经。且其上自头,下自足,后自背,前自腹,内自溪谷,外自肌肉,阴阳表里无所不涉。又按岁露篇曰:入脊内,注于伏冲之脉。百病始生篇曰:传舍于伏冲之脉。所谓伏冲者,以其最深也。故凡十二经之气血,此皆受之以荣养周身,所以为五脏六腑之海也。又冲为血海义,详后三十二。
4
任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。任脉自前阴上毛际,行腹里,故男女之为病如此。七疝义详疾病类七十。带下,赤白带下也。瘕,瘕也。聚,积聚也。瘕,加、驾二音。冲脉为病,逆气里急。冲脉挟脐上行至于胸中,故其气不顺则隔塞逆气,血不和则胸腹里急也。督脉为病,脊强反折。督脉贯于脊中,故令脊强反折而屈伸不利。
5
督脉者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔。此下皆言督脉也。少腹,小腹也,胞宫之所居。骨中央,横骨下近外之中央也。廷,正也,直也。廷孔,言正中之直孔,即溺孔也。其孔,溺孔之端也。此释廷孔即溺孔之义。女人溺孔,在前阴中横骨之下。孔之上际谓之端,乃督脉外起之所。此虽以女子为言,然男子溺孔亦在横骨下中央,第为宗筋所函,故不见耳。溺,娘吊切。其络,循阴器,合篡间,绕篡后,督脉别络,自溺孔之端,循阴器分行向后,复合于篡间,乃又自篡间分而为二,绕行于篡之后。篡,交篡之义,谓两便争行之所,即前后二阴之间也。篡,初患切。别绕臀,至少阴,与巨阳中络者,合少阴上股内后廉,贯脊属肾,足少阴之脉,上股内后廉。足太阳之脉,外行者过髀枢,中行者挟脊贯臀。故此督脉之别络,自篡后绕臀,至股内后廉少阴之分,与巨阳中络者,合少阴之脉并行,而贯脊属肾也。臀音屯。与太阳起于目内 ,上额交巅上,入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂络肾。此亦督脉之别络,并足太阳之经上头下项,挟脊抵腰中,复络于肾。若其直行者,自尻上循脊里上头,由鼻而至于人中也。 音资。膊音搏。膂,吕同。其男子循茎下至篡,与女子等。茎,英、行二音,阴茎也。其少腹直上者,贯齐中央,上贯心,入喉上颐环唇,上系两目之下中央。按此自少腹直上者,皆任脉之道,而本节列为督脉。五音五味篇曰:任脉波脉皆起于胞中,上循背里为经络之海。然则前亦督也,后亦任也。故启玄子引古经云:任脉循背谓之督脉,自少腹直上者谓之任脉,亦谓之督脉。由此言之,则是以背腹分阴阳而言任督,若三脉者,则名虽异而体则一耳,故曰任脉冲脉督脉,一源而三岐也。
6
此生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。此督脉自脐上贯于心,故其为病如此。名为冲疝,盖兼冲任而为病者。其女子,不孕癃痔遗溺嗌乾。此在女子为不孕癃痔遗溺嗌乾等证,虽皆由此督脉所生,而实亦任冲之病。王氏曰:任脉者,女子得之以任养也。冲脉者,以其气上冲也。督脉者,以其督领经脉之海也。且此三脉皆由阴中而上行,故其为病如此。癃,良中切。痔音雉。嗌音益。督脉生病治督脉,治在骨上,甚者在齐下营。骨上,谓横骨上毛际中曲骨穴也。齐下营,谓脐下一寸阴交穴也。皆任脉之穴而治此督脉之病,正以本篇所发明者虽分三脉,其所言治则但云督脉而不云任冲,故所用之穴亦以任为督,可见三脉本同一体,督即任冲之纲领,任冲即督之别名耳。
7
二十八、跷脉分男女
8
灵枢脉度篇
9
黄帝曰:跷脉安起安止?何气荣水?跷脉有二,曰阴跷,曰阳跷,皆奇经也。何气荣水,言跷脉为何经之气,乃亦如经水之营行也。跷有五音,跷、皎、乔、脚,又极虐切。岐伯答曰:跷脉者,少阴之别,起于然骨之后,少阴之别,足少阴肾经之别络也。然骨之后,照海也,足少阴穴,即阴跷之所生。按:本篇止言阴跷之起而未及阳跷,惟缪刺论曰:邪客于足阳跷之脉,刺外踝之下半寸所。盖阳跷为太阳之别,故二十八难曰:阳跷脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池。阴跷者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。故阴跷为足少阴之别,起于照海,阳跷为足太阳之别,起于申脉,庶得其详也。上内踝之上,直上循阴股入阴,上循胸里,入缺盆,上出人迎之前,入頄,属目内眦,合于太阳阳跷而上行,气并相还则为濡目,气不荣则目不合。跷脉自内踝直上阴股、入阴、循胸里者,皆并足少阴而上行也。然足少阴之直者,循喉咙而挟舌本。此则入缺盆,上出人迎之前,入頄属目内眦,以合于足太阳之阳跷,是跷脉有阴阳之异也。阴跷阳跷之气,并行回还而濡润于目。若跷气不荣,则目不能合。故寒热病篇曰:阴跷阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐 ,阳气盛则瞑目,阴气盛则瞑目。此所以目之暝与不瞑,皆跷脉为之主也。
10
黄帝曰:气独行五脏,不荣六腑何也?帝以跷脉为少阴之别,因疑其气独行五脏,不荣六腑也,故有此问。岐伯答曰:气之不得无行也,如水之流,如日月之行不休,故阴脉荣其脏,阳脉荣其腑,如环之无端,莫知其纪,终而复始。其流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理。如水之流,如日月之行,皆言不得无行也。阴荣其脏,指阴跷也。阳荣其腑,指阳跷也。言无分脏腑,跷脉皆所必至也。流者流于内,溢者溢于外,故曰流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理,谓其不独在脏也。按:此跷脉之义,阴出阳则交于足太阳,阳入阴则交于足少阴,阳盛则目张,阴盛则目瞑,似皆随卫气为言者,故阴脉荣其脏,阳脉荣其腑也。黄帝曰:跷脉有阴阳,何脉当其数?岐伯答曰:男子数其阳,女子数其阴,当数者为经,其不当数者为络也。跷脉阴阳之数,男女各有所属。男属阳,当数其阳;女属阴,当数其阴。故男子以阳跷为经,阴跷为络;女子以阴跷为经,阳跷为络也。
11
二十九、阴阳离合
12
素问阴阳离合论 全
13
黄帝问曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一岁,人亦应之。今三阴三阳,不应阴阳,其故何也?此言天地之阴阳,无不合于人者。如上为阳,下为阴,前为阳,后为阴,皆其理也。然而三阴三阳,其亦有不相应者,故疑以为问。岐伯对曰:阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。谓阴阳之道,合之则一,散之则十百千万,亦无非阴阳之变化。故于显微大小,象体无穷,无不有理存焉。然变化虽多,其要则一,一即理而已。是以人之三阴三阳,亦岂有不应乎天地者哉?此上二节义,又出五营运大论,详运气类四。天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;天覆地载,即阴阳之上下也。凡万物方生者,未出乎地,处阴之中,故曰阴处。以阴形而居阴分,故又曰阴中之阴也。则出地者,名曰阴中之阳。形成于阴而出于阳,故曰阴中之阳。阳予之正,阴为之主。阳正其气,万化乃生;阴主其质,万形乃成。易曰:乾知大始,坤作成物。大抵阳先阴后,阳施阴受,阳之轻清未形,阴之重浊有质,即此之谓。予,与同。故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。四时阴阳,先后有序,若失其常,则天地四塞矣。四塞者,阴阳痞隔,不相通也。长,上声。塞,入声。阴阳之变,其在人者,亦数之可数。凡如上文者,皆天地阴阳之变也。其在于人,则亦有阴中之阳,阳中之阴,上下表里,气数皆然,知其数则无不可数矣。数,推测也。数字,上者去声,下者上声。
14
帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。分而言之谓之离,阴阳各有其经也。并而言之谓之合,表里同归一气也。岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。云圣人者,崇人道之大宗也。南面而立者,正阴阳之向背也。广,大也。南方者,丙丁之位。天阳在南,故日处之;人阳亦在南,故七窍处之。易曰:相见乎离。即广明之谓。且人身前后经脉,任脉循腹里,至咽喉,上颐循面入目;冲脉循背里,出颃颡,其输上在于大杼。分言之,则任行乎前而会于阳明,冲行乎后而为十二经脉之海,故前曰广明,后曰太冲;合言之,则任冲名位虽异,而同出一原,通乎表里,此腹背阴阳之离合也。太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳,太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。冲脉并少阴而行,故太冲之地为少阴。地者,次也。有少阴之里,则有太阳之表,阴气在下,阳气在上,故少阴经起于小指之下,太阳经止于小指之侧,故曰少阴之上名太阳也。太阳之脉起于目,止于足,下者为根,上者为结,故曰根于至阴,结于命门。命门者,目也。此以太阳而合于少阴,故为阴中之阳。然离则阴阳各其经,合则表里同其气,是为水脏阴阳之离合也。下仿此。中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,太阴之前,名曰阳明,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。中身,身之中半也。中身而上,心之所居,心属火而通神明,故亦曰广明。心脏之下,太阴脾也,故广明之下,名曰太阴。太阴之表,阳明胃也,故太阴之前,名曰阳明。阳明脉止于足之次趾,与太阴为表里,故曰根起于厉兑,为阴中之阳。此土脏阴阳之离合也。厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。少阳与厥阴为表里,而少阳止于足之小趾次趾端,故厥阴之表,为阴中之少阳也。所谓少阳者,以厥阴气尽,阴尽而阳始,故曰少阳。此木脏阴阳之离合也。是故三阳之离合也。太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。此总三阳为言也。太阳为开,谓阳气发于外,为三阳之表也。阳明为阖,谓阳气蓄于内,为三阳之里也。少阳为枢,谓阳气在表里之间,可出可入,如枢机也。然开阖枢者,有上下中之分,亦如上文出地未出地之义,而合乎天地之气也。三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。三经者,言阳经也。阳从阳类,不得相失也。其为脉也,虽三阳各有其体,然阳脉多浮,若纯于浮,则为病矣。故但欲搏手有力,得其阳和之象,而勿至过浮,是为三阳合一之道,故命曰一阳,此三阳脉之离合也。
15
帝曰:愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳,内者为阴,然则中为阴。外者为阳,言表也。内者为阴,言里也。然则中为阴,总言属里者为三阴如下文也。其冲在下,名曰太阴,太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。其冲在下,名曰太阴,以太阴居冲脉之上也。上文曰广明之下,名曰太阴,广明以心为言,冲脉并肾为言,盖心脾肾三脏,心在南,脾在中,肾在北也。凡此三阳三阴皆首言冲脉者,以冲为十二经脉之海,故先及之,以举其纲领也。太阴起于足大趾,故根于隐白。以太阴而居阴分,故曰阴中之阴。此下三阴表里离合之义,俱如前三阳经下。后准此。太阴之后,名曰少阴,少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。脾下之后,肾之位也,故太阴之后,名曰少阴。少阴脉起小趾之下,斜趋足心,故根于涌泉穴。肾本少阴而居阴分,故为阴中之少阴。少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。肾前之上,肝之位也,故曰少阴之前,名曰厥阴。厥阴起于足大趾,故根于大敦。厥,尽也,绝,亦尽也。此阴极之经,故曰阴之绝阳,又曰阴之绝阴。是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。此总三阴为言,亦有内外之分也。太阴为开,居阴分之表也。厥阴为阖,居阴分之里也。少阴为枢,居阴分之中也,开者主出,阖者主入,枢者主出入之间,亦与三阳之义同。三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。三经皆阴,阴脉皆沉,不得相失也。若过于沉,则为病矣。故但宜沉搏有神,各得其阴脉中和之体,是为三阴合一之道,故名曰一阴。此三阴脉之离合也。阴阳𩅞𩅞,积传为一周,气里形表,而为相成也。𩅞𩅞一作冲冲,言阴阳之气,运动无已也。积传为一周,言诸经流传相积,昼夜五十营而为一周也。然形以气而成,气以形而聚,故气运于里,形立于表,交相为用,此则阴阳表里、离合相成之道也。愚按:本篇所言,惟足经阴阳,而不及手经者何也?观上文云:天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;则出地者,名曰阴中之阳。盖言万物之气,皆自地而升也。而人之腰以上为天,腰以下为地,言足则通身上下经气皆尽,而手在其中矣,故不必言手也。然足为阴,故于三阳也言阴中之阳,三阴也言阴中之阴。然则手经亦有离合,其在阳经,当为阳中之阳,其在阴经,当为阳中之阴,可类推矣。言足不言手义,详疾病类三十九,所当互考。
16
三十、诸经根结开阖病刺
17
灵枢根结篇
18
岐伯曰:天地相感,寒暖相移,阴阳之道,孰少孰多?阴道偶,阳道奇。天地阴阳之道,有相感则有相移,有相移则有相胜,而孰多孰少,斯不齐矣。欲求其道,则阴阳有奇偶之分。奇者数之单,如一三五七九是也。偶者数之拆,如二四六八十是也。奇得其清,偶得其浊,所以成阴阳之象数。发于春夏,阴气少,阳气多,阴阳不调,何补何泻?发于秋冬,阳气少,阴气多,阴气盛而阳气衰,故茎叶枯槁,湿雨下归,阴阳相移,何泻何补?四时之气,阴阳各有盛衰,人气随之,故治法当分补泻。奇邪离经,不可胜数,不知根结,五脏六腑,折关败枢,开阖而走,阴阳大失,不可复取。奇邪,弗常之邪也。离经,流传无定也。下者为根。上者为结。疾之中人,不可胜数,而治之者,当审根结之本末,察脏腑之阴阳,明开阖枢之浅深出入,斯得其要,否则败折其关枢,走失其阴阳,不可复取矣。九针之玄,要在终始,故能知终始,一言而毕,不知终始,针道咸绝。终始,本末也,即下文根结开阖之义。又本经有终始篇,所载者皆针道,故不知终始,针道咸绝。见针刺类诸章。
19
太阳根于至阴,结于命门,命门者目也。足太阳下者根于至阴穴,上者结于睛明穴,故曰命门者目也。王氏曰:命门者,藏精光照之所,则两目也。阳明根于厉兑,结于颡大,颡大者钳耳也。足阳明下者根于厉兑,上者结于承泣。今曰颡大者,意谓项颡之上,大迎穴也。大迎在颊下两耳之旁,故曰钳耳。钳音钤。少阳根于窍阴,结于窗笼,窗笼者耳中也。足少阳下者根于窍阴,上者结于窗笼。耳中者,乃手太阳听宫穴也,为手足少阳手太阳之会,故足少阳结于此。太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。开阖枢义见前章。所谓开阖枢者,不过欲明内外而分其辨治之法也。故开折则肉节渎而暴病起矣,故暴病者取之太阳,视有馀不足,渎者皮肉宛膲而弱也。折,损伤也。下同。开属太阳,为阳中之表,故气在肌肉为肉节渎也。表主在外,邪易入之,故多新暴病也。凡治开折之为病者,当取太阳之经,因其虚实而补泻之。所谓渎者,其皮肉宛膲而弱,即消瘦乾枯之谓。阖折则气无所止息而痿疾起矣,故痿疾者取之阳明,视有馀不足,无所止息者,真气稽留,邪气居之也。阖属阳明,为阳中之里,其气在内,故阖折则气无所止息也。阳明主润宗筋,束骨而利机关,故为痿疾。凡治阖折之为病者,当取阳明之虚实而补泻之。真气稽留,谓胃气不行也,故邪居之,则气上逆而痿生于下矣。枢折即骨繇而不安于地,故骨繇者取之少阳,视有馀不足,骨繇者节缓而不收也,所谓骨繇者摇故也,当穷其本也。枢属少阳,为三阳之半表半里,故其气在筋骨间。骨繇者,骨节纵缓不收,摇动不安于地也。凡治枢折之为病者,当取少阳经之虚实而补泻之。穷其本者,穷此三阳所在之本,或开或阖或枢以治之也。繇,摇同。
20
太阴根于隐白,结于太仓。足太阳下者根于隐白,上者结于太仓。太仓即中脘,任脉穴也。少阴根于涌泉,结于廉泉。足少阴下者根于涌泉,上者结于廉泉任脉穴也。厥阴根于大敦,结于玉英,络于膻中。足厥阴下者根于大敦,上者结于玉英。玉英即玉堂,任脉穴也。太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。此三阴开阖之义,详如前章。故开折则仓廪无所输膈洞,膈洞者取之太阴,视有馀不足,故开折者气不足而生病也。开属太阴,主于脾也。输,营运也。膈,膈塞也。洞,如邪气脏腑病形篇曰:洞者,食不化,下嗌还出也。脾伤则营运失职而为是病,故当取之太阴,视其有馀不足以治之。然脾虽阴经,而开折者,则亦阴中之阳气不足而生病也。阖折即气绝而喜悲,悲者取之厥阴,视有馀不足。阖属厥阴,主于肝也。肝伤即气绝于里,而肺气乘之,则为悲。故阖折者当取足厥阴,视其有馀不足而治之。枢折则脉有所结而不通,不通者取之少阴,视有馀不足,有结者皆取之不足。枢属少阴,主于肾也。肾伤则脉有所结,而下焦有所不通。故枢折者当取足少阴,视其有馀不足而治之。然脉有结者,皆不足之所致。
21
足太阳根于至阴,溜于京骨,注于昆仑,入于天柱、飞扬也。此下言手足三阳之盛络,凡治病者所当取也。足太阳之至阴,井也。京骨,原也。昆仑,经也。天柱在头,飞扬在足,皆本经之当取者。后仿此。溜,良救切。足少阳根于窍阴,溜于丘墟,注于阳辅,入于天容、光明也。足少阳之窍阴,井也。丘墟,原也。阳辅,经也。天容乃手太阳经穴,此在头者当为天冲,在足者为光明也。足阳明根于厉兑,溜于冲阳,注于下陵,入于人迎、丰隆也。足阳明之厉兑,井也。冲阳,原也。下陵当作解溪,经也。人迎在头,丰隆在足。手太阳根于少泽,溜于阳谷,注入小海,入于天窗、支正也。手太阳之少泽,井也。阳谷,经也。小海,合也。天窗在头,支正在手。手少阳根于关冲,溜于阳池,注于支沟,入于天牖、外关也。手少阳之关冲,井也。阳池,原也。支沟,经也。天牖在颈,外关在手。手阳明根于商阳,溜于合谷,注于阳 ,入于扶突、偏历也。手阳明之商阳,井也。合谷,原也。阳溪,经也。扶突在颈,偏历在手。
22
此所谓十二经者,盛络皆当取之。此六阳盛络之当取也。所谓十二经者,以手足左右共言之。
23
三十一、阴阳内外病生有纪
24
素问皮部论 全
25
黄帝问曰:余闻皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所生病各异。别其分部,左右上下,阴阳所在,病之始终,愿闻其道。皮有分部,言人身皮肤之外,上下前后,各有其位,而经络筋骨,亦各有其次,如经脉、经筋、骨度、脉度、骨空等篇,皆详明其道。而凡生病者,亦各因其部而证有异也。岐伯对曰:欲知皮部以经脉为纪者,诸经皆然。皮之有部,纪以经脉,故当因经以察部也。阳明之阳,名曰害蜚,害,损也。蜚,古飞字。阳明之阳,释阳明之义也。下准此。害蜚者,当与后心主之阴名曰害肩者,相对参看。按至真要等论曰:阳明何谓也?曰两阳合明也。厥阴何也?曰两阴交尽也。盖三阳之阳,惟阳明为盛,故曰合明。三阴之阴,惟厥阴为盛,故曰交尽。此云蜚者,飞扬也,言阳盛而浮也。凡盛极者必损,故阳之盛也在阳明,阳之损也亦在阳明,是以阳明之阳,名曰害蜚。如阴阳别论曰:所谓阴者,真脏也,见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。又如平人气象论曰:人无胃气曰逆,逆者死。脉无胃气亦死。总以阳衰为言,是即害蜚之类。上下同法,视其部中有浮络者,皆阳明之络也,上者,言手大肠经也。下者,言足胃经也。二经皆属阳明,故视察之法相同。凡其上下部中,有浮络之见者,皆阳明之络也。其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见则寒热也,络盛则入客于经,阳主外,阴主内。此因阳明浮络之色,而察阳明经病之异也。凡病之始生,必自浅而后深,故络脉之邪盛,而后入于经脉。络为阳,故主外。经为阴,故主内。如寿夭刚柔篇曰:内有阴阳,外亦有阴阳。在内者,五脏为阴,六腑为阳;在外者,筋骨为阴,皮肤为阳也。凡后六经之上下,五色之为病,其阴阳内外皆同此。
26
少阳之阳,名曰枢持,枢,枢机也。持,主持也。少阳居三阳表里之间,如枢之运,而持其出入之机,故曰枢持。上下同法,视其部中有浮络者,皆少阳之络也,络盛则入客于经,故在阳者主内,在阴者主出,以渗于内,诸经皆然。上者,手少阳三焦经也。下者,足少阳胆经也。凡二经部中有浮络之见于外者,皆少阳之络也。其五色为病,皆与阳明者同。然邪必由络入经,故其有阳者主内,言自阳分而入于内也。在阴者主出以渗于内,言出于经而渗于脏也。此邪气之序,诸经之皆然者。按:出字义,非外出之谓。说文曰:出,进也,象草木益滋,上出达也。观下文少阴经云:其出者,从阴内注于骨。与此出字相同。
27
太阳之阳,名曰关枢,关,卫固也。少阳为三阳之枢,展布阳气于中;太阳则卫固其气而约束于外,故曰关枢。阴阳离合论曰:太阳为开。辞异而义同也。上下同法,视其部中有浮络者,皆太阳之络也,络盛则入客于经。上者,手太阳小肠经。下者,足太阳膀胱经。二经色病皆如前。
28
少阴之阴,名曰枢儒,儒,说文:柔也。王氏曰:顺也。少阴为三阴开阖之枢,而阴气柔顺,故名曰枢儒。上下同法,视其部中有浮络者,皆少阴之络也,络盛则入客于经,其入经也,从阳部注于经,其出者,从阴内注于骨。上者,手少阴心经。下者,足少阴肾经。二经色病俱如前。其入也从阳部注于经,即自络入经之谓。其出者从阴内注于骨,谓出于经而入于骨,即前少阳经云在阴者主出以渗于内之义。
29
心主之阴,名曰害肩,心主之阴,手厥阴之阴也。厥阴者,两阴交尽,阴之极也。肩,任也,载也。阳主乎运,阴主乎载。阴盛之极,其气必伤,是阴之盛也在厥阴,阴之伤也亦在厥阴,故曰害肩。然则阳明曰害蜚,此曰害肩者,即阴极阳极之义。上下同法,视其部中有浮络者,皆心主之络也,络盛则入客于经。上者,手厥阴心主也。下者,足厥阴肝经也。二经色病皆如前。此但言心主,而又曰上下同法,则肝经在所遗耳。
30
太阴之阴,名曰关蛰,关者,固于外。蛰者,伏于中。阴主脏而太阴卫之,故曰关蛰,此亦太阴为开之义。上下同法,视其部中有浮络者,皆太阴之络也,络盛则入客于经。上者,手太阴肺经。下者,足太阴脾经。二经色病皆如前。
31
凡十二经络脉者,皮之部也。浮络见于皮,故曰皮之部。
32
是故百病之始生也,必先于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络脉,留而不去,传入于经,留而不去,传入于腑,廪于肠胃。廪,积也,聚也。中,去声。邪之始入于皮也, 然起毫毛,开腠理; 然,竖起也,寒栗貌。腠理,肤腠之文理也。 音素,逆流曰 。其入于络也,则络脉盛,色变;络脉盛,色变异于常也。即上文五色为病之义。其入客于经也,则感虚乃陷下;感虚乃陷下,言邪所客者,必因虚乃深也。其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋弛骨消,肉烁 破,毛直而败。挛,急也。 ,纵缓也。消,枯竭也。烁,销烁也。寒多则血脉凝涩,故为筋挛骨痛。热多则真阴散亡,故为筋 骨消等证。 破者,反侧多而热溃肌肉也。毛直而败者,液不足而皮毛枯槁也。挛,闾员切,又去声。 音矢。烁,收勺切。 ,劬允切。
33
帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰:皮者脉之部也,十二经脉,各有其部,察之于皮,其脉可知,故曰皮者脉之部。邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于腑脏也,故皮者有分部,不与而生大病也。帝曰:善。经脉既有分部,则邪之中人,可视而知,当速去之。若不预为之治,则邪将日深,而变生大病也。与,预同。
34
三十二、人之四海
35
灵枢海论 全
36
黄帝问于岐伯曰:余闻刺法对夫子,夫子之所言,不离于营卫血气。夫十二经脉者,内属于腑脏,外络于肢节,夫子乃合之于四海乎?岐伯答曰:人亦有四海、十二经水。经水者,皆注于海,海有东西南北,命曰四海。黄帝曰:以人应之奈何?岐伯曰:人有髓海,有血海,有气海,有水谷之海,凡此四者,以应四海也。十二经水义见后。四海者,百川之宗。人亦有四海,则髓、血、气、水谷之海也。详如下文。黄帝曰:远乎哉,夫子之合人天地四海也,愿闻应之奈何?岐伯答曰:必先明知阴阳表里荥输所在,四海定矣。阴阳者,经脉之阴阳也。表里者,脏腑之内外也。荥输义详前十四。知此数者,则经络之道明而四海可定矣。输、腧、俞,本经皆通用。
37
黄帝曰:定之奈何?岐伯曰:胃者水谷之海,其输上在气街,下至三里。人受气于水谷,水谷入口,藏于胃,以养五脏气,故五脏六腑之气味皆出于胃,而胃为水谷之海也。其胃气营运之输,上者在气街,即气冲穴。下者至三里,在膝下三寸。
38
冲脉者为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉。此即血海也。冲脉起于胞中,其前行者,并足少阴之经,挟脐上行至胸中而散;其后行者,上循背里为经络之海;其上行者,出于颃颡;下行者,出于足。故其输上在于足太阳之大杼,下在于足阳明之巨虚上下廉。愚按:动输篇曰:胃为五脏六腑之海。太阴阳明论曰:阳明者表也,五脏六腑之海也。逆顺肥瘦篇曰:夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。此篇言冲脉者,为十二经之海。若此诸论,则胃与冲脉,皆为十二经之海,亦皆为五脏六腑之海,又将何以辨之?故本篇有水谷之海、血海之分。水谷之海者,言水谷盛贮于此,营卫由之而化生也。血海者,言受纳诸经之灌注,精血于此而蓄藏也。此固其辨矣,及考之痿论曰:阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。冲脉者,经脉之海也,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋,阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长。盖阳明为多血多气之府,故主润宗筋而利机关。冲脉为精血所聚之经,故主渗灌溪谷。且冲脉起于胞中,并少阴之大络而下行。阳明为诸经之长,亦会于前阴。故男女精血皆由前阴而降者,以二经血气总聚于此,故均称为五脏六腑十二经之海,诚有非他经之可比也。又冲脉义,详前二十七,所当互考。
39
膻中者为气之海,其输上在于柱骨之上下,前在于人迎。膻中,胸中也,肺之所居。诸气者皆属于肺,是为真气,亦曰宗气。宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸,故膻中为之气海。柱骨,项后天柱骨也。忧恚无言篇曰:颃颡者,分气之所泄也。故气海营运之输,一在颃颡之后,即柱骨之上下,谓督脉之喑门大椎也。一在颃颡之前,谓足阳明之人迎也。
40
脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。凡骨之有髓,惟脑为最巨,故诸髓皆属于脑,而脑为髓之海。盖,脑盖骨也,即督脉之囟会。风府,亦督脉穴。此皆髓海之上下前后输也。
41
黄帝曰:凡此四海者,何利何害?何生何败?岐伯曰:得顺者生,得逆者败;知调者和,不知调者害。凡此四海,俱有顺逆。得顺者,知所养者也,故生。不知所养则逆矣,故败。黄帝曰:四海之逆顺奈何?岐伯曰:气海有馀者,气满胸中 息面赤;气海不足,则气少不足以言。气有馀者,邪气实也。气不足者,正气虚也。下仿此。气海在胸中而属阳,故气实则胸中 闷喘息,面热而赤。声由气发,气不足则语言轻怯,不能出声。脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。 ,母本切,又音瞒。血海有馀,则常想其身大,怫然不知其所病;血海不足,亦常想其身小,狭然不知其所病。形以血充,故血有馀则常想其身大。怫,怫郁也,重滞不舒之貌。血不足则常想其身小。狭,隘狭也,索然不广之貌。此皆血海不调之为病,病在血者徐而不显,故茫然不觉其所病。怫音佛。水谷之海有馀,则腹满;水谷之海不足,则饥不受谷食。有馀者,水谷留滞于中,故腹为胀满。不足者,脾虚则不能运,胃虚则不能纳,故虽饥不受谷食。髓海有馀,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣。胫 眩冒,目无所见,懈怠安卧。髓海充足,即有馀也,故身轻而劲,便利多力,自有过人之度而无病也。若其不足,则在上者为脑转,以脑空而运,似旋转也。为耳鸣,以髓虚者精必衰,阴虚则耳鸣也。为胫 ,髓空无力也。为眩冒忽不知人,为目无所见,怠惰安卧,皆以髓为精类,精衰则气去而诸证以见矣。黄帝曰:余已闻逆顺,调之奈何?岐伯曰:审守其输而调其虚实,无犯其害,顺者得复,逆者必败。黄帝曰:善。审守其输,谓审察其输穴如上文也。无犯其害,无盛盛、无虚虚也。顺者得复,逆者必败,切戒夫天时人事皆宜慎而不可忽也。
42
三十三、十二经水阴阳刺灸之度
43
灵枢经水篇 全
44
黄帝问于岐伯曰:经脉十二者,外合于十二经水,而内属于五脏六腑。夫十二经水者,其有大小、深浅、广狭、远近各不同,五脏六腑之高下小大,受谷之多少亦不等,相应奈何?人有经脉十二,手足之三阴三阳也。天地有经水十二,清渭海湖汝渑淮漯江河济漳也。经脉有高下小大不同,经水有广狭远近不同,故人与天地皆相应也。夫经水者,受水而行之;五脏者,合神气魂魄而藏之;六腑者,受谷而行之,受气而扬之;经脉者,受血而营之。合而以治奈何?刺之深浅,灸之壮数,可得闻乎?经水者,受水而行于地也。人之五脏者,所以藏精神魂魄者也。六腑者,所以受水谷,化其精微之气,而布扬于内外者也。经脉犹江河也,血犹水也,江河受水而经营于天下,经脉受血而营运于周身,合经水之道以施治,则其源流远近固自不同,而刺之浅深,灸之壮数,亦当有所辨也。岐伯答曰:善哉问也。天至高不可度,地至广不可量,此之谓也。且夫人生于天地之间,六合之内,此天之高、地之广也,非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视之,其脏之坚脆,腑之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经之多血少气,与其少血多气,与其皆多血气,与其皆少血气,皆有大数。其治以针艾,各调其经气,固其常有合乎!天至高,地至广,难以测度。人生天地六合之间,虽气数亦与天地相合,似难测识;然而八尺之士,有形可据,其生也可度量其外,其死也可剖视其内。故如脏之坚脆,则见于本藏篇;腑之大小,谷之多少,则见于平人绝谷篇;脉之长短,则见于脉度篇;血之清浊,则见于根结篇;十二经血气多少各有大数,则见于血气形志等篇。此其针艾浅深多寡,故各有所宜如下文也。黄帝曰:余闻之,快于耳,不解于心,愿卒闻之。岐伯答曰:此人之所以参天地而应阴阳也,不可不察。人与天地相参,所以为三也,应阴阳义如下文。
45
足太阳外合于清水,内属于膀胱,而通水道焉。此下以经脉配经水,盖欲因其象,以辨血气之盛衰也。足太阳经内属膀胱,是经多血少气,故外合于清水。按清水即大小清河。舆地图志曰:大清河即济水之故道,自兖州府东北流出长清等县,由利津等界入海。小清河一名滦水,源发济南府趵突泉,经章丘,受漯河之水,由新城入海。禹贡曰浮于济漯达于河者,必此河也。今俱属山东省济南府。
46
足少阳外合于渭水,内属于胆。足少阳经内属于胆,常少血多气,故外合于渭水。按地志:渭水出陇西郡渭源县西南乌鼠山,至同州入河。今俱隶陕西省,渭源属临洮府,同州属西安府。
47
足阳明外合于海水,内属于胃。足阳明经内属于胃,常多气多血,为五脏六腑之海,故外合于海水。按海包地外,地在海中,海水周流,实一而已。今云四海者,以东西南北而分言之也。故东曰渤海,南曰涨海,西曰青海,北曰瀚海。
48
足太阴外合于湖水,内属于脾。足太阴经内属于脾,常多气少血,九针论云多血少气,故外合于湖水。湖即五湖,谓彭蠡、洞庭、巢湖、太湖、鉴湖也。五湖皆在东南,周礼·职方氏:扬州泽薮曰具区。
49
足少阴外合于汝水,内属于肾。足少阴经内属于肾,常少血多气,故外合于汝水。按汝水源出汝州天息山,由西平、上蔡、汝阳等县入淮,今属河南省汝宁府。
50
足厥阴外合于渑水,内属于肝。足厥阴经内属于肝,常多血少气,故外合于渑水。按渑水即涧水,源出新安县东北白石山,由渑池、新安之间入洛,而洛入于河也,今属河南省河南府。渑音免。
51
手太阳外合淮水,内属小肠,而水道出焉。手太阳经内属小肠,常多血少气,故外合于淮水。按淮水出唐州桐柏山,绕徐扬之界,东入于海,今属河南省南阳府,改名唐县。
52
手少阳外合于漯水,内属于三焦。手少阳经内属三焦,常少血多气,故外合于漯水。按漯水源出章丘长白山,入小清河归海,今属山东省济南府。详见前足太阳经条下。漯音磊,又太合切。
53
手阳明外合于江水,内属于大肠。手阳明经内属大肠,常多血多气,故外合于江水。按江源出西蜀之岷山,今属四川省成都府茂州,其长万里,至吴地入海,此即所以限南北也。
54
手太阴外合于河水,内属于肺。手太阴经内属于肺,常多气少血,肺为脏腑之盖,其经最高而朝百脉,故外合于河水。按河有两源,一出葱岭,一出于阗,合流东注蒲昌海,潜行地中,南出积石以入中国。一说黄河源出星宿海,在中国西南直四川马湖府之正西三千馀里,云南丽江府之西北一千五百馀里,合诸流自西而东,行二十日至昆仑,绕昆仑之西南,折而东北,又折而西北,又转而东北,又行二十馀日,历云中、九原,至大宁始入中国,是为四渎之宗。
55
手少阴外合于济水,内属于心。手少阴经内属于心,常少血多气,故外合于济水。按江源初发王屋山下曰 水,既见而伏,复出为济。济截河而流,不混其清,故又曰清济。流虽微而独尊,故居四渎之一。今属河南省怀庆府济源县。
56
手心主外合于漳水,内属于心包。手厥阴经内属心主,常多血少气,故外合于漳水。按漳水有二:一出上党沽县大黾谷,曰清漳;一出上党长子县发鸠山,曰浊漳。皆入于河,今俱隶山西省。沽县即乐平县,属太原府。长子具属潞安府。以上经水、经脉俱有图。
57
凡此五脏六腑十二经水者,外有源泉而内有所禀,此皆内外相贯,如环无端,人经亦然。故天为阳,地为阴,腰以上为天,腰以下为地。故海以北者为阴,湖以北者为阴中之阴,漳以南者为阳,河以北至漳者为阳中之阴,漯以南至江者为阳中之太阳,此一隅之阴阳也,所以人与天地相参也。此以经水经脉相参,而合乎天地之阴阳也。夫经水者,河海行于外,而源泉出于地。经脉者,脉络行于表,而脏腑主于中。故内外相贯,如环无端也。然经水经脉,各有阴阳之分。如天以轻清在上,故天为阳;地以重浊在下,故地为阴。六微旨大论曰:天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之。人身应天地,故腰以上为天属阳,腰以下为地属阴,而经脉脏腑之应于经水者亦然。如海合于胃,湖合于脾,脾胃居于中州,腰之分也。海以北者为阴,就胃腑言,自胃而下,则小肠胆与膀胱皆属腑,居胃之北而为阴也。湖以北者为阴中之阴,就脾脏言,自脾而下,则肝肾皆属脏,居脾之北,而为阴中之阴也。腰以上者,如漳合于心主,心主之上,惟心与肺,故漳以南者为阳也。河合于肺,肺之下亦惟心与心主,故河以北至漳者为阳中之阴也。凡此皆以上南下北言阴阳耳。然更有其阳者,则脏腑之外为三焦,三焦之外为皮毛。本藏篇曰:肺合大肠,大肠者皮其应。今三焦合于漯水,大肠合于江水,故曰漯以南至江者,为阳中之太阳也。此天地人相合之道,天地至广,而兹所言合者,特举中国之水耳,故曰此一隅之阴阳也,所以人与天地相参也。
58
黄帝曰:夫经水之应经脉也,其远近浅深,水血之多少各不同,合而以刺之奈何?岐伯答曰:足阳明,五脏六腑之海也,其脉大血多,气盛热壮,刺此者不深弗散,不留不泻也。用针之法,诸经不同,故入有浅深,分寸可察,留有迟速,呼吸可纪,各随经脉之浅深远近而施其宜也。十二经中,惟足阳明之脉最大,而多气多血,其邪盛者热必壮,凡刺此者,不深入则邪弗能散,不久留则邪不能泻,数详下文。
59
足阳明刺深六分,留十呼。足太阳深五分,留七呼。足少阳深四分,留五呼。足太阴深三分,留四呼。足少阴深二分,留三呼。足厥阴深一分,留二呼。此足六经之刺度也。出气曰呼,入气曰吸,曰十呼七呼之类,则吸在其中矣,盖一呼即一息也。但刺有补泻之异,呼吸有先后之分。故凡用泻者,必候病者之吸而入针,再吸转针,候呼出针。凡用补者,必因其呼而入针,再呼转针,候吸出针。故针赋曰:补者先呼后吸,泻者先吸后呼。正此义也。后世令病患咳嗽以代呼,收气以代吸,气有出入,亦与呼吸相同耳。
60
手之阴阳,其受气之道近,其气之来疾,其刺深者皆无过二分,其留皆无过一呼。手之六经皆在于上,肌肉薄而溪谷浅,故刺不宜深。经脉短而气易泄,故留不宜久。其少长大小肥瘦,以心撩之,命曰法天之常。刺法大概,虽如上文所云;然人有不同,如少者盛,长者衰,大者广,小者狭,肥者深,瘦者浅,有不可以一例论者,故当以心撩之。盖以天道无穷,造化莫测,医当效之,则妙用无方,命曰法天之常也。故梅孤高氏曰:针之留几呼,虽有是言,然病有浅深,病浅者如经言可也,病甚则邪盛,邪气吸针,转针尚难,况强出乎?必俟其正气之来徐而虚,然后出针,病气斯去,固不可以经言为执也。是即心撩之法。少长大小肥瘦义,详针刺类二十。撩音辽,又上、去二声,通俗文:理乱谓之撩理。
61
灸之亦然。灸而过此者得恶火,则骨枯脉涩;刺而过此者,则脱气。刺有浅深迟速之度,灸有壮数大小之度。刺有补泻,灸亦有补泻。凡以火补者,毋吹其火;以火泻者,疾吹其火。血实气壅、病深肉浓者,宜泻;阳衰气怯、元虚体弱者,宜补。背腹股髀、道远势缓者,宜大而多;头面臂 、羸弱幼小者,宜小而少。此其大法也。设不知此而灸过其度,非惟无益,反以害之,是恶火也。故灸失其宜则骨枯脉涩,刺失其宜则脱泄元气,均致人之夭殃矣。
62
黄帝曰:夫经脉之小大,血之多少,肤之浓薄,肉之坚脆,及 之大小,可为量度乎?言其可测否也。岐伯答曰:其可为度量者,取其中度也,不甚脱肉而血气不衰也。若夫度之人, 瘦而形肉脱者,恶可以度量刺乎?审切循扪,按视其寒温盛衰而调之,是谓因适而为之真也。中度,言中人之常度也。其肌肉不至脱,气血不甚衰者,乃可为常法之准则。若肌体 而形肉脱,不得以程度拘泥也。故必当审切循摸,随其盛衰而善调之。然则上文所云者,特为后学设规矩耳。而因其情,适其宜,必出于心,应于手,斯得病治之真诀矣。 ,通作消。
63
三十四、手足阴阳系日月
64
灵枢阴阳系日月篇 全
65
黄帝曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,其合之于人奈何?岐伯曰:腰以上为天,腰以下为地,故天为阳,地为阴。故足之十二经脉以应十二月,月生于水,故在下者为阴;手之十指以应十日,日主火,故在上者为阳。日为阳精,故日主火。月为阴精,故月生于水。日为阳,阳数五,五者中数之奇也,二五为十,故旬有十日,而纪日者所以作十干也。月为阴,阴数六,六者中数之偶也,二六一十二,故岁有十二月,而纪月者所以作十二支也。其合于人,则腰以上为天,腰以下为地。手在腰之上,故属阳,而左右共十指,所以应十日也。足在腰之下,故属阴,而左右共十二经,所以应十二月也。
66
黄帝曰:合之于脉奈何?岐伯曰:寅者正月之生阳也,主左足之少阳;未者六月,主右足之少阳。卯者二月,主左足之太阳;午者五月,主右足之太阳。辰者三月,主左足之阳明;巳者四月,主右足之阳明。此两阳合于前,故曰阳明。申者七月之生阴也,主右足之少阴;丑者十二月,主左足之少阴。酉者八月,主右足之太阴;子者十一月,主左足之太阴。戌者九月,主右足之厥阴;亥者十月,主左足之厥阴。此两阴交尽,故曰厥阴。此言十二支为阴,足亦为阴,故足经以应十二月也。然一岁之中,又以上半年为阳,故合于足之六阳。下半年为阴,故合于足之六阴。人之两足,亦有阴阳之分,则左为阳,右为阴。以上下半年之阴阳而合于人之两足,则正二三为阳中之阳,阳之进也,故正月谓之生阳。阳先于左而后于右,故正月主左足之少阳,二月主左足之太阳,三月主左足之阳明。四五六为阳中之阴,阳渐退、阴渐生也,故四月主右足之阳明,五月主右足之太阳,六月主右足之少阳。然则一岁之阳,会于上半年之辰巳两月,是为两阳合于前,故曰阳明。阳明者,言阳盛之极也。七八九为阴中之阴,阴之进也,故七月谓之生阴。阴先于右而后于左,故七月主右足之少阴,八月主右足之太阴,九月主右足之厥阴。十月十一十二月为阴中之阳,阴渐退、阳渐生也,故十月主左足之厥阴,十一月主左足之太阴,十二月主左足之少阴。然则一岁之阴,会于下半年之戌亥两月,是为两阴交尽,故曰厥阴。厥者,尽也,阴极于是也。此总计一岁阴阳之盛衰,故正与六合,二与五合,三与四合,而阳明合于前也。七与十二合,八与十一合,九与十合,而厥阴合于后也。非如六气厥阴主风木、阳明主燥金者之谓。甲主左手之少阳,己主右手之少阳。乙主左手之太阳,戊主右手之太阳。丙主左手之阳明,丁主右手之阳明。此两火并合,故为阳明。庚主右手之少阴,癸主左手之少阴。辛主右手之太阴,壬主左手之太阴。此言十干为阳,手亦为阳,故手经以应十日也。十日之中,居前者木火土为阳,居后者金水为阴,阳以应阳经,阴以应阴经,亦如足之与月也。故甲主左手之少阳,乙主左手之太阳,丙主左手之阳明,己主右手之少阳,戊主右手之太阳,丁主右手之阳明。十干之火在于丙丁,此两火并合,故为阳明也。自己以后,则庚辛壬癸,俱金水为阴,故庚主右手之少阴,辛主右手之太阴,癸主左手之少阴,壬主左手之太阴。第足言厥阴而手不言者,盖足以岁言,岁气有六;手以旬言,旬惟五行而已。且手厥阴者心包络也,其脏附心,故不言耳。足手阴阳俱有图。故足之阳者,阴中之少阳也;足之阴者,阴中之太阴也。手之阳者,阳中之太阳也;手之阴者,阳中之少阴也。腰以上者为阳,腰以下者为阴。此即两仪四象之道,阴中无太阳,阳中无太阴。故足为阴,而阴中之阳惟少阳耳,阴中之阴则太阴也。手为阳,阳中之阴惟少阴耳,阳中之阳则太阳也。故以腰之上下分阴阳,而手配十干,足配十二支,而三阴三阳各有所属焉。可见腰以上者,阳中亦有阴,腰以下者,阴中亦有阳也。其于五脏也,心为阳中之太阳,肺为阳中之少阴,肝为阴中之少阳,脾为阴中之至阴,肾为阴中之太阴。五脏以心肺为阳,故居膈上而属手经。肝脾肾为阴,故居膈下而属足经。然阴阳之中,又有阴阳之分,亦如上节足手之义。故金匮真言论曰:阳中之阳,心也;阳中之阴,肺也;阴中之阴,肾也;阴中之阳,肝也;阴中之至阴,脾也。义与此同。详阴阳类五。
67
黄帝曰:以治之奈何?岐伯曰:正月二月三月,人气在左,无刺左足之阳。人气所在,不可以刺,恐伤其王气也。正月在左足之少阳,二月在左足之太阳,三月在左足之阳明,刺所当忌也。四月五月六月,人气在右,无刺右足之阳。四月在右足之阳明,五月在右足之太阳,六月在右足之少阳,刺所当忌。七月八月九月,人气在右,无刺右足之阴。七月在右足之少阴,八月在右足之太阴,九月在右足之厥阴,皆当忌刺。十月十一月十二月,人气在左,无刺左足之阴。月在左足之厥阴,十一月在左足之太阴,十二月在左足之少阴,皆当忌刺。愚按:本篇但言人气在足之刺忌而不言手者,盖言足之十二支,则手之十干可类推矣。故甲乙丙在左手之少阳太阳阳明,己戊丁在右手之少阳太阳阳明,庚辛在右手之少阴太阴,癸壬在左手之少阴太阴,皆不可以刺也。
68
黄帝曰:五行以东方为甲乙木王春,春者苍色主肝,肝者足厥阴也。今乃以甲为左手之少阳,不合于数何也?五行以东方甲乙为木而王于春,在色为苍,在脏为肝,在经为足厥阴。今上文以为左手之少阳,是不合于数也,故有此问。岐伯曰:此天地之阴阳也,非四时五行之以次行也。且夫阴阳者,有名而无形,故数之可十,离之可百,散之可千,推之可万,此之谓也。天地之阴阳,言变化之多也。夫干支手足者,分上下也。左右少太者,辨盛衰也。今甲为天干之首,故当主左手之少阳,非四时五行之次,厥阴风木之列也。且夫阴阳之道,有名无形,可以十,可以百,可以千,可以万,左右逢原,无非其道,故不可以执一论之。数之可十四句,又见前二十九及运气类四。
69
三十五、身形应九野、天忌
70
灵枢九针论
71
黄帝曰:愿闻身形应九野奈何?九野,即八卦九宫之位也。岐伯曰:请言身形之应九野也,左足应立春,其日戊寅己丑。此左足应艮宫,东北方也。立春后,东北节气也。寅丑二日,东北日辰也。故其气皆应于艮宫。然乾坤艮巽,四隅之宫也。震兑坎离,四正之宫也。土王于四季,故四隅之宫皆应戊己,而四正之宫各有所王。后仿此。左胁应春分,其日乙卯。此左胁应震宫也。左胁,正东方也。春分后,正东节气也。乙卯日,东方之正也。故其气皆相应。左手应立夏,其日戊辰己巳。此左手应巽宫,东南方也。立夏后,东南节气也。戊辰己巳,东南日辰也。故其气皆相应。膺喉首头应夏至,其日丙午。胸前曰膺。膺喉首头应离宫,正南方也。夏至后,正南节气也。丙午日,南方之正也。故其气皆相应。右手应立秋,其日戊申己未。此右手应坤宫,西南方也。立秋后,西南节气也。戊申己酉,西南日辰也。故其气皆相应。右胁应秋分,其日辛酉。此右胁应兑宫,正西方也。秋分后,正西节气也。辛酉日,西方之正也。故其气皆相应。右足应立冬,其日戊戌己亥。此右足应乾宫,西北方也。立冬后,西北节气也。戊戌己亥,西北日辰也。故其气皆相应。腰尻下窍应冬至,其日壬子。此腰尻下窍应坎宫,正北方也。冬至后,正北节气也。壬子日,北方之正也。故其气皆相应。六腑、膈下三脏应中州,其大禁,大禁太一所在之日及诸戊己。此膈下应中宫也。膈下,腹中也。三脏,肝脾肾也。六腑三脏,俱在膈下腹中,故应中州。其大禁者,在太一所在之日及诸戊己日。盖戊己属土,虽寄王于四季,而实为中宫之辰,故其气应亦如太一。按:太一义出九宫八风篇,详运气类三十五,如冬至居叶蛰宫四十六日、立春居天留宫四十六日之类是也。但彼止言八宫而不及中宫,此节乃言中宫太一所在之日,意者于八宫太一数中,凡值四季土王用事之日,即中宫太一之期也,惟博者正之。凡此九者,善候八正所在之处,九,九宫也。正,正风也。八正,即八方王气之所在,太一之谓也。九宫定则八正之气可候矣。所主左右上下体体有痈肿者,欲治之,无以其所直之日溃治之,是谓天忌日也。天地八正之方,即人身气王之所,故所主左右上下,凡身体有痈肿之处,勿以所直之日溃治之,恐其走泄元气,以犯天忌不吉也。此当与九宫八风及贼风邪气乘虚伤人二章参阅,详运气类三十五、六,仍有图在图翼二卷。
URN: ctp:ws344197

喜欢我们的网站请支持我们的发展网站的设计与内容(c)版权2006-2020如果您想引用本网站上的内容,请同时加上至本站的链接:https://ctext.org/zhs。请注意:严禁使用自动下载软体下载本网站的大量网页,违者自动封锁,不另行通知。沪ICP备09015720号-3若有任何意见或建议,请在此提出