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《明目之剂》[查看正文] [修改] [查看历史]

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{目之在人,特五官之一耳,而古人立有专科,盖以馀窍各主一脏,或兼二脏,目虽为肝窍,而五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,气之精为白眼,肉之精为约束,裹撷筋骨气血之精,而与脉并为系,上属于脑,后出于项中,此则眼具五脏六腑也,故其证多而方亦广,兹集限于篇章,故略录专治目疾者数方,以备采用,其疏风燥湿泻火养血之剂,可以通用者,则散见于各门,目有五轮,白睛为气轮,属肺金,故独坚,青睛为风轮,属肝木,内包膏汁,涵养瞳神,目角大小眦为血轮,大眦属心君火,大眦赤者为实火,小眦属心包相火,小眦赤者为虚火,两睥为肉轮,属脾土,土藏万物,故包四轮,开动为阳,为应用,闭静为阴则睡矣,目中有神膏,此由胆中渗润精汁积而成者,能涵养瞳神,有神水先天真气所化,润泽之水也,有神光原于命门,通于胆,发于心,是火之用也,有真血,肝中升运,滋目经络之血也,有真气,目之经络中往来生用之气,先天之元阳也,有真精,先后天元气所化精汁,起于胃,施于胆,而及瞳神也,目有坚壳数重,真血滋神水,神水包神膏,膏中一点青莹,乃胆肾所聚之精华,惟此一点鉴照万物,空阔无穷,为水轮,属肾水,人之邪正寿夭贵贱,皆可验目而得之,岂非人身之至宝乎。}
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滋阴地黄丸〔滋阴升阳,一名熟地黄丸,东垣〕治血弱气虚,不能养心,心火旺盛,肝木自实,瞳子散大,视物不清。{肝为心母,子能令母实,故心火旺则肝木自实,肝主风,心主火,瞳子散大,乃风火摇动之徵也,水不能制火,则清和之气乖乱,而精液随之走散矣,精液走则光华失,故视物不清也,纲目曰,心脉侠目系,肝脉连目系,手足少阳之脉络于目外小眦,风热从此道上攻头目,致偏头痛肿,瞳子散大,视物昏花,血虚阴弱故也,宜凉血养血,收火散火而除风热。}熟地黄〔一两〕、  生地黄〔一方两半一方七钱半〕、柴胡〔八钱〕、黄芩〔酒炒〕、
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当归〔酒洗五钱〕、天门冬、地骨皮、五味子、黄连〔酒炒三钱〕、人参、
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甘草〔炙〕枳壳〔麸炒二钱〕蜜丸,茶清下,日二服,忌食辛热之物助火,寒冷之物损胃,使药不上行。此手足少阴足厥阴少阳药也,熟地当归养血,生地地骨凉血,黄芩泻肺火,黄连泻肝火,天冬清肺而滋肾,柴胡散肝而升阳,五味收耗而敛散,人参甘草以益气补中,枳壳以利气行滞也。{本草云,枳实枳壳,皆能明目,故目疾方多用之。}  加减驻景丸〔补肝肾,易简〕治肝肾气虚,两目昏暗。{目为肝窍,瞳子神光属肾,故肝肾虚则目昏暗也。}
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枸杞子、五味子、车前子〔炒二两〕、楮实、川椒〔炒一两〕、熟地黄、
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当归〔五两〕、菟丝子〔八两酒浸〕、蜜丸,酒下,本方除当归五味楮实川椒,名驻景丸,治同。此足少阴厥阴药也,熟地枸杞补肝滋肾,菟丝楮实益精强阴,五味敛耗散而助金水,{五味子,酸咸居多,能敛肺金,滋肾水,收瞳人散大。}当归和气血而益肝脾{肝藏血,脾统血,目得血而能视。}川椒补火以逐下焦虚寒,车前利水而泻肝肾邪热也。{车前子清肝明目,利小便而不走气,得此泻邪,则补药更为得力,张子和曰,目赤肿是厥阴肝经风热,利小便能去肝经风热。}
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定志丸〔不能远视,局方〕治目不能远视能近视者,{王海藏曰,目能近视,责其有水,不能远视,责其无火,法宜补心。}常服益心强志,能疗健忘。远志、菖蒲〔二两〕、人参、茯苓〔一两〕、蜜丸,朱砂为衣,张子和方无菖蒲,加茯神、柏子仁、酸枣仁亦名定志丸,酒糊丸,姜汤下,安魂定惊。此手少阴药也,人参补心气,菖蒲开心窍,茯苓能交心气于肾,远志能通肾气于心,朱砂色赤,清肝镇心,心属离火,火旺则光能及远也。  地芝丸〔不能近视,东垣〕治目能远视不能近视。{王海藏曰,目能远视,责其有火,不能近视,责其无水,法当补肾。}生地黄〔焙〕、天冬〔四两〕、枳壳〔炒〕、甘菊花〔去蒂二两〕、蜜丸,茶清或酒下。{用茶者,欲火热之下降,用酒者,欲药力之上行。}此足少阴药也,生地凉血生血,天冬润肺滋肾,枳壳宽肠去滞,甘菊降火除风。  人参益胃汤〔内障〕
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治劳役饮食不节,内障目病。{内障者,睛裹昏暗,与不病之眼无异,唯瞳人内有隐隐青白者,李东垣曰,五脏六腑之精气,皆禀受于脾胃,而上贯于目,脾者诸阴之首也,目者血气之宗也,故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣,心者君火也,主神,宜静而安,相火代行其令,相火者,包络也,主百脉,皆荣于目,既劳役运动,势乃妄行,及因邪气所并,则损其血脉,故诸病生焉,医者不理脾胃及养血安神,治标不治本,不明至理也。}
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黄耆、人参〔一两〕、甘草〔炙八钱〕、白芍药〔炒〕、黄蘖〔酒炒四次三钱〕、  蔓荆子〔二钱〕,每四钱,日二服,本方加升麻葛根,名益气聪明汤。{别见补门}此足太阴阳明药也,参耆甘草大补中气,以强脾胃,蔓荆升清阳而通九窍,白芍入厥阴而和荣血,{目得血而能视。}黄蘖除湿热而滋肾水,{肾水足则目明。}使精气足而清阳升,则脏腑和而障翳退矣。{娄全善曰,治目不明,气虚而未脱,可于参耆中微加连蘖,若气已脱,连蘖等凉药不可施矣。}
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消风养血汤〔阳证赤肿〕
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治目赤肿痛。{风热伤血则赤,风热作实则肿,风热攻注则痛,目外向面者为外眦,在内近鼻者为内眦,上为外眦,下为内眦,目痛赤脉从上下者,为太阳证,宜温之散之,从下走者,为阳明证,宜寒之下之,从外走内者,为少阳证,宜和解之。  }荆芥、蔓荆子、菊花、白芷、麻黄、防风、桃仁〔去皮尖〕、红花〔酒炒〕、  川芎〔五分〕、当归〔酒洗〕、白芍〔酒炒〕、草决明、石决明、
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甘草〔一钱〕此足太阳厥阴药也,荆芥、防风、麻黄、白芷,甘菊、蔓荆、轻浮上升,并能消风散热,桃仁、红花、川芎、归、芍、辛散酸收,并能养血去瘀,两决明皆除肝经风热,专治目疾,瘀去血活则肿消,风散热除则痛止,又目为肝窍,搜风养血,皆以和肝,加甘草者亦以缓肝而止痛也。{保命集云,目病在腑则为表,当除风散热,在脏则为里,当养血安神,暴发者为表易疗,久病者在里难治。}
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洗肝散〔风毒赤肿,局方〕治风毒上攻,暴作赤肿,目痛难开,隐涩眵泪。{凡目赤者,或六腑秘,脉实有力者,为有里证,宜微利之,泻青丸洗肝散之类是也,眵音鸱,眼脂。}薄荷、羌活、防风、当归、川芎、栀子、大黄、炙甘草,等分为末,每服二钱。{无里证者,除栀子大黄。}此足厥阴阳明药也,肝属木而主目,木喜条达,风热郁于内,故用薄荷羌防以升之散之,肝藏血,故用当归川芎以和之养之,大黄泻胃火而通燥结,栀子降心火而利小便,{二便利则热毒下降而赤肿消。}甘草缓肝气而和中州。
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补肝散〔肝虚目痛,局方〕治肝虚目痛,筋脉疼痛,冷泪不止,羞明怕日,及夜则痛甚,点苦寒之药反剧。{目白珠属阳,白珠痛者,则昼甚,黑珠属阴,黑珠痛者,则夜甚。}夏枯草〔五钱〕、香附〔一两〕,每服五钱,腊茶下,丹溪方,夏枯草、香附、各二两,加甘草五钱。此足厥阴药也,夏枯草遇夏至阴生则枯,盖禀纯阳之气,有补养厥阴血脉之功,夜痛及用苦寒药反甚者,夜与寒皆阴也,夏枯草能治之者,阳胜阴也,香附行气散肝,和中解郁,推陈致新,故用以为佐。
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拨云退翳丸〔风热障翳,皇统间医官刘昌世传〕治风热障翳{翳膜有气血虚实,或挟痰挟湿,阴虚火动,七情六淫,种种不同。}
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当归〔两半〕、川芎、地骨皮、白蒺藜、密蒙花、甘菊花、羌活、荆芥、木贼〔一两
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〕、天花粉、蔓荆子、薄荷、枳实、甘草〔炙五钱〕、川椒〔七钱五分〕、黄连、
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蛇蜕蝉蜕〔三钱〕、蜜丸,每两作十丸,每服一丸,日三,翳者米泔下,睛暗当归汤下,内障木香汤下。此足太阳厥阴药也,羌活、荆芥、蔓荆、薄荷、以升阳散风,当归、川芎、以和肝养血,黄连、地骨、花粉、清火热,枳实破滞气,川椒温下焦,木贼、蛇蜕、蝉蜕、以退翳,密蒙、蒺藜、甘菊、目家专药,以润肝补肾,泻火清金,炙草补中以和诸药也。
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石膏羌活散〔一切目疾,宣明〕治久患双目不明,远年近日,内外气障风昏,拳毛倒睫,一切目疾。羌活、荆芥、
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白芷、峹本、细辛、川芎、苍术、甘菊、密蒙花、菜子、麻子、木贼、黄芩、石膏、  甘草,等分为末,每服一二钱,食后临卧蜜水调下,或茶清米泔亦得,此足太阳阳明厥阴药也,原文曰羌活治脑热头风,峹本治正偏头痛,白芷清头目,川芎疗头风,荆芥治目中生疮,密蒙治羞明怕日,苍术明目暖水脏,木贼退障翳,麻子起拳毛,细辛菜子起倒睫,黄芩石膏洗心退热,甘菊降火除风,甘草调和诸药。
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防风饮子〔倒睫拳毛〕  治倒睫拳毛。{倒睫拳毛,由目急皮缩之故也,盖伏热内攻,阴气外行,当去其内热并火邪,使眼皮缓则眼毛立出。}黄连〔炒〕、甘草〔炙〕、  人参〔一钱〕、当归〔钱半〕、葛根、防风〔五分〕、细辛、蔓荆子〔三分〕、  食后服,避风寒湿热。此足太阴阳明药也,参甘以补其气,归身以濡其血,黄连以清其火,防葛以散风热,细辛入少阴而润肾,蔓荆走头面而升阳。本方除人参、当归、黄连,加黄耆、名神效明目汤〔东垣〕治前证兼赤烂昏痛,冷泪多眵。又法摘去拳毛,以虱血点数次即愈。
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羊肝丸〔内障,类苑〕治目疾内障。{倪仲贤曰,经曰,心者五脏之专精,目者其窍也,又为肝窍,肾主骨,骨之精为神水,故肝木不平,内挟心火,为势妄行,火炎不制,神水受伤,上为内障,此五脏病也,诸脉皆属于目,相火者心包络也,主百脉,上荣于目,火盛则百脉沸腾,上为内障,此虚阳病也,膀胱小肠三焦胆脉俱循于目,其精气亦上注为目之精,四腑一衰,则精气尽败,邪火乘之,上为内障,此六腑病也,神火黑眼,皆发于阴,白眼赤脉,皆发于阳,阴齐阳侔,故能为视,阴微不立,阳即盛淫,经曰,壮火食气,壮火散气,上为内障,此弱阴病也,四者皆为阴弱能配阳也。}夜明砂〔淘净〕、蝉蜕、木贼〔去节〕、当归〔一两酒洗〕、羊肝〔四两煮或生用〕,以羊肝去筋膜,水煮捣烂和丸。此足厥阴药也,蚊食血之虫,夜明砂皆蚊眼也,故能散目中恶血而明目,{蝙蝠食蚊而眼不化,其矢为夜明砂。}木贼轻扬而善磨木,故能平肝散热而去障,蝉性善蜕,故能退翳,当归能入厥阴养血而和肝,用羊肝者,羊性属火,取其气血之属,能补气血,引诸药入肝以成功也。{羊肝丸之方颇多,兹量录其一二。}济生羊肝丸,黄连一两,羯羊肝一具,去筋膜,生用,捣烂和丸,本事方煮烂捣用,治肝经有热,目赤睛痛,及内障青盲。{纲目云,但是目疾及障翳青盲皆治,忌猪肉冷水,娄全善曰,哉河间之言,目盲诚耳聋,鼻不闻臭,舌不知味,手足不能运用者,皆由玄府闭塞,而神气出入升降之道路不通利也,故先贤治目昏花,如羊肝丸,用羊肝引黄连等药入肝,解肝中诸郁,盖肝主目,肝郁解则目之玄府通利而明矣,黄连之类解热郁也,椒目之类解湿郁也,茺蔚之类解气郁也,芎归之类解血郁也,木贼之类解积郁也,羌活之类解经郁也,磁石之类解头目郁,坠邪气使下降也,蔓菁下气通中,理亦同也,凡此诸剂,皆治气血郁结目昏之法,河间之言,信不诬矣,至于东垣丹溪,用参耆补气血,亦能明者,盖目主气血,盛则玄府得利出入升降而明,虚则玄府无以出入升降而昏,此则必用参耆甘等剂,助气血运行而明也,蔓菁子蒸为末,酒调服,或加入药中。}
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兔矢汤〔疮疹入眼〕
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治疮疹入眼,及昏暗障翳。兔矢〔二钱〕,茶清调下,或吞服,须待疮疹瘥后服之。此足厥阴阳明药也,兔者明月之精,得金之气,其矢名明月砂,能解毒杀虫,故专能明目,又可兼治劳疳也。  二百味草花膏〔赤痛流泪,赵谦〕治目赤流泪,或痛或痒,昼不能视,夜恶灯光。{血热则目赤,肝热则多泪,热微则痒,热甚则痛,赤肿昏眊,故昼不能视,阳胜故夜恶火光。}羯羊胆、蜂蜜,入蜜胆中,蒸熟候乾,细研为膏,每含少许,或点目中,又法,腊月入蜜胆中,纸笼套住,悬屋檐下,待霜出,扫取点眼。此足少阳厥阴药也,羊胆苦寒,益胆泻热,蜂蜜甘润,补中缓肝,曰二百味草花膏者,以羊食百草,蜂采百花也。{李时珍曰,肝开窍于目,胆汁减则目暗,目者肝之外候,胆之精华也,故诸胆皆治目疾,点服,说云病有内外,治各不同,内疾既发,非服不除,外疾既成,非点不退,内疾始盛,治流不如塞源,伐枝不如去根,不服药而除者,未之见也,外障既成,如物污须濯,镜垢须磨,不点而去者,未之有也,若内障不服而外点,反激其火,动其血气,无益反损,若外障已成,虽服药不发不长,而所结不除,当内外夹攻,方尽其妙。  点眼方〔阳证目疾,丹溪〕治目中百病。{属阳证者}黄连、人乳,浸点或煎点,或加朴硝。此足厥阴药也,衍义曰,人心主血,肝藏血,目受血而能视,盖水入于经,其血乃成,又曰,上则为乳汁,下则为月水,故知乳汁即血也,用以点目,岂有不相宜者哉,昂按加黄连者,以清心肝之火也。
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百点膏〔外翳,东垣〕治翳遮瞳人,如云气障隔。黄连〔二钱以水一碗煎至半碗再入后药〕、当归、甘草〔六分〕、防风〔八分〕、蕤仁〔去皮尖研三分〕,同熬滴水不散,去渣,入蜜少许,再煎,少时要病人净心点之,至目微痛为度,一日五七点,使药力相续,故曰百点,临卧点尤妙。此足厥阴药也,黄连泻火,防风散风,甘草和中,当归养血,蕤仁消风散热,益水生光。
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圆明膏〔内障生翳,东垣〕治内障生翳,及瞳子散大,因劳心过度,饮食失节。柴胡、麻黄、黄连、生地〔五钱〕、归身〔三钱〕、甘草、诃子皮〔湿纸裹煨二钱〕,以水二碗,先煮麻黄至一碗,去沬,入后药,同熬至滴水不散,去渣,入蜜少许,再熬点之。此足少阳厥阴药也,柴胡麻黄解表散邪当归生地和肝养血,黄连清肝火,甘草和中州,瞳子散大,故加诃子以收之也。
27
飞丝芒尘入目方〔芒尘入目〕
28
陈墨、浓磨点之。
URN: ctp:ws928160

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