1  | 黄帝内经太素卷二十二九针之山通直郎守太子文学臣杨一善奉敕撰注剌法九针所主二弥阻变刺五刺五藏刺 |
| 2 | 别涯 |
| 3 | 黄帝问岐伯曰持针纵舍奈何岐伯对曰必先明知十经之本天离离皮肤之寒妹丑也脉之盛衰滑惜其脉滑而盛者病日进虚而细者久叩持大以礼者为痛库轻雕酬关岫沙阴阳如一者痛难治其本末上热者病尚在其热以衰者其病亦去矣愿因持其尺察其肉之坚脆小大滑惜寒温燥湿也因视目之五色以知五藏而决死生五黼视其血脉察其五色以知其寒热痛阵黄帝曰持针纵舍余未得其意也针纵舍故重间也岐伯曰持锄之道仲端以正安以静关关黼欺诫先知实虚而行疾徐蝇鹤祈左指执骨有手情之毋与肉渠之坚固蝇欲端以正朝必闭肤针导气邪得淫快真气得居出令其气居而黄帝曰捍皮开旗理余何岐伯曰因其分肉在其肤纵微内而徐端之适礼不敢邪气得去黄帝曰善黄帝问岐伯曰人有八虚各以何候岐伯曰以候五藏赭嗣雌酬烂烂辅酬酬细测泳滞屈伸故此八虚候五藏之一 |
| 4 | 阙万寿曰候之奈何岐伯曰肺心有邪苴气留于两肘有邪其气留于两腕雕有邪其气留于两脾雕竖何邪其气留于两蒯雕凡此八虚者皆机关之室真气之所过血络之所游邪气恶血因不得住留留伤筋络骨节机关不得屈伸故病栾此黄帝问岐伯曰余闻锄道于天子众多毕悉矣夫子之道应若失而据未有坚然者天子之间学熟乎将审于物而生乎子所闻所学从谁岐伯答曰圣人之为将者上合于天下合于地中合于人事必有明法以起度数法式检押乃后可传焉故匠人不龙释尺寸而意短长废绳墨而起水平也工人不能置亲而为员去矩而为方知用此者固自然之物易用之敦逆顺之常雕黄帝曰愿闻自然奈何岐伯曰临深决水不用功力而水可竭也循地决术而经可通堑自实之滑活血之清浊行之道顺关雌酬酬师黄帝曰愿闻人之白黑肥瘦少长各有数乎雕愿细祸岐伯曰年质壮犬血气充盈肤革坚固因加以邪刺此者深而留之卢肩腕顼肉薄皮厚而黑色膏临临然其血黑而浊其气情其为人贪于取与刺此者深而留之多益其数黄帝曰刺瘦人奈何岐伯曰刺瘦人者一 |
| 5 | 薄皮色少肉廉廉然薄唇轻言其血清气滑易脱于气易损于血刺此者浅而疾之授人黄帝曰刺常人示何岐伯曰视其白黑各为谓之其端正长厚者其血气和调刺此者无失常数也黄帝曰刺壮士真滑者奈何岐伯曰刺壮士真骨圣肉纵节监监然此人重则气清血浊刺此者深而留之多益其数动则气滑血清刺此者浅而疾之黄帝曰刺婴儿奈何岐伯曰婴见者其肉脆血少气弱刺者以豪针浅刺而疾发针日再可也黼黄帝曰临深决水奈何岐伯曰血清气滑汉写之则气竭焉黄帝曰循掘决冲奈何岐伯曰血浊气墙疾写之则经可通也祸麒黄帝问曰逆顺五体吉人骨节之小大肉之坚脆皮之薄厚血之清浊气之滑暗脉之长短血之多少经络之数余已知之矣此皆布衣匹夫之士也夫王公大人血食之君身体柔脆肌肉莫弱血气标悍滑利其刺之徐疾浅深多少可得闻乎岐伯答曰夫膏粱菽旧之味何可同也气滑则出疾气清则针大而入深深则欲留浅则欲疾以此观之刺布衣者深以留刺大人者微以徐此皆因气标悍滑利者也一辅驯苏辅慨蛾雕黄帝问曰形气之道顺奈何岐伯答固形气不足病气有馀凡邪胜也急写之形气有馀病气不足仰补之祸则形恶不足病气不足此阴阳气俱不足也不可刺之刺之则重不足不足则阴阳俱竭血勺皆尽五藏空虚筋骨髓枯老者绝灭壮者不复矣湘形气有馀病气卖啸武经大寿以卷一 |
| 6 | 肖馀此谓阴阳俱有馀也急写其邪调其实虚故曰有节者写之不过者补之此之谓也祠故曰利不知逆顺真邪相薄满而补之则阴阳四溢肠胃充郭肝肺内顺阴阳相错黼阴雕虚而写之则经脉空虚血气竭枯肠胃摄辟皮肤薄著毛滕夭焦子之死期辅雌故曰用针之要在乎知谓阴与阳精气乃光合形与气五神内藏猷亲故曰上工平侍中工乱经下工绝气危生故下工不可不慎也平气必审其五藏变化之病五脉之应经络之实虚皮之柔罢而后取之九针所主 |
| 7 | 九针之要当针最妙官者满洲九针之宜各有所为长短小大各有所施不得其用病不能移病浅针深内伤良肉皮肤为骊病深钺浅病气不写反为大礼病小针大气写太疾必复为害病大针小大气不写亦后为败夫针之宜大者大写小者不移已言其过请山其 |
| 8 | 所施病在皮肤无常处者取以铸针于病所肤臼勿取愿病在分肉间者取以员针于病所雕病在脉气少昌补者取以归钺于井荣分输祸关加病为大体者取以排针酬病淳气暴发者取以员利针聊挥病气满而不去者取以豪针病在中者取以长针雕病为水肿不能过关节者取以大针献雕病在五藏固居者取以锋针写于井荣分输取以四时县二日 |
| 9 | 一东 |
| 10 | 所谓三刺则谷气出者先浅刺绝皮以出阳邪慨再刺则阴邪出者少益深绝皮致肌肉未入分闲也酬已入分肉之间则谷气出故刺法曰始刺浅之以逐阳邪之气而来血气后刺深之以致阴气之邪最后刺极深之以下谷气此之谓也蝇酬故用针者不知年之所加气之盛衰虚实之所起不可以为工也耽脚驯哀凡刺之属三刺至般茫邪僻妄合征阳阴易居逆顺相皮黼雕沈浮异处四时不得稽留淫佚蛇遇须诚而去一刺则阳邪出再刺则阴邪出三刺谷气至谷气至而止所谓谷气至者已补而实巴写而虚故以知谷气至也观邪气独去者阴与阳未能调而痛知愈也雌故曰补则实写则虚痛虽不随针减病必衰去矣弼阴盛而阳虚先补其阳后写其阴而和之阴虚而阳盛先补其阴后写其阳而和之三脉动足大谓之闲拒乖酬佩必审其实虚虚而写之是谓重虚重马病益甚则猷肥抚雌脉黼凡刺此者以指按之脉动而实且疾者疾写之虚而徐者则补之反此者病益甚其重也阳明在上厥阴在中太阴在下福关膺输中膺背输中背黼酬黼肩髓虚者取之一重舌刺舌柱以绯针舌俯手屈而不伸者其病在筋伸而不屈者其病在骨在骨守骨在筋守筋雕补须一方实深取之希按其病以极出 |
| 11 | 接阁方虚浅刺之以养其脉疾按其病无使邪气得入赭懒袖辄赭邪气来也坚而疾谷气来也徐而和脉实耆深刺之以泄其气脉虚者浅刺之使精气无得出以养其脉独出其邪气补刺诸痛者绣刺之诸病者其脉皆实酬从腰以上者手太阴阳明皆主之从腰以下者足太阴阳明皆主之祸删黼雕驻病在上者下取 |
| 12 | 之病在下者高取之雕病在头者取之足病在腹者取之涸雕距雌雕病生于头者头重生甲手者臂重生于是书足重治病者先刺其病所从生者春气在豪毛夏气在皮肤辅秋气在分肉冬气在筋骨雕刺此病者各以其时为齐故刺肥人者以秋冬之齐刺瘦人者以春夏之齐雕岫病痛者阴也痛曲以手按之不得者阴也深刺之删之病痛以病在一者阳也在一者阴也痛者阳也汉刺之祸颇栏蛇病先起于阴者先治其阴而后治其阳炳先起于阳者先治其阳而后治其阴刺热厥曹留针反为寒剌寒厥者留针反为熟蝇刺热厥者荫一阳刺寒厥者二阳一阴所谓二阴者刺阴也一阳者一刺阳也酬久病者邪气入深久病者深内而久留之间日而后刺之先调其左右山其血脉刺道毕矣秋聪测雕将凡刺之法必察其形气形肉未脱少气而脉又躁躁厥者必为缪刺之谏酬蛾散气可收聚气可布深居静处为针调气凡有黼酬酬与神往来去赈闭户塞牖魂魄不散旷酬专意昼神精气不分无闻人声以收其精驻祸必一其神令之在针浅而谓之微而浮之也平针相气男内女外坚拒勿出谨守勿内库谓得气二变剌 |
| 13 | 黄帝问曰余闻刺有三变何谓三变伯高答曰有刺营者有刺卫者有刺寒病之留经者黄帝问曰刺三者奈何伯高曰刺营者出血刺卫者出气刺寒搏者内热酬黄帝问曰营卫寒痈之为病奈何伯高答曰麟之生病也寒热少气血上下行卫之生病也气痛时来时去佛佩贲向风寒客于肠胃之中寒痛之辅病也留而不去时痛而皮不行黄帝问曰刺寒阵内热不何伯高曰刺布衣者必火悴刺大人者药慰之黄帝问曰药炭之奈何伯高曰用醇酒甘升蜀椒四升画一升桂一升凡四种皆皎阻清酒中用绵絮一斤细白布四丈皆并内酒中置酒马矢温中盖封涂勿使泄五日五夜出布绵絮瀑乾复匮以尽其汁每溃必碎其日乃出乾乾并用津与绵絮复布为复巾长六七尺伪八七巾即用之生桑炭炎巾以慰寒痈所刺之处令热入于病所寒复炎巾以慰之州遍而止汗出炎巾以拭身亦树遍而止起步内中无见风每刺必扰如此法病已矣此所谓内热者也关情 |
| 14 | 也 |
| 15 | 工日夕 |
| 16 | 土束 |
| 17 | 凡刺有五以应五藏一日半刺半刺者浅内而疾发针毋令针伤多如拔毛爪以取皮气此肺之应州懈雕酬二曰豹文刺豹文刺者刺左右前后针之中脉为故以取经络之血者此心之应也雕百辟刺关刺者直刺左右尽筋上以取筋挥慎无出血此肝之应也或曰开刺一日思剌细阙四曰合刺合刺者左右鸡足针于分肉之间以取肌痛此脾之应也酬五日输刺输刺者直入直出深内之至骨以取骨蝉此肾之应也瓣 |
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| 21 | 邪在肺则病皮肤寒热一气喘汗出执动厉背取之膺中外输背三椎五椎之傍以手疾按之快然乃刺之取之缺盆中以起之湘邪在肝雨胸中痛寒中恶血在内行者善应节时肿取之行间以引协下肺雕三里以温胃中距睡雕取血脉以散恶血关酬雌取耳间青脉以去其库邪在脾胃则肌肉痛阳气有馀阴气不足则热中善肌荡刑不足阴气有馀则寒中肠鸣腹痛阴阳俱有馀若俱不足则有寒有小皆调于三里邪在肾则骨痛阴挥阴库者按如不得腹服腹痛大便难肩背颈项痛时眩取之滇泉昆仑视有血者尽取之洲邪在心则病心痛吾恤时眩视有馀不足而谓之其输芒雕也 |
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| 24 | 黄帝问岐伯曰余闻刺有五节奈何岐伯对曰刺有五节一日张埃二日发据三日去爪四曰彻衣五日解诚黄帝曰子曰五节余未知其意岐伯曰振埃者刺外轻去阳病也发据者刺府输去府病也去爪者刺关节之支络也彻衣者尽刺诸阳之奇输也解惑 |
| 25 | 者尽知调阴阳补写有馀不足相倾移也阙雕黄帝曰刺节口振埃夫子乃立刺经去阳病余不知其所谓也愿卒闻之岐伯曰振埃者阳气大逆满于胸中烦瞑肩息大气逆上喘鸣坐伏病恶埃烟饷不得息德骐也请昌振埃而疾于振埃也雕黄帝曰善取之何如岐曰取之天容也雕黄帝曰其敢一气穷诎胸痛者取之示何岐伯曰取之廉泉也丑关 |
| 26 | 黄帝曰取之有数乎岐伯曰取宝容者无过一里而止取广东者血变而止黄帝曰善如酬辙黄帝曰刺节言发驿余未得其意夫发据者耳无所闻目无所见夫子乃言刺府轮何使然愿闻其故瞋岐伯曰妙乎哉问也此刺之约诚之极也神明类池训黼口说书卷犹不敢及也雕嫉董旨发据尚疾于发滕也据黄帝曰善愿手受之岐伯曰刺此者必于日中刺其听宫中其腊子声闻于耳此其验也黄帝曰善何谓声闻于耳岐伯曰邪刺以手坚按其两鼻窍而疾偃其声必应于针也黄帝曰善此所谓弗兑为之而无日亲见而取之神明得者矣朝翻朋黄帝曰刺节言去瓜夫子堕赢关节之交络愿卒闻之岐伯曰腰脊者身之大关节也股脂者人之所以趋翔也茎垂者中身之机阴精之候津液之道也酬驸檄故饮食不节喜心不时津液内溢乃下润于单虽水道不皆曰大不休俛仰不便趋翔不能此病荣然有水不生不下酬翻恻阳都怵袖排石所取形不可匿常不得蔽故命曰去爪黄帝曰善刚何黄帝曰刺圣旨彻衣夫子乃山尽刺诸阳之奇输未有常处也愿帝闻之岐伯曰是阳气有馀而阴气不足阴气不足则内热阳气有馀则外热与热相薄热于怀炭外重丝帛衣不可近身又不可近席胜理闭塞不汗舌焦唇槁暗溢乾明饮不让美恶也测黼雕抛黄帝曰善取之奈何岐伯曰取之其府大妇所病有刺中皆以去其热祸补手足太阴以出其汗志去汗希疾于敞衣黄帝曰善谓黄帝曰刺节旨解载天子堕自尽知调阴阳写有馀不足相倾移也威何以解之岐伯曰大风在身血脉偏虚虚者不足实者有馀附轻重不得倾侧宛伏不知东西又不知南乍上乍下乍反覆颠倒无常甚于迷载黄帝出善取之末何岐伯曰为其有馀补其不足阴阳平复用针若此疾于解戒黄帝曰羞羁灵兰之室不敢妄出也 |
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| 28 | 黄帝曰余闻刺有五邪何谓五邪岐伯曰汉有时拥者有官大者有狭小者有热者有寒者是谓五邪黄帝曰刺五邪奈何岐伯曰凡刺五邪之方不过五章库热消减肿聚散亡寒库益温小者何阳大者必去请道其方魁凡刺拥邪无迎陇丑易俗移性不得礼诡道更行行去其乡不安其所乃散亡潮雕诸阴阳过拥所者取之其论写之雕凡刺大邪日以小泄夺有馀乃益虚栗其道针于其邪肌肉亲视之无有反其真刺诸阳分肉间删兽凡刺小邪日以大补其不足乃无口视其所在迎之界远近尽至不得外蝇侵而行之乃自费刺分肉之间也凡刺热邪越而沧出游不归乃无病为开道乎酬辟门户使邪得出疾已凡刺寒邪日以温徐往疾去致其神户已闭气不分虚实得调真气存酬黼关祸黄帝曰官针奈何岐伯曰刺罗者用跛针刺大者用锋针刺小者用员利针刺热者用镜针刺寒者用豪针雌请聂论与天地相应四时相副人参天地故可绅解刚有惭湘上生苇蒲此所以知形气之多少也阴阳者寒暑也热滋而在上根系少汁人气在外皮肤缓滕理开血气减汗大泄肉潭泽骐寒则地冻水冰人气在中皮肤微膝理闭汗不出血气强肉坚墙关关蹴测足之时书行水者不能往冰善穿地者不能凿冻善用职者亦不能取四厥血脉凝结坚持不往来者亦未可即柔故行水者必待天温冰释冻解而水可地可穿也人脉犹是也治厥者必先漠调和其经掌与腕肘与脚项与背以谓之火气已通血脉乃行然后视其病脉泽泽者则而平之圣贤者破而散之气下乃止此所谓以解结者也用针之类在于调气气积于胃以通营卫各行其道守气留于海其下者注于气街其上者走于息道故厥在于是宗气不下脉中之血凝而留止弗之火调弗能取之用针者必先察其经络之实处切而循之按而弹之礼其应动者乃后取之而未之六经调者谓之不病虽病谓之自己也一经下实上虚而不过者此必有横络盛加于六经令之不过视而写之此所谓解结也一寒下热先刺其项太阳久留之已刺则慰琐与肩脾令热下合乃止此所谓推而上之者也一忠市寒视其虚脉而陷之于经络者取之气下乃止此所谓引而下之者也大热遍身狂而妄见妄闻妄言祸足阳朋及大络取之虚者补之血而实者写之因其偃卧居其盐盥两手四指挟接颈动脉久持之卷而切推下缺盆中而复止如前翩去乃止此所谓推而散之者王 |
| 29 | 口 |
| 30 | 黄帝内经太素卷甲士百载之一 |
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