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《卷之十七心小腸部諸見血門》[查看正文] [修改] [查看歷史]

1 衄血
2 〔無〕
3 止衄散
4 六錢赤茯苓白芍藥各三錢當歸生地阿膠炒。各三錢上為細末,煎黃湯調下三錢,未止再服。
5 〔垣〕治血衄不愈。以三棱針於氣衝上出血,立愈。更服此藥尤妙。
6 五味子十粒麥門冬去心,五分當歸五分一錢生地三分人參五分上咀,作一服。水二盞,煎一盞,空心熱服。
7 〔丹〕鼻血不止,諸方不效,糯米炒微黃,為末,新水下二錢。此方甚妙。
8 〔梅〕治鼻衄出血,眩冒欲死。燒亂發細研,水服方寸匕。須臾吹鼻中瘥。
9 〔《保》〕衄血,先服朱砂、蛤粉,次服木香、黃連。大便結者下之,用大黃、芒硝、甘草、生地;溏軟者,梔子、黃芩、黃連可選用之。
10 〔丹〕衄血,以涼血行血為主。犀角地黃湯,入鬱金同用。丹溪云:犀角性走散,血虛者用之禍至。〔虞世〕治咯血、衄血。白芍藥一兩,犀角一分,為末,新水服一錢匕,衄止為限。
11 〔《竹》〕
12 畫粉散
13 治鼻衄血不止,一二服除根。白土,即畫匠所用畫粉,研極細,每服五錢,新井水調服立止。
14 〔世〕人中白為末,白湯調服,治衄累效。
15 〔羅〕
16 生地黃湯
17 治鼻衄,昏迷不省。
18 生地三五斤,不暇取汁,使患人生吃。呷汁三斤許。又以其渣塞鼻,須臾血止。取汁尤佳〔《保》〕衄血不止,
19 麥門冬飲子
20 麥門冬去心生地黃上切,水煎服。
21 〔孫〕凡治鼻衄及膈上熱盛,乾地黃、龍腦、薄荷等分為末,冷水下。
22 〔丹〕鼻衄,脈數有熱。
23 人參三分黃柏炒二分黃連五分地黃一錢歸尾五分甘草二分黃芩五分芍藥一錢〔《玄》〕鼻衄血者,初出多不能止,用黃丹吹入鼻中,乃肺金受相火所制然也,宜
24 生料雞蘇散
25 治之。
26 雞蘇葉黃去蘆生地阿膠白茅根各一兩麥門冬去心桔梗蒲黃貝母去心甘草炙各五錢上咀,每服四錢,姜三片,水煎服。
27 〔《衍》〕治大熱衄血,用萱草根洗淨,研汁一大盞,生姜汁半盞相和,時時細呷。丹溪云:萱草屬水性,下行陰分。〔丹〕鼻血,貫眾根細末,水調一錢匕,立止。
28 〔羅〕
29 寸金散
30 治鼻衄不止。
31 黃藥子五錢土馬鬃半兩,有足者生甘草炙一錢上為細末,每服二錢,新水調下,未止再服,立瘥。本草云:土馬鬃即苔與垣衣之類。
32 垣衣生牆垣之側,土馬鬃生垣牆之上,背陰古牆上多有之。〔《簡》〕治鼻衄不止。黃藥子為末,每服二錢匕,煎薄荷湯下。良久以新汲水調面末二匙,頓服之。
33 〔《山》〕衄。飛面二錢,鹽一錢,新汲水調下。
34 〔世〕衄血,用蛀竹末,米飲調服。驗。
35 膽移熱於腦,則辛鼻淵,傳為衄。全文見診病傳變。〔河〕
36 定命散
37 治膽受熱,熱血妄行,鼻中衄,並血汗不止。
38 朱砂寒水石麝香上為末,每服半錢,新汲水調下,不計時候,看老幼虛實加減。
39 〔《脈》〕寸口脈微,苦寒為衄,宜服五味子湯,磨茱萸膏,令汗出。方未考。予男衄,寸口脈微小,用寒涼藥不止,後用小建中湯加梔仁、黃芩、黃柏,一服立愈。
40 〔丹〕七叔婆,鼻塞,時有血些少出。
41 羌活獨活防風升麻幹葛蒼術陳皮一錢甘草白芷麻黃黃分二帖,入開口紅椒七粒,棗二枚去核,蔥白三根,水二盞,煎取淺盞,稍熱飲之。
42 春,善病鼽衄。全文見五髒。〔仲〕從春至夏衄者太陽,從秋至冬衄者陽明。
43 〔丹〕衄血不止,以養胃湯一帖,煎服效。
44 一方治衄血妄行,用百藥煎半燒半生,和水酒調服。
45 〔《本》〕
46 茜梅丸
47 治衄血無時。
48 茜草根艾葉各一兩烏梅肉焙乾,半兩上為細末,煉蜜丸如桐子大,烏梅湯下三十丸。
49 運氣衄有三:一曰熱助心火,而血溢為衄。經云:少陰所至為衄。又云:少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,鼽衄鼻窒。
50 又云:少陰司天,熱淫所勝,民病鼽衄。又云:少陽司天,三之氣,炎暑至,其病血溢鼽衄。又云:少陽司天,火氣下臨,肺氣上從,鼽衄鼻窒,又云:少陽司天,火淫所勝,病甚則鼽衄。又云:少陽之複,大熱將至,咳衄必也。
51 二曰寒攻心火,而血逃為衄。經云:太陰司天,寒淫所勝,嘔血血洩,鼽衄善悲,時眩僕也。
52 三曰寒熱相逼而衄。經云:陽明司天之政,初之氣,陰始凝,氣始肅,民病中熱鼽衄。此外寒鬱內熱而衄也。又云:少陰司天之政,四之氣,寒熱互至,民病鼽。此下寒迫上熱而衄也。
53 〔世〕衄血,白芨末新汲水調下,神妙。
54 御院麝香散
55 治鼻衄不止。
56 白礬枯,過,另研白龍骨粘舌者,另研。各半兩麝香另研,半字上三味,杵和勻,每用一字,先將冷水洗淨鼻內血涕,然後吹藥於鼻中,或以濕紙蘸藥塞鼻,尤妙。
57 〔《廣》〕治鼻中衄血,及咯吐血不止。五色龍骨作末,吹一豆許於鼻中,立止。
58 〔《圖》〕榴花百葉者,主心熱吐血及衄血等,乾之作末,吹鼻中立瘥。以上皆澀劑。亂發微溫,主咳嗽,五淋,大小便不通,小兒驚癇,止血。鼻衄燒之吹鼻內,立已。發灰,破活血,補陰。〔《本》〕山梔不拘多少,燒存性為末,搐入鼻中,立愈。蔡子渥傳云:同官趙無疵,其兄衄血甚,已死,入殮,血尚未止。偶一道人過,聞其家哭,詢問其由。道人云:曾服丹或燒煉藥,予有藥用之。即出此藥半錢匕,吹入鼻中,良久得活。並傳此方。
59 〔世〕治鼻衄,人中白系尿缸結者,燒灰少許,吹入鼻中。以上寒劑。〔《本》〕鼻衄過多,昏冒欲死,用香墨濃研,點入鼻中。
60 〔丹〕鼻血,龍腦葉研塞立止,入豉尤妙。
61 〔勝金〕治衄血,以蔥白一握搗汁,投酒少許,抄三四滴入鼻中,瘥。
62 〔無〕
63 白芨散
64 治鼻衄立效。白芨不拘多少為末,冷水調,用紙花貼鼻中。一方,用黃膠湯,浸令軟,貼鼻中。鼻,山根也。〔垣〕治鼻衄久不止,或素有熱而暴作者,諸藥不效神法。以大白紙一張,作十數折。於冷水內浸濕,置頂中,以熱熨斗熨之,至一重或二重紙干,立止。
65 〔《簡》〕治鼻血不止,服藥不應,宜用蒜一枚,去皮細研如泥,攤一餅子如錢大,濃一豆許,左鼻血出,貼左腳心,右鼻血出,貼右腳心,如兩邊俱出,貼兩腳心,即瘥。血止即以溫水洗去之。一法,用紙丸兒,右衄塞左耳,左衄塞右耳。又冷水調白面飲之。
66 治衄不止,百藥不效,因心憂慮得者,急縛兩手中指上,立止。
67 針灸衄取四經:其一取足手太陽。經云:衄而不止血流,取足太陽。大衄血,取手太陽。不已取腕骨下,不已刺中出血。又云:膀胱足太陽之脈,所生病者,鼽衄項背腰尻端痛,視盛虛熱寒,陷下取之。又云:足太陽之別,名曰飛陽,去踝七寸,別走少陰,虛則鼽衄,取之所別也。
68 其二取足手陽明。經云:胃足陽明之脈,所生病者鼽衄。又云:大腸手陽明之脈,所生病者,目黃口乾,鼽衄。皆視盛虛熱寒,陷下取之。又云:邪客於足陽明之絡,令人鼽衄,上齒寒,刺足中指、次指爪甲上與肉交者各一,左刺右,右刺左。
69 〔《摘》〕衄血:喑門三分合谷內庭〔《密》〕又法:喑門三里照海五分〔世〕又法:三里外關重者風府。
70 〔《集》〕又法:風府上星百勞合谷不已,取後穴:迎香人中印堂。
71 口鼻出血不止:上星灸,三報之。
72 〔《甲》〕頭腦中寒,鼻衄目泣出,神庭主之。衄血不止,承漿及委中主之。鼽衄,腰脊腳酸重,戰慄不久立,如裂,腳跟急痛,足攣,引少腹痛,咽喉痛,大便難,脹,承山主之。
73 頭重鼻鼽反螈,汗不出,煩心,足下熱,不欲近衣,項痛,目翳,及小便皆不利,至陰主之。
74 診衄法,見諸見血門。
75 久衄
76 〔世〕久衄。炒糯米為末,水調服神妙。詳見衄。〔垣〕
77 黃芍藥湯
78 治鼻衄血,面多黃,眼澀多眩,手麻木。張彥明男衄血多歲,不效,用此方。
79 一兩甘草炙,二兩升麻一兩葛根羌活各半兩白芍藥二錢上為粗末,每服半兩,水二盞,煎至一盞,去滓,溫服,二十五帖而愈。
80 六脈細弦而澀,按之空虛,其色必白而夭不澤者,脫血也。此大寒証,以辛溫補之,以養血。以甘溫潤之劑佐之,即愈。此脫血傷精氣之証也。六脈俱大,按之空虛,心動面赤,善驚上熱,乃手少陰心之脈也。
81 此因氣盛多而亡血,以甘寒鎮墜之劑,瀉火與氣,以墜浮氣。以辛溫微苦,峻補其血,再用三黃補血湯。
82 三黃補血湯
83 熟地二錢生地三錢當歸柴胡各錢半白芍藥五錢川芎二錢牡丹皮升麻黃各一錢。補之,治血溢者上竭。上為粗末,每服半兩,水二盞,煎五沸,去渣溫服,食前。兩手脈芤,兩頭則有,中間全無而虛曰芤。血至胸中,或衄血吐血,以犀角地黃湯主之。
84 〔羅〕
85 地黃散
86 治衄血往來久不愈。
87 生地熟地枸杞子地骨皮各等分上為細末,每服二錢,蜜湯調下,日三服。
88 〔世〕治鼻血常發者,於發時,用生姜杵碎,合額上一日,如癢就搔之,永不再發。
89 〔《肘》〕治人少小鼻衄,小勞輒出。桑耳無多少,炒令焦搗末,每衄發以杏仁大塞鼻中,數度可。
90 大病瘥後,小勞便鼻衄。牡蠣一分,石膏五分,搗末酒服方寸匕,日三四服。亦可蜜丸,如桐子大服之。
91 產後衄
92 〔《大》〕產後口鼻黑氣起,及鼻衄者,名曰胃絕肺敗,此証不可治。遇有此疾,急取緋線一條,並產婦頂心發兩條,緊系中指節,即止。
93 治產後鼻衄中風。以荊芥為末,童便調下,神驗。此方氣虛人勿用。
94 吐血
95 〔丹〕治吐血。以人參一味為末,雞子清投新汲水,調下一錢服之。《千金方》〔垣〕
96 人參救肺湯
97 治吐血亦用。
98 人參升麻柴胡歸梢蒼術各一錢熟地白芍藥黃各二錢陳皮蘇木甘草各五分上為粗末,作一服,水二盞,煎一盞,去滓,稍熱食前服。
99 〔《局》〕
100 必勝散
101 治血妄流溢,或吐或衄。
102 小薊並根用人參去蘆蒲黃當歸熟地川芎烏梅去核。各等分上咀,每服四錢,水一盞,煎七分,溫服,不拘時。
103 〔《保》〕
104 雞蘇散
105 治虛損氣逆,吐血不止。
106 雞蘇葉黃芩刺薊生地阿膠黃各一兩當歸赤芍藥各半兩伏龍肝二兩上為粗末,每服四錢,姜三片,竹茹彈子大,水同煎。
107 〔丹〕朱富六因辛苦吐血或衄,夜間發熱口乾,身疼食少,當作虛勞治。
108 白術六錢半人參青皮生地芍藥陳皮歸尾甘草炙,半兩川芎三錢紅花五分分十帖,水二盞,煎至三之一,食前稍熱飲,下保和丸十四粒,與點丸十粒。
109 一婦人年五十餘,嘗吐血,今又作面黃,身蠕動,食少。
110 青皮半兩人參三錢半白術陳皮各三錢白芍藥木通各二錢黃連乾姜黃芩川芎各錢半黃柏炒一錢生甘草生地各錢半歸頭二錢分七帖,水二盞,煎至三分之一,去滓,入藕汁半盞,再煎沸,通口飲之。
111 夫口鼻出血,皆系陽盛陰虛,有升無降,血隨氣上,越出上竅。法當補陰抑陽,氣降則血歸經也。
112 大補血丸
113 治陰虛吐血。
114 當歸一錢生地一錢半上以杜牛膝汁浸三日,取起,酒洗淨,入臼內杵千杵,為丸桐子大,白湯下。
115 〔梅〕治吐血神效方。生地黃汁一升二合,白膠香二兩,以瓷器盛入甑,蒸令膠消服,妙。
116 一方,獨用生地黃汁半升,飲之立止,神妙。
117 〔云〕
118 五神湯
119 治婦人熱毒上攻,吐血不止。
120 生藕汁刺薊汁生地汁各二盞生姜汁半盞白蜜一盞上和,煎三兩沸,無時以一小盞調炒面一錢,食前服。《聖惠》治心熱吐血口乾,獨用刺薊,搗絞取汁一小盞服。〔《大》〕
121 四生丸
122 治吐血衄血,陽乘於陰,血熱妄行。
123 生荷葉生艾葉生柏葉生地黃各等分上研爛,丸如雞子大。每服一丸,水三盞,煎一盞,濾過溫服。《經驗》治吐血咯血,一味荷葉焙乾為末,米湯下二錢匕,亦佳。又《山居》治吐血,一味側柏葉研細,酒調服妙。〔丹〕經血逆行,或血腥,或吐血,用韭菜汁服,立效。
124 〔《簡》〕治吐血咯血。蒲黃一兩,搗為散,每服三錢,溫酒或冷水調服,妙。治吐血。茜草一兩,生搗羅為散,每服三錢,水一盞,煎七分,放冷,食後服。
125 〔世〕治內損吐血。飛羅面不以多少微炒,濃磨細墨一匙,茶調下二錢,立效。又方,治吐血用松煙墨磨汁服,立效。
126 〔《衍》〕治大吐血。好墨細末二錢,以白湯化阿膠清,稠稀得所,頓服。熱多者尤相宜。
127 〔丹〕先見紅,後見痰多,是陰虛火逆,痰不下降,四物湯加痰火藥。
128 治火血上錯經妄行,四物湯加炒山梔、童便、姜汁。此後諸方用童便、姜汁,雖無痰,亦吐血要藥也。治吐血衄血,用鬱金為末,以童便、姜汁、好酒調服。一方不用酒。治吐血,紅山茶花陰乾為末,每服一錢,用童便半鐘,生姜汁少許,調服。
129 〔《本》〕治吐血鼻紅。生姜二分絞汁,並壯健丈夫小便一升,乘熱頓飲瘥。
130 〔丹〕又方以童便一分,酒半分。擂柏葉溫飲之。
131 吐血挾痰積方可下,若一碗兩碗吐者,只補陰降火,用四物大劑之類。挾痰若用血藥則泥而不行,只治火,其血自止。山梔最清胃脘血。
132 〔《玄》〕吐血者,由憂思諸氣鬱極,方散而生熱,則心血妄行,宜玄明粉加黃丹服之。次用四物解毒加藕節治之。如前症之熱,並宜清之。
133 〔仲〕心氣不足,吐血衄血,
134 瀉心湯
135 主之。亦治霍亂。大黃二兩黃連黃芩各一兩上三味,以水三升,煮取一升,頓服之。
136 〔海〕
137 雲岐子犀角地黃湯
138 治寸芤,血在上焦。
139 生地二兩黃芩一兩半黃連一兩大黃半兩上咀,秤一兩,水二盞煎,去滓,食後服之。
140 〔《簡》〕治吐血。川大黃一兩,搗為散,每一錢,生地黃汁一合,水半盞,煎三五沸,無時服。
141 〔丹〕吐血,覺胸中氣塞,上吐紫血,桃仁承氣湯下之。
142 馮舅,氣上奔,吐血心膈疼。
143 枳殼三錢青皮二錢生地木通牡丹皮一錢半桃仁二十八個川芎黃芩黃連(一錢甘草生乾姜桔梗分四帖,煎服。
144 或暴吐紫血一碗者,無事,吐出好。此熱傷血死肝中,宜服四物解毒之類。
145 〔《千》〕治墜馬積血心胃,唾血無數。乾荷花根為末,酒服方寸匕,日三服。
146 〔無〕
147 加味芎歸湯
148 治打撲傷損,敗血流入胃脘,嘔吐黑血或如豆羹汁。
149 川芎當歸白芍藥百合水浸半日荊芥穗各等分上銼散,每四錢,水一盞,酒半盞,煎七分,去滓,不拘時候。
150 〔仲〕夫酒客咳者,必致吐血,此因極飲過度所致也。此即肺疽之屬。
151 〔《千》〕吐血有三種:有內衄,有肺疽,有傷胃。內衄者,出血如鼻衄,但不從鼻孔出,是近從心肺間津液出,還流入胃中,或如豆羹汁,或如切血凝停胃中,因即滿悶便吐,或去數斗至一石者是也。得之於勞倦,飲食過常也。肺疽者,或飲酒之後,毒滿悶吐之時,血從吐後出,或一合半升一升是也。傷胃者,因飲食太飽之後,胃中冷,不能消化,便煩悶,強嘔吐,使所食之物與氣共上衝蹙,因傷裂胃口吐血,色鮮正赤,腹亦絞痛,自汗出,其脈緊而數者,為難治也。
152 ,韻書音戡,凝血也。〔無〕理中湯能止傷胃吐血,以其方最理中脘,分利陰陽,安定血脈。海藏亦云:飲冷傷脾吐血,以理中湯理治中脘,分利陰陽。此亦理治內衄之法也,方見傷寒。
153 二合灰散
154 治因啖辛熱,嘔吐出血一合或半升許,名曰肺疽。
155 紅棗和核燒存性百藥煎。各等分上為細末,每服二錢,米飲調下。
156 除濕湯
157 治冒雨著濕鬱於經絡,血溢作衄,及血溢流入胃,胃滿吐血。
158 茯苓乾姜各四錢甘草白術各二錢上銼,每服四錢,水一大盞,煎八分,去滓服。頭疼,加川芎二錢,最止浴室中發衄。此方治冒雨吐血,理中湯治傷胃吐血,皆用乾姜為君。丹溪治大吐血不止亦用乾姜一味炮為末,童便調服從治之者,可見乾姜亦為吐血要藥也。〔丹〕男子年十七,家貧而多勞,十一月得寒病,時吐三兩口血,六脈緊澀,一日食減中痞,醫投溫膽湯、枳桔湯,三日後發微熱,口乾不渴,口中有痰,此感寒也。詢知云:因十日前霜中曾渡三四次溪水,心下有悲泣事,腹亦飢,遂以小建中湯去芍藥,加桔梗、陳皮、半夏,四帖而安。
159 又方治吐血。以交趾桂五錢為末,冷水調服。亦小建湯治感寒吐血之義。經云:太陽司天,寒淫所勝,血變於中,嘔血洩血鼽衄,平以辛熱者,即理中、建中用乾姜、桂枝,治吐血之類皆同也。吐血挾熱者。治法並見血虛隨火上行條。〔《經》〕治嘔血。黃柏好者,以蜜塗炙乾,杵末,用麥門冬熱水調下二錢匕,立瘥。
160 〔《廣》〕治心熱吐血不止。生葛根搗汁半大升,頓服,立瘥。
161 吐血挾寒者,多是口食寒物,身受寒氣之病,治法並見內傷飲食,外感風寒條。
162 〔仲〕吐血不止,
163 柏葉湯
164 主之。
165 柏葉乾姜各二兩三把上三味,以水五升,取馬通汁一升,合煮,取一升,分溫再服。馬通即馬屎淋汁。〔《廣》〕治吐血鼻衄不止。伏龍肝半升,以新汲水一大升,淘取汁,和蜜頓服。
166 運氣血溢有五:一曰,熱助心血,沸而溢。經云:少陽司天之政,初之氣,候乃大溫,其病氣沸於上,血溢。又云:少陰司天,客勝甚則血溢。又云:少陽司天,客勝則血溢。又云:火鬱之發,民病血溢,治以咸寒是也。
167 二曰,寒攻心血,逃而溢。經云:太陽司天之政,寒濕之氣,持於氣交,民病血溢,治宜苦以燥之溫之也。
168 三曰,內火格拒,外寒壅遏而血溢。經云:少陰司天之政,終之氣,燥令行,餘火內格,甚則血溢是也。
169 四曰,風濕相搏血溢,及下寒相搏,蒸熱於上而血溢。經云:太陰司天之政,初之氣,風濕相搏,民病血溢,此風濕相搏血溢也。四之氣,畏火臨,溽蒸化,地氣騰,天氣痞隔,寒風曉暮,蒸熱相搏,民病腠理熱血暴溢,此地氣之寒相搏,天氣蒸熱於上而血溢也。
170 五曰,燥邪攻肝血溢。經云:歲金太過,燥氣流行,病反側,咳逆甚而血溢是也。
171 〔《素》〕夫傷肺者;脾氣不守,胃氣不清,經氣不為使,真藏壞決,經脈傍絕,五髒漏洩,不衄則嘔。示從容論傷肺即傷氣,當於氣虛不能攝血條參治之。〔羅〕
172 門冬飲子
173 治脾胃虛弱,氣促氣弱,精神短少,衄血吐血。
174 五味子五個甘草芍藥黃各一錢紫菀一錢半人參歸身麥門冬上為粗末,作二服,水煎食後服。
175 〔《本》〕
176 天門冬丸
177 治吐血咯血,能潤肺止嗽。
178 天門冬甘草杏仁貝母白茯苓阿膠各半兩上為細末,煉蜜丸如彈子大。每服一丸,咽津含化,日夜十丸。
179 〔丹〕酒色過度飢飽,吐血痰血,神妙。
180 枇杷葉款花北紫菀杏仁去雙仁、皮尖鹿茸炙如法桑白皮木通各一兩大黃半兩上煉蜜丸,臨臥含化。
181 經云:怒則氣遂,甚則嘔血,故氣上矣。又云:陽氣者,大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥。此皆怒則傷肝氣而嘔血,以黃連、香附、青黛、柴胡、甘草平其肝,自愈矣。宜服赤茯苓瀉心湯。
182 〔世〕治嘔血、咯血、衄血、肝損。白芨為末,米飲調服,神妙。
183 〔《簡》〕治吐血。槲葉搗末,每服二錢,水一盞,煎七分,和滓服。
184 中蠱毒吐血。見下血門。刺灸吐血有二:其一取肺。經云:暴痺內逆,肝相搏,血溢鼻口,取天府是也。
185 其二取筋。經云:手太陰筋病,當所過者,支轉筋痛,甚成息奔脅急吐血。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為是也。
186 〔《密》〕吐血:風府大椎鬲俞肝俞各五分。瀉之立愈。〔東〕又法:胃脘中肝俞各沿皮二寸半〔《集》〕又法:中中脘氣海三里乳根支溝不已,取下穴:肺俞腎俞心俞膏肓關元〔東〕嘔血,脅痛口乾不可咳,引腎痛:不容傍刺向外。上脘三寸半。大陵門神門〔《甲》〕嘔血,大陵及門主之。嘔血上氣,神門主之。心下有膈,嘔血,上脘主之。嘔血,肩急,脅下痛,口乾,心痛。與背相引,不可咳,咳則肩痛,不容主之。
187 肝脈太甚,為內癰,善嘔衄。全文見治虛實法。診吐血法。見前諸見血門。
188 咳唾血
189 〔丹〕咳血,痰盛,身熱,多是血虛。
190 〔丹〕
191 七傷散
192 治勞嗽吐血痰。
193 黃藥子白藥子各一兩半赤芍藥七錢半知母玄胡索各半兩鬱金二錢半當歸半兩山藥乳香沒藥血竭各二錢上為末,每服二錢,茶湯下。《本草》云:黃藥子、白藥子治肺熱有功。一法,紅花當歸煎湯下。〔羅〕
194 恩袍散
195 治咯血吐血,及治煩躁。
196 真生蒲黃薄荷各一兩上研勻細,每服三錢,濃煎桑白皮湯調下。
197 地黃散
198 治一切吐血咯血,能解一切毒,及諸熱煩躁。
199 茜草根四錢大豆子黃藥子甘草各二兩上為細末,每服二錢,新汲水調下。加人參二兩,治痰嗽有血。
200 〔丹〕痰帶血絲出,童便、竹瀝主之。又方,用韭汁、童便二物合和,加鬱金細研入內,服之其血自消。經血逆行,或血腥,吐血,唾血。韭汁服立效。咯血用姜汁、童便、青黛,入血藥中。
201 加四物湯、牛膝膏、地黃膏之類。
202 〔《千》〕治一切肺病,咳嗽膿血,及唾膿血不止方。好酥三十斤,煉取凝當中醍醐,服一合,日三升,即止。一切藥皆不及此方。
203 〔海〕甘桔加阿膠紫菀湯治肺痿唾膿血。方見傷寒咽痛門。〔梅〕肺疾膿血。取薏苡仁十兩,杵碎,以水三升,煎取一升,入酒少許服之。《本草》云:薏苡仁下氣,利腸胃,消水腫。〔羅〕
204 大阿膠丸
205 治嗽血唾血。
206 阿膠微炒卷柏生地熟地大薊獨根者,曬乾雞蘇叶五味子各一兩柏子仁另研茯苓百部遠志人參麥門冬防風各半兩乾山藥一兩上為細末,煉蜜丸,如彈子大。煎小麥、麥門冬湯,嚼下一丸,食後。
207 上方,保養精血,純補劑也,血虛者宜之。
208 〔丹〕治上氣喘息,咳嗽、吐血、咯血。人參細末,雞子清調三錢,五更初服,便去枕睡仰臥,只一服愈。年深再服。忌酸咸酢醬面等物,及過醉飽。須好將息。
209 一男子三十歲,因連夜勞倦不得睡,成一痰嗽,出白黃膿,嗽聲不出。時初春大寒,醫與青龍湯四帖,遂覺咽喉有血絲,腥氣逆上。兩日後,血腥氣多,遂有血線一條,自口中右邊出直上,如此每晝夜十餘次。診其脈,弦大而散弱,左大為甚,人倦而苦於嗽。予作勞倦感寒,強以甘辛燥熱之劑,以動其血,不宜急治,恐成肺痿。遂與人參、黃、當歸身、白術、芍藥、陳皮、炙甘草、生甘草、不去節麻黃,煎熟入藕汁與之,兩日而病減嗽止。卻於前藥去麻黃,又與四日,而血症除。脈之散大者,未收斂,人亦倦甚,遂於前藥中除藕汁,加黃芩、縮砂、半夏,至半月而安。
210 〔《大》〕
211 劫勞散
212 治肺痿痰嗽,痰中有紅線,盜汗發熱,熱過即冷,飲食減少。
213 白芍藥六兩黃甘草人參當歸半夏白茯苓熟地五味子阿膠炒。各二兩上咀,每服三錢,水盞半,生姜二片,棗三枚,煎九分,無時溫服,日三。陳日華云:有女及笄,病甚危,一歲之間,百藥無效,偶得此方,只一料除根。
214 〔羅〕
215 五味子黃散
216 治嗽,咯血成勞,眼睛疼,四肢困倦,腳膝無力。
217 麥門冬熟地黃桔梗各半兩甘草一分白芍藥五味子二分人參二錢上為粗末,每服四錢,水煎,日三服。
218 雲岐子芩散
219 涼心肺,解勞熱。
220 一兩白芍藥黃芩人參白茯苓麥門冬桔梗生地各半兩上為粗末,先用竹葉一握,小麥七十粒,水三盞,姜三片,煎一盞半。入藥末三錢,煎七分,去滓溫服。
221 席延賞治虛中有熱,咳嗽膿血,口苦咽乾,又不可服涼藥。好黃四兩,甘草一兩,為末,每服三錢。如茶點羹粥中,亦可服。
222 上參例,純補劑也。丹溪云:脈大發熱為氣虛,此氣血俱虛者宜之,若血虛而氣不虛者不宜,當用前阿膠丸之類及污血條求之。
223 〔丹〕婦人五十六歲,盛夏吐紅痰,有一二聲嗽。
224 人參一錢防風五分白術錢半陳皮茯苓各二錢乾姜三分生甘草一分桔梗半錢上煎二之一,入藕汁二大蛤再煎,帶熱下三黃丸。
225 王二十四丈發熱脅痛,咳嗽紅痰,口渴,大便秘,倦怠,脈稍數而虛。詢之,發熱曾飲水一碗,病因飲食不節,成積痰,發又飲冷水,傷胃成虛,傷肺成痰。
226 白術一錢半人參陳皮川芎各一錢芍藥茯苓桔梗甘草各五分,炙上作二帖,煎取八分,入竹瀝二分,再煎沸,熱飲,下龍薈丸二十丸。如嗽,三十丸。
227 上丹溪參、術、藕汁、竹瀝法也。
228 脈大發熱,喉中痛者,是氣虛。用參、、蜜炙黃柏、荊芥、地黃、當歸、韭汁、童便、姜汁,磨鬱金飲之,其血自消。
229 上參、加鬱金、韭汁、童便,補中解鬱也。
230 〔羅〕
231 黃鱉甲散
232 治虛勞客熱,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心煩熱,口燥咽乾,頰赤心忡,日晚潮熱,夜有盜汗,胸脅不利,食減多渴,咳嗽稠粘,時有膿血。
233 一兩桑白皮半夏黃芩甘草知母赤芍藥紫菀各五錢秦艽白茯苓生地柴胡地骨皮各六錢六分肉桂人參桔梗各三錢二分鱉甲去裙,酥炙天門冬去心,焙。各一兩上為粗末,每服二大錢,水一大盞,食後煎服。
234 人參黃散
235 治虛勞客熱,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心煩熱,咽乾頰赤,心忡潮熱,盜汗減食,咳嗽膿血。
236 人參一兩秦艽茯苓各二兩知母二錢半桑白皮一兩半桔梗一兩紫菀柴胡二兩半三兩半半夏湯洗,一兩半鱉甲去裙,酥炙,二兩上為粗末,每服三錢,去渣服。
237 上參、、鱉甲例,補中有通也。
238 〔羅〕
239 人參蛤蚧散
240 治三二年間,肺氣上喘咳嗽,咯唾膿血,滿面生瘡,遍身黃腫。
241 蛤蚧一對,全者河水浸五宿,逐日換水,洗去腥氣,酥炙黃色杏仁去皮尖,炒,五兩甘草炙三兩人參茯苓貝母知母桑白皮各二兩上為細末,瓷器內盛,每日如茶點服,神效。
242 〔海〕蛤蚧補肺勞虛嗽有功,治久嗽不愈,肺間積虛熱,久則成瘡,故嗽出膿血,曉夕不止,喉中氣塞,胸膈噎痛。用蛤蚧、阿膠、生犀角、鹿角膠、羚羊角各一兩,除膠外,皆為屑,次入膠,分四服。每服用河水三升,於銀石器內慢火煮至半升,濾去渣,臨臥,微溫細細呷之。其渣候服盡再捶,都作一服,以水三升,煎至半升,如前服。病患久虛,不喜水,當減水。
243 上蛤蚧例,亦補中有通,久嗽不愈者宜之。
244 麥門冬湯
245 治傷寒後傷肺,咳唾膿血,胸脅脹滿,上氣羸瘦。
246 麥門冬去心桑白皮生地各一兩半夏湯洗七次紫菀桔梗淡竹茹麻黃去根節。各七錢五分五味子甘草炙。各半兩上為粗末,每服五錢,水二盞,生姜二錢半,棗三枚,掰破同煎,去渣,食後溫服。
247 〔羅〕
248 續斷散
249 治骨蒸勞熱,傳尸瘦病,潮熱煩躁,喘嗽氣急,身疼盜汗,兼治咳嗽唾膿血。
250 續斷紫菀桔梗青竹茹五味子各三錢生地桑白皮各五兩甘草炙,二兩赤小豆半升上為粗末,每服三錢,入小麥五十粒,水煎去渣,日三服。
251 〔海〕
252 紫菀散
253 治咳嗽唾血虛勞症,肺痿變癰。
254 紫菀人參知母貝母桔梗甘草五味子茯苓阿膠上為粗末,生姜水煎服。
255 上門冬、五味例,亦補中有通也。
256 〔《外》〕療傷唾血方。用茅根一味,服方寸匕,日三服,亦可絞汁飲之,主熱渴。
257 〔丹〕治勞療傳尸,寒熱交攻,久嗽咯血,日漸羸瘦,先服三拗湯與蓮心散,萬不失一。
258 三拗湯
259 麻黃不去節甘草杏仁不去皮尖上銼碎,姜棗煎服。
260 蓮心散
261 當歸黃芩甘草枳殼鱉甲醋炙前胡柴胡防己阿膠蓮肉去心南星各一錢川芎一兩芫花醋炒十分乾黑上十三味,咀,合和,獨芫花另包。每服二錢半,水一小盞半,生姜三片,棗一枚,入芫花一撮,煎八分,服無時。須吐有異物後,芫花漸減,蓋芫花反甘草,多之所以殺蟲,少之所以去寒熱,妙處在此。方與《纂要》不同,宜考之。〔《本》〕治勞療吐血損肺,及血妄行,
262 神傳膏
263 用剪草一斤,婺、台州皆有,惟婺州者可用,狀如茜草,又如細辛,每用一斤,淨洗為末,加入生蜜一斤,和為膏,以器盛之,不得犯鐵,九蒸九曝,日一蒸曝。病患五更起,面東坐,不得語,用匙挑藥,如粥服,每服四兩。良久,用稀粟米飯壓之。藥冷服,粥飲亦不可太熱,或吐或下,皆不妨,如久病肺損咯血,只一服愈。尋常咳嗽,血妄行,每服一兩可也。
264 有一貴人其國封病瘵,其尊人常以此方畀之,九日而藥成。前一夕,病者夢人戒令,翌日勿亂服藥,次日將服之,為屋上土墜器中,不可服。再合既成,又將服之,為貓覆器,又不得服。
265 又再合未就,而是人卒矣。此藥之異如是,若小小血妄行,一啜而愈,或云是陸農師夫人鄉人艾孚先,嘗親說此事,渠後作《大觀本草》,亦收入集中,但人未識,不肯信爾。
266 〔《外》〕療咳逆,唾膿血,
267 雞子湯
268 雞子一個甘草(炙,二分甘遂一分大黃二分黃芩二分上用水六升,煮取二升,去渣,納雞子攪令調,盡飲之良。忌海藻、菘菜。
269 〔子和〕HT陽劉氏一男子,年二十餘歲,病勞嗽咯血,吐唾粘臭,近不可聞,秋冬少緩,春夏則甚,寒熱往來,日晡發作,狀如瘧,寢汗如水。累服麻黃根、敗蒲扇止汗,汗自若也。
270 又服寧神散、寧肺散止嗽,嗽自若也。戴人先以獨聖散湧其痰,痰狀如雞黃,汗隨湧出,昏憒三日不省,時時飲以涼水,精神稍開,飲食加進。又與人參半夏丸、桂苓甘露散服之,不數日愈。
271 〔丹〕台州林德方,年二十餘歲,得嗽而咯血發熱,肌體漸瘦,眾醫以補藥調治數年,其症愈甚。予診其六脈皆澀。予曰:此好色而多怒,精血耗少,又因補塞藥太多,榮衛不行,污血內積,肺氣壅遏,不能下降。治肺壅,非吐不可;精血耗少,非補不可。惟倒倉二者俱備,但使之吐多於瀉耳,兼灸肺俞五次而愈。
272 〔云〕
273 雞蘇丸
274 治虛熱,昏憒倦怠,下虛上壅,嗽血衄血。
275 雞蘇葉半斤一兩甘草川芎各半兩防風一兩桔梗半兩荊芥二兩甘菊三錢生地半兩腦子半錢上為細末,煉蜜丸如彈子大。每服一丸,麥門冬去心煎湯嚼下。若肺損吐血,日漸乏力瘦弱,行步不得,喘嗽痰涎,或發寒熱,小便赤澀,加車前子二錢,用桑枝銼炒香,煎湯嚼下。
276 脈浮大者作虛治,宜虛條下參諸方主之。若浮大而上壅甚者。宜此雞蘇丸方。脈沉滑有力者作實治,宜實條諸方主之。
277 〔丹〕先痰嗽,後見紅,多是痰積熱,降痰火為急。痰涎帶血出,此胃口熱血蒸而出,重則山梔,輕則藍實。荊芥能散喉管痰血。
278 咳血方
279 青黛栝蔞實訶子海石山梔上為末,姜汁蜜調噙服。嗽甚,加杏仁。後以八物湯加減調理。
280 〔垣〕鄭仲本年二十三歲,因心痛,服丹附等藥,得上氣病膈,兩脅急迫,脹觸不快,便時嗽咯出血,病形漸瘦,大便燥而難,脈弦數,夜間略熱,食稍減,因與燈籠草和節麻黃細末,以白術、桔梗、木通、甘草湯調下,十餘服,病減半。又與通聖散去石膏為丸,以桃仁湯下之。
281 〔《經》〕治咯血。黃藥子、漢防己各一兩,為末,每服一錢匕,水一盞,小麥二十粒同煎,食後溫服。
282 〔羅〕
283 珠砂膏
284 鎮心安神解熱,及肺損嗽血等疾。
285 蒼術二錢半朱砂另研生犀人參玳瑁甘草珍珠末。各一兩牛黃麝香龍腦南硼砂琥珀另研羚羊角安息香醋煮,另研赤茯苓去皮遠志去心。各半兩鐵粉蘇合香油和藥亦得。各一兩上為末,煉蜜,破蘇合香油劑諸藥為小錠子,更以金箔裹之。瓷器收貯。每服一皂子大,食後噙化。衛尉葉丞得效,並阿膠丸相雜服。此藥治血安神,更勝至寶丹。每兩作五錠子。
286 肺熱咳唾血,惟七傷散用黃藥子、白藥子最有效。方見血鬱血污條。又脈浮數,忌灸,若誤灸之,必唾血。仲景云:脈浮熱甚,反灸之,必咽燥唾血是也。
287 孫兆因博士王患咽喉噎塞,胸膈不利,時發寒熱,夜多盜汗,忽心胸塞悶,咳血三數日即止,晚後脈數,口乾,涎唾稠粘,咳嗽一二聲不透,肩背微痛,嘗於關元、氣海、中脘、三里等穴著艾,不詳病得之肺虛,其狀中客熱症,皆因誤灸服暖藥所致。遂與《外台》第一廣濟紫菀湯,為丸合服之,立效。方未考。〔《千》〕
288 百部丸
289 主諸咳不得氣息唾血方。
290 百部根二兩升麻半兩桂心五味子甘草紫菀乾姜各一兩上七味,蜜丸,桐子大。每服三十丸,日三次,知為度。忌生蔥、海藻、菘菜。
291 〔《外》〕療肺偏損胸中虛,肺偏痛、唾血氣咳,
292 款冬散
293 款冬花當歸各六分桂心芎五味子附子炮。各七分細辛貝母各四分乾姜生地各八分白術甘草杏仁去皮尖。各五分紫菀三分上共為末,清酒服方寸匕,日二服。忌生蔥、生菜、桃、李、雀肉、海藻、菘菜、豬肉、蕪荑。
294 按:唾血咳血,屬寒者少。今此二方,用姜附熱劑,蓋為腎足少陰脈是動病咳唾血者設也。
295 用者審之。
296 〔《脈》〕肺傷者,其人勞倦則咳唾血,其脈細緊浮數,皆吐血,此為躁擾嗔怒得之,脈傷氣壅所致。
297 經云:肺脈不及,則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見血下者,此病皆肺虛,咳唾血之症,治法並見氣虛條。
298 治虛勞久嗽咯血。用五倍子焙為細末,每服一錢,用溫茶一大口許調勻,食後米飲半盞調服。
299 〔《玄》〕肺經嘔咳諸血,及痰中有血,初用生蘿卜汁半盞,入鹽少許,服之立效,如無生蘿卜,用蘿卜子一錢,蘇葉一錢,同煎服。次用雞蘇散加阿膠治之。《本草》云:蘿卜大下氣,氣下則血亦下也。〔《經》〕治咳嗽甚者,或有吐血。鮮桑白皮一斤,米泔浸三宿,淨刮上黃皮銼細,入糯米四兩焙乾,一處搗為末,每服一二錢,米飲調下。此方神效。
300 〔《本》〕治久嗽咯血,成肺痿,及吐白涎,胸膈滿悶不食,
301 扁豆散
302 扁豆生姜各半兩枇杷葉去毛半夏人參白術各一分白茅根三分上銼,水三升,煎一升,去渣,下檳榔末一錢,和勻,分四服,不拘時候。
303 〔《千》〕治上氣咳嗽喘息,喉中有物,唾血方。
304 生姜汁杏仁各二升糖蜜各一升豬膏二合上五味,先以豬膏煎杏仁色黃出之,以紙拭令淨。搗如膏。又和姜汁、蜜糖等合煎,令可丸。
305 每服如杏仁一枚,日夜六七服,漸次增加。
306 上後二方生姜多,肺虛及汗多亡陽與血下便者,忌用。
307 〔《素》〕少陰所謂咳唾則有血者,陽脈傷也。脈解篇運氣咳唾血有二:一曰熱傷肺。經云:少陰司天,熱淫所勝,民病唾血。又云:少陽司天,火淫所勝,病咳唾血。治以咸寒是也。
308 二曰濕傷腎。經云:太陰司天,濕淫所勝,咳唾則有血,治以苦熱是也。
309 〔丹〕治咯血。用白芨一兩,藕節半兩,為細末,每一錢,湯調服,神效。或云芨下咽至血竅,則竅為芨末填而血止也。
310 〔《山》〕咯血。新棉灰半錢,酒調下。
311 針灸唾嗽血毒,取足少陰一經。經云:腎足少陰之脈是動,則病咳唾有血。視盛虛熱寒陷下取之也。
312 〔東〕吐血內損:地五會三分,灸五壯魚際五分瀉尺澤一寸補〔《甲》〕唾血時寒熱,瀉魚際,補尺澤。唾血振寒,嗌乾,太淵主之。內傷唾血不足,外無膏澤,地五會灸。胸脅脹滿,咳逆上氣呼吸及唾濁沫膿血,庫房主之。
313 〔《外》〕治上氣唾膿血,灸兩乳下黑肉際,各一十壯。
314 〔仲〕寸口脈數,其人咳,口中反有濁唾涎沫者何?師曰:此為肺痿之病。若口中闢闢燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數,此為肺癰。咳唾膿血,脈數虛為肺痿,數實,為肺癰。
315 上肺痿唾膿血治法,散見本門諸方。若肺痿,但唾涎沫無膿血者,見咳嗽門。
316 肺脈微急,為肺寒熱,怠惰咳唾血,引腰背胸,若鼻肉不通。經云:急者多寒。
317 全文見治虛實法。〔《素》〕肺脈搏堅而長,當病吐血。王注云:肺虛極則咯逆故唾血。脈要精微篇〔《脈》〕唾血,脈緊強者死,滑者生。
318 手少陰筋病內急,心承伏梁,下為肘網。其成伏梁唾膿血者,死不治。全文見筋伏梁心之積,在臍上。心脈微緩,為伏梁在心,唾血。全文見虛實法。〔羅〕肺痿辨華嚴寺何上座,年未四十。四月間,因澡浴大汗出,還寺剃頭傷風寒,頭疼,四肢困倦,就市中撮取通聖散服之,又發汗。頭疼少減,再日複作,又以前藥發之,汗數次,四肢添勞重,喘促自汗惡風,咳而有血,懶於言語,飲食減少。求醫治之,與藥又多以生姜為引。
319 至六月間,精神愈困,飲食減少,形體羸瘦,或咳或唾,經血極多,請予治之,具說前由。診其脈浮數七八至,按之無力。予曰:不救矣。或曰:何為不救?予曰:血之與汗,異名同類。奪汗者無血,奪血者無汗。《金匱要略》云:肺痿之病,從何得之?師曰:或從汗出,或被快藥下利,重亡津液,故得之。今肺氣已虛,又以辛藥瀉之,重虛其肺,不死何待。藏氣法時論云:肺欲收,急食酸以收之,以酸補之,以辛瀉之,蓋不知《內經》之旨。仲景云:醫術淺狹,懵然不知病源,為治乃誤,發汗吐下之相反,其禍至速。世人但務彼翕習之榮,而莫見此傾危之習,惟明者居然能護其本,近取諸身,夫何遠之有焉。其僧不數日果亡。
320 妊孕咳唾血
321 〔《心》〕妊孕寒熱往來,咳嗽血痰,或嘔吐不食無力,或喘滿乳脊相應痛,或口中唾如霜雪,出語無聲,或耳鳴,或痰涎日夜數碗,誤用熱藥之故也。風門魂戶各五分支溝間使各相透如寒熱未解,百節螈昏憒,再取絕骨五分太溪三分如脈氣未平,瀉太淵太白各二分中府。
322 以上穴,實瀉虛補,治產前病立效,此病安後半年,必有一變,四肢消瘦,單腹腫脹,即取陰交一穴,去其惡物也。
323 溲血
324 〔無〕
325 玉屑膏
326 治尿血,並五淋砂石,疼痛不可忍受者。
327 黃人參各等分上為末,用蘿卜大者,切一指濃,三指大四五片,蜜淹少時,蘸蜜炙乾,複蘸複炙,盡蜜二兩為度,勿令焦。至熟,蘸黃、人參末吃,不以時,仍以鹽湯送下。
328 〔《外》〕療虛尿血方。乾膠三兩,炙搗末,酒二升,和溫服。
329 〔無〕
330 發灰散
331 治小便尿血。
332 發灰《本草》云:發灰能消瘀血,通關格,利水道,破癰疽血衄。丹溪云:發,補陰甚捷。上一味,每用二錢,以米醋二合,湯少許服,井花水調亦得。一法茅草根、車前子煎湯調下尤妙。兼治肺疽心衄,內崩吐血一兩口,或舌上出血如針孔。若鼻衄,吹內立已。
333 〔葛〕治小便出血。當歸四兩,細銼,酒三升,煮取一升頓服。
334 〔丹〕有血虛,四物湯加牛膝膏。
335 悲哀太甚則胞絡絕,胞絡絕則陽氣內動,發則心下崩,數溲血也。全文見痿。〔姚氏〕治小便出血。龍骨末方寸匕,水調溫服,日三服瘥。
336 〔《肘》〕治淋下血。麻根十枚,水五升,煮取二升一服,取血神效。
337 〔《經》〕治尿血不止。以鬱金一兩搗為末,蔥白一握相和,水一盞,煎三合去渣溫服,日三服。
338 〔《濟》〕
339 鹿角膠丸
340 治房室勞傷,小便尿血。
341 鹿角膠半兩沒藥另研油頭髮灰各三錢上為末,用茅根汁打面糊丸,如桐子大。每服五十丸,鹽湯下。
342 胞移熱於膀胱,則癃溺血。全文見診病傳變。〔仲〕熱在下焦者,則尿血.亦令淋不通。
343 〔丹〕溺血屬熱,山梔炒水煎,或用小薊、琥珀。
344 〔《玄》〕小便出血,是心伏熱在於小腸,宜鏡面草自然汁,加生蜜一匙服之,以八正散加麥門冬,蔥煎服。如小便澀痛,以海金沙細末調治之。八正散見淋條。〔《外》〕治尿血。車前草搗取汁五合,空心服之。
345 〔《濟》〕
346 小薊飲子
347 治下焦結熱,尿血成淋。
348 生地四兩小薊根滑石通草蒲黃藕節淡竹葉當歸去蘆,酒浸山梔仁甘草炙。各半兩上咀,每服四錢,水一盞,煎八分,空心溫服。
349 〔無〕草汁法。方見淋。〔丹〕尿血實者,可用當歸承氣湯下之,後以四物加山梔。當歸承氣湯即調胃承氣加當歸。〔《脈》〕尺脈滑,氣血實,婦人經脈不利,男子尿血,宜服樸硝煎大黃湯下去經血,針關元瀉之。
350 〔丹〕
351 冬榮散
352 治小便出血,及腸風下血。
353 用夏枯草燒灰存性為末,米飲下。一方,用涼水調下。
354 少陰澀,則病積溲血。又見積塊。咳而且溲血脫形,其脈小勁,是逆也。全文見診生死。咳溲血,形肉脫,脈搏,是逆也。同上。凡脈曰勞曰強曰勁曰搏者皆謂有力而實也。
355 妊娠尿血
356 〔《聖》〕治妊娠尿血。用阿膠炒黃為散,每食前以粥飲調下二錢匕。
357 〔《大》〕治妊娠尿血。
358 阿膠熟地各等分上為末,空心粥飲調二錢。
359 下血
360 〔丹〕下血不可用純寒涼藥,必於寒涼藥中,加辛味為佐。久不愈者,後用溫劑,必兼升舉藥中加酒浸炒涼藥,如酒煮黃連丸之類。凡用血藥,不可單行單止。腸風獨在胃與大腸出,治用黃芩、秦艽、槐角、升麻、青黛。定腸風痛,用蒼術、滑石、當歸、生地黃、黃芩、甘草。下血屬虛者,當溫散之,四物加乾姜、升麻。便血過多者,四物加皮。有熱者,四物加山梔、升麻、秦艽、阿膠。有兼風者,蒼術、秦艽、芍藥、香附。胃清血,非藍實不除。
361 〔《本》〕如下清血色鮮者,腸風也。血濁而色黯者,藏毒也。肛門射如血線者,蟲痔也。亦是一種下部虛,陽氣不升,血隨氣而降者。
362 仲景云:脈弦而大者,弦為緊,大為芤,緊則為寒,芤則為虛,寒虛相搏,此名為革,婦人則半產漏下,男子則亡血失精,此下部虛而下者也。若得革脈,須宜服溫補藥。蟲痔宜熏,《千金》用皮艾者佳,予嘗用有效。方見痔。〔垣〕
363 升麻補胃湯
364 治宿有腸血症,因五月大熱吃杏,腸下血遠三四尺,散漫如篩,腰沉沉然,腹中不痛,血色紫黑,病名濕毒腸,是陽明少陽經血症,升陽湯主之。
365 升麻一錢半羌活一錢獨活五分柴胡防風各錢半葛根三分肉桂少許白芍藥五分牡丹皮半錢一錢熟地生地各五分歸身三分甘草炙,五分上銼如麻子大,作二服,水二盞,煎一盞,去渣,稍熱食前服。
366 和中益胃湯
367 治太陰陽明腹痛,大便常溏洩,若不洩,即秘而難見,在後傳作濕熱毒,下鮮紅血,腹中微痛,脅下急縮,脈緩而洪弦,中指下得之,按之空虛。
368 熟地三錢歸身酒洗,三分升麻五分柴胡五分蘇木一分二分甘草炙,三分益智三分上作一服,水三大盞,煎至一盞去渣,午食前溫服,一帖愈。
369 升陽除濕和血湯
370 治腸下血。另作一,其血HT出有力,而遠射四散如篩下,春二月中旬,日下二行,腹中大作痛,乃陽明氣衝熱毒所作也,當升陽去濕熱,和血脈,不兩服而愈。
371 生地牡丹皮甘草各五分白芍藥一錢半熟地黃一錢升麻七分歸身蒼術秦艽肉桂各三分陳皮二分甘草炙,五分上咀,作一服,水四大盞,煎一盞稍熱,空心服立效。
372 益智和中湯
373 治腸下血,紅或深紫黑色,腹中痛,腹皮惡寒,右三部脈中指下得之俱弦,按之無力,關脈甚緊,肌表陽明分涼,腹皮熱而喜熱物熨之,內寒明矣。
374 升麻一錢葛根五分白芍藥錢半甘草炙,一錢桂枝四分益智五分半夏五分肉桂一分歸身一錢一錢乾姜少許牡丹皮柴胡各五分上為粗末,作一服,水三盞,煎一盞,食後溫服。
375 〔丹〕婦人年六十,性多沉怒,大便下血,十餘年不止,食減形困,心搖動,或如煙熏,情性極惡,早起面微浮急。此時便血尤未盡絕,中間若得一二日不來,則意思稍清,但遇稍不如意事,則血複作,百法不治。左三部脈浮大,稍重手則無,久取之又似滯澀,而至數不勻,右三部沉澀細弱,寸脈沉絕。予謂氣鬱生涎,涎鬱胸中,清氣不升,經脈壅遏不降,心血絕少,不能自養,所以有如熏之狀。非開涎不足以行氣,非氣行則血不能歸隧道,以壯脾為君,諸藥佐之。遂以二陳湯加酒紅花、升麻、當歸身、酒黃連、青皮、貝母、澤瀉、黃、人參、白術、酒芍藥,每帖生附子一小片煎服,四帖後血止。遂去附子,加乾葛、牡丹皮、山梔子,而如熏之狀亦除去。
376 又於前方加縮砂、炒神曲、熟地、木香,倍參、術,服半月而全愈。
377 治下血。蒼術、地黃,同擂細末為丸,不用鐵器。
378 〔《玄》〕大便下血曰腸風,切勿止澀,究其本末症狀,先清其表,後攻其里,其血自止。
379 如脈洪大,宜後方四物合解毒湯調治。解毒湯方見發熱。〔《本》〕治腸風瀉血。
380 牽牛五兩牙皂三兩,不蛀者,捶碎上二味水浸三日後,除皂角不用,將酒一升煮,令干焙為末,煉蜜丸如桐子大。每服七丸,溫酒送下,空心日午夜臥各一服。或轉下黃物,不妨。病可後,每日常服五丸,飯飲送下。
381 〔潔〕
382 黃連湯
383 治大便後下血,腹中不痛者,謂之濕毒下血。
384 黃連當歸各五錢甘草炙,二錢半上咀,每服五錢,水煎。
385 芍藥黃連湯
386 治大便下血,腹中痛者,謂熱毒下血。
387 芍藥黃連當歸各半兩大黃一錢淡桂五分甘草炙,二錢上咀,每服五錢,水煎。如痛甚者,調木香、檳榔末一錢服之。
388 〔垣〕夫腸者,為水穀與血,另作一,如HT桶湧出也。夏濕熱太甚,正當客氣盛,而主氣弱,故腸之病甚也,以
389 涼血地黃湯
390 主之。
391 黃柏去皮知母炒。各一錢青皮槐子當歸熟地各五分上咀,俱作一服,水一盞,煎七分溫服。如小便澀,臍下悶,或大便前後重,調木香、檳榔細末各半錢,稍熱於食前空心服。如里急後重,又不去者,當下之。如腹中動搖有水聲,而小便不調者,停飲也,診是何髒,以去水飲藥瀉之。假令脈洪大,用瀉火利小便之類是也。
392 如胃虛不能食,而大渴不止,不可用淡滲之藥止之,乃胃中元氣少故也,與七味白術散補之。
393 方見消渴。如發熱惡熱煩躁,大渴不止,肌熱不欲近衣,其脈洪大,按之無力,或無目痛鼻乾者,非白虎湯症也,此血虛發躁,當以黃一兩,當歸二錢,咀。水煎服。如大便秘塞,或裏急後重,數至圊而不能便,或少有白膿,或少有血,慎勿利之,利之則必致病重,反鬱結不通,以升陽除濕防風湯升其陽,則陰氣自降矣。
394 升陽除濕防風湯
395 蒼術酒浸,炒,去皮,淨,四錢白術一錢白茯苓白芍藥各一錢防風二錢上咀,除蒼術另作片,水一碗半,煮至二大盞,納諸藥同煎至一大盞,去渣,稍熱空心食前服。如飧洩不禁,以此藥導其濕。如飧洩及洩不止,以風藥升陽,蒼術益胃去濕。脈實,腹脹閉塞不通,宜從權,以苦多甘少藥洩之。如得通,複以升陽湯助其陽。或不便,以升陽湯中加洩藥通之。
396 當歸和血散
397 治腸下血,或濕毒下血。
398 槐花青皮荊芥熟地白術各六分當歸升麻各一錢川芎四分上為末,每服二三錢,清水飲湯調,食前下。
399 〔《本》〕治腸風髒毒,
400 槐花散
401 槐花柏葉搗爛,焙荊芥枳殼上等分為末,每服二錢,米飲調,空心食前服。《經驗》治下血,槐花、荊芥等分為末,酒調下一錢。〔《玄》〕大便下血者,肺與大腸受熱,宜四物同解毒藥,入艾煎,下三黃丸調治之。
402 〔丹〕治便血久久傷血,並麻風症,癬瘡見面者用。
403 龜板二兩升麻香附各半兩白芍藥一兩半側柏葉一兩椿皮七錢半上為末粥丸,先用四物加白術、黃連、廿草、陳皮等藥,作湯送下。
404 積熱便血。蒼術陳皮各二錢半黃柏黃芩各七錢半連翹半錢生地膏六兩上為末,以地黃膏搜為丸。
405 脈緩大,口渴便血,月經紫色,勞挾濕熱。
406 白術五錢地黃黃柏白芍藥各三錢地榆二錢黃芩一錢香附二錢上為末,炊餅為丸。
407 孫用和治腸風瀉血。黃、黃連等分為末,酒糊丸如綠豆大。每服三十丸,米飲下。
408 〔羅〕
409 結陰丹
410 治腸風下血,髒毒下血,諸大便血疾。
411 枳殼麩炒威靈仙黃陳皮去白椿根白皮何首烏荊芥穗各半兩上為末,酒糊丸如桐子大。每服五七十丸,陳米飲入醋少許煎過,放溫送下。
412 〔《本》〕
413 椿皮丸
414 臭椿皮刮去粗皮焙,十四兩蒼術枳殼各二兩上為末,醋糊丸如桐子大。空心食前,米飲下三四十丸。
415 治腸風瀉血,久不止,
416 玉屑丸
417 槐根白皮去粗皮苦楝根去皮,各三兩椿根白皮四兩,三味於九月後二月前取,軟者曬乾天南星半夏各半兩,並生用威靈仙一兩寒食面三兩上為末,滴水丸如桐子大。每服三十丸,以水一盞,煎沸下丸子,煮令浮,以匙抄起,溫溫送下不嚼,空心食前服。
418 頃年有人下血,幾盈盆,頓爾疲萎,諸藥不效。予曰:此正腸風,令服玉屑丸,三服而愈。
419 〔《經》〕治髒毒下血。以苦楝子炒黃為末,蜜丸,米飲下,十丸至二十丸甚妙。
420 〔《斗》〕治腸風痔瀉血。羊蹄根葉,蒸爛一碗,食之立瘥。
421 〔《外》〕治卒下血不止。龍膽草一虎口,以水五升,煮取二升半,分為五服瘥。
422 〔《本》〕蕨菜花不以多少,文武火焙乾為末,每服三錢,飯飲調下。
423 〔子和〕一男子髒毒下血,當六月熱不可堪,自甘於死,忽思蜜水,猛舍性命飲一大盞,痛止血住。
424 〔《素》〕結陰者,便血一升,再結二升,三結三升。駱龍吉云:結陰之病,陰氣內結不得外行,血無所稟,滲入腸間,故便血也,其脈虛澀者是也。因血結不行故下。陰陽別論血洩者脈急,血無所行也。從容篇〔羅〕真定總管史侯男,年四十二歲,形體本瘦,因勉強飲酸酒得腹痛,次傳洩瀉,十餘日。
425 便後見血,或紅或紫,腸鳴腹痛。醫以諸見血皆熱,治以芍藥柏皮湯之類,前証如故,仍不欲食,食則嘔酸,形體愈瘦。面色青黃不澤,心下痞,惡冷物,口乾,時有煩躁,不得安臥。請予治之,診得脈弦細而微遲,手足稍冷。《內經》曰:結陰者,便血一升,再結二升,三結三升。又曰:邪至五髒,則陰脈不和,陰脈不和,則血留之。結陰之病,陰氣內結,不得外行,血無所稟,滲入腸間,故便血也,以
426 平胃地榆湯
427 主之。
428 蒼術一錢白術陳皮茯苓濃樸各五分甘草乾姜當歸炒曲白芍藥益智仁人參各三分地榆七分升麻一錢葛根五分黑附子炮,一錢上作一服,水二盞,生姜三片,棗二枚,煎至一盞去渣,食前溫服。此藥溫中散寒,除濕和胃,數服病減大半。又灸中脘二七壯,引胃氣上升,次灸氣海百壯,生發元氣,灸則強食生肉,以還少丹服之,至春再灸三里二七壯,溫脾壯胃,生發元氣,次服芳香之劑,慎言語、節飲食而愈。
429 〔海〕楊師大醉,醒發大渴,飲水三大盞,又飲冰茶三碗,後病便鮮血四次,約一盆。先與吳茱萸丸,翌日又與平胃五苓各半散,三大服,血止後自利。又與神應丸,四服自利乃止。或問曰:何不用黃連之類以解毒?予曰:若用寒藥,其疾大變,難治。寒飲內傷,複用寒藥,非其治也。況血為寒所凝,入大腸間,而便下血,溫之乃行,所以得熱則自止。楊氏飲冷酒,瀉血,服對金散止。亦理中脘,分利陰陽,安定血脈之意也。
430 唐生病,因飲酪水,及食生物,下利紫黑血十餘行,脾胃受寒濕毒,與六神平胃散半兩,加白術三錢,以利腰臍間血,一服愈。
431 〔《易》〕
432 胃風湯
433 治大人小兒風冷乘虛入客腸胃,水穀不化,洩瀉注下,及腸胃濕毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜無度。
434 人參茯苓川芎官桂當歸芍藥白術各等分上咀,每服二錢,水一大盞,粟米百餘粒同煎七分,去渣,稍熱空心服,小兒量力增減。
435 若加熟地、黃、甘草等分為十味,名十補湯。若虛勞嗽,加五味子。若有痰,加半夏。若發熱,加柴胡。若有汗,加牡蠣。若虛寒,加附子。若寒甚,加乾姜,皆根據本方等分。若骨蒸發熱,飲食自若者,用十補湯加柴胡一兩。若氣弱,加人參。若小便不利,加茯苓。若脈弦澀,加川芎。
436 若惡風,加官桂。若脈澀,加當歸。若腹痛,加白芍藥。若胃熱濕盛,加白術。
437 〔潔〕治血下,防風為上使,黃連為中使,地榆為下使。若血瘀色紫者,陳血也,加熟地黃。
438 若血鮮色紅者,新血也,加生地黃。若寒熱者,加柴胡。若肌熱者,加地骨皮。若脈洪實痛甚者,加酒浸大黃。
439 治腸風,
440 烏荊丸
441 川烏頭一兩,炮,去皮尖荊芥穗二兩上為末,醋丸桐子大。每服二十丸,溫酒送下,熟水亦得。有病發時,食前日三服。無病時,日一服。
442 〔仲〕下血,先便後血者,此遠血也,
443 黃土湯
444 主之。
445 甘草熟地白術附子阿膠黃芩各三兩灶中黃土半升上七味,以水八升,煮取三升,分溫二服。
446 下血,先血後便者,此近血也,
447 赤小豆當歸散
448 主之。
449 赤小豆五兩,浸令芽出,曝乾當歸一兩上杵為末,漿水服方寸匕,日三服。梅師云:治熱毒下血,或因食熱物發動,以赤豆杵末,水調吞下方寸匕。又方,治腸風,赤小豆炒黑為末,每服二錢,米飲調下。
450 食飲不節,起居不時者,陰受之,陰受之則入五髒,入五髒則腹滿閉塞,下為飧洩,久為腸。
451 (全文見五髒。〔《素》〕因而飽食,筋脈橫解,腸為痔。生氣通天論上飲食不節,腸,如羅謙甫治真定總管史侯男,飲酸酒下血法,及海藏治楊師飲冰茶下血法,治唐生飲酪水下血法是也。並見寒濕條。
452 〔世〕治酒積下血不止,糞後見,諸藥不效。
453 神曲一兩半白酒藥二丸上同為末,用清水調,捏作餅子,慢火上炙黃為細末,每服二錢。白湯調下。亦治洩瀉神效。
454 〔《靈》〕春傷於風,夏生飧洩腸。論疾診尺篇〔易〕胃風湯治風冷乘虛,入客腸胃下血。方論寒濕條。〔丹〕治腸風下血及血崩。用五靈脂炒,去火毒,每服二錢。
455 〔世〕腸風下血。馬鞭草葉,研碎扭汁服。
456 〔丹〕髒毒下血。車前草連根一握,生姜一小塊,新水研碎去渣,候血欲下時,腰間必覺重,便服此藥一盞。少坐漸覺冷下腹中,即登廁,已不見血矣,甚者不過再服。
457 〔《本》〕治腸風髒毒,酒痢下血。
458 黃連生姜上二味煎湯,下二氣丸,次服五槐丸,方列於後。
459 又方金星草三兩,草味苦寒,大解丹石毒陳乾姜上為末,每服一錢,新汲水調,空心服。
460 孫真人治糞後有血,濃煎艾葉湯,和生姜汁三合服之。
461 〔《本》〕治髒毒,蒜連丸。鷹爪黃連末,用獨頭蒜一顆,煨香熟,研和丸如桐子大。每服三四十丸,陳米飲下。
462 〔《衍》〕患暴下血。以葫五七枚,去梗皮,量多少入豆豉搗為膏,可即丸如桐子大。以米飲下五六十丸,無不愈者。葫即蒜也,本草稱其能清血。〔垣〕
463 烏梅丸
464 治腸風下血,服之立效。
465 真殭蠶一兩烏梅肉焙乾,一兩上為末,薄糊丸如雞頭肉大。每服百丸,食前白湯送下,日三服。
466 〔《本》〕
467 五槐丸
468 治髒毒。
469 五倍子槐花陳者百藥煎好者。各等分上焙乾為末,酒糊丸如桐子大。每服二十丸,空心米湯下,一日三服。
470 〔丹〕治下血。用白芷、五倍子為末,丸服。
471 〔《本》〕治腸風。
472 五倍子白礬各五錢。上為末,順流水丸如桐子大。每服七丸,米飲下,忌酒。
473 上酸寒之劑〔《千》〕糞前有血,令人面黃。石榴皮取末,茄子枝湯下。
474 〔丹〕治腸風下血,百藥不效。有一良醫,獨用山裏棗,俗名鼻涕團,又名酸棗,最治下血之疾。試取乾者為末,服之應手而安。藥苟對症,其效若此,烏可以賤而忽之哉。《衍義》云:酸棗微熱。上酸熱之劑。
475 〔《本》〕丈夫傷血,婦人血崩漬,入大腸出血。
476 草豆蔻檳榔各炒紫色罌粟殼燒灰上等分為末,每服二錢,空心米飲調下。
477 〔世〕冬榮散治腸風下血。方見溲血。〔《博》〕治遠年日久腸風下血不止。枳殼燒灰存性,羊脛炭為末,和勻,用濃米飲一中盞調下,空心五更初一服,如人行五里,再服立效。每服枳殼灰五錢,炭末七錢〔《本》〕治腸風,炒赤小豆散。方見上下血條赤豆當歸散下注。又方栝蔞三個,燒灰存性,每服三錢,空心米飲調下。
478 〔《靈苑》〕治腸風下血久不止。茄蒂燒存性為末,每服三錢匕,食前米飲調下。丹溪云:茄蒂燒灰存性,山梔炒。等分為末,丸之,米飲下百丸。〔《本》〕治腸風。絲瓜燒灰存性,空心溫酒調服二錢。
479 〔《食療》〕治下鮮血。梔子燒灰,水和一錢匕,服之,量其大小多少服之。
480 〔《廣》〕治瀉血不止。桑耳一兩,熬令黑,水一大升三合,煎取六大合,去渣,空心分溫三服。
481 〔《本》〕治腸風下血。
482 核桃殼繭蛻皮鞋底赤雞冠花等分上燒灰為末,每服一錢,空心溫酒下。
483 又方治髒毒。
484 當歸枳殼側柏葉陳槐花子百草霜芍藥各一兩上銼碎,一處炒令煙微起為末,每服二錢,空心溫酒調下,日午米湯下,各食前服甚妙。
485 〔丹〕一方治腸。用陳年棕櫚燒灰,百藥煎為丸服。
486 〔《本》〕又方皂角樹上蕈,新瓦上焙乾為末,每服一錢,溫酒下。
487 〔《山》〕髒毒便血。生藕節切片,清早蘸平胃散嚼下。
488 〔丹〕治腸痔大便常血,取蔥白三五斤煮作湯,盆中坐立瘥。
489 灸刺腸下血有二法:其一取肝。經云,病注下血,取曲泉是也。
490 其二取腎。經云:腎足少陰之脈所生病者,黃膽腸,視盛虛熱寒陷下,而施補瀉疾留灸也。
491 〔《脈》〕關脈芤,大便出血數斗者,以鬲俞傷故也,宜灸鬲俞。若下重去血者,宜針關元。
492 〔垣〕治腸風下血,灸二十椎下,隨年壯三報穴立愈。
493 〔《甲》〕腸中有寒熱注下,腸便血,會陽主之。腸鳴洩,下主之。腸洩切痛,四滿主之。腸,中主之。一名中都。〔《怪穴》〕治腸風下血,肘內曲澤下一寸。
494 〔《集》〕又法:三間、商陽、大陵、內關、命門、扶承。
495 〔海〕血症與黃証,俱頭汗出,惡風,口飲酒,便褐色或黑色者,亦同血症治之。
496 〔《素》〕腎脈小搏沉為腸下血,血溫身熱者死。大奇論淫而奪精,身熱色夭然,及酒後下血,血篤重是逆也。全文見診生死。〔《素》〕心肝亦下血,二髒同病者可治。其脈小沉澀,為腸,其身熱者死,熱見七日死。
497 大奇論帝曰:腸便血何如?岐伯曰:身熱則死,身寒則生。帝曰:腸下膿血何如?岐伯曰:脈懸絕則死,滑大則生。帝曰:腸之屬,身不熱,脈不懸絕何如?岐伯曰:滑大者曰生,懸澀者曰死,以髒期之。俱通評虛實論脾脈外鼓沉為腸,久自已。肝脈小緩為腸,易治。俱大奇論腹脹便血,脈大時絕,是逆也。如此者,不及一時而死矣。全文見診生死。絕謂斷絕而不相續也。〔《脈》〕腸下膿血,脈沉小留連者生,數疾且大,有熱者死。腸筋攣,其脈小細安靜者生,浮大緊者死。
498 〔《素》〕陰陽虛,腸死。陰陽別論胃移熱於脾,傳為虛,腸,死不可治。全文見診病傳變。
499 中蠱下血
500 唾水沉者,心腹絞痛下血如爛肉者,俱為蠱。〔《千》〕治中蠱下血如雞肝出,其餘四髒俱壞,惟心未毀,或鼻破待死。取馬藺根末,水服方寸匕,隨吐則出,極神。此苗似葛蔓綠紫,生子似橘子。
501 〔梅〕治卒中蠱毒,下血如雞肝,晝夜不絕,髒腑敗壞待死。用白荷葉,密安病患席下,勿令病患知覺,自呼蠱主姓名。
502 〔《百一》〕治中蠱毒,或吐下血者若爛肝。取蚯蚓十四枚,以苦酒三升漬之,蚓死但服其汁,已死者皆可治。
503 〔《千金翼》〕治蠱毒下血。毛燒末,水服方寸匕,當吐蠱毒。
504 〔《肘》〕療中蠱毒,吐血下血,皆如爛肝者。苦瓠一枚,水二升煮取一升,服之吐即愈。
505 又方,用苦酒一升,煮瓠令消,服之神效。
URN: ctp:ws908119

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