《卷六　疾病第十四》[查看正文] [修改] [查看历史]

1	涕泪
2	哭泣而泪不出者，若出而少。涕，水所从生。涕所从出，虽无益于治，工之所当知，道之所生也。言此虽无益于医治，而工所当知，亦无往非道也。夫心者，五脏之专精也，心为五脏六腑之大主，精神之所舍也，故为五脏之专精。目者其窍也，目即专精之外窍也。华色者其荣也。华色，即专精之外荣也。是以人有德也，则气和于目；有亡，忧知于色；人有道德则心和，心和则和气见于目；人有亡失则心忧，心忧则忧气知于色也。是以悲哀则泣下，泣下，水所由生。目为宗脉所聚，而众水归之，故悲则泣下。五脏六腑之津液尽上渗于目，心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺举则液上溢，故泣出矣。水宗者，积水也。积水者，至阴也。至阴者，肾之精也。宗精之水所以不出者，是精持之也。辅之裹之，故水不行也。水宗，水之原也。五液皆宗于肾，故又曰「宗精」。
3	精能主持水道，则不使之妄行矣。夫水之精为志，火之精为神。水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。志藏于肾，肾属水也。神藏于心，心属火也。目为上液之道，故神志相感则水生于目。谚云：心悲名曰志悲，志与心精，共凑于目也。神悲于心，则志应于肾，故心悲名曰「志悲」，而水火之精皆上凑也。是以俱悲则神气传于心，精上不传于志，而志独悲，故泣出也。悲则心系急，故神气传于心，传于心则精不下传于志；精聚于上，志虚于下，则志独生悲而精无所持，此所以水不藏于下而泣出于上也。泣涕者脑也，脑者阴也。泣涕者，因泣而涕也。涕出于脑，脑者精之类，为髓之海，故属于阴。髓者骨之充也，髓充满于骨空，诸髓者，皆属于脑。故脑渗为涕；鼻窍上通于脑也。志者骨之主也，是以水流而涕从之者，其行类也。志与骨皆属于肾，故志为骨之主，而涕亦从乎水也。夫涕之与泣者，其志以神悲，是以涕泣俱出而横行也。横行，言其多也。夫人涕泣俱出而相从者，所属之类也。相从以类，由势有不容已者。人哭泣而泪不出者，若出而少，涕不从之，哭不悲也。不泣者，神不慈也；神不慈则志不悲，阴阳相持，泣安能独来？泣不出，泪不下也。哭者以其心悲，心悲以其神慈，神慈则志悲，志悲所以泣出。夫神不慈，志不悲者，正以神为阳，志为阴，阴阳相持之固则难于惑动，所以泣涕不能独至。夫志悲者惋，惋则冲阴，冲阴则志去目，志去则神不守精，精神去目，涕泣出也。惋，惨郁也。阴，精也。阴气受冲则志去于目，故精神不守而涕泣勿能禁也。惋，乌贯切。夫厥则目无所见，盖因厥则阳气并于上，阴气并于下，阳并于上则火独光也，阴并于下则足寒，足寒则胀也。并，偏聚也。火独光，阳之亢也。厥阴气逆，故阴阳各有所并。并则阳气不降，阴气不升，故上为目无所见而下为足寒。阴中无阳，故又生胀满之疾。夫一水不胜五火，故目 盲。一水，目之精也。五火，即五脏之厥阳并于上者也。 ，当作视。是以气冲风，泣下而不止。夫风之中目也，阳气内守于精，是火气燔目，故见风则泣下也。天之阳气为风，人之阳气为火，风中于目，则火气内燔而水不能守，故泣出也。有以比之，火疾风生乃能雨，此之类也。火疾风生，阳之极也。阳极则阴生承之，乃能致雨。人同天地之气，故风热在目而泣自出也。
4	惑
5	上于清冷之台，中阶而顾，匍匐而前，则惑，独瞑独视，安心定气，久而不解，独博独眩，被发长跪，俯而视之，后久之不已，卒然自上，何也？台之高者其气寒，故曰「清冷之台」。凡人登高博望，目见非常之处，无不神魂惊荡，而心生眩惑。以五脏六腑之精气皆上注于目而为之精，为之精，为精明之用也。精之窠为眼，窠者，窝穴之谓。眼者，目之总称，五脏六腑之精气皆上注于目，故眼为精之窠而五色具焉。骨之精为瞳子，瞳子，眸子也。骨之精主于肾，肾属水，其色玄，故瞳子内明而色正黑。筋之精为黑眼，黑眼，黑珠也。筋之精主于肝，肝色青，故其色浅于瞳子。血之精为络，络，脉络也。血脉之精王于心，心色赤，故 络之色皆赤。其窠气之精为白眼，窠气者，言目窠之气也。气之精主于肺，肺属金，故为白眼。肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。约束，眼胞也；能开能阖，为肌肉之精，主于脾也。脾属土，所以藏物，故裹撷筋骨血气四脏之精而并为目系，以上出于脑项之间。故有邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑。入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。邪其精，其精所中，不相比也，则精散，精散则视歧，视歧见两物。前「邪」字，邪气也；后「邪」字，与「斜」同。邪气中于风府、天柱之间，乘其虚则入脑连目，目系急则目眩精斜，故左右之脉互有缓急。视歧失正，则两睛之所中于物者不相比类而各异其见，是以视一为两也。
6	此发邪气之中人者如此，以明下文之目见非常者，亦犹外邪之属耳。目者，五脏六腑之精也，营卫魂魄之所常营，神气之所生也。脏腑营卫魂魄所至者皆神气也，故目为神气之所生。故神劳则魂魄散，志意乱，是故瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳也；故阴阳合传而精明也。
7	阴阳即精神之本，故阴阳合传而成精明之用。目者心使也，心者神之舍也，故神精乱而不转，卒然见非常处，精神魂魄散不相得，故曰惑也。精神虽统于心，而外用则在目，故目为心之使，心为神之舍；所以目见非常于外，则神魂眩惑于心也。心有所喜，神有所恶，卒然相感，则精气亦乱，视误故惑，神移乃复。心所喜也，忽逢奇异，神则恶之。夫神有所恶，则志有不随，喜恶相感于卒然，故精气为乱；去之则神移，神移则复矣。是故间者为迷，甚者为惑。间者，言其未甚也，亦足相迷，况其甚者，能无惑乎？
8	忘
9	人之善忘者，上气不足，下气有馀，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。下气有馀，对上气不足而言，非谓下之真实也。心肺虚于上，营卫留于下，则神气不能相周，故为善忘，阳衰于上之兆也。
10	饥
11	人之善饥而不嗜食者，精气并于脾，热气留于胃，胃热则消谷，谷消则善饥；胃气逆上则胃脘寒，故不嗜食也。胃气逆上而不能营运，即其寒也。脾胃热而胃脘寒，所以虽饥而不欲食。寒，亦作虚字训也。
12	卧
13	人有逆气不得卧而息有音者，有不得卧而息无音者，有起居如故而息有音者，有得卧行而喘者，有不得卧、不能行而喘者，有不得卧、卧而喘者。夫不得卧而息有音者，是阳明之逆也，足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也。足之三阳，其气皆下行，足之三阴，其气皆上行；亦天气下降，地气上升之义；故阳明上行者为逆，逆则气连于肺而息有声，此胃气之不降也。阳明者，胃脉也。胃者六腑之海，其气亦下行。阳明逆不得从其道，故不得卧也。阳明为水谷之海，气逆不降，则奔迫而上，所以不得卧。故曰胃不和则卧不安，此之谓也。不安，反复不宁之谓。今人有过于饱食，或病胀满者，卧必不安，此皆胃气不和之故。不得卧而息无音者，义亦同此。起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也。络脉不得随经上下，故留经而不行；络脉之病患也微，故起居如故而息有音也。病不在胃，亦不在脏，故起居如故。气逆于肺之络脉者，病浅而微，故但为息有音耳。有得卧行而喘者，义亦类也。不得卧，卧则喘者，是水气之客也。水者，循津液而流也。肾者水脏，主津液，主卧与喘也。水病者，其本在肾，其末在肺；故为不得卧，卧则喘者，标本俱病也。不得卧，不能行而喘者，义亦类此。所论喘息不得卧者，有肺、胃、肾三脏之异。在肺络者，起居如故而息有音也，病之微者也；在胃者，不得卧而息有音也，甚于肺者也；在肾者，不得卧、卧则喘也，又其甚者也。夫息有音者，即喘之渐。
14	喘出于肾，则病在根本矣。故愈深者必愈甚，凡虚劳之喘，义亦犹此，有不可不察也。人有卧而有所不安者，脏有所伤。凡五脏受伤，皆能使卧不安。如七情劳倦、饮食风寒之类皆是也。及精有所之寄则安，故人不能悬其病也。之寄，气复得所之，谓五脏主藏精者也。脏有所伤则精有所失，精有所失则神有不安，故必使精复神安，则卧亦安矣；否则病之既及，又能何所悬置而可使无患哉？人之不得偃卧者，肺为脏之盖。五脏之应天者肺也，故为五脏六腑之盖。肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧也。盛，言邪气实也，故令脉大。邪盛于肺者，偃卧则气促而急，故不能也。邪气之客人也，或令人目不瞑，不卧出者。邪气惑人，令人寐无从生，故云「不卧出」也。五谷入胃，其糟粕、津液、宗气分为三隧，宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸焉；宗气，大气也。隧，道也。糟粕之道出于下焦，津液之道出于中焦，宗气之道出于上焦，故分为三隧。喉咙为肺之系而下贯于心，故通宗气而行呼吸。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉；荣气出于中焦者，中焦受水谷之气，泌其津液，变化以为血脉，外而四肢，内而脏腑，无所不至，故其营运之数与刻数皆相应也。卫气者，出其悍气之疾，先行于四末、分肉、皮肤之间而不休者也，昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间行于五脏六腑。卫气者，水谷之悍气也。其气 疾滑利，不能入于脉中，故先行于四末、分肉、皮肤之间而不休者也，昼行于阳，常从足太阳始；夜行于阴，常从足少阴始。今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚故目不瞑。邪气逆于脏腑，则卫气不得入于阴分，故偏盛于阳；阳偏盛则阳跷陷，陷者受伤之谓，阳盛阴虚。故目不瞑。治之补其不足，泻其有馀，，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。此治之补泻也。若以针法言，则补其不足，即阴跷所出，足少阴之照海也；泻其有馀，即阳跷所出，足太阳之申脉也。若以药法言，则阴盛阳虚而多卧者，自当补阳泻阴矣。凡不卧之症，有邪实者，多属外因，有营虚者，多属内因。此半夏汤一法，盖专为去邪者设耳。此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也。其方以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪。火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊令竭，为一升半。去其滓，饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发者，覆杯则卧，汗出则已矣；久者三饮而已也。古今量数不同，大约古之黍量一斗，合今之铁斛数三升二合；然则云八升者，即今之二升五合六勺，云五升者，即今之一升六合许耳。火沸者，先以火沸其水，而后置药于中也。秫米，糯小米也，即黍米之类而粒小于黍，可以作酒，北人呼为小黄米，其性味甘粘微凉，能养营补阴。半夏味辛性温，能和胃散邪，除腹胀、目不得瞑，故并用之。秫米一升，约今之三合二勺；半夏五合，约今之一合六勺；炊至一升半，约今之四合八勺也。病而不得卧者，此言因病而不得卧者也。卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴虚，故目不瞑矣。卫气昼行于阳，夜行于阴。行阳则寤，行阴则寐，此其常也。若病而失常，则或留于阴，或留于阳，留则阴阳有所偏胜，有偏胜则有偏虚，而寤寐亦失常矣。病目而不得视者，卫气留于阴，不得行于阳；留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳则阳气虚，故目闭也。此言因病而目有不能开视及病而多寐者。以卫气留于阴分，阴跷满而阳气虚耳。阴跷阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目内 。阳气盛则 目，阴气盛则 目。人之多卧者，此人肠胃大，而皮肤湿，而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久，皮肤湿则分肉不解，其行迟。夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤，故肠胃大则卫气行留久，皮肤湿分肉不解则行迟，留于阴也久，其气不精则欲瞑，故多卧矣。此下二节，言有不因于病而为多卧、少卧之异者也。解，利也。人之脏腑在内，内者阴也，皮肤分肉在外，外者阳也。肠胃大则阴道迂远，肉理湿滞不利则阳道舒迟，故卫气之留于阴分者久，行于阳分者少，阳气不精，所以多瞑卧也。今人有饱食之后即欲瞑者，正以水谷之焊气暴实于中，则卫气盛于阴分，而精阳之气有不能胜之耳。世俗但呼为脾倦，而不知其有由然也。其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，胃气之留于阳也久，故少瞑焉。肠胃小则卫气之留于阴者少，皮肤滑以缓，分肉解利则卫气之留于阳者久，故目少瞑也。其非常经也，卒然多卧者，邪气留于上焦，上焦闭而不通，已食若饮汤，卫气留久于阴而不行，故卒然多卧焉。非常经者。言其变也。盖以明邪气之所致然者、邪气居于上焦，而加之食饮，则卫气留闭于中，不能外达阳分，故卒然多卧；然有因病而不能瞑者，盖以邪客于脏则格拒卫气不得内归阴分耳。治诸如何？先其脏腑，诛其小过，后调其气，盛者泻之，虚者补之；必先明知其形志之苦乐，定乃取之。治诸者，统言也。先其脏腑者，欲辨阴阳之浅深也。诛其小过者，言此诸症虽非重大之疾，亦不可不除之也。然人之致此，各有所由，故于形志苦乐，尤所当察。盖苦者忧劳，多伤心肺之阳；乐者纵肆，多伤脾肾之阴。必有定见，然后可以治之。
15	梦
16	气有多少，有逆从，阳从左，阴从右，多少，言甚衰也。阳气主升，故从乎左，阴气主降，故从乎右。从者为顺，反者为逆。老从上，少从下。老人之气，先衰于下，故从上者为顺，少壮之气，先盛于下，故从下者为顺。盖天之生气，必自下而升，而人气亦然也。故凡以老人而衰于上者，其终可知；少壮而衰于下者，其始可知，皆逆候也。是以春夏归阳为生，归秋冬为死；春夏以阳盛之时，或证或脉，皆当归阳为生，若得阴候如秋冬者，为逆为死。反之，则归秋冬为生。反之，谓秋冬也。秋冬以阴盛阳衰之时，故归阴为顺曰生。然不曰归春夏为死者，可见阴中有阳，未必至害，而阳为阴贼，乃不免矣。
17	是以气多少逆皆为厥。气有多少，则阴阳不和，不和则逆，故为厥也。有其少必有其多，故阳厥多阳，阴厥多阴也。一上不下，寒厥到膝，少者秋冬死，老者秋冬生。阳逆于上而不下，则寒厥到膝。
18	老人阳气从上，膝寒犹可，少年阳气从下，膝寒为逆；少年之阳不当衰而衰者，故最畏阴胜之时，老人阳衰本衰，是其常也，故于秋冬无虑焉。气上不下，头痛巅疾。（巅，顶巅也。上实下虚，故病如此。求阳不得，求阴不审，五部隔无征，若居旷野，若伏空室，绵绵乎属不满日。厥之在人也，谓其为阳，则本非阳盛，谓其为阴，则又非阴盛，故皆不可得。盖以五脏隔绝，无徵可验，若居旷野无所闻，若伏空室无所见，乃病则绵绵不解，势甚凋敝，若弗能终其日者，可知非有馀也。是以少阴之厥，令人妄梦，其极至迷。手少阴，心也，心主阳，其藏神；足少阴，肾也，肾主阴，其藏阴。是以少阴厥逆，则心肾不交而精神散越，故为妄梦；若其至极，乃令人迷乱昏昧也。三阳绝，三阴微，是为少气。三阳隔绝，则阴亏于上，三阴微弱，则阳亏于下，阴阳不相生化，故少气不足以息。
19	是以肺气虚则使人梦见白物，见人斩血籍籍；此下言五脏阴虚之梦兆也。肺虚者梦白物，金色白也。
20	斩者，金之用也。虚者必怯，故见人斩血籍籍，多惊惕也。得其时则梦见兵战；得金王之时也。肾气虚则使人梦见舟船溺人，肾合水，故梦应之。得其时则梦伏水中，若有畏恐；得水王之时也。肝气虚则梦见菌香生草，肝合木也。得其时则梦伏树下，不敢起；虽得木王之时，而肝气本虚，故梦伏而不敢起。心气虚则梦救火、阳物，心合火也，阳物，即属火之类也。得其时则梦燔灼；得火王之时也。脾气虚则梦饮食不足，食廪空虚，故欲得饮食。得其时则梦筑垣盖屋。得土王之时也。
21	此皆五脏气虚，阳气有馀，阴气不足。五脏气虚，即阴不足也。阴气不足则虚阳独浮，故云「阳气有馀」。
22	无根之阳，其虚可可知；所以为厥为梦者，皆阳不附阴之所致。合之五诊，调之阴阳，以在经脉。合之五诊，则五脏可察；调之阴阳，则六经可和也。
23	淫邪泮衍，正邪从外袭内而未有定舍，反淫于脏，不得定处，与荣卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦。淫邪泮衍，言奇邪为梦，变幻无穷也。正邪者，非正风之谓，凡阴阳劳逸之感于外，声色嗜欲之动于内，但有干于身心者，皆谓之正邪，亦无非从外袭内者也。惟其变态恍惚，未有定舍，故内淫于脏，则于营卫魂魄无所不乱，因令人随所感而为梦。气淫于腑，则有馀于外，不足于内；气盛于阳也。气淫于脏，则有馀于内，不足于外。气盛于阴也。阴气盛则梦涉大水而恐惧，以阴胜阳，故梦多阴象。阳气盛则梦大火而燔 ，以阳胜阴，故梦多阳象。阴阳俱盛则梦相杀。俱盛则争，故梦相杀。上盛则梦飞，阳胜者亲乎上也。下盛则梦堕，阴胜者亲乎下也。盛饥则梦取，因不足也。盛饱则梦与，因有馀也。肝气盛则梦怒，肝在志为怒也。肺气盛则梦恐惧哭泣飞扬，肺在志为忧，故梦恐惧哭泣，肺主气，故梦飞扬。心气盛则梦喜笑恐畏，心在志为喜，在变动为忧也。脾气盛则梦歌乐，身体重不举，脾喜音乐，在声为歌，其主肌肉也。肾气盛则梦腰脊两解不属。腰为肾之府，故若腰脊不相连属。凡是十二盛者，至而泻之，立已。阳盛则有馀于腑，阴盛则有馀于脏，但察其邪之所在，或药或针，泻之则已。厥气客于心，则梦见丘山烟火，心属火也。客于肺则梦飞扬，见金铁之奇物，肺属金也。客于肝则梦山林树木，肝属木也。客于脾则梦见丘陵大泽，坏屋风雨，脾属土，其主湿也。客于肾则梦临渊，没居水中，肾属水也。客于膀胱则梦游行，膀胱为足太阳之经，属三阳之表也。客于胃则梦饮食，胃为水谷之海也。客于大肠则梦田野，大肠为传导之官，其曲折纳污，类田野也。客于小肠则梦聚邑冲衢，小肠为受盛之官，物之所聚，类邑衢也。客于胆则梦斗讼自刳，胆主决断，其气刚也。客于阴器则梦接内，欲念之所注也。客于项则梦斩首，恐怖之所及也。
24	客于胫则梦行走而不能前，及居深池 苑中，厥逆之邪在下也， 、窖同。客于股肱则梦礼节拜起，劳倦之所致也。客于胞 则梦泄便。胞，溲脬也。 ，大肠也。在前则梦泄，在后则梦便，胞，音抛。 ，音直。凡此十五不足者，至而补之，立已也。当各随其经，或针或药，补之而已也。
25	短虫多则梦聚众，繁盛之象也。长虫多则梦相击毁伤，长虫势力相角，内有损伤，故梦兆亦然。《周礼》六梦：一曰正梦，谓无所感而自梦也；二曰噩梦，有所惊愕而梦也；三曰思梦，因于思忆而梦也；四曰寤梦，因觉时所为而梦也；五曰喜梦，因所喜好而梦也；六曰惧梦，因于恐畏而梦也。又好仁者多梦松柏桃李，好义者多梦金刀兵铁，好礼者多梦 簋笾豆，好智者多梦江湖川泽，好信者多梦山岳原野。役于五行，未有不然者，是皆致梦之因也。至其变幻之多，五行之化，本自无穷，而梦造于心，其原则一。盖心为君主之官，神之舍也。神动于心则五脏之神皆应之，故心之所至即神也，神之所至即心也。第心帅乎神而梦者，因情有所著，心之障也；神帅乎心而梦者，能先兆于无形，神之灵也。夫人心之灵无所不至，故梦象之奇亦无所不见，诚有不可以言语形容者，惟圣人能御物以心，摄心以性，则心同造化，五形安得而役之？故至人无梦也。
26	痈疽
27	肠胃受谷，上焦出气，以温分肉、养骨节、通腠理。上焦出气，宗气也。宗气出于喉咙而行呼吸，其以温分肉、养骨节、通腠理者，是卫气化于宗气也。中焦出气如露，上注溪谷而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血；血和则孙脉先满，溢注于络脉；皆盈，乃注于经脉，阴阳已张，因息乃行。中焦出气如露，营气也。其于阴阳已张，因息乃行，是营气化于宗气也。行有经纪，周有道理，与天协议，不得休止。行有经纪，周有道理，人有营卫，与天合度。切而调之，从虚去实，泻则不足，从虚之之法以去实，是泻则不足也。疾则气减，留则先后。凡泻者宜疾。补者宜留，是补之与泻，有疾留先后之异也。从虚去虚，补则有馀。从治虚之法以去虚，是补则有馀也。此二节配合气味，所当仿之。血气已调，形气乃持，是知血气之平与不平也，未知痈疽之所从生。成败之时，生死之期，有远近，何以度之？持，定也，度，入声。
28	然经脉流行不止，与天同度，与地合纪，故天宿失度，日月薄蚀，地经失纪，水道流溢，草 不成，五谷不殖，径路不通，民不往来，巷聚邑居，则别离异处。血气犹然。夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数，寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。（卫气归之，不得复反，言其留聚不散也。 ，音宜， 男草，鹿葱也。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓，脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五脏，脏伤故死矣。痈毒由浅至深，伤脏则死，如下文所云。试言痈疽之形与忌曰名。痈发于嗌中，名曰猛疽，猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽，半日死，其化为脓者，泻则合豕膏冷食，三日已。猛疽，言为害之急也。若脓已泻，当服豕膏可以愈之，即猪脂之炼净者也。万氏方有治肺热暴喑者，用猪脂一斤炼过，入白蜜一斤再炼；少顷滤净冷定，不时挑服一匙，即愈。若无疾服此，最能润肺润肠，即是豕膏之属。发于颈，名曰天疽，其痈大以赤黑，不急治则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺；熏肝肺，十馀日而死矣，颈，前颈也。色赤黑者，其毒必甚。渊腋，足少阳经穴。其发在颈，则连于肺系；下入足少阳，则及乎肝脏矣，故至于死。阳气大发，消脑留项，名曰脑烁，其色不乐，项痛，而如刺以针；烦心者，死不可治。阳气大发，邪热之甚也。色有不乐，伤乎神也。痛如刺以针，毒之锐也。烦心者，邪犯其脏也，故不可治。此二症，疑即天疽锐毒。发于肩及 ，名曰疵痈，其状赤黑，急治之，此令人汗出至足，不害五脏；痈发四五日，逞 之。肩膊下软白肉处曰 ，此非要害之所，故不及五脏。逞，病也。 ，艾炷也。谓宜速灸以除之也。 ，儒、软二音，又奴刀、奴到二切。疵，音慈。 ，如瑞切。发于腋下赤坚者，名曰米疽，治之以砭石，欲细而长，疏贬之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。砭石欲细者，恐伤肉也。欲长者，用在深也，故宜疏不宜密。其痈坚而不溃者，为马刀挟瘿，急治之。此即瘰 也，欲急治者，恐迟则伤人也。发于胸，名曰井疽，其状如大豆，三四日起，不早治，下入腹不治，七日死矣，发于脑者，能熏心肺，若不早治而使之入腹，毒尤甚矣，故死期之速如此。发于膺，名曰甘疽，色青，其状如谷实、 KT ，常苦寒热，急治之，去其寒热，十岁死，死后出脓。膺者，胸旁之高肉处也。谷实，兼五谷而言，谓痈所结聚，形如谷实之累累也。 KT ，瓜蒌也。软而不溃，中有所蓄如子也。此症延绵难愈，盖即乳痈之属。 KT ，古栝楼字。发于胁，名曰败疵。败疵者，女子之病也，灸之；其病大痈脓，治之，其中乃有生肉大如赤小豆，锉 、 草根各一升，以水一斗六升，煮之竭，为取三升，则强饮，浓衣坐于釜上，令汗出至足已。 ，菱也。 ，连翘也。二草之根，俱能解毒，故各用一升。
29	大约古之一升，得今之三合有零。以水一斗六升，煮取三升，俱折数类此。 ，音陵。 、翘同。发于股胫，名曰股胫疽，其状不甚变，而痈脓搏骨，不急治，三十日死矣。股胫，大股也。状不甚变，言外形不显也。痈脓搏骨，言脓著于骨，即今人之所谓贴骨痈也。毒甚而深，能下蚀三阴、阳明之大经，故不为急治则死矣。发于尻，名曰锐疽，其状赤坚大，急治之；不治，三十日死矣。尻，尾 骨也，穴名长强，为督脉之络、一名气之阴郗，故不治则死。发于股阴，名曰赤施，不急治，六十日死；在两股之内，不治，十日而当死。股阴，大股内侧也。当足太阴箕门、血海及足厥阴五里、阴包之间，皆阴器所聚之处，故不治则死。若两股俱病，则伤阴之极，其死尤速。发于膝，名曰疵痈，其状大，痈色不变，寒热如坚石，勿石，石之者死，须其柔乃石之者生。膝痈未成而石之者，伤其筋之府，故致于死。若柔则脓成矣，砭之无害也。今之泛施刀针者，不特此也。诸痈疽之发于节而相应者，不可治也：发于阳者百日死，发于阴者三十日死。诸节者，神气之所游行出入也，皆不宜有痈毒之患。若其相应，则发于上而应于下，发于左而应于右，其害尤甚，为不可治。然发于三阳之分者，毒浅在腑，其死稍缓；发于三阴之分者，毒深在脏；不能出一月也。发于胫，名曰兔啮，其状赤至骨，急治之，不治害人也。胫，足胫也。兔啮，如有所啮伤也。发于内踝，名曰走缓，其状痈也，色不变，数石其输而止其寒热，不死。数石其输，砭其所肿之处也。发于足上下，名曰四淫，其状大痈，急治之，百日死。阳气受于四末，而大痈淫于其间，阳毒之盛极也。时气移易则真阴日败，故逾三月而死。发于足旁，名曰厉痈，其状不大，初如小趾发，急治之，去其黑者，不消辄益；不治，百日死。不消辄益，谓初如小趾，而不治则日以益大也。发于足趾，名曰脱痈，其状赤黑，死不治；不赤黑，不死不衰，急斩之，否则死矣。六经原 ，皆在于足，所以痈发于足者多凶候；至于足趾，又皆六井所出，而痈色赤黑，其毒尤甚，若无衰退之状，则急当斩去其趾，庶得保生，否则毒瓦斯连脏，必至死矣。痈与疽何以别？荣卫留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热；大热不止，热甚则肉腐，腐则为脓，然不能陷骨，髓不为焦枯，五脏不为伤，故命曰痈。此下辨痈疽之轻重也。痈毒浮浅在表，不能陷骨，则髓不为枯，五脏不为伤，故病痈者可无虑也。热气淳盛，下陷肌肤，筋髓枯，内连五脏，血气竭，当其痈下，筋骨、良肉皆无馀，故命曰疽。痈浅疽深，毒有微甚。故内连五脏，外败筋骨良肉者是为之疽，乃可畏也。疽者，上之皮夭以坚，上如牛领之皮；痈者，其皮上薄以泽，此其候也。夭以色言，黑暗不泽也。此即皮色之状；可以辨其浅深矣。要知诸痈肿，筋挛骨痛，此皆安生？此言诸病痈肿，而有兼筋挛骨痛者也。若以痈肿筋挛骨痛释为三症，殊失本意。观下文曰「此寒气之肿」，则其所本在肿，义可知矣。乃寒气之肿，八风之变也。惟风寒之变在经，所以兼筋骨之痛。今有病大项风、虾蟆瘟之属，或为头项咽喉之痈，或为支节肌肉之肿，正此类也。治之如何？此四时之病，以其胜治之愈也。四时之病，实时气也。治之以胜，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者 之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之，各安其气，必清必静，则病气衰去，此之谓也。人病胃脘痈者，何以诊之？诊此者，当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆。胃脉见于右关，所谓中附上，右外以候胃也。胃为多气多血之腑，脉当洪大，而反见沉细，故为胃气之逆。脘，音管。
30	逆者人迎甚盛，甚盛则热。胃气逆而人迎盛，逆在脏而热在经也，人迎三盛，病在阳明之谓。人迎者，胃脉也。人迎在结喉旁，足阳明动脉也。逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。阳明气逆而盛，则热邪聚于胃脘，故留结为痈。有病颈痈者，或石治之，或针灸治之，而皆己，其真安在？其真安在，言孰为正治之法也。此同名异等者也。颈痈之名虽同，而症则有异，故治亦各有所宜。夫痈气之息者，宜以针开除去之。息，止也。痈有气结而留止不散者，治宜用针，以开除其气，气行则痈愈矣。
31	夫气盛血聚者，宜石而泻之，此所谓同病异治也。欲泻其血，宜用砭石，血泄则气衰，而痈亦愈。此病同而治异也。
32	病之生时，有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有馀，营气不行，乃发为痈疽；阴阳不通，两热相搏，乃化为脓。小针能取之乎？喜怒不测，则气有所逆；饮食不节，则脏有所伤；阴气不足，故营有不行；阳气有馀，故热从而聚，皆足以致痈疽也。
33	圣人不能使化者，为之邪不可留也，故两军相当，旗帜相望，白刃陈于白野者，此非一日之谋也；能使其民令行禁止，士卒无白刃之难者，非一日之教也，须臾之得也。夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者，不亦离道远乎？夫痈疽之生，脓血之成也，不从天下，不从地出，积微之所生也。故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也，岂特治身者哉！邪在天下则为乱，邪在人身则为病。及其已成，则虽圣人不能使之化，是以邪不可留也。譬之用兵者必有夙教，必有定谋，而后可保其无危。人之治身，可素无调养之道乎？故惟圣人乃能自治于未形，愚者每遭其患矣。治身之外，可不戒乎？其已形不予遭，脓已成不予见，为之奈何？夫脓已成，十死一生，故圣人弗使已成而明为良方，著之竹帛，使能者踵而传之后世，无有终时者，为其不予遭也。此言兆庶之多，千古之邈，安得人人遭遇以救其疾苦？故惟有著之竹帛，以遗教将来，正为人之不予遭也。其已有脓血而后遭乎？不道之以小针治乎？以小治小者其功小，以大治大者多害，故其已成脓血者，其唯砭石铍锋之所取也。针小者功小，无济于事，针大者多害，恐有所伤，故惟砭石及铍针、锋针，皆可以取痈疽之脓血。多害者其不可全乎？惟在逆顺焉。以为伤者，其白眼青、黑眼小，是一逆也；内药而呕者，是二逆也；腹痛渴甚，是三逆也；肩项中不便，是四逆也；音嘶色脱，是五逆也。除此五者为顺矣。夫顺与逆，岂特治身已哉！五脏身有五部：伏免一，腓二，背三，五脏之 四，项五。此五部有痈疽者死，是亦五逆之属也。凡事逆者坏，顺者治，故曰「夫顺与逆，岂特治身已哉」。应前文以重申之，亦可谓谆谆矣。著此书者，有心哉寓言也。
34	瘰
35	寒热瘰 在于颈腋者，此皆鼠 ，寒热之毒瓦斯也，留于脉而不去者也。瘰 者，其状累然而历贯上下也。故于颈腋之间皆能有之，因其形如鼠穴，塞其一复穿其一，故又名为鼠 。盖以寒热之毒，留于经脉，所以联系不止。一曰结核，连续者为瘰 ，形长如蚬蛤者为马刀。又曰，胁肋下者为马刀。鼠 之本，皆在于脏，其末上出于颈腋之间。其浮于脉中，而未内著于肌肉而外为脓血者，易去也。瘰 必起于少阳，而后延及阳明。二经表里相传，乃至厥阴、太阴，俱能为病。大抵因郁气之积，食味之浓，或风热之毒结聚而成，故其所致之本，皆出于脏，而标则见乎颈腋之间也。若其毒之未甚，则但浮见脉中，尚未著于肌肉以化脓血者，去之犹易，若其脓血既成，则为力较难也。从其本，引其末，可使衰去而绝其寒热。谓去其致之之本，则外见之末，自可引而衰也。审按其道以予之，徐徐往来以去之。予，与之针也。审按其道，审脉气所由之道也，徐往徐来，即补泻之法，所谓徐而疾则实，疾而徐则虚也。其小如麦者，一刺知，三刺而已。小如麦者，其初起也，故一刺即知其效，三刺其病可已；所以治在宜早，不可因小而忽之。决其生死，反其目视之：其中有赤脉上下贯瞳子，见一脉，一岁死；见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁而死。见赤脉不下贯瞳子，可治也。目者，宗脉之所聚也。瞳子者，骨之精也。赤脉下贯瞳子，以邪毒之陷，深贼阴分而然，死之徵也，然脉见二三者，其气散而缓，脉聚为一者，其毒锐而专，此又死期迟速之有异也。又有诊寒热者，亦同此法。
36	失守
37	五脏者，中之守也。五脏者，各有所藏。藏而弗失，则精神完固，故为中之守也。中盛脏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也；中，胸腹也；脏，脏腑也。盛满，胀急也；气胜，喘息也；伤恐者，肾受伤也；声如从室中言，混浊不清也，是皆水气上逆之候，故为中气之湿症，此脾肺肾三脏之失守也。言而微，终日乃复言者，此夺气也；气虚之盛，故声不接续，肺脏失守也。衣被不敛，言语善恶不避亲疏者，此神明之乱也。神明将脱，故昏乱若此，心脏之失守也。仓廪不藏者，是门户不要也；要，约束也。幽门、阑门、魄门，皆仓廪之门户，门户不能固则肠胃不能藏，所以泄利不禁，脾脏之失守也。水泉不止者，是膀胱不藏也；膀胱与肾为表里，所以藏津液，水泉不止而遗溲失禁，肾脏之失守也。得守者生，失守者死。五脏得守，则无以上诸病，故生，失守则神去而死矣。夫五脏者，身之强也。此下言形气之不守，而内应乎五脏也。脏气充则形体强，故五脏为身之强。头者精明之府，头倾视深，精神将夺矣；五脏六腑之精气皆上升于头，以成七窍之用，故头为精明之府。头倾者，低垂不能举也；视深者，目陷无光也。脏气失强，故精神之夺如此。背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣；背乃脏俞所系，故为胸中之府。背曲肩随亦脏气之失强也。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣；此肾脏之失强也。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻俯，筋将惫矣。筋虽主于肝，而维络关节，以立此身者，惟膝 之筋为最，故膝为筋之府。筋惫若是，则诸经之失强也。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。髓充于骨，故骨为髓之府，髓空则骨弱无力，此肾之失强者也。得强则生，失强则死。脏强则气强，故生；失强则气竭，故死。此不专言夫病者，人不至于是不止，可胜悼哉！
38	五逆
39	诸病皆有逆顺，腹胀、身热、脉大，是一逆也；身热、脉大，而加以腹胀，表里之邪俱盛也，是为一逆。腹鸣而满，四肢清泄，其脉大，是二逆也；腹鸣而满，四肢清冷而兼后泄，阴症也，脉不宜大而大者，脉症相反也，是为二逆。衄而不止，脉大，是三逆也；鼻衄在阴，脉大为阳，阳实阴虚，是为三逆。咳且溲血，脱形，其脉小劲，是四逆也；咳而溲血脱形者，正气已衰，脉小而急者，邪气仍在，邪正不能相当，是为四逆。咳、脱形、身热，脉小以疾，是谓五逆也。脱形身热，真阴已亏，而火独不清也。其脉细小疾数者，邪盛正衰之候，是为五逆。如是者，不过十五日而死矣。一节之更，时移气易，客强主弱，则不能胜，故不过十五日而死。其腹大胀，四末清、脱形、泄甚，是一逆也；此下言五逆之急症也。腹大胀者，最忌中虚，若见四肢清冷而脱形泄甚者，脾元败而阳气去也，故为一逆。腹胀便血，其脉大时绝，是二逆也；腹胀便血，阴病也，脉大时绝，孤阳将脱也，故为二逆。咳、溲血、形肉脱、脉搏，是三逆也；咳而溲血者，气血俱病，形肉脱者，败在脾，脉搏者，真脏也，败在胃气，故为三逆。呕血，胸满引背，脉小而疾，是四逆也；呕血，胸满引于背者，脏气连乎背也，脉见细小疾数，则真元大亏矣，故为四逆。咳呕腹胀，且飧泄，其脉绝，是五逆也。上为咳呕，中为胀满，下为飧泄，三焦俱病，而脉至于绝者，有邪无正也，故五逆也。如是者，不及一时而死矣。不及一时，谓不能周一日之时也。工不察此者，是为逆治。病不可治而强治之，非惟无益，适以资害，是谓逆治也。
40	死期
41	风痹淫泺，病不可已者，病在阳，命曰「风」，病在阴，命曰「痹」，阴阳俱病，命曰「风痹」；淫泺者，浸淫日深之谓。泺，音漉。足如履冰，时如入汤中，股胫淫泺，烦心头痛，时呕时 ，眩已汗出，久则目眩，悲以喜恐，短气不乐，不出三年死也。足如履冰之寒，又如入汤之热，下而股胫，中而腹心，上而头目，无所不病；在表则汗出，在里则短气不乐，或为悲哀，或为喜恐，此阴阳俱病之候，虽尚可支持，然不能出三年也。导引、行气、乔摩、灸熨、刺 、饮药诸方者，众人之方也，非一人之所尽行也。谓当因人所宜以施治，是众人各有其方也。守一勿失，万物以毕。人得其一则万变之道可毕矣。而阴阳之要，虚实之理，倾移之过，可治之属；其病之变化、淫传，绝败而不可治者。淫邪传变，未必即危，正气绝败，则不可治矣。昭乎如日醒，窘乎如夜瞑。何为日醒？明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。
42	何谓夜瞑？喑乎其无声，漠乎其无形，折毛发理，正气横倾，淫邪泮衍，血脉传溜，大气入脏，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。昭乎如醒，道之明也；窘乎如瞑，察之难也。大气，大邪之气也。凡邪之中人，喑乎其无声，不可得而闻也；漠乎其无形，不可得而见也。至其绝败，则为折毛发理、正气横倾等症，故有死无生也。大气入脏，病先发于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾；三日不已死，冬夜半，夏日中。病发于心而传于肺，火乘金也；三日而金复乘术，故传之肝也，五日而木复乘土，故传之脾也；再三日而邪气不退，其甚则死，冬月夜半，水王之极也；夏月日中，火王之极也。心火畏水，故冬则死于夜半；阳邪亢极，故夏则死于日中。盖衰极亦死，盛极亦死，有所偏胜，则有所偏绝也；五行之气无不皆然。下文之义皆仿此。病先发于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃；十日不已死，冬日入，夏日出。自肺而肝，自肝而脾，皆传所胜也。自脾而胃，表里相传也。肺邪壬于申、酉，故冬则死于日入，金气绝于寅、卯，故夏则死于日出。病先发于肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之肾；三日不已死，冬日入，夏早食。此肝木传土，而土邪复传水脏也。木受伤者，金胜则危，故冬畏日入，肝发病者，木强则剧，故夏畏早食时也。病先发于脾，一日而之胃，二日而之肾，三日而之膂、膀胱；十日不已死，冬人定，夏晏食。此土邪乘水，而表里俱相传也。人定在亥，而土病于冬者畏之，寒水反能侮土也，晏食在巳，而脾病于夏者畏之，以戊巳王乡而合邪为患也。病先发于胃，五日而之肾，三日而之膂、膀胱，五日而上之心，二日不已死，冬夜半，夏日 ，此土邪传水，而水复传火，故自膀胱以及于心也。冬夜半后，丑也，夏日 ，未也，皆土王之时，故胃病逢之，气极则败。 ，音迭。
43	病先发于肾，三日而之膂、膀胱，三日而上之心，三日而之小肠，三日不已死，冬大晨，夏晏晡。此水病乘火，而表里皆相传也。大晨，辰刻也，为水之库，晏晡，戌时也，土能伐水，故病发于肾者，不能出乎此也。病先发于膀胱，五日而之肾，一日而之小肠，一日而之心；二日不已死，冬鸡鸣，夏下晡。（此亦水火两脏，自表而里之相传也。冬之鸡鸣在丑，阴之极也，夏之下晡在未，水所畏也。膀胱为水腑，故其盛极衰极皆能死。诸病以次相传如是者，皆有死期，不可与治也。间一脏及二三四脏者，乃可与治也。
44	夫病传者，心病先心痛，此下皆详明病传之见症也，故病发于心者，其症必先为心痛。一日而咳，心病传肺也。上文病传论所谓一日而之肺者，即其义也，馀脏准此。三日胁支痛，肺复传肝，故胁支痛，即所谓三日而之肝也。五日闭塞不通，身痛体重；所谓五日而之脾也，脾病则不能运化，故闭塞不通。
45	三日不已死，再三日不已，则脾又传肾，五脏俱伤，故死。冬夜半，夏日中。此子、午时也，释义虽如上文，然少阴君火，主子、午正对之化，心通其气，失守则死，亦一义也。肺病喘咳，肺主息，故病为喘咳。三日而胁支满痛，三日而之肝也。一日身重体痛，一日而之脾也。五日而胀；五日而之胃，自脏传腑也。十日不已死，十日不已，则胃复传肾，而五行生成之数已极，故死。冬日入，夏日出。此卯、酉时也，属燥金之化。肺主气，失守则死。肝病头目眩，胁支满，肝开窍于目，而经脉布于胁肋也。
46	三日体重身痛，即三日而之脾也。五日而胀，即五日而之胃也。三日腰脊少腹痛，胫 ；即三日而之肾也。三日不已死，三日不已，则肾复传心，故死。冬日入，夏早食。酉、卯时也，燥金主之，为木所畏。脾病身痛体重，脾主肌肉也。一日而胀，即一日而之胃也。二日少腹腰脊痛，胫 ，即二日而之肾也。三日背膂筋痛，小便闭；即三日而之膂、膀胱也。十日不已死，十日不已，则复传于心，故死。冬人定，夏晏食。此巳、亥时也，司风木之化，脾病畏之也。肾病少腹腰脊痛， ，肾主下部，其经脉行于少腹、腰脊、骨之间也。三日背膂筋痛，小便闭，即三日而之膂、膀胱也。三日腹胀，即三日而之小肠也。
47	三日两胁支痛；即三日而上之心也，手心主之正，别下渊液三寸，入胸中，故两胁支痛。三日不已死，复伤肺金也。冬大晨，夏晏晡。此辰、戌时也，土主四季，为水所畏，故肾病主之。胃病胀满，胃脉布于腹里也。五日少腹腰脊痛， ，即五日而之肾也。三日背膂筋痛，小便闭，即三日而之膂、膀胱也。五日身体重；五日而上之心，血脉伤，身体重痛。重字下疑有一痛字。六日不已死，心复传肺也。冬夜半后，夏日 。丑、未司湿土之化，气通于胃，失守则死，理之自然。膀胱病小便闭，膀胱为津液之府也。五日少腹胀，腰脊痛， ，即五日而至肾也。一日腹胀，即一日而之小肠也。
48	一日身体痛；即一日而之心，腑传脏也。心主血脉，故为身体痛。二日不已死，心病不已，必又传金脏，故死。冬鸡鸣，夏下晡。丑、未时也，土能克水，故膀胱之病畏之。诸病以死是相传，如是者，皆有死期，不可刺；上文相传死期，各有远近，盖其脏有要害，气有虚实也。仓公曰：能谷者过期，不能谷者不及期。正此之谓，既有死期，不可刺矣。间一脏止及至三四脏者，乃可刺也。间三四脏者，皆非以次相传者也，治之则愈，故可用针刺之。此云「可刺」、「不可刺」，即前所云「可与治」、「不可与治」同义也。
49	手太阴气绝，则皮毛焦，太阴者，行气温于皮毛者也，故气不荣则皮毛焦，皮毛焦则津液去皮节，津液去皮节者则爪枯毛折，毛折者则毛先死，丙笃丁死，火胜金也；手太阴者，肺也。肺主皮毛，故其气绝则津液去于皮节，而症在爪枯毛折也，肺金畏火，故危于丙、丁。手少阴气绝，则脉不通，脉不通则血不流，血不流则髦色不泽，故其面黑如漆柴者，血先死，壬笃癸死，水胜火也；手少阴者，心也。心主血脉，故心脉绝则血先死，其症在髦色不泽而面黑如漆也，心火畏水，故危于壬、癸。髦，音毛，发也。足太阴气绝者，则脉不荣肌肉，唇舌者肌肉之本也，脉不荣则肌肉软，肌肉软则舌萎、人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死，甲笃乙死，木胜土也；足太阴者，脾也。脾主肌肉，故脾气绝则肉先死，其症在人中满而舌萎唇反也。脾土畏木，故死于甲、乙。足少阴气绝则骨枯，少阴者冬脉也。伏行而濡骨髓者也，故骨不濡则肉不能著也，骨肉不相亲则肉软却，肉软却故齿长而垢，发无泽，发无泽者骨先死，戊笃己死，土胜水也；足少阴者，肾也。肾属水，故为冬脉，肾主骨，故肾气绝则骨先死，其症在骨肉不相亲附，则齿长而垢，精髓不能濡润，则发枯无泽也。肾水畏土，故死于戊、己。足厥阴气绝，则筋绝。
50	厥阴者，肝木也，肝者筋之合也，筋者聚于阴器，而脉络于舌本也，故脉弗荣则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青、舌卷、卵缩，则筋先死，庚笃辛死，金胜木也。肝气绝者筋先死，其症则唇青舌卷而卵缩囊拳也。肝木畏金，故死于庚、辛。五阴气俱绝，则目系转，转则目运，目运者为志先死，志先死则远一日半死矣。五脏之精皆上注于目，故五阴气绝则目转而运，志先死矣。盖志藏于肾，阴之神也。真阴已竭，死在周日间耳。今有病剧而忽尔目无所见者，正阴气竭绝之候。六阳气绝，则阴与阳相离，离则腠理发泄，绝汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。汗本阴精，固于阳气，阳气绝则阴阳相离而腠理不闭，脱汗乃出，其死在顷刻间也。
51	病有短期，冬三月之病，病合于阳者，至春正月，脉有死徵，皆归出春。冬三月者，阴盛时也。病合于阳者，阳症、阳脉也，出春，春尽夏初也。以水王之时而病合于阳者，时气不足，病气有馀也。及至孟春正月，阳气发生，则阳邪愈胜，阴气愈竭，若脉有死徵，则出春交夏，而阳盛阴衰，俱已至极，无所逃矣。
52	冬三月之病，在理已尽，草与柳叶皆杀。在理已尽，谓察其脉症之理已无生意也。以冬月之病而得此，则凡草色之青，柳叶之见，阴阳气易，皆其死期，故云「皆杀」也，杀，少戒切。春阴阳皆绝，期在孟春。阴阳皆绝，谓阴中无阳，阳中无阴，彼此相绝，不交通也。病由冬月，而春犹若此，是生气之竭也，短期当在孟春矣。春三月之病曰阳杀。春月阳气方升，而病在阳者，故曰「阳杀」。杀者，衰也。阴阳皆绝，期在草乾。以三春阳杀之病，而阴阳痞绝者，期在深秋草乾之时，金气胜而病发于春者死矣。夏三月之病至阴，不过十日。脾肾皆为至阴。夏三月以阳盛之时，而脾肾伤极，则真阴败绝，天干易气，不能堪矣，故不过十日也。阴阳交，期在濂水。阴阳交者，阴脉见于阳则阳气失守，阳脉见于阴则阴气失守。若是者虽无危症，而脉象已逆，见于夏月，则危于仲秋濂水之时也。濂，音敛，清也。
53	秋三月之病，三阳俱起，不治自已。秋时阳气渐衰，阴气渐长，虽三阳脉病俱起，而阳不胜阴。故自已也。
54	阴阳交合者，立不能坐，坐不能起。秋气将敛未敛，故有阴阳交合为病者，则或精或气，必有所伤，而致动止不利。盖阳胜阴，故立不能坐；阴胜阳，故坐不能起。三阳独至，期在石水。三阳独至，即二阳并至，阳亢阴竭之候也。阴竭在冬，本无生意，而孤阳遇水，终为扑灭，故期在水坚如石之时也。
55	三阴独至，期在盛水。三阴独至，有阴无阳也。盛水者。正月雨水之候，孤阴难以独立，故遇阳盛之时则不能保其有也。
56	经终
57	十二经脉之终，十二经脉，即十二脏之气也。终者，气尽之谓。太阳脉之终也，戴眼、反折、螈，其色白，绝汗乃出，出则死矣。戴者，戴于上也，谓目睛仰视而不能转也。反折，腰脊反张也。螈者，筋之急也。 者，筋之缓也。绝汗者，暴出如油，不能收也。足太阳之脉，起于目内 ，上额交巅，入络脑，下项挟脊，抵腰中，下至足之小趾。手太阳之脉，起于小指之端，循臂上肩，其支者，循颈上颊。至目之外 ，故其为病如此。然太阳为三阳之表，故主色白。汗出，其色白绝皮，乃绝汗，绝汗则终矣。亦主表之谓。螈，音炽。 ，音纵。少阳终者，耳聋，百节皆纵，目HT 绝系，绝系一日半死，其死也色先青，白乃死矣。手足少阳之脉，皆入于耳中，亦皆至于目锐 ，故为耳聋、目HT 也。HT 者，直视如惊貌，因少阳之系绝，不能旋转，故至此也。胆者筋其应，少阳气绝，故百节皆纵也。木之色青，金之色白，金木相贼，则青白先见。此少阳之死候也。HT ，音琼。阳明终者，口目动作，善惊，妄言，色黄，上下经盛，不仁，则终矣。手足阳明之脉，皆挟口入目，故为口目动作而牵引歪斜也。闻木音则惕然而惊，是阳明善惊也。詈骂不避亲疏，是阳明妄言也。黄者，土色外见也。上下经盛，谓头颈手足阳明之脉，皆躁动而盛，是胃气之败也。不知疼痛，谓之不仁，是肌肉之败也。此皆阳明气竭之候。少阴终者，面黑，齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。手少阴气绝则血败，足少阴气绝则色如 ，故面黑也。肾主骨，肾败则骨败，故齿根不固，长而垢也。手少阴之脉，下膈络小肠，足少阴之脉，络膀胱，贯肝膈，故为腹胀闭，上下不通，则心肾隔绝，此少阴之终也。太阴终者，腹胀闭，不得息，善噫善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑，皮毛焦而终矣。足太阴脉，入腹属脾，故为腹胀闭；手太阴脉，上膈属肺，而主呼吸，故为不得息。胀闭则升降难，不得息则气道滞，故为噫为呕，呕则气逆于上，故为面赤；不逆则痞塞于中，故为上下不通。脾气败则无以制水，故黑色见于面；肺气败则治节不行，故皮毛焦而终矣。厥阴终者，中热，嗌乾，善溺，心烦，甚则舌卷、卵上缩而终矣。手厥阴心主之脉，起于胸中，出属心包络，下膈历络三焦，足厥阴肝脉，循喉咙之后，上入颃颡，其下者，循股阴，入毛中，过阴器，故为中热、嗌乾、善溺、心烦等病，又舌者，心之官也，肝者，筋之合也，筋者聚于阴器而脉络于舌木，故甚则舌卷卵缩，而厥阴之气终矣。此十二经之所败也。手足六经，各分表里，是十二经也。