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中國哲學書電子化計劃 維基
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檢索範圍: 雜病源流犀燭
條件: 包含字詞「兞」
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卷十二六淫

3 附錄毒風論 鶖弟婦患毒風一載有餘,醫藥罔效,商所以治之者,故為論其源流,並酌方劑。 論曰:遍考方書,瘋癬癘癩,天泡楊梅棉花等瘡,總皆有毒,不但楊梅為毒瘡已也。其獨稱楊梅為毒瘡,一切瘋癬等不加以毒之名者,亦世人傳習之故耳。一切瘋癬等所受之毒,或感天地診戾之氣,或感山溪鬱遏之氣,或感蛇虺蠱厲之氣。此等氣由風飄蕩,壯盛人觸之不侵,虛弱人觸之即受。而所受之處,何經虛,即何經受之。當時不覺,積久鬱於經絡,淪及筋骨,侵及肌肉,則為一切瘋癬等恙。發時又各因所發之經,各有見症處。且不特天地山溪蛇虺有毒也,即尋常風寒暑濕之氣,人受之久,亦鬱為毒,故有風毒、寒毒、暑毒、濕毒之名。受之輕者,不過疥瘡等類,受之重者,即為一切瘋癬等恙,無足怪也。更不特風寒暑濕有毒也,即如藥餌中草根樹皮,及一切飲食之物,亦皆有毒,故又有藥毒、食毒之名。人有病,偶服藥,用之的當,病即當之,雖毒而人不受害。若用違其性,即病不能去,而毒反留於身中,久必發現為一切瘋癬等恙。飲食不能節省,不能顧忌亦然。此一切瘋癬等恙為必有毒,無足疑,更無足怪也,不知者每因傳習楊梅為毒瘡一語,專以毒之一字歸於楊梅,其他瘋癬等皆不敢以毒字加之,一若提起毒字,即如生楊梅瘡者,故在醫家必諱而傳會之,在病家必違而隱瞞之,在旁人聞毒之一字,亦且驚且怪,以為何來此恙,總皆不明之故也。夫楊梅毒,有由感受者,有由傳染者。一切瘋癬等恙亦能傳染人,若非有毒,何由傳染乎。且非有毒,何至筋骨脹急肌肉疼痛乎。脹急疼痛,既皆為毒,寧有可不去之者乎。然而去之未易矣,其脹於筋骨者,匪朝伊夕,欲去之,非使筋骨一清不可。疼痛於筋骨者,匪朝伊夕,欲去之,非使肌肉一松不可。清之松之,計惟有瀉之一法。雖然,瀉又難言之,千金子乎?巴豆霜乎?恐瀉之不勝,血氣愈耗,精神愈敗也。且用此等瀉,只可暫時,不可久行。暫時之瀉,毒之鬱於經絡。淪及筋骨侵及肌肉者,斷不能一時盡去,既不能一時盡去,亦徒耗其血氣,徒敗其精神。雖因一瀉,毒亦稍去,而餘毒仍鬱經絡也,仍淪筋骨也,仍侵肌肉也。且稍去之時,筋骨之脹急亦暫緩,肌肉之疼痛亦暫止,迨又久焉,鬱於經絡者必更甚,淪於筋骨者必更甚,侵於肌肉者必更甚,何也?以未瀉之前,血氣還充,精神還實,所謂鬱經絡,淪筋骨,侵肌肉者,猶有血氣精神以御之,其為毒猶可言。既瀉之後,血氣耗,精神敗,所謂鬱經絡,淪筋骨,侵內肉者,更無血氣精神以當之。毒之浸灌橫決,恐非言語可罄也。雖然,暫瀉尚不可,可久瀉乎?夫久瀉誠不可也。計惟有瀉而不瀉之一法,庶得血氣弗耗也,庶得精神弗敗也。血氣弗耗,精神弗敗,雖瀉無傷也。雖久瀉無傷也,何也?瀉而不瀉也。且瀉則可使毒去,久瀉則可使毒盡去,毒去而病自痊矣。既不耗血氣,既不敗精神,毒去病痊,而身可安矣。況乎瀉而不瀉之時,不但不耗其血氣,並須養其血氣也,不但不敗其精神,並須助其精神也。夫荀於瀉之時,反能養其血氣,助其精神,亦何畏何疑,而不瀉乎?何畏何疑,而不久瀉乎?而又非行瀉之藥,即能養其血氣,助其精神也。夫行瀉之藥何藥,曰大黃。行瀉而可久用之藥何藥?曰九制大黃。說大黃為將軍,性猛速,九制則將軍之性已除,能使經絡筋骨肌肉間之積毒逐漸掃除,而又無洩利之患。且大黃雖瀉,只行胸以下之積,九制則自胸臆上至巔頂,皆能追而去之,以所制大黃以酒為主,而酒氣上升故也。且大黃行瀉,有排山倒海之能,用酒九制,則性和緩,不見其排倒,而自覺其消磨。故熟思病情病勢,非用瀉而不瀉,不瀉而瀉之九制大黃,斷必不為央。說以病者之性情,日常多膠執,十餘年來,偏信無識、無能、說鬼話、賺錢財之草頭郎中,非挑箭風,即針寒濕,挑之針之之外,又多服草頭藥,已經十有餘載。前所云,草根樹皮皆有毒者,在官料且然,況於山野間採來,本草不載之物,有不毒者乎。在採之者,不計其毒不毒,止欲為賺錢之計,在服之者,亦不問其毒不毒,止欲冀其有益於身,故積久服之,而毒之凝聚不散者,遂發為此症也。此餘歷年來,在家庭間親見情勢,而直可斷為毒盛者也。此症既由於毒,而發現之初,僅生頂發中,以後漸及遍體,今春病劇,至臥不起,渾身腫痛,四肢不仁,可見毒發以漸,至此已為沉重,非謀所以治之之方,勢將為難療也。春初,脈象右寸關洪數弦大,餘俱澀滯。二月盡以來,獨左關洪數,餘皆濡弱。近日愈多煩躁,火性太甚,肝風煽烈,毒氣掀騰,更可即脈即症而知之者也。至於瘡形或大,或小,或成粒,或成片,其色紫而帶黑,其形稍腫而浮,既非若楊梅之掀紅濕爛,如鼓釘,如葡萄,如棉花,更非若癘風之潰癩零落,如白雪,如紫雲,而又兼似葡萄、紫雲等樣,則謂之楊梅瘡固不可,竟謂之紫雲瘋亦不可。而古人有毒 成瘋之語,說指如此症而言之也。因古人有毒 成瘋之號,後世即約之為毒瘋二字,此不在麻瘋、癩瘋等例之內。參考前賢治法,惟丹溪最善,其要雖分上下,開手總以追取惡物蟲積為始,然後隨症輕重,因人強弱,而調治之。然猶諄諄致誡曰:此疾雖治難愈,若不絕嗜斷欲,皆不免再發,而終於不救。可見此症之不可輕視而治之矣。 因病者誼關骨肉,他人尚且醫救,何況一家,故積日夜思維,總必以瀉而不瀉為主,特制大黃,再酌餘品,成劑以治之。以口舌所及,一時難悉,聽者又不能詳,故特筆而書之,以付起鶖弟。其細審餘言,庶於此病得救,而亦不負吾拯治之心也。所酌前後服方,開附於後。戊子春三月沈金鰲書。治風病諸藥要品及方二十四升提發散升麻川芎 防風葛根羌活 香白芷 柴胡紫蘇荊芥前胡獨活 北細辛生姜 說@蔥白 薄荷甘菊辛溫發散桂枝麻黃羌活 防風 白芷吳茱萸 乾姜細辛獨活 誘芎杜蘇子蔥白 橘皮清涼發散(薄荷麥冬知母竹葉 甘菊金石斛石膏連翹蟬退 牛蒡子 三黃丸 熱中 黃連 黃柏 大黃 加減白通湯 寒中 附子 乾姜肉桂 人參 白術 半夏 炙草 草豆蔻此方兼治沉寒痼冷,臍腹冷疼,大便自利,足脛寒而逆。 消風散 癘風 白芷 全蠍 人參各一兩 每末二錢,勿食晚飯,次日空心溫酒調下,身上微燥為效。 此方第一日服。 追風散 又 大黃六兩,鬱金兩六錢,皂角刺兩半,共為末,初服五錢或六錢,入大風子油一錢半,樸硝少部,溫酒一碗調化,五更空心服。直待辰時,又調藥酒一碗,入熟蜜少部,勿令患人知先,以水盥漱淨,然後服藥,必以蜜解口,切不可臥,良久,痛瀉數次,以稀粥補之。 此方第二日服。 此藥老弱者難治,五十以下者可治。精神壯旺者,十日內三服。謂如初一日服消風散,初二日服追風散,初三日服磨風丸,又如此周而複始。瘦弱者十日內一服。 磨風丸 又 當歸 川芎 羌活獨活 天麻 細辛 防風 荊芥 威靈仙麻黃 首烏 蔓荊子 牛蒡子 車前子 草 蒼耳草各一兩 曬乾為末,酒糊丸,溫酒下五十丸。 此方第三日服。日二帖,用熏洗、敷糝藥。 熏洗藥:地骨皮、荊芥、苦參、細辛各二兩,河水煎,用大桶盛浸浴,熏洗通身,出血為度。 敷糝藥:寒水石、活礬、硫黃各二兩,蛇床子一兩,樸硝五錢,共為末,臘豬油調敷。 熏洗敷糝,二能治滿身瘡爛如神。 換肌散 又 烏蛇 白花蛇 地龍各一兩 當歸 細辛 白芷 天麻 蔓荊子 威靈仙 荊芥穗 甘菊 苦參 紫參沙參 木賊草 不灰木 炙草 白蒺藜 天冬赤芍 赤箭 首烏 石菖蒲 胡麻子草烏 蒼術 木鱉子 川芎各二錢半 每末五錢,溫酒調下,酒多為妙。如無紫參,不灰木亦可。 此方專治大風年深,毛脫鼻塌深重者,如神。 全生虎骨散 偏風 當歸兩半赤芍 續斷 白術 @虎骨各一兩 烏蛇肉五錢 每末二錢,食後溫酒調下。骨中疼痛加生地一兩。 此方專治半身不遂,肌肉乾瘦,名曰偏活。 舒筋保安散 又 木瓜五兩 五靈脂 白姜蠶 牛膝 川斷 烏藥松節 白芍 天麻 威靈仙 黃儀 當歸防風 虎骨各一兩 以好酒一升,浸瓶中,封口二七日,取藥焙乾,為細末,每二錢,以所浸藥酒半盞調服。如酒完,以米飲下。此方能治左癱右瘓,筋脈拘攣,走注疼痛。 神聖散 腦風 葛根半生半炒麻黃 細辛 藿香葉各等分 每末二錢,荊芥、薄荷酒下。 太陽丹 又 石膏二兩 川芎川烏 白芷 甘草各一兩 冰片二錢 煉蜜同面糊丸,每兩作十八丸,黃丹為衣,食後,蔥茶嚼下二三丸。 腦寒之病,皆因邪攻上焦,令人頭痛,晝夜不寧也,惟此藥主之。 白術散 漏風 防風二兩半 白術兩二錢 牡蠣三錢 每末二錢,溫水下。 葛花解醒湯 又 葛花 砂仁白豆蔻各五錢 青皮三錢 白術 乾姜 神曲澤瀉各二錢 人參 茯苓 豬苓 陳皮各一錢半 木香五分 每末三錢,白湯下,得微汗則酒病去矣。 加味大補湯 內風 蜜黃儀 人參 白術 酒當歸 茯苓 白芍 熟地各七分 酒牛膝 烏藥 酒杜仲 木瓜 防風羌活 獨活 苡仁各五分 附子 肉桂 沉香 甘草各三分 姜三 棗二 此方兼治氣血大虛,左癱右瘓。 大川芎丸 首風 川芎四兩 天麻一兩 蜜和,每兩作十丸,每丸,細嚼,茶酒任下。 白芷丸 又 白芷不拘多少,夢卜汁浸,曬乾為末,蜜丸,彈子大,每丸,細嚼,茶或荊芥湯下。 此方專治沐浴後眩暈頭痛,令人目明。凡暴寒乍暖,神思不清,頭目錯暈,皆宜服。 清髒湯 腸風 生地一錢 酒當歸 黑地榆各八分 黃芩 黃柏 山梔各七分 白芍 黃連 阿膠 側柏葉各六分 炒槐角 川芎各五分 加減四物湯 又 川芎 當歸生地 側柏葉各一錢 枳殼 荊芥 槐花炙甘草各五分 姜三片 烏梅一個 此方能治腸風,兼治便血。 附子理中湯 又 附子 人參白術 乾姜 炙草 八仙糕 又 玉屏風散 洩風 白術二錢半黃儀 防風各一錢二分 防風、黃儀實表氣,白術燥內濕,故效。 小建中湯 又 白芍五錢 桂枝二錢 炙草二錢 姜五片 棗四枚 煎至過半,去渣,入飴糖一兩,煎化服之。芍藥味酸,於土中瀉木為君。飴糖、甘草之溫,補脾養胃為臣,水挾木勢,亦來侮土,故或脈弦而腹痛。桂枝辛熱,佐白芍以去寒水。姜、棗甘辛溫,發散陽氣行於經格皮毛為使。建中之名,始於此焉。 此方兼治虛勞,裏急腹痛,夢寐失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽乾口渴。 黃儀建中湯,即本方加黃儀也,治虛勞自汗,及病後熱不退。 當歸建中湯,即本方加當歸一兩也,治血虛自汗。 桂枝附子湯,即本方用桂枝五錢,加附子半枚也,治自汗漏不止,每服七錢,姜七、棗二,煎服。 參蘇飲 外感 人參 蘇葉 葛根 半夏 前胡 桔梗 枳殼 陳皮 茯苓甘草 木香 衝和散 又 蒼術四錢 荊芥二錢 甘草一錢 此方專治四時感冒風寒。 防風衝和湯 又 羌活 防風各錢半 白術 川芎 白芷 生地 黃芩各一錢 細辛 甘草各五分 姜三片 蔥白三個一名加減衝和湯。 此方專治春夏秋感冒風寒,頭痛身熱,自汗惡寒,脈浮緩。附錄沈氏毒風方五 此皆餘自制方也 沈氏毒風第一方 始服 九制大黃三錢 姜制川烏六分 炒全蠍三枚去毒蟬退十枚去翅足 皂角刺二分 苦參一錢白蒺藜炒三錢 川連五分 羌活七分 獨活七分加豬胰子一兩,服四帖後,再服第二方。 忌食雞鴨魚蝦,雞子鴨子,韭 蔥蒜,一切生冷腥膩辛辣之物,不忌則服藥不效。最切房欲,慎之慎之。 沈氏毒風第二方 次服 九制大黃三錢 全當歸酒洗二錢 赤芍三錢 防風錢半羌活七分 蟬退去翅足七枚 荊芥穗錢半 川連三分 犀角四分 黃芩一錢 錢半 木通七分 加豬胰子六錢,服十帖,再服第三方。或八帖或六帖,總視病勢之輕減與否可也。 沈氏毒風第三方 又次服 九制大黃一錢 當歸錢半 川連二分 羌活五分白蒺藜三錢 防風一錢 生首烏二錢 木香三分 加豬胰子四錢,服十帖。或八帖或六帖,看病勢若能減去過半,便服下丸藥。 沈氏毒風丸 後服 九制大黃三兩 大生地二兩 制首烏 白蒺藜 川山甲木瓜全當歸 羌活 牛蒡子 胡麻 便香附 威靈仙 鑽地風 絡石各一兩 草皂角刺 天麻 苦參 赤芍 白芷 丹參防風 川芎 荊芥 獨活 大風子肉 川斷地骨皮 秦艽各八錢 茯苓皮 桂枝 陳皮柴胡 蔓荊子 元參 沙參 漢防己 木通各七錢 石菖蒲 紅花 遠志各五錢 川烏草烏 白花蛇各四錢 木香 瓜蔞仁 生鬱金各三錢 細辛 白蔻仁各二錢 共制為末,棗肉為丸,空心,米湯下二錢。壯盛人加至三錢。如服一料未全愈,即兩料三料亦可。 此方共用藥四十九種,取七七之數也。加棗肉為丸,共成五十,又符大衍之數也。大衍之數五十,其用四十有九,今選四十九藥,合丸共五十,則體用兼備,元氣渾淪,又得少陽生長之氣,以之治病,何患不痊乎。金鰲自志。 又此方不但治毒風,並可治大麻瘋須眉俱落者。紫靈瘋遍身腐爛者,亦無不效。 沈氏洗風方 常洗 桃枝 柳枝槐枝 忍冬藤 地骨皮 松毛 苦參 皂莢各一兩 皮硝二錢 以河水煎湯,盛桶內熏洗,始則數日一次,至後則半月或二十日一次。將洗時,務必先進飲食,切不可空腹,恐精神慮乏也。

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